护理人员岗位职责课件

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,护理人员岗位职责,杨柳,护理人员岗位职责杨柳,1,第一节 护理部各岗位职责,一、护理部主任岗位职责,二、护理部副主任岗位职责（主管护理质量）,三、护理部副主任岗位职责（主管教学科研）,第一节 护理部各岗位职责,2,一、护理部主任岗位职责,1,.,在分管院长领导下负责全面护理工作，制订护理发展规划及管理目标，并做到年有计划和总结，季有安排，月有重点。,2,.,全面负责临床护理、科研、教学管理。定期召开护士长例会、布置、总结、分析、交流护理工作情况和经验。,3,.,全面部署，严格检查护理岗位责任和各项护理制度、操作规程的落实、执行情况，及时研究解决护理工作中存在问题。,一、护理部主任岗位职责,3,一、护理部主任岗位职责,4,.,深入各科室，了解护理工作情况，参与组织指导突发事件的护理问题的处理和技术指导，加强疑难问题的会诊工作。对护理差错事故提出处理意见，并组织专题讨论。,5,.,掌握全院护理人员的工作、学习、思想情况。,6,.,参与审查各科提出的有关护理用品、设备的申报和使用情况。,一、护理部主任岗位职责,4,一、护理部主任岗位职责,7,.,加强信息管理，建立护理质量控制系统和考评制度，充分发挥各级护理管理人员的作用。,8,.,运用国内外先进技术和经验，指导临床护理实践及新技术的推广、使用。,9,.,根据我院护理工作的实际需要，向院长提对外学术交流建议，并主动配合院长系统实施。,一、护理部主任岗位职责,5,二、护理部副主任职责(主管护理质量),1,.,在护理部主任领导下负责全院护理质量控制的管理工作。,2,.,草拟护理质量控制的工作计划及工作总结，组织护理质控组织修订质控标准。参加护理部例会，汇报工作，讨论相关问题。,3,.,定期不定期深入病房、科室检查，了解危重病人病情，了解临床护理工作质量，征求病人及医疗组意见，向护理部主任汇报，并提出改进建议。,二、护理部副主任职责(主管护理质量),6,二、护理部副主任职责(主管护理质量),4,.,处理、解决临床护理工作中发生的各种问题及患者投诉、纠纷。将收集的差错事故进行核实分析，向护理部主任汇报，并提出防范措施。,5,.,定期召开护理质控组会议，对检查中存在的问题分析，提出改进方案并下达到科室。,6,.,不定时参加病房早交班，了解掌握晨间交接工作情况。进行夜班督导的排班，监督及检查了解夜班护士临床护理工作情况。,二、护理部副主任职责(主管护理质量),7,二、护理部副主任职责(主管护理质量),7,.,组织护理会诊及病例讨论。参与对外护理质量控制交流工作。,8,.,参加全院护士长会，通报临床护理质控工作情况。,9,.,了解科室护士长的工作能力、工作姿态、病区护理质量，并给予指导协助，提出改进意见。,10,.,完成护理部主任交给的临时性任务。,二、护理部副主任职责(主管护理质量),8,三、护理部副主任岗位职责（主管培训科研）,1,.,在护理部主任领导下负责护理培训和科研的管理工作。,2,.,草拟护理培训和科研的工作计划及工作总结。参加护理部例会，汇报工作，讨论相关问题。,3,.,定期召开护理科研小组会议，讨论研究护理培训及科研工作。,4,.,组织落实每半年1次的全院护士考试考核工作，每季度组织全院性护理查房1次。,三、护理部副主任岗位职责（主管培训科研）,9,三、护理部副主任岗位职责（主管培训科研）,5,.,组织安排全院护士、进修生、实习生的业务讲座。安排院内外护理学术活动，搞好内外联系。,6,.,实习护士来院前，主持召开相关科室的带教老师会议，布置带教任务。,7,.,经常深入病房，掌握各科室业务学习，技术训练和科研工作情况，安排进修、轮转和实习护士的教学实习及考核、评价工作。