儿童护理基础知识课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,儿童护理基础知识,1,编辑版ppt,儿童护理基础知识1编辑版ppt,目录,一、儿童生长发育基础知识,二、,儿童年龄阶段划分及各期特点,三、婴儿喂养相关知识,四、儿童保健基础知识,2,编辑版ppt,目录2编辑版ppt,一、儿童生长发育基础知识,3,编辑版ppt,一、儿童生长发育基础知识3编辑版ppt,（一）,人体的基本组成,细胞,基本单位,组织,由,细胞及细胞间质,组合而成,器官,不同组织,组合而成,系统,不同器官,组成,人体共有以下系统：,骨骼系统、肌肉系统、神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、生殖系统，还有皮肤和感觉器官,。以下了解几个基本系统。,4,编辑版ppt,（一）人体的基本组成4编辑版ppt,1.,呼吸系统,呼吸系统,呼吸道,和,肺,组成。,呼吸道,鼻,、,咽,、,喉,、,气管,、,支气管,和,毛细血管,等。,上呼吸道,鼻,、,咽,、,喉,下呼吸道,气管,和,各级支气管,。,肺,气体交换,的器官。,5,编辑版ppt,1.呼吸系统5编辑版ppt,初生婴儿的肺容量只有,65-67,毫升，是,20,岁的成年人的,1/20,。儿童的肺脏随年龄增长而逐渐成熟，长到,6,7,岁肺的结构与成人一样。,儿童每分钟的呼吸次数比成人多，年龄越小，次数越多。按每分钟呼吸次数计算，,初生到,1,岁是,30,40,次,，,1,到,3,岁是,24,次,，,4,到,7,岁是,22,次,，,而成人只有,16,次,。,6,编辑版ppt,初生婴儿的肺容量只有65-67毫升，是20岁的成年人的1/2,2.,循环系统,循环系统,心脏,和,血管,组成。主要功能是完成体内的,物质运输,，把血液中氧气和营养物质输送到全身各组织保证新陈代谢的需要，同时将二氧化碳和代谢产物运送到排泄器官，以保持体内代谢的相对平衡。,心脏,胸腔的左前下部，是循环系统中的,动力装置,。人体的心率、脉搏和血压与循环系统相关，,儿童心率比成人快，新生儿,140,次,/,分钟，,1,到,12,月儿童,120,次,/,分钟；儿童血压比成人低，,4,岁儿童收缩压,85,87,毫米汞柱，舒张压,49,50,毫米汞柱。,7,编辑版ppt,2.循环系统7编辑版ppt,3.,消化系统,消化系统,由,消化管和消化腺,组成。主要功能是参与对食物的,摄取、储纳、消化、吸收和排泄,。,上消化道,口腔到十二指肠,的一段管道，,下消化道,空肠以下的部分,。,婴儿的小肠相对比成人要长，以身高国标准，,婴儿的小肠为身高的,6,倍,，而,成人只有,4.5,倍,，,新生儿,生长发育快主要靠消化系统吸收营养，,3-4,小时吃一次奶,，,每天吃,6-7,次,，消化系统不停地工作。,成人的胃成鱼钩状,像个,垂直,的口袋，而,婴幼儿的胃呈,水平位,，像一个,横放,的口袋，其入口（贲门）肌肉松弛，,容易溢奶,就是这个道理,8,编辑版ppt,3.消化系统8编辑版ppt,4.,泌尿系统,泌尿系统,肾脏和泌尿道,组成。,肾脏,是,尿液形成,的器官，,泌尿道,由,肾、输尿管、膀胱和尿道,组成，是把尿液排出体外的通道。,新生儿,肾脏功能差，如喂养不当，如喂水过多，或奶过稀，肾脏不适应，可能出现,水中毒,，抽风或呼吸衰竭。,9,编辑版ppt,4.泌尿系统9编辑版ppt,5.,造血系统,人的,造血系统,的主要原料是,铁元素,、,蛋白质及一些维生素,，而它的产品是,血细胞,，包括,红细胞、白细胞和血小板,。儿童的血色素变化是,出生时为,18,克，,6,个月时,13,克，,1-2,岁时降到,11,克（生理性贫血），,7-8,岁时又达到,14,克，以后保持到成年。,10,编辑版ppt,5.造血系统10编辑版ppt,二、,儿童年龄阶段划分及各期特点,11,编辑版ppt,二、儿童年龄阶段划分及各期特点11编辑版ppt,1.,胎儿期,：,从受精卵形成到胎儿出生为止，约,40,周,。,2.,新生儿期,：,自出生后脐带结扎起到生后,28,天止,。易发生窒息、溶血、感染等死亡率高。占婴儿死亡率的,1/2-1/3,。,3.,婴儿期,：,出生满,28,天到,1,岁,。这个时期为儿童出生后生长发育最快的时期,（第一生长高峰）,，此队段易发生感染，腹泻等疾病。,4.,幼儿期,：,1-3,岁。,此期生长发育速度较前减慢，但智能发育较前快，易发意外伤害、中毒，重视卫生习惯的培养。,12,编辑版ppt,1.胎儿期：从受精卵形成到胎儿出生为止，约40周。12编辑版,5.,学龄前期,：,3-6,或,7,岁,，此期为个性形成关键，体格发育进一步减慢，智能发展更加完善，好奇、模仿和自理能力增强，可塑性大，加强早期教育。