MS和偏头痛练习题

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,MS和偏头痛练习题,女性，40岁，5年来反复出现视力减退和肢体运动功能障碍，逐渐加重。查体有小脑性共济失调、脊髓受累体征和左侧视神经乳头呈苍白色。脑脊液寡克隆IgG带阳性，MRI示侧脑室体旁数个类圆形斑块状病灶，呈长T1长T2信号（1）本例最可能的诊断是A.急性播散性脑脊髓炎B.Davic病C.脑血管病D.视盘水肿E.缓解-复发型多发性硬化,（2）目前对本病公认的有效治疗是A.小剂量甲泼尼松龙B.-干扰素疗法C.血浆置换疗法D.对症治疗E.环胞霉素A,答案：EB,多发性硬化的病程特点是,A缓慢进展,B无复发,C进行性恶化,D多有复发和缓解,E以上都不正确,正确答案：D,多发性硬化脑脊液特征性改变是：,正确答案：C,一个多发性硬化的门诊病人,病史与体检中可包括下列各项,但需除去:,正确答案：B,女,18岁,反复视力障碍已2年,反复肢体瘫痪一年,经2次住院治疗有所缓解,脑脊,液寡克隆带阳性,视觉及体感诱发电位异常。MRI示脑白质多发性T高信号灶,诊断为多发性硬化。,此患者最主要的诊断依据为:,C.MRI可见多发性T高信号灶,正确答案：A,在多发性硬化病人中下列症状哪个少见?,B.勒米特(Lhermitt e)征,正确答案：D,陈某,女,20岁,3年前发现右侧中枢性偏瘫2月。1年前出现双眼视力减退3月。近2月来四肢无力,双侧肢体锥体束征(+),双侧肢体共济失调,双侧原发性视神经萎缩。该患者诊断为,A多发性硬化,B脑梗死,C脑出血,D运动神经元病,E脑炎,正确答案：A,该患者最主要的治疗是,B.免疫抑制剂,C.物理疗法,D.钾盐,正确答案：B,正确答案：D,39.患者女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年，每月发作12次，持续23个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。该患者的病最可能是,正确答案：D,该患者发病机理上起最主要作用的因素可能是:,D.过敏(变态反应性),正确答案：A,47.患者女性，21岁，住院患者。发作头痛、呕吐2年。每次23小时。表现发作前烦躁、不识、继之视物模糊，很快有头痛，呕吐，不发作如常人。神经系统未见异常。脑电图、CT心电图正常。在发作出现预感时的治疗应给予,正确答案：D,偏头痛临床主要特点为,A 半侧头痛,B有先兆,C搏动性跳痛,D周期性发作性头痛,E以上均不正确,正常答案D,女,33岁,20年来,阵发性一侧头痛,左右不定,伴呕吐,每次疼痛持续1-10小时,常于月经期发作。头痛发作前,眼前有暗点、亮光,约持续10-15分钟。于眼症状消失后即出现头痛。神经系统检查未见异常。脑CT及脑MRI均未见异常。首选诊断为,正确答案C,一名53岁女性,原有偏头痛史,近5年来未发作。二年来有高血压,冠心病,今日突然头痛,伴恶心,服止痛片无效。测血压24/13.3kPa(180/100mmHg)。此时最不适宜的处理是:,正确答案：A,21岁,女性,住院患者。发作头痛、呕吐2年。每次2-3小时。表现发作前烦躁、不适;继之视物模糊,很快有头痛、呕吐,不发作如常人。神经系统未见异常征。脑,电图、CT正常。,发作早期治疗应给予,A.普萘洛尔（心得安）,正确答案D,发作预防用药,正确答案：C,Babinski征阳性最常见于下列哪一个部位病变,正确答案：A,交叉性感觉障碍的病变部位应在,正确答案：E,高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是,正确答案：B,一女性,24岁,发作性头痛伴呕吐八年。每次发作持续2-3小时,头痛前常有视力模糊。头痛发作时最好选用,A.卡马西平口服,B.麦角胺咖啡因口服,D.心得安口服,正确答案：B,感觉系统的中继站在,A.脊髓侧索,B.脊髓后索,C.脑干,D.丘脑,正确答案：D,视野缺损表现为双颞侧偏盲,其病变应在视觉径路上的哪一个部位?,A.视神经,C.视束,正确答案：B,56岁,男性患者,高血压病,动脉粥样硬化史5年。某天于劳动时突然说不出话及右侧轻偏瘫,约10分钟后恢复正常,在送往医院途中又类似发作一次。入院时血压19.5/12.4kPa(150/95mmHg),神经系统检查正常。应选用下列哪一种防治措施最合适?,A.降压药物,C.脱水剂,正确答案：D,王某,女,65岁,听不懂别人的话,也不会说话3月,这种语言障碍称为,正确答案：E,女性,26岁,间歇性双颞部搏动性痛5年。每次头痛持续数小时至1天,伴恶心,呕吐。月经前后易发作。有家族史,神经系统检查无异常,最可能诊断是,A.典型偏头痛,B.普通型偏头痛,D.紧张性头痛,正确答案：B,交叉性瘫痪的病变部位在,正确答案：B,脑出血的预后与哪种因素有关：,正确答案：D,谢谢观赏,