,8,.,完成护理部主任交给的临时性任务。,三、护理部副主任岗位职责（主管培训科研）,10,四、护理部干事职责,1,.,在护理部主任的直接领导下进行工作。,2,.,负责护理部日常行政工作。,3,.,了解院内护理工作信息，及时反馈，并提出改进意见。,四、护理部干事职责,11,四、护理部干事职责,4,.,对各病房、科室上交的护理统计数字、护理人员考试成绩等进行统计、汇总、录入、存档。,5,.,负责护理部有关文件的打印、复印、分发等工作。,6,.,负责护理部有关会议、事宜的通知和各种会议记录、整理、归档工作。,四、护理部干事职责,12,四、护理部干事职责,7,.,协助护理部主任完成一些文字书写工作。负责接待参观、来访及来电、来信的处理工作。,8,.,负责全院护士注册及职业考试等具体工作。,9,.,完成领导交给的各项临时性工作。,四、护理部干事职责,13,第二节 各护理单元岗位职责,一、病区护士长,二、总务护士,三、值班护士,四、责任护士.,五、助理护士,六、夜班护士,七,、,病区带教老师岗位职责,第二节 各护理单元岗位职责,14,一、病区护士长,1,.,在科主任直接领导下，全面负责本护理单元护理质量、人员、物资、设备的管理。,2,.,根据科内工作重点和护理部工作计划，制定工作计划并落实。,3,.,督促各班、各岗位护理人员认真履行职责，严格执行各项规章制度、各项护理技术操作规程。,一、病区护士长,15,一、病区护士长,4,.,对护理单元进行质量自查自控，发现问题，及时改进。 意外事件及时处理、上报，组织、讨论、分析，并提出有效的整改措施。,5,.,参与重症抢救和新技术、新项目开展，负责本单元护理业务活动，组织护理查房、专科业务学习、护士三基培训和考核。,7,.,随同科主任查房和参与病历讨论，及时沟通信息，协调医护、护护、护患之间关系。,一、病区护士长,16,一、病区护士长,7,.,深入病房，关心重症护理，及时听取病员、家属意见，召开工休座谈会，对所提意见及时反馈、处理。,8,.,参与并指导护理科研和教学，关心带教计划的落实，定期听取教与学的意见，积极参与科研，撰写护理论文。,一、病区护士长,17,二、总务护士岗位职责,1,.,在护士长领导下工作，严格遵守医务人员医德医风要求，执行各项工作制度和操作规程。,2,.,按周计划和月计划完成各项工作。,3,.,保持治疗室、仓库及仪器室环境整洁，及时整理补充各种物品。,4,.,做好病房各项物资请领计划，为各班护士做好物品、药品和仪器设备的准备。,二、总务护士岗位职责,18,二、总务护士岗位职责,5,.,各种物品、药品、仪器设备分类定点放置，定期检查维修，账物相符，性能良好。确保无菌物品、药品在有效期内。,6,.,负责工作区域的清洁消毒，各种消毒液及时更换，浓度准确，标签清晰。,7,.,做好抢救车管理，确保抢救药品、物品、急救仪器设备良好备用。,二、总务护士岗位职责,19,二、总务护士岗位职责,8,.,做好医用冰箱的管理工作。,9,.,负责环境卫生学监测工作。,10,.,做好医疗废弃物管理。,11,.,监管指导物业人员清洁消毒隔离和医疗废物处理工作的落实。,二、总务护士岗位职责,20,三、值班护士岗位职责,1,.,在护士长领导下工作。严格遵守医务人员医德医风要求，执行各项工作制度和操作规程。,2,.,整理办公区域各种表格文件橱，负责办公室、护士站的卫生清洁工作,物品放置有序，保持护士站环境整洁。,3,.,参加床边交接班，了解病房重点工作及重点患者病情。,三、值班护士岗位职责,21,三、值班护士岗位职责,4,.,负责处理及核对医嘱，审核医嘱的正确性，及时与医生沟通有异议的医嘱。及时打印执行单并督促责任护士落实各项治疗护理措施。,5,.,严格按物价标准收费，杜绝错收、乱收、漏收费现象。