,6.,学龄期,：,6-7,岁到,12-14,岁,。是长知识，接受科学文化教育的重要时期，也是心理发展的一个重在转折期，应加强德智体美劳全面发展。,7.,青春期,：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期,（第二个生长高峰）,。,女孩从,11-12,岁开始到,17-18,岁,，,男孩从,13-14,岁开始到,18-20,岁,，但,个体和种族差异较大,。此时外界环境对其影响大，常可引起心理、行为、精神方面的问题。,13,编辑版ppt,5.学龄前期：3-6或7岁，此期为个性形成关键，体格发育进一,（一）生长发育规律,14,编辑版ppt,（一）生长发育规律14编辑版ppt,生长发育规律,概述：小儿处在生长发育的动态变化过程中。,生长,-,是指小儿身体长大了、形态变化了；,属于,量的,变化，可用测量方法表示。,发育,-,是指功能的成熟；属于,质的,改变。,两者密切相关，不能截然分开，统称为生长发育。,15,编辑版ppt,生长发育规律概述：小儿处在生长发育的动态变化过程中。15编,1.,生长发育的,连续性和阶段性,：出生后以最初,6,个生长最快，尤其是头,3,个月，出现生后,第一个生长高峰,；后半年生条逐渐减慢，至青春期又猛然加快，出现,第二个生长高峰,。,2.,各系统器官发育的,不平衡性,，神经系统发育最快，生殖系统发育较晚。,3.,生长发育的,顺序性,：生长发育通常,由上而下，由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂,的顺序或规律。,4.,生长发育的,个体差异,16,编辑版ppt,1.生长发育的连续性和阶段性：出生后以最初6个生长最快，尤其,生长发育规律图示,2024/9/2,生,后,主,要,系,统,的,生,长,规,律,17,编辑版ppt,生长发育规律图示2023/9/7生17编辑版,（三）影响生长发育的因素,18,编辑版ppt,（三）影响生长发育的因素18编辑版ppt,1.,遗传,：身高、智力、肤色等。,2.,性别,：女孩青春期较男孩约提前,2,年，但延续的时间较女孩长。,3.,孕母情况,：胎儿在宫内的发育受孕母生活环境、营养、情绪、健康状况等各种因素的影响。,4.,营养,：营养是儿童生长发育的物质基础，年龄越小受营养的影响越大。,5.,生活环境,：居住、阳光、空气、卫生状况等。,6.,疾病和药物,：长时间的疾病可影响儿童的身高和体重的增长，药物较大剂量长时间使用可影响儿童生长发育，如庆大霉素、链霉素等可致听力下降，甚至耳聋。,19,编辑版ppt,1.遗传：身高、智力、肤色等。19编辑版ppt,影响生,长发育,的因素,2024/9/2,性别,营养,疾病,遗传,生活环境,孕母情况,20,编辑版ppt,影响生2023/9/7性别营养疾病遗传生活环境孕母情况2,（四）,体格生长指标,21,编辑版ppt,（四）体格生长指标21编辑版ppt,体格生长的指标,1,、体重,5,、腹围,2,、身高,6,、胸围,3,、坐高,7,、上臂围,4,、头围,8,、皮下脂肪厚度,2024/9/2,22,编辑版ppt,体格生长的指标 1、体重 5、腹围2,1,、,体重,定义：各器官、系统、体液的总重量。,意义：反映,儿童生长与营养,状况；,是儿科临床计算药量静脉输液量的,依据,2024/9/2,23,编辑版ppt,1、体重定义：各器官、系统、体液的,体重增长规律,新生儿,出生体重：平均,3.2,3.3kg,。,婴儿,：前半年平均每月增长,600,800g,，,后半年平均每月增长,300,500g,。,3,个月,为出生时的,2,倍,(32=6kg),1,周岁,为出生时的,3,倍,(33=9kg),2,周岁,为出生时的,4,倍,(34=12kg),2-12,岁,：平均每年长,2kg,。,2024/9/2,24,编辑版ppt,体重增长规律新生儿出生体重：平均3.23.3kg。2023,2,、,身高,定义：,指从头顶至足底的长度。,3,岁以下卧位测量身长，,3,岁以后站位测量身高。,意义：,反映体格生长的主要指标。,增长：,与体重相似，也有婴儿期与青春期,2,个增长高峰。婴儿头部生长快，青春期下肢生长快。,2024/9/2,25,编辑版ppt,2、身高定义：指从头顶至足底的长度。3岁以下卧位测量身,身高增长规律,新生儿,：出生时身长平均为,50cm,。,增长,： 第一年平均增长,25cm,，,第二年平均增长,10cm,，,2,岁以后稳步增长，,5,7.5cm/,年。,2,12,岁,：身高估算公式为：,身高,(cm)=,年龄,7+70(cm),年龄：出生,1,岁,2,岁,6,岁,身长：,50 75 85 110cm,2024/9/2,26,编辑版ppt,身高增长规律新生儿：出生时身长平均为50cm。