微生物的致病性

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/4,*,微生物的致病性,2020/11/4,1,微生物的致病性,细菌的致病性,放线菌的致病性,真菌的致病性,病毒的致病性,2020/11/4,2,2020/11/4,3,细菌的致病性,细菌的致病机理,毒力,侵入机体的数量,侵入途径,机体免疫力,环境因素,2020/11/4,4,细菌的致病性,细菌的致病机理：毒力,毒力,病原菌致病的强弱程度。,常用,半数致死量(LD,50,),或,半数感染,量(ID,50,),表示。即在规定的时间内，通,过指定的感染途径，能使一定体重或年,龄的某种动物半数死亡或感染需要的最,小细菌数或毒素量。,LD,50,与,细菌毒力成反比,2020/11/4,5,细菌的致病性,细菌的致病机理：毒力,侵袭性酶,荚膜,其他表面物质,外毒素,内毒素,侵袭力,毒素,毒力,2020/11/4,6,细菌的致病性,细菌的致病机理：毒力,侵袭力,指细菌突破机体的防御机能，可在,体内定居、繁殖、扩散蔓延的能力。,侵袭力对机体无直接毒害作用。,2020/11/4,7,细菌的致病性,细菌的致病机理：毒力,粘附,侵入,繁殖与扩散,抵抗宿主的防御能力,细菌的侵袭过程,2020/11/4,8,细菌的致病性,细菌的致病机理：毒力,粘附,粘附是侵入的首要条件；,利于细菌在局部定居繁殖；,粘附具有特异性；,构成粘附的物质：荚膜、菌毛及其他表面物质,2020/11/4,9,细菌的致病性,细菌的致病机理：毒力,侵入,毒力强的病原菌主动侵入非吞噬细,胞的过程（伤寒杆菌、侵袭性大肠杆,菌等）,决定细菌侵袭力的物质基础,侵袭基因,2020/11/4,10,细菌的致病性,细菌的致病机理：毒力,繁殖与扩散,取决于细菌的致病性和机体的免疫力,决定细菌扩散能力的因素：,侵袭性酶,。,如透明质酸酶、溶纤维蛋白酶等。,造成后果：局部扩散（表层、深层）,全身扩散（经血液、淋巴液）,2020/11/4,11,细菌的致病性,细菌的致病机理：毒力,繁殖与扩散,血浆凝固酶：纤维蛋白原纤维蛋白,透明质酸酶,侵袭性酶 链激酶：分解纤维蛋白,链道酶：分解核酸,胶原酶：分解细胞间质中的胶原。,金黄色葡萄球菌,产气荚膜杆菌,乙型溶血性链球菌,2020/11/4,12,细菌的致病性,细菌的致病机理：毒力,抵抗宿主的防御能力,如荚膜的抗吞噬、抗杀菌物质。,某些细菌能分泌产生一些酶，可损伤,吞噬细胞或抵抗体液中的杀菌物质，降,低机体的免疫力。,2020/11/4,13,细菌的致病性,细菌的致病机理：毒力,毒素,细菌产生的损害机体组织、器官，,并引起生理功能紊乱的大分子物质。,分为：外毒素和内毒素,2020/11/4,14,细菌的致病性,细菌的致病机理：毒力,外毒素,主要由G,+,菌产生,分泌细胞外，属蛋白质，不耐热；,毒性强；有特异性；,抗原性强：刺激机体产生的抗毒素，,中和外毒素作用,2020/11/4,15,细菌的致病性,细菌的致病机理：毒力,外毒素,可脱毒制成类毒素: 用于免疫预防,外毒素种类,神经毒素:破伤风杆菌毒素,细胞毒素:白喉杆菌毒素,肠毒素:霍乱弧菌毒素,2020/11/4,16,细菌的致病性,细菌的致病机理：毒力,破伤风杆菌,新生儿破伤风,2020/11/4,17,破伤风梭菌引起的肌肉痉挛,细菌的致病性,细菌的致病机理：毒力,2020/11/4,18,细菌的致病性,细菌的致病机理：毒力,白喉杆菌,白喉儿童,2020/11/4,19,细菌的致病性,细菌的致病机理：毒力,霍乱弧菌,霍乱,2020/11/4,20,细菌的致病性,细菌的致病机理：毒力,内毒素,主要由G,菌产生；主要指脂多糖；,耐高温；,细胞壁成分，死菌溶解释放；,毒性弱；无特异性，引起机体发热；,抗原性弱，刺激机体不产生抗毒素；,2020/11/4,21,细菌的致病性,细菌的致病机理：毒力,内毒素,不能制成类毒素，无免疫预防,致病机制 糖代谢紊乱,白细胞改变,中毒性休克,弥漫性血管内凝血,内毒素的检测：鲎试剂,2020/11/4,22,细菌的致病性,细菌的致病机理：,侵入机体的数量,病原菌的毒力与侵入的菌量,成反比,毒强则量少，毒弱则量多。