,6,.,办理患者出入院及转院、转科手续。,三、值班护士岗位职责,22,三、值班护士岗位职责,7,.,严格病历质控检查，完成病历归档管理。,8,.,督促外勤人员及时准确地外送各种会诊单、检查申请和检验标本。,9,.,做好与各相关科室和部门的协调沟通工作。协助护士长做好病房管理工作，确保临床护理工作的正常运行。,三、值班护士岗位职责,23,四、责任护士岗位职责,1.独立完成急、危重患者的护理。全面履行患者的基础护理、专科护理、病情观察、治疗、沟通和健康教育等护理工作，为患者提供全面、全程、连续的护理服务：,（1）严格遵守医务人员医德医风要求，执行各项工作制度和操作规程。,（2）掌握分管患者的病情“八知道”。,四、责任护士岗位职责,24,四、责任护士岗位职责,a)及时、准确执行医嘱，根据分级护理要求，落实患者基础护理与专科护理工作。,b)做好患者的护理评估，严密观察病情，及时向主管医生汇报，随时掌握患者病情变化，并采取有效应对措施。,c)做好患者安全管理，发现隐患及时上报并采取防范措施。,四、责任护士岗位职责,25,四、责任护士岗位职责,d)积极与患者和家属的沟通，实施针对性的心理护理。,e)对患者实施全面、个性化的健康教育指导。,f)按照规范完成各项护理文书。,四、责任护士岗位职责,26,四、责任护士岗位职责,（3）组织急、危重患者的抢救工作，解决专科护理疑难问题。,（4）完成科室护士（实习护士、进修护士、低年资护士）的带教工作。,（5）协助护士长完成科室护理管理工作。,（6）积极开展护理专业领域学术研究。,四、责任护士岗位职责,27,四、责任护士岗位职责,2,.,组织科内、大科及院级护理查房、讲座，以及科内疑难病例讨论等。积极参加各类护理培训、考核。,四、责任护士岗位职责,28,五、助理护士岗位职责,1.在护士长和教学老师指导下完成分管患者的护理工作。,2.严格遵守医务人员医德医风要求，执行各项工作制度和操作规程。,3.熟悉分管患者的病情“八知道”。,五、助理护士岗位职责,29,五、助理护士岗位职责,4.根据分级护理要求，做好患者的基础护理，落实常规护理工作。,5.履行病情观察与汇报职责，及时发现病情变化，并采取积极有效的应对措施。,6.积极与患者和家属的沟通，实施患者心理护理。,五、助理护士岗位职责,30,五、助理护士岗位职责,7.对分管患者实施基本的健康教育指导。,8.按照规范书写各项护理文书。,9.积极参加各类护理培训、考核。,五、助理护士岗位职责,31,六、夜班护士岗位职责,1.独立完成患者的各项护理。全面履行患者的基础护理、专科护理、病情观察、治疗、沟通和健康教育等护理工作，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。,2.接班后清点物品，认真交接班，了解病房动态，掌握重点病人，完成手术、危重病人床头交接。,六、夜班护士岗位职责,32,六、夜班护士岗位职责,3.核对当日未输完液体与当日医嘱，核对口服药卡，清点毒麻药品、急救药品、物品并签字。,4.完成夜班的常规治疗工作，处理夜间医嘱并打印签字，按要求巡视病房，严密观察病情变化，及时处理并记录。,5.做好特殊检查的准备工作，按时测量体温、脉搏、血压并记录。,六、夜班护士岗位职责,33,六、夜班护士岗位职责,6.准确记录出入量，准确及时书写特别护理单，详细记录患者病情动态变化。,7.做好病人的晨间基础护理及生活护理，负责采集患者各项化验标本。,8.做好术日晨术前准备。,9.参加晨会、完成书面交接报告及手术、危重病人的床头交接。,六、夜班护士岗位职责,34,七、病区带教老师岗位职责,（一）实习护生的带教：,1.按实习大纲要求，制定落实具体的实习计划，并严格要求实习护生按计划完成实习内容。,2.爱护护生，言传身教。