2023/9/,2024/9/2,江苏省人民医院儿科,27,编辑版ppt,2023/9/7江苏省人民医院儿科27编辑版ppt,2024/9/2,28,编辑版ppt,2023/9/728编辑版ppt,身高影响因素,影响身高因素：,遗传、种族、内分泌、,营养、运动和疾病,等。,身长显著异常：先天性骨骼发育异常或内,分泌疾病所致。,2024/9/2,29,编辑版ppt,身高影响因素 影响身高因素：遗传、种族、内分泌、202,3.,坐高,由,头顶至坐骨结节,的长度，坐高代表,头颅与脊柱,的发育。,30,编辑版ppt,3.坐高30编辑版ppt,4,、,头围,定义,：经眉弓上方至枕后结节绕头一周的长度。,意义,：与脑和颅骨的发育密切相关，,2,岁以内意义 较大。,增长,：出生约,33,34cm,。,前半年增长快约,8,10cm,，,后半年约增长,2,4cm,。,病态,：过小：,脑发育不良,；,增长过速：,脑积水,。,年龄：出生,6,月,1,岁,2,岁,5,岁,15,岁,头围：,34 44 46 48 50 56cm,2024/9/2,31,编辑版ppt,4、头围定义：经眉弓上方至枕后结节绕头一周的长,5.,胸围,沿,乳头下缘水平绕胸一周,的长度，胸围的大小与,肺、胸廓,的发育相关。出生时胸围比头围小,1-2,厘米，约,32,厘米，,1,岁时头围与胸围相等。,6,.,腹围,平脐水平绕腹一周,的长度。,2,岁前腹围与胸围大约相等,32,编辑版ppt,5.胸围32编辑版ppt,监测生长发育的其他指标：,1,、皮下脂肪厚度,2,、上臂围,2024/9/2,33,编辑版ppt,监测生长发育的其他指标：2023/9/733编辑版,骨骼的发育,1,、颅骨的发育,2,、囟门的发育,3,、牙齿的发育,4,、脊柱的发育,2024/9/2,34,编辑版ppt,骨骼的发育2023/9/734编辑版ppt,颅骨的发育,颅骨发育,：通过,头围,大小、,颅缝,闭合,及,前后囟门,关闭迟早来衡量。,头围,：如前述。,骨缝,：出生时未闭合，约,3,4,个月闭合,。,后囟,：为枕骨与顶骨边缘形成的,三角形,间,隙。出生时已闭或很小，,最迟,6,8,周闭合。,2024/9/2,35,编辑版ppt,颅骨的发育颅骨发育：通过头围大小、颅缝闭合2023/9/73,颅骨发育,前囟,：为顶骨与额骨边缘形成的,菱形,间隙,测量,：对边,中点,连线。,大小,：出生时约,1.5,2cm,。,6,个月后逐渐骨化而缩,小。约在,1,1.5,岁,时闭合。,病态：,早,闭或过,小,头小畸形；,迟,闭或过,大,佝偻病、甲减、脑积水；,前囟,饱满,颅压增,高,(,感染、脑积水瘤,),；,前囟,凹陷,颅内压降,低,(,脱水、极度消瘦,),。,2024/9/2,36,编辑版ppt,颅骨发育前囟：为顶骨与额骨边缘形成的菱形间隙2023/9/7,2024/9/2,江苏省人民医院儿科,37,编辑版ppt,2023/9/7江苏省人民医院儿科37编辑版ppt,牙齿的发育,牙齿发育：人一生有两副牙齿。,乳牙,：共,20,个。生后,4,10,月开始萌出,，,2,2.5,岁出齐,。出牙时间个体差异大，,12,月不出为异常。,2,岁以内乳牙数,=,月龄,-(4,6),恒牙,：共,32,个，,6,岁左右萌出,第一颗恒牙，为第,1,磨牙。,7,8,岁换牙,，按萌出顺序乳牙脱落代之以恒牙。,18,岁出第三磨牙,(,智齿,),。,20,30,岁恒牙出齐。,2024/9/2,38,编辑版ppt,牙齿的发育牙齿发育：人一生有两副牙齿。2023/9/738编,乳牙出牙顺序及时间,39,编辑版ppt,乳牙出牙顺序及时间39编辑版ppt,（五）生殖系统发育,青春前期,：,10-13,岁，女孩比男孩平均早,2,年开始，体格生长明显加速，,出现第二性征,；,青春中期,：,14-16,岁，体格生长速度达高峰，,第二性征全部出现,；,青春后期,：,17-20,岁，体格生长停止，生殖系统发育,完全成熟,。,40,编辑版ppt,（五）生殖系统发育青春前期：10-13岁，女孩比男孩平均早2,1.,脑,在胚胎时期神经系统首先形成，尤其是脑的发育最为迅速。出生时脑重约,370,克，占体重的,1/9-1/8,左右，已达成人脑重的,25%,，,7,岁时已接近成人，脑重约,1500,克。,（六）神经系统的发育,41,编辑版ppt,1.脑（六）神经系统的发育41编辑版ppt,2.,神经反射,儿童出生时即具有,觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持,等一些先天性反射。有些条件反射会,随年龄增长而消失,，否则会影响动作发育。