卡泊三醇软膏（50ugg）联合阿维A酸（依曲汀）治疗银屑病

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,卡泊三醇软膏（50ug/g）联合阿维A酸（依曲汀）治疗银屑病,目的,观测达力士和阿维A酸联合治疗,银屑病的有效性、安全性和耐受性,PCM van de Kerkhof,Br J Dermatol 1998; 138(1): 84-89,研究设计,多中心: 法国，德国，荷兰，英国,- 33个中心,随机，双盲，平行对照,2 周,卡泊三醇 +阿维A酸,安慰剂 +阿维A酸,8周,双盲,洗脱期,研究设计,达力士软膏一天两次阿维A酸,安慰剂一天两次阿维A酸,阿维A酸的起始剂量为20mg一天一次，每两周增加10mg直到最大剂量,严重的泛发性寻常性银屑病,最大剂量120g/周,共154位受试患者,治疗期间的PASI评分,PASI分值（平均）,周,PASI分值的下降,相当于PASI基线分值的百分比（平均）,周,鳞屑的减少,分值（平均）,周,浸润的减少,分值（平均）,周,红斑的减少,分值（平均）,周,患者和研究者的总体评估,卡泊三醇 安慰剂 卡泊三醇 安慰剂,阿维A酸,阿维A酸 阿维A酸,阿维A酸,研究者 患者,达到疗效所需的阿维A酸总剂量,累积剂量(mg) 卡泊三醇(n =76) 安慰剂(n =59) P,平均 1680 2100p =0.01,安全性,卡泊三醇阿维A酸 安慰剂阿维A酸,总计（患者百分比） 97.4% 94.9%,皮肤和附属器的异常 43.3% 44.6%,其它副反应事件 56.8% 55.4%,副反应事件大部分与阿维A酸有关,两组最常见的副反应事件是面部的皮肤干燥和健康皮肤的鳞屑,无高钙血症,结论,联合应用达力士软膏和阿维A酸治疗严重泛发性,银屑病能显著增强疗效，并降低阿维A酸的累积,用量。,联合用药是安全且耐受性好，不会加剧阿维A酸,的,副作用,