坚持正面教育和正确指导，耐心讲解，既要大胆放手，又要严格检查。,七、病区带教老师岗位职责,35,七、病区带教老师岗位职责,3.每周安排1次小讲座，结合临床工作有计划的制定讲课内容，使学生能做到理论与实践相结合。,4.组织护生参加护理查房，结合病人的病情及护理中存在的问题展开讨论，培养护生独立思考、分析问题的能力。,七、病区带教老师岗位职责,36,七、病区带教老师岗位职责,5.组织护生做好护理个案研究，通过个案护理使护生对某一疾病从发病原因、临床表现、治疗及护理等方面有一个完整的系统概念，培养护生观察病情、发现问题、独立思考的能力。,6.及时了解学生的思想动态、服务态度、劳动纪律，做好考勤并有记录。,7.认真组织出科考试考核，要有试卷和成绩，及时、规范地填写实习鉴定。,七、病区带教老师岗位职责,37,七、病区带教老师岗位职责,(二)在职护理人员的带教,1.协助护士长做好科室的业务学习计划，落实考试考核、健康教育指导等工作。,2.做好年轻护理人员及转科护士的入科培训及带教工作。要求有岗前培训的计划、内容及时间表，培训后考核情况记录。,七、病区带教老师岗位职责,38,七、病区带教老师岗位职责,3.掌握自学、函授的护理人员名单，学习进度、毕业考试时间。,4.掌握自学、函授的护理人员毕业考试的内容，做好辅导计划。,5.按要求协助护士长做好自学、函授人员的毕业实习鉴定的填写。,毕业学生（自学、函授）在我院实习，必须完成我院三大系列科室（选修其中之一）的实习内容（特殊要求按规定执行），并由选修科室护士长或带教老师填写毕业实习鉴定。,七、病区带教老师岗位职责,39,第三节,ICU,护理岗位职责,一、ICU护士长工作职责,二、ICU主班护士工作职责,三、ICU责任护士（白班）工作职责,四、ICU责任护士（夜班）工作职责,五、ICU临床护理带教老师工作职责,第三节 ICU护理岗位职责,40,一、,ICU,护士长工作职责,1、定期参加护士长例会，并组织召开病区全体护理人员会议，做好上传下达。,2、负责检查护理人员的工作质量，保证护理质量，提高患者满意度。对危重、大手术及抢救患者的护理工作须亲自参加，并给予相关指导。,3、每周至少一次随同科主任和主管医师查房，参加外科会诊及大手术或新开展的手术、疑难病例、死亡病例讨论。,一、ICU护士长工作职责,41,一、,ICU,护士长工作职责,4、负责护理人员职业素质、劳动纪律的教育，加强团队文化建设。,5、组织护理查房和护理病历讨论，积极开展新技术、新业务、护理科研及教学工作。,6、组织护理人员业务学习和技术培训，定期对护士进行考核，不断提高业务水平。,7、负责护理人员的合理分工，做好病区环境、陪护、仪器、设备、药品、物品的管理，保证护理工作正常运行。,一、ICU护士长工作职责,42,一、,ICU,护士长工作职责,8、负责管理、指导实习及进修人员工作，督导带教老师完成教学计划。,9、督导护理人员严格执行各项规章制度及技术操作规程，保障护理安全。,10、定期召开工休座谈会，提取患者意见或建议。提出整改措施，提高患者满意度。,11、认真、及时填写护士长手册，接受护理部考核。,一、ICU护士长工作职责,43,二、,ICU,主班护士工作职责,1、参加病区晨会，听取夜班早交班，严格执行交接班制度。,2、负责白班医嘱处理、核对、录入、打印工作，负责每日电话申领药品。,3、负责血气分析仪、除颤仪检测、记录，各种护理日志记录。,4、负责患者会诊、检查、转科安排；督促各种检查通知单的外送、发放工作。,5、负责病历管理，提醒患者家属及时缴纳住院费用。,二、ICU主班护士工作职责,44,二、,ICU,主班护士工作职责,6、保持护士站的清洁、整齐，负责信息传达。,7、文件、表格橱定期整理，保持整齐，各种治疗、检查单、处方等准备齐全。,8、负责接待病人、家属、会诊医生及来访人员。