如握持反射应于,34,个月时消失，如继续存在则将影响手指精细动作的发育。,儿童出生,2,周左右即可形成第,1,个条件反射，即抱起喂奶时出现吸吮动作,；,2,个月逐渐形成视觉、听觉、嗅觉、触觉,等相关的条件反射。,42,编辑版ppt,2.神经反射42编辑版ppt,感觉的发育,1,、视觉,2,、听觉,3,、味觉、嗅觉,4,、触觉,2024/9/2,43,编辑版ppt,感觉的发育2023/9/743编辑版ppt,视觉,发育,视觉,：出生时光觉敏感，视觉不敏感，,15,20cm,最清晰。喜欢,红,、,蓝,、,绿色,1-2,月,可协调视物；,3,月,头眼协调较好；,4-5,月,可认母，认物品、奶瓶；,6-7,月,喜红色鲜艳色。,1-1.5,岁能注视,3m,远处小玩具；,2,岁视力,0.5,；，,5,岁视力,0.6-0.7,；,6,岁达,1.0,。,5,岁能区别颜色,2024/9/2,44,编辑版ppt,视觉发育视觉：出生时光觉敏感，视觉不敏感， 2023/9/,听觉发育,听觉,：胎儿已有听觉胎教有效。,出生时鼓室未充气，羊水潴留听力差；,3,7,天听觉良好，,50dB,呼吸改变；,3,月,头转向声源；,6,月,可区别父母声音；,7,9,月,判定语言意义；,1,岁,左右听懂自己名字；,2,岁,可接受简单吩咐。,4,岁,听觉发育完善。,2024/9/2,45,编辑版ppt,听觉发育听觉：胎儿已有听觉胎教有效。2023/9/745,味觉、嗅觉发育,味觉,：出生时完善，对,甜、酸,有反应。,4,5,月,对食物微小改变已很敏感,适时添加辅食,嗅觉,：生后对乳香味已有反应。,1,月,时对强烈气味表示不愉快；,3,4,月,区别好闻难闻；,7,8,月,更灵敏，对芳香味有反应。,2024/9/2,46,编辑版ppt,味觉、嗅觉发育味觉：出生时完善，对甜、酸有反应。2023/,皮肤粘膜感觉发育,触觉,：新生儿眼、口周、手掌、足底等部位灵,敏，,7,月,左右有定位能力；,痛觉,：较迟钝打针不哭，,2,月,后改善；,温度觉,：,灵敏,，尤对寒冷可哭闹。,2,月感觉牛奶 冷热。,2024/9/2,47,编辑版ppt,皮肤粘膜感觉发育触觉：新生儿眼、口周、手掌、足底等部位灵,知觉发育,知觉,：为人对事物的综合反应。,空间知觉,：,1,岁左右开始有，,3,岁半上下，,4,岁半前后，,5,岁半左右。,时间知觉,：,4-5,岁区别早晚，今、明、昨,5-6,岁区别前、后、大后天。,2024/9/2,48,编辑版ppt,知觉发育 知觉：为人对事物的综合反应。2023/9/7,（七）运动功能的发育,49,编辑版ppt,（七）运动功能的发育49编辑版ppt,1.,大运动的发展,03,个月, 头部控制能力增强，能,左右转动头部。, 俯卧并且用双臂支撑起上半身时，能把头抬起来。,促进,0-3,个月孩子大运动发展的活动,每天让孩子练习俯卧。,让孩子趴在镜子前面，或者把孩子感兴趣的玩具放在他的面前，以鼓励孩子抬头；让孩子趴在靠枕或你的大腿上。,当孩子趴在地垫上时，你也跟孩子脸对脸地躺在地垫上。孩子喜欢看着你，而且对着你咿咿呀呀地,“,说话,”,。,50,编辑版ppt,1.大运动的发展促进 0-3 个月孩子大运动发展的活动5,36,个月,从俯卧翻身到仰卧。,从仰卧翻身到俯卧。,以腹部为轴心转动身体。,促进,3-6,个月孩子大运动发展的活动,把玩具放在孩子身体的一侧，鼓励孩子翻身侧卧着玩玩具。,当孩子俯卧，而且能够支撑起他的上半身时，开始把玩具一点点地挪到孩子的手够不到的一侧，鼓励孩子以腹部为轴心伸手去抓玩具。,51,编辑版ppt,36个月促进 3-6 个月孩子大运动发展的活动51编,612,个月, 能够独坐。, 用双手和双膝支撑爬行。,可以拉着东西站起来。,促进,6-12,个月孩子大运动发展的活动,让孩子在你的两腿之间练习坐立；用靠枕支撑孩子坐起来。,把孩子放在那些可以坐着玩的玩具前面。,鼓励孩子爬到你的两腿之间，你扶着他站起来，并且把他抱在怀里。,让孩子扶着低矮的凳子或者镜子前的扶手站起来。,52,编辑版ppt,612个月促进 6-12 个月孩子大运动发展的活动5,1218,个月,能独立地走,开始尝试快走或快跑,当尝试去踢一个大球时，会被球绊倒,牵着你的手上楼梯,促进,1218,个月孩子大运动发展的活动,鼓励孩子扶着家具向前走，伸手去拿玩具,让孩子推着婴儿手推车或者大型有轮子的玩具，以鼓励孩子行走。,鼓励孩子踢球或者扔球，并且蹲下去捡球。,带孩子到户外，牵着他的手散步,53,编辑版ppt,1218 个月促进1218个月孩子大运动发展的活动53,1824,个月,跑的很稳,能向前踢球,能把球抛出去,蹲下去捡起地上的东西,能牵着成人的手下楼梯,开始学习跳跃,运动起来有协调性,促进,1824,个月孩子大运动发展的活动,在密切注意活动室内小婴儿的情况下，为其他大孩子提供一个进行身体活动所必需的、安全的空间,鼓励孩子做游戏和跳舞,54,编辑版ppt,1824个月促进1824个月孩子大运动发展的活动54编,2430,个月,能爬上简单的户外设施。