,2020/11/4,23,细菌的致病性,细菌的致病机理：,侵入门户,多数病原菌只有经过特定的,门户侵入，并在特定的部位繁殖，,才能造成感染。,2020/11/4,24,细菌的致病性,细菌感染的传播方式,呼吸道,消化道,皮肤粘膜,血液,节肢动物,性传播,2020/11/4,25,细菌的致病性,细菌性感染的类型,细菌感染的来源,外源性感染,内源性感染,2020/11/4,26,细菌的致病性,细菌性感染的类型,细菌感染的类型,毒血症,内毒素血症,菌血症,败血症,脓毒血症,急性感染,慢性感染,局部感染,全身感染,隐性感染,潜伏感染,显性感染,带菌状态,2020/11/4,27,致病放线菌,厌氧放线菌属,需氧诺卡菌属（少数）,放线菌的致病性,在自然界分布广泛，主要存在于土壤中，由于大多数为腐生，故只有少数对人有致病性。,2020/11/4,28,放线菌的致病性,衣氏放线菌是人体正常菌群。当机体免疫功能降低，或拔牙、口腔粘膜损伤时，可发生内源性感染。,对人有害的主要是衣氏放线菌,2020/11/4,29,放线菌的致病性,衣氏放线菌 侵入组织,大量繁殖 软组织慢性或亚急性肉芽肿性炎症,2020/11/4,30,放线菌的致病性,诺卡菌属广泛分布于土壤，多为腐生性非致病菌。,免疫力低下者或长期使用免疫抑制剂者易发生感染。,2020/11/4,31,放线菌的致病性,星型诺卡氏菌 肺部 肺炎、肺脓肿 经血行入脑 脑膜炎、脑脓肿 播散至全身脏器,2020/11/4,32,真菌的致病性,浅部感染性真菌,致病菌：毛癣菌属、表皮癣菌属、 小孢子菌属等,部位：皮肤、毛发、指（趾）甲，引起发炎和细胞病变。,治疗：灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑,位置：寄居于人体皮肤和毛干的最表层。因不接触组织细胞，很少引起宿主细胞反应,2020/11/4,33,真菌的致病性,浅部感染性真菌,代表：秕糠马拉癣菌,症状：皮肤表面出现花斑癣（汗斑）,2020/11/4,34,真菌的致病性,深部感染性真菌,致病菌：新隐球菌、白色念珠菌、孢子丝菌、着色芽生菌等,部位：深部组织、内脏、全身感染致病性较强，能引起慢性肉芽肿样炎症、溃疡和坏死,治疗：两性霉素B、制霉菌素,2020/11/4,35,真菌的致病性,真菌毒素,肝脏毒素,肾脏毒素,神经毒素,造血组织毒素,毒性最强：黄曲霉毒素,2020/11/4,36,病毒的致病性,病毒性疾病的特点,传播快,病死率高,易引起持续感染,与某些肿瘤的发生有关,2020/11/4,37,病毒的致病性,病毒的致病机理,病毒感染机体的途径,病毒感染机体的类型,2020/11/4,38,病毒的致病性,病毒的致病机理,感染细胞的损伤和死亡,细胞膜的改变,病毒感染导致免疫病理损伤,2020/11/4,39,病毒的致病性,病毒感染机体的途径,呼吸道感染,消化道感染,皮肤粘膜感染,媒介昆虫感染,泌尿生殖道感染,水平感染,垂直感染,2020/11/4,40,病毒的致病性,病毒感染机体的途径,2020/11/4,41,病毒的致病性,病毒感染机体的类型,隐性感染,显性感染,急性感染,持续性感染,2020/11/4,42,思考题,1. 细菌的致病性与,、,、,和,有关。,2. 毒力包括,和,。,2020/11/4,43,3. 毒素分为,和,。其中毒性强的是,；耐热性强的是,；有特异性的是,；由细菌裂解释放的是,；能制成类毒素的是,；化学成分是蛋白质的是,。,2020/11/4,44,1下列与细菌的致病性有关的结构是( )。,A细胞壁 B荚膜,C普通菌毛 D以上均是,2病毒的致病因素是( )。,A内毒素 B外毒素,C侵袭力 D以上都不是,2020/11/4,45,3关于病毒的致病机制，下列叙述错误的是( )。,A病毒在宿主细胞内复制，致细胞功能紊乱，病变和溶解,B病毒合成的侵袭性酶类溶解宿主细胞,C细胞膜发生改变融合,D受感染细胞诱发机制的免疫应答，引起病理作用,2020/11/4,46,