,9、负责护理交接班填写。,10、协助护士长做好科室管理工作及质控工作。,二、ICU主班护士工作职责,45,三、,ICU,责任护士（白班）工作职责,1、与夜班护士严格进行床旁交接班，了解分管患者夜间病情变化、心理状态、治疗用药情况等。,2、随时准备好接待新患者，进行入院宣教（环境、工作人员、医院制度等）与评估，按护理程序对所负责患者实施整体护理。,3、参加所分管患者的医生查房，及时了解患者的治疗、病情变化与护理重点。,三、ICU责任护士（白班）工作职责,46,三、,ICU,责任护士（白班）工作职责,5、全面负责分管患者的所有治疗、护理及标本采集等工作，密切观察患者治疗过程中的反应，做好记录。,6、正确执行医嘱，严格执行各项护理技术操作常规，保证护理措施的有效落实。,7、做好患者的基础护理，防止压疮等各种并发症的发生。,三、ICU责任护士（白班）工作职责,47,三、,ICU,责任护士（白班）工作职责,8、做好病房管理，保管好患者的物品，与探视人员及患者进行有效的沟通和交流，做好健康教育，探视结束督促探视人员按时离开病区，保持所负责病室及床单元的整洁、安静、舒适、安全，保证患者休息。,9、严格交接班制度，及时准确完成各种护理记录。,10、本班护理工作达到护理质控要求。,11、与主班护士核对本班医嘱，确保护理安全。,三、ICU责任护士（白班）工作职责,48,四、,ICU,责任护士（夜班）工作职责,1、严格执行交接班制度，与白班护士床旁交接班，掌握分管患者的病情及治疗护理情况。,2、准确完成本班分管患者的各项治疗、抢救及护理工作。,3、负责做好晚间护理，根据患者的需要做好基础护理。,四、ICU责任护士（夜班）工作职责,49,四、,ICU,责任护士（夜班）工作职责,4、床旁监护患者，密切观察患者的病情变化及用药后反应，定时给患者翻身，做好预防压疮的护理，及时准确书写各项护理记录。,5、负责分管床单元物品的管理，保持分管患者床单元整洁、舒适、安全、安静，保证患者休息。,6、注意观察分管患者的病情变化，如有异常情况及时汇报值班医生并作相应处理，保证患者安全。,四、ICU责任护士（夜班）工作职责,50,四、,ICU,责任护士（夜班）工作职责,7、负责夜间常规消毒并记录，保持治疗室及护士站整洁、整齐。,8、做好患者的晨间护理，按医嘱采集各种标本，达到夜班护理工作质控标准。,9、核对次日用药，核对并打印次日治疗护理执行单。,10、及时准确执行医嘱，当班医嘱下班前需进行医嘱查对并登记签名。,四、ICU责任护士（夜班）工作职责,51,五、,ICU,临床护理带教老师工作职责,1、根据医院培训计划，制定本病区护士的培训计划、进修护士及实习护生的带教计划。协助护士长、护理部做好护士继续教育培训。,2、带教老师需根据计划对病区护士的理论、技能操作及专科操作进行指导与考核。协助护士长完成护士分层次培训及完善护士档案管理。,3、根据进修计划对进修护士进行理论、技能操作及专科操作的指导与考核，使其达到进修目标。进修结束时，根据进修期间综合表现认真填写进修护士结业鉴定表。,五、ICU临床护理带教老师工作职责,52,五、,ICU,临床护理带教老师工作职责,4、根据带教计划与实习大纲对实习护生理论与技能的指导、培训与考核。实习中要严把技术操作关，做到放手不放眼，严防护理差错与事故的发生。实习结束时，应根据实习护生的综合表现，认真填写护生实习鉴定表与教学工作手册，并与下一病区带教老师做好护生实习情况的交接与沟通工作。,5、加强学习，提高自身理论技术水平，根据病区护士、进修护士及实习护生的反馈改进教学方式方法，不断提高带教质量。,五、ICU临床护理带教老师工作职责,53,五、,ICU,临床护理带教老师工作职责,4、根据带教计划与实习大纲对实习护生理论与技能的指导、培训与考核。