,能踢球,能接球,可以扶着栏杆或牵着你的手上下楼梯,能从很低的台阶往下跳,在房间里到处走动时，不会,碰撞到家具,可以独立爬上摇摇马，再爬下来,促进,2430,个月孩子大运动发展的活动,带孩子到户外玩耍，让他们体验在不同的地势上独立行走,鼓励孩子独立活动,55,编辑版ppt,2430个月促进2430个月孩子大运动发展的活动55编,2.,精细运动的发展,03,个月,出生后的第一个月里紧握双拳。,出生三周后开始把手放到嘴边。,出生后的第二个月里，有一半时间轻握双拳。,开始拨弄玩具。,促进,0-3,个月孩子精细运动发展的活动,把婴儿的袖子卷起来，让他发现自己的双手。这样做能帮助孩子为伸手抓物做准备。,让婴儿同时用双手拍打奶瓶，或者触摸你的脸。,让婴儿看到自己的双手；当你给孩子穿衣、洗澡或者把孩子抱在怀里时，轻柔地按摩或拍打他的小手。, 鼓励孩子用双手做游戏，摩擦或拍打他的手，比如做拍手游戏,智力残疾儿童的精细动作比正常儿童晚,46,个月,56,编辑版ppt,2.精细运动的发展促进 0-3 个月孩子精细运动发展的活,36,个月,伸出手去抓握玩具。,开始发展眼,-,手协调性,促进,3-6,个月孩子精细运动发展的活动,向孩子展示当你击打玩具时，玩具是怎样发生移动或者发出声,音的。,当你把孩子抱在怀里时，使你的脸贴近孩子，让他可以伸手触,摸你的脸，而你则要做出高兴的表情。,为孩子提供可以让他伸手去拿，而且适于抓握的、颜色艳丽的摇,57,编辑版ppt,36个月促进 3-6 个月孩子精细运动发展的活动57,612,个月,会敲打东西玩。,每次用单手活动。,会用拇指和其他四指抓握玩具。,能把玩具从一只手换到另一只手,能把两个玩具互相对敲着玩。,能独立吃大块的饼干。,促进,6-12,个月孩子精细运动发展的活动,为孩子提供大型的颜色鲜艳、能发出声音、或有可活动部件的物体或玩具。,开始让孩子接触体积比较小的、需要更多地用手控制的物体和玩具, ,鼓励孩子看图画书及翻书。,58,编辑版ppt,612个月促进 6-12 个月孩子精细运动发展的活动58,12-18,个月,能用手指捏起东西。,能用食指戳东西。,将东西从容器中取出来。,开始尝试涂鸦。,开始把东西放进容器。,能用两、三块积木搭宝塔。,能独立吃小块的饼干。,促进,12-18,个月孩子精细运动发展的活动,为孩子提供装有东西的盒子或者容器。,让孩子玩你从家里带来的、不同形状的东西。,鼓励孩子自己探索那些需要用手控制的物品或者玩具。,除了积木以外，鼓励孩子把其他各种材料堆砌起来。,让孩子开始接触简单的拼图和认识不同形状的玩具。,（注意：在拼图和区分认识不同形状的玩具中，孩子应该最先接触圆形，因为圆形没有尖角。）,59,编辑版ppt,12-18 个月能用手指捏起东西。 促进 12,1824,个月,能用两只手同时玩玩具,用四块积木搭宝塔,先画直线，然后画圆圈,用拇指和其他手指一起握住蜡笔,开始用勺子吃东西,促进,18-24,个月孩子精细运动发展的活动,鼓励孩子玩那些有建设性和创造性的游戏。,让孩子玩你从家里带来的、需要他用手控制的日用品。,鼓励孩子独立用手控制各种物品。,60,编辑版ppt,1824个月促进 18-24 个月孩子精细运动发展的活动,2430,个月,会用自己喜欢的那只手握笔,可以用拇指、食指和中指捏住铅笔或蜡笔,对于用手控制铅笔表现出兴趣,能熟练地一页一页地翻书,用勺子独立吃饭,能独立脱下没有扣子的衣服,会翻、锤、拉、捏黏土,促进,24-30,个月孩子精细运动发展的活动,为孩子提供适合的碗和勺子，鼓励他独立吃饭,给孩子讲图画书时，让孩子自己翻书。,为孩子提供纸和不同颜色的蜡笔及铅笔，鼓励孩子画画。,61,编辑版ppt,2430个月促进 24-30 个月孩子精细运动发展的活动,（八）语言的发育,62,编辑版ppt,（八）语言的发育62编辑版ppt,03,个月,出生几天后，开始与照料他的成人互动,用哭声表达饿了，疼痛，或者需要有人陪伴,出生大约六周在听到照料人的声音，或受到鼓励想要交流时，会发出“咕咕”声来回应,有眼神接触,模仿面部表情,当被别人紧贴着抱在怀里的时候，会听对方说话,促进,03,个月孩子交流和语言发展的活动,对婴儿的动作做出回应,这些动作有：身体紧绷或者颤抖，眨眼，伸张四肢，活动手指和脚趾,与婴儿进行眼神交流,对婴儿从喉咙里发出的自然而轻微的声音做出回应，尤其是当你意识到这是他感到满足时所发出的声音时。,把婴儿抱在怀里让他跟你脸贴脸，或者让他把头靠在你的胸前，当你说话时，能感觉到你的喉咙和嘴部的震动。