实习中要严把技术操作关，做到放手不放眼，严防护理差错与事故的发生。实习结束时，应根据实习护生的综合表现，认真填写护生实习鉴定表与教学工作手册，并与下一病区带教老师做好护生实习情况的交接与沟通工作。,5、加强学习，提高自身理论技术水平，根据病区护士、进修护士及实习护生的反馈改进教学方式方法，不断提高带教质量。,五、ICU临床护理带教老师工作职责,54,第四节 手术室护理岗位职责,一、手术室护士长职责,二、手术室敷料护士职责,三、手术室器械护士职责,四、手术室洗手护士职责,五、手术室巡回护士职责,六、手术室夜班护士职责,第四节 手术室护理岗位职责,55,一、手术室护士长职责,1、在护理部主任的领导下，负责本室的行政，业务管理及思想工作。负责本室工作计划（含护理、教学、科研等）并组织实施。合理安排进行科学分工。,2、负责组织本室各级护理人员的业务学习，根据专科业务、技术需要，有计划地采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等，并组织理论考试和技术考核。,一、手术室护士长职责,56,一、手术室护士长职责,3、督促所属人员认真执行无菌技术操作规程，定期及不定期对工作人员手、灭菌物品、手术间空气进行采样培养（结果存档备查），使其符合消毒规范要求，督促和检查保洁员做好清洁消毒工作。,4、经常督促检查各项规章制度和护理常规贯彻执行情况，发现问题及时纠正，严防差错事故。对发生的差错、事故要认真组织讨论，汲取经验，订出防范措施。,一、手术室护士长职责,57,一、手术室护士长职责,5、负责本室的财产预算、管理和报损等。对各类物品、仪器、设备要指定专人负责，建立账目，定期组织清点，维修。贵重、精密器械建立使用登记卡。,6、经常督促检查，及时总结经验，不断提高护理质量，对难度较大或新开展的手术和抢救工作，必要时亲自参加或指导操作。,7、负责对外联系、科室间协调和接待参观事宜。,一、手术室护士长职责,58,二、手术室敷料护士职责,1、在手术室护士长的领导下，负责手术室的敷料基数的清点和供应等工作，及时增添与报损各类敷料。,2、根据手术需要量、急诊备用量，做好各种敷料包基数的计划并根据每日使用情况做好随时增减和协调。,3、负责手术室各种小敷料的制作、打包，负责急诊抢救特殊敷料的供应。,4、负责各种敷料包中的纱布合格和基数的确定，确保敷料完好，检查手术衣带子是否齐全，折叠是否正确。,二、手术室敷料护士职责,59,二、手术室敷料护士职责,5、检查敷料折叠是否正确，辅料包大小松紧是否适宜。,6、每天检查无菌间内敷料包的有效期，并按消毒日期顺序正确排列。检查存放架（存放柜）是否干燥清洁。,7、每周一次领用一次性手术物品，检查有效期，并按有效期正确排列。保持手术常用物充足与整齐，经常检查，缺少物品及时与负责人联系。不常用物品要能保证供应，但要减少积压。,二、手术室敷料护士职责,60,三、手术室器械护士职责,1、在护士长领导下负责器械供应，负责器械室财产及各类器械的保管、保养、检查、维修。原则上器械不外借，特殊情况需外借时，须经护士长同意后办理外借手续，并督促及时归还。,2、每日上午根据次日手术通知单准备器械，备足常规器械与急症手术器械，并及时了解手术器械是否适用，以保证无菌器械的及时、正确供应。,3、对老化、破损的器械，经护士长同意后及时更换、维修。,三、手术室器械护士职责,61,三、手术室器械护士职责,4、对已打包的器械必须确保其完整、正确、安全。,5、随时保持器械柜内外及操作台的整洁干净，器械柜上锁保管。,6、每季度与护士长共同彻底清查器械包数量，核对器械数量。,7、每日清点急救物品及急救药品，与夜班护士交接并记录签名。,三、手术室器械护士职责,62,三、手术室器械护士职责,8、每日检查无菌间内器械包的数量及有效期，并按有效期正确排列。