,63,编辑版ppt,03个月促进03个月孩子交流和语言发展的活动63编辑版p,36,个月,三个月大有人跟他说话时，会发出愉快的声音,把头转向身边说话的人或者声音传来的方向,听到摇铃声或其他细微的声音时，会安静下来。,对其他人的友好姿态，用微笑、嘴里发出的“咕咕”声、以及兴奋的动作，明显高兴地做出回应,听抱着他的人或他身边的人说话的声音,促,进,36,个月孩子交流和语言发展的活动,让婴儿听到以前没有听过的、温柔的声音,给婴儿一个能发出声音的玩具，如摇铃和悬挂的玩具,即使你无法满足婴儿的某些需求，也要对他每一次交流尝试做出回应,听抱着他的人或身边的人说话的声音,64,编辑版ppt,36个月促进36个月孩子交流和语言发展的活动64编辑版,612,个月,六个月大的时候，知道自己的名字,清楚地发出咿呀学语的声音，最初发出“妈”或“爸”的单音，然后连贯发出“妈妈妈”的声音,能识别并且把头转向熟悉的声音,对于不同情感的语调或不同的人，做出不同的回应,倾听房间里其他的声音,促进,612,个月孩子交流和语言发展的活动,边唱歌，边做动作或玩游戏,建立起孩子熟悉的生活规律，并且总是用类似的表达让孩子预知即将进行的日常活动，比如吃饭或再见,经常重复地称呼孩子的名字,倾听孩子尝试跟你交流时发出的所有声音，而且让他知道你正在听他说,65,编辑版ppt,612个月促进612个月孩子交流和语言发展的活动65编辑,1218,个月,别人称呼自己的名字时能立刻做出反应,能理解简单的指令,开始运用记忆力,模仿成人的交流方式，包括重复说几个词,发出许多类似说话的声音，有些甚至是可以辨认的词语,能使用各种各样的交流方法，清楚地表达出他的意愿和需求,倾听周围任何人说话的声音,能说两个或者更多的词语,促进,1218,个月孩子交流和语言发展的活动,当孩子发出声音、大声喊、用手指、尖叫或者哭闹时，你要用温柔的动作、低而平静的声音来回应孩子发起的交流,给孩子很多不同的物品，并且告诉他每一件物品的名称,经常重复相同的指令，比如“过来”，“跟着我”，“把小汽车给我”等,跟孩子一对一地做游戏，并且在玩的过程中跟孩子说话,边唱歌边和孩子玩,通过重复来确认孩子说的话,66,编辑版ppt,1218个月促进1218个月孩子交流和语言发展的活动66,1824,个月,在玩耍的时候，能使用口语化词句，似乎正在与人交谈,只有在别人直接对着他说话时，才会去听并且做出口头回应,能说五十个左右的词语，但是可以理解更多的词语,会说由两个词构成的短句,喜欢节奏感，并且尝试唱歌,开始明白“不”的含义，但是如果指令与他的意愿相违背，他不会按照指令去做,促进,1824,个月孩子交流和语言发展的活动,尽管孩子可以满足于独自玩耍，你每天还是应该找时间跟他一起做游戏,理解孩子的情感，并且口头向孩子描述出他的感受,重复地唱着童谣或儿歌，可以边唱边做动作，也可以不做动作,跟孩子做游戏，并且要求孩子服从简单的指令，例如“把球扔过来”，“抱着球”，或者“踢球”等,67,编辑版ppt,1824个月促进1824个月孩子交流和语言发展的活动67,2430,个月,需要上洗手间的时候，能告诉你,可以玩需要跟人交流的游戏,能用语言或手势清楚地表达自己的意愿,希望别人能听懂自己说的话,当成人发起对话并给予鼓励时，能与成人一问一答、轮流发言,促进,2430,个月孩子交流和语言发展的活动,辨识孩子发出的交流信号，让他知道你理解这些信号,经常跟孩子进行目光接触，让他知道你在他身边,说话时配合肢体语言,安排时间使你能一对一地跟孩子交谈,在安静的环境中跟孩子互动，让孩子可以清除地听到你说的话。,68,编辑版ppt,2430个月促进2430个月孩子交流和语言发展的活动68,三、婴儿喂养相关知识,69,编辑版ppt,三、婴儿喂养相关知识69编辑版ppt,（一）,婴儿喂养的方式有,母乳喂养,、,混合喂养,及,人工喂养,3,种。,（,福利机构适用人工喂养）,人工喂养,：,婴儿以其代乳品完全代替母乳喂养，称为人工喂养。,全脂奶粉：按重量,1,份奶粉加,8,份水，或按容量,1,勺奶粉加,4,勺水配成牛奶。,婴儿配方奶粉：按说明书使用计算,70,编辑版ppt,（一）婴儿喂养的方式有母乳喂养、混合喂养及人工喂养3种。（福,早产儿的喂哺原则,体重,小于,2000,克,，吸吮能力较差者可先用奶瓶喂乳类，体重在,2000,克以下的早产儿,可先喂,5%-10%,的葡萄糖水，每日,2,次，每次为奶瓶,0.5-1,格，试喂,1-2,次无呕吐者可于,6-8,小时后喂乳类。, 吞咽能力不良或因哺乳引起青紫的早产儿可用鼻饲管或滴管喂养。, 体重,小于,1000,克,或有呼吸困难、循环衰竭等情况时，需选用静脉输注提供营养，情况好转后再改为口服。