,9、每月末负责手术间的空气培养，灭菌物品的检测及手培养，并及时记录培养结果。,10、交接班时，做好与接班器械护士的交接班工作。,三、手术室器械护士职责,63,四、手术室洗手护士职责,1、术前访视病人，了解病情，必要时参加术前讨论，熟悉手术步骤，与术者密切配合。,2、根据手术情况打开无菌包及一次性物品，以免浪费。提前15至20分钟洗手上台，与巡回护士共同清点器械、纱布、缝针等台上物品的数目。,3、传递并协助铺好无菌手术单。,四、手术室洗手护士职责,64,四、手术室洗手护士职责,4、术中集中精力关注手术进程，主动灵活传递手术所需物品。,5、保持器械台及手术野整洁、无菌，严格执行无菌操作，已污染的器械应隔离放置。,6、术中留取的标本，应交与巡回护士，做好送检或登记留存，不可遗失。,四、手术室洗手护士职责,65,四、手术室洗手护士职责,7、缝合体腔及深部组织前，与巡回护士详细核对器械、纱布、缝针等一切用物，防止异物遗留。,8、术毕，锐利、精密和贵重器械应分别按器械清洗流程认真清洗、整理，并核对数目，无误后交与器械护士。,9、协助整理手术间，用物归原。,四、手术室洗手护士职责,66,五、手术室巡回护士职责,1、术前访视病人，了解病情。根据手术备好一切物品，保证性能良好。清除房间内与本手术无关的物品。,2、认真核对病人，严格落实手术患者安全核查制度。神志不清的病人和小儿适当束缚、专人看护，防止坠床。注意保护病人隐私。,3、行静脉穿刺，注明输液时间。协助做好麻醉工作，正确安置病人手术所需体位，保证舒适安全，做好皮肤护理。,五、手术室巡回护士职责,67,五、手术室巡回护士职责,4、协助手术人员穿衣，随时调整灯光，连接电刀、吸引器，及时供应台上所需物品。保持手术间整洁。,5、与洗手护士共同清点器械、纱布、缝针等台上物品的数目，并正确记录；术中严格管理手术间使用物品的添加及流向（特别是手术使用的物品），做好记录；关闭体腔及深部组织前、后，再次核对，防止异物遗留。,6、及时了解手术进展情况，坚守岗位，不得擅自离开手术间。负责督促手术人员严格执行无菌操作，对违反者立即纠正。,五、手术室巡回护士职责,68,五、手术室巡回护士职责,7、根据医嘱随时做好输血、输液准备，保证静脉通路通畅，注意观察输液速度，防止液体外渗。随时做好手术配合与抢救工作。,8、认真填写手术清点记录单和手术安全核查表，严格执行用药制度，严格执行收费制度，做好病理标本的留取与登记。,五、手术室巡回护士职责,69,五、手术室巡回护士职责,9、术毕，协助擦净手术野周围血迹，妥善包扎伤口，护送病人安全回病房，向病房值班人员详细交待病情及注意事项，做好交接记录。,10、整理手术间，室内一切用物归原。督促保洁工人做好卫生清洁工作，准备好次日手术所需物品。,五、手术室巡回护士职责,70,六、手术室班护士职责,1、提前15分钟到岗，清点抢救物品及药品。,2、检查各房间门窗、水、电、氧气、吸引、净化空调等是否关闭，保证安全。,3、接白班未完成手术，手术台旁交接班。,六、手术室班护士职责,71,六、手术室班护士职责,4、及时接应夜间急症手术，处理好用过的物品。,5、早晨7:30开启净化空调系统，督促保洁工人做好晨间卫生。,6、督促助理护士按时接病人，做好手术病人的核对，并保证病人的安全。,7、整理值班室和办公室，写好交班报告，严格交班。,六、手术室班护士职责,72,第五节 门诊、医技护理岗位职责,一,、,门诊导医(分诊)人员岗位职责,二,、,内镜室诊疗室护士,三,、,内镜室清洗、消毒护士,四,、,门诊手术室护士岗位职责,五,、,加速器室护理岗位职责,六、保健护士职责,七 影像科治疗护士职责,第五节 门诊、医技护理岗位职责,73,一、门诊导医(分诊)人员岗位职责,1、负责病人咨询及分诊工作,为病人提供就医指导,解答病人提出的问题.