,71,编辑版ppt,早产儿的喂哺原则71编辑版ppt,用牛奶喂养，开始用,4,：,1,稀释的奶加,5%,的糖，逐渐过度为,2,：,1,稀释的奶，一个多月后可慢慢改为全奶喂养。喂哺的量一般为头一日,30,毫升，第,2-3,日内，每公斤体重每日约给,60,毫升，无异常可逐日增加，直到与同龄婴儿所需的乳量相吻合，每次喂乳量,10-17,毫升，逐渐加量，每次增加不超过,2-5,毫升，所需水量可于两次哺乳之间加喂。,1000,克以上,的早产儿每日可分,8,次喂哺，即每三小时一次。如不能耐受，也可分成,12,次喂哺，即每,2,小时一次。,1000,克以下的早间儿最好每小时喂一次。,72,编辑版ppt, 用牛奶喂养，开始用4：1稀释的奶加5%的糖，逐渐过度,早产儿的喂哺方式,初起几天，如婴儿不能吮乳，可用滴管顺婴儿嘴角缓缓滴入。, 几天后，即可直接用奶瓶喂哺。, 早产儿容易发生溢奶和吐奶，因此，喂后应将婴儿竖直抱起，自上而下轻拍背部，以减少吐奶的发生,。,73,编辑版ppt,早产儿的喂哺方式73编辑版ppt,（二）、辅助食品的添加,4,个月,以上的婴儿，单纯母乳喂养已不能满足其生长发育需要，一般在每天乳量达,1000,毫升或每次哺乳量超过,500,毫升时，应添加辅助食品以保证婴儿的健康。,74,编辑版ppt,（二）、辅助食品的添加4个月以上的婴儿，单纯母乳喂养已不能满,1.,添加目的：,（,1,）,补充乳类营养素的不足,；对于牙齿尚未萌出的初生婴儿来说，乳类是最好的流质食品。,（,2,）,改变食物的性质，,为断奶作好准备,；食物从流质、半流质逐渐到固体食物的过渡，有利于训练婴儿的咀嚼功能，满足婴儿摄入量增加的需要。,（,3,）,逐步培养儿童良好的饮食习惯,；食具由奶瓶改为匙、碗，锻炼儿童进食的自理能力,。,75,编辑版ppt,1.添加目的：75编辑版ppt,2.,添加原则,（,1,）,添加方式：根据儿童营养需要及消化能力,循序渐进,，,由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种，逐步过渡到固体食物。,（,2,）,添加时机：,天气炎热或患病期间，应减少辅食量或暂停辅食,，以免造成消化不良。,（,3,）,食物质量：添加食品应,单独制作,，不要以成人食物代替辅食，以保证质量。,76,编辑版ppt,2.添加原则76编辑版ppt,月龄,添加辅食,供给的营养素,1-3,个月（流质）,水果汁、菜汤、鱼肝油制剂,维生素,A,、,C,和矿物质、维生素,A,、,D,4-6,个月（泥状）,米汤、米糊、称粥等、蛋黄、菜泥、水果泥,补充热能、动、植物蛋白质，铁、维生素、纤维素、矿物质,7-9,个月（末状）,粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肉末,补充热能、动物蛋白质，铁、锌、维生素,10-12,个月（软碎）,稠粥、软饭、挂面、馒头、面包、豆制品、碎肉、油,供给热能、蛋白质，铁、维生素、纤维素、矿物质,3.,添加顺序,77,编辑版ppt,月龄添加辅食供给的营养素1-3个月（流质）水果汁、菜汤、鱼肝,四、儿童保健基础知识,78,编辑版ppt,四、儿童保健基础知识78编辑版ppt,（一）新生儿期保健,1.,合理喂养,：,福利机构内的新生儿无法进行母乳喂养，而代乳品在调配时应严格根据年龄的要求进行配制，,奶液的浓度不可过浓或过稀,。,2.,保暖,：新生儿房间应阳光充足、通风良好、,温度,22-24,，,湿度,55-65%,。,3.,日常护理,：注意观察新生儿的精神状态，面色、呼吸、体温和大小便等情况，每日用中性婴儿沐浴露洗澡，,脐带未脱落前要保持清洁干燥,；衣服尿布易用白色或浅色棉制品，新生儿包裹不宜过紧，更不宜用带子捆帮，应保持双下肢屈曲以利于髋关节发育。,4.,预防疾病和意外,：新生儿,用具专用,，食具和玩具,定期消毒,、衣被保持清洁干燥；在喂奶和护理前应洗手，尽量减少外出和外人亲吻，按时接种各类疫苗，,出生两周后应口服维生素,D,制剂,，预防佝偻病；睡觉防止被蒙头过严、喂奶方法不当等发生,窒息,。,79,编辑版ppt,（一）新生儿期保健79编辑版ppt,（二）婴儿期保健,婴儿从母体获得的免疫力逐渐消失，面自身后天的免疫力尚未产生，故易患肺炎等感传性疾病，此期儿童的发病率和死亡率仍很高。,1.,合理喂养,：,4,个月以上要及时添加辅食,。,2.,日常护理,：,（,1,）,清洁卫生,（,2,）,衣着,：婴儿衣着应简单、宽松、少接缝，不宜有纽扣有领，臀下不宜用塑料布或橡胶单，冬季不宜穿得过多、过厚。,（,3,）,睡眠,：婴儿的睡眠环境不需要过分安静，光线可稍暗，睡前不可过度兴奋、不拍不摇、不抱；各种体位均可，但通常侧卧位最安全，但要注意两侧经常更换，以免面部或头部变形。,（,4,）,牙齿,：,4-10,个月乳牙开始萌出，婴儿会有如吸手指、咬东西等不舒服的表现，严重的会表现烦躁不安、无法入睡和拒食等。可给馒头片，磨牙棒等食物咀嚼使其感到舒适。,（,5,）,户外活动,：每天进行适量的户外活动，呼吸新鲜空气和晒太阳，以增强体质和预防佝偻病的发生。,80,编辑版ppt,（二）婴儿期保健80编辑版ppt,3,预防疾病和意外,：,要定期为婴儿做健康检查和体格测量，进行生长发育监测，以防佝偻病，营养不良、肥胖症等疾病；特别注意预防异物吸入、跌伤、窒息、溺水、触电和烫伤意外发生。,81,编辑版ppt,3预防疾病和意外：要定期为婴儿做健康检查和体格测量，进行生,7,9,月婴儿的养育要点,2024/9/2,82,编辑版ppt,79月婴儿的养育要点2023/9/782编辑版p,7-9,个月婴儿饮食习惯培养,一 饮食,1,以奶类（母乳加牛奶）为主，逐渐增加辅食。,2, 辅食：粥、烂面、碎菜、蛋、肉末、豆腐、,饼干、馒头片、熟土豆、芋头、肝泥等,3, 三餐二点，夜间可停喂。,4, 训练扶杯子喝水、用勺进食、用手拿饼干吃。,5, 进食定时、定点。,6, 循序渐进添加辅食，耐心尝试，不强迫进食。,2024/9/2,83,编辑版ppt,7-9个月婴儿饮食习惯培养,7-9,个月婴儿睡眠习惯培养,二睡眠,1,培养独自入睡习惯（独间或独床）,。,2, 睡眠时间：每日睡眠,3-4,次，白天睡,2-3,次，,每次,1.5-2,小时，夜间睡,7-9,小时。,3, 睡眠习惯：,“,六不,”,：,不哄、不拍、不抱、不摇、,不嘴里叼东西、不陪。,“,三要,”,：,要定时：要舒适的睡眠环境；,要良好的睡姿。,“,一做到,”,：,睡前的清洁卫生。,2024/9/2,84,编辑版ppt,7-9个月婴儿睡眠习惯培养 二睡眠202,7-9,个月婴儿睡眠习惯培养,4, 注意点：,夜间小儿不醒，可以不换尿布，不喂食；,若夜间把尿或喂食尽量不要和宝宝说话；,不 要逗引他；,夜间护理不开亮灯。,2024/9/2,85,编辑版ppt,7-9个月婴儿睡眠习惯培养 4 注,7-9,个月婴儿大小便习惯培养,三 大小便,1, 训练坐盆大小便，每次不超过,5,分钟。,2,“,五固定,”,：,固定的时间、固定的姿势、,固定的地方、 固定的便盆、,固定的嘘声。,3,“,三不,”,：,不吃东西、不玩耍、不强迫坐 盆。,2024/9/2,86,编辑版ppt,7-9个月婴儿大小便习惯培养 三 大小便1,（三）幼儿期保健,1,合理安排膳食,幼儿正处在,断奶,之后，生长发育仍较快的时期，应注意供给足够的能量和优质蛋白，保证各种营养素充足均衡。在,2-2.5,岁以前，乳牙未出齐，咀嚼和胃肠消化能力较弱，食物应细、软、烂，食物各类的制作方法需,经常变换,，做到,多样化,，菜色美观，以增进幼儿食欲。,18,个月左右可能出现生理性厌食,，表现出对食物缺乏兴趣和偏食。,87,编辑版ppt,87编辑版ppt,2.,日常护理,（,1,）,衣着,：应色彩鲜艳，宽松、保暖、轻便易穿脱。,3,岁左右应学习穿脱衣服、整理自己的用物。,（,2,）,睡眠,：睡眠时间随年龄的增长而减少，每晚可睡,10-12,小时，白天小睡,1-2,次，睡前喜欢有人陪伴或拿玩具上床。,（,3,）,口腔保健,：幼儿不能自理时护理员可用轻轻清洁牙齿表面，,3,岁后应能在护理员的指导下自已刷牙，早晚各一次，并做到餐后漱口。少吃糖果并改掉抱奶瓶入睡的不良习惯，定期进行口腔检查预防龋齿。,88,编辑版ppt,2.日常护理88编辑版ppt,3.,早期教育,（,1,）,大小便训练,：,18-24,个月时，理解应在什么时间和地方排便，护理员训练时应注意采用鼓励的方式，训练失败时不要表示失望或责备幼儿。,（,2,）,动作的发展,：走路令,12-15,个月幼儿感觉愉快；,18,个月大的幼儿喜欢推拉玩具；,1-2,岁幼儿喜欢球类、积木、滑梯等发展走、投掷和发展肌肉的玩具。,（,3,）,语言的发展,：幼儿有强烈的好奇心、求知欲和表现欲强，护理员应经常与孩子多说话，通过讲故事、唱歌等促进幼儿语言发展。,（,4,）,卫生习惯的培养,：应培养幼儿养成饭前便后洗手，不吃生水和不净的瓜果。不随地吐痰、大小便，不乱扔纸屑等。,（,5,）,品德教育,：幼儿应学习与他人分享，互相友爱，尊敬长辈，礼貌用语。,89,编辑版ppt,3.早期教育89编辑版ppt,4,预防疾病和意外,继续加强预防接种和防病工作，每,3-6,月为幼儿做健康检查一次,，筛查听、视力异常，进行生长发育系统监测，防止异物吸入、跌伤、中毒等意外发生。,90,编辑版ppt,4预防疾病和意外90编辑版ppt,ThE END !,91,编辑版ppt,ThE END !91编辑版ppt,