向病人宣传医学科普知识,搞好健康咨询工作。,2、负责各诊室及桌面的清洁、消毒工作,及时为门诊医师或专家提供诊疗用品。,3、维持门诊大厅秩序,监督卫生员搞好卫生，劝阻病人不要吸烟，保持环境卫生。,一、门诊导医(分诊)人员岗位职责,74,一、门诊导医(分诊)人员岗位职责,4、有危重病人应及时与有关科室联系,及时进行诊治或抢救。协助需要帮助的患者办理住院手续,必要时负责护送入住病房。,5、负责门诊各诊室的物品保管,上、下班前及时开、关门窗,及时关闭水电。,6、指导患者或家属正确填写信息表。,7、每天下午下班前对当日值班医师的工作量做初步统计,并交财务科。,一、门诊导医(分诊)人员岗位职责,75,二、内镜室诊疗室护士,1.在室主任领导下工作，严格遵守医务人员医德医风要求，执行各项工作制度和操作规程，熟悉各项应急预案。,2.诊室护士提前15分钟到岗，做好内镜诊查前的准备，备齐诊室用物，做好开诊准备。检查抢救车内药品、物品，并进行登记。,二、内镜室诊疗室护士,76,二、内镜室诊疗室护士,3.检查者进入诊室后，核对姓名、性别、年龄、检查目的，做好心理护理，解除紧张情绪，协助其摆好卧位。对有特殊治疗的病人应准备好特殊器材，如息肉摘除须准备圈套、高频电、活检钳等。,4.检查时要注意观察患者的反应及病情变化，及时提醒诊疗医生有关患者病情，必要时备齐抢救用物。熟练配合内镜医生完成各项检查及治疗。,二、内镜室诊疗室护士,77,二、内镜室诊疗室护士,5.检查完毕，向患者及家属交待如何送检各种标本，讲解检查后注意事项，整理床单位，更换消毒后的内镜，为下一位病人做好准备。,6.负责检查病人最新交费情况，将费用状况及时通知病陪人，并做相应的费用解释工作。,当天工作结束后，负责诊室物品清洁、卫生，垃圾分类处理并登记。设备、仪器表面每天擦拭，保持清洁无尘，吸引管、注水瓶送消毒室浸泡消毒，开启紫外线灯进行空气消毒，并进行登记。,二、内镜室诊疗室护士,78,三、内镜室清洗、消毒护士,1.在护士长领导下工作，严格遵守医务人员医德医风要求，执行各项工作制度和操作规程。,2.消毒护士每班提前30分钟到岗，测试2%戊二醛浓度，不合格时及时更换，开诊前对内镜进行20分钟使用前消毒。,3.建立相关登记本（消毒登记本、消毒液检测本、内镜维修保养登记本、内镜交接本等）按要求认真登记。,三、内镜室清洗、消毒护士,79,三、内镜室清洗、消毒护士,4.内镜及其附件用后应当立即清洗、消毒，严格按照卫生部2004清洗消毒技术操作规范对内镜及附件进行清洗消毒及灭菌工作。工作人员清洗消毒内镜时，做好个人防护。,5.每日诊疗结束后，对使用的内镜及附件进行30分钟消毒，并用75%的乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗，干燥储存于储镜柜内。镜体应悬挂，弯曲固定钮应置于自由位。,6.储镜柜内要清洁无尘，柜内每日擦拭，每周消毒一次，保持干燥。,三、内镜室清洗、消毒护士,80,三、内镜室清洗、消毒护士,7.每日诊疗结束后，必须对吸引瓶、吸引管、转运车、内镜清洗工作站用1:500的含氯消毒液进行清洗消毒。,8.定期检查内镜、附件有无破损，做好其保养。,9.认真检测每月空气、物体表面、医护人员手的细菌培养，每季使用中的内镜、使用中的消毒液的细菌培养。,做好物品交接，每日诊疗结束后清点内镜及附件并做好登记。,三、内镜室清洗、消毒护士,81,四、门诊手术室护士职责,1、参加晨会，清点用物。,2、负责手术室的器械、设备保养，存放固定位置，定期消毒、灭菌，做到无菌物品无过期，器械设备无损坏。,3、手术室每日湿式清扫两次，空气消毒一次，对实施的手术做好详细记录。,四、门诊手术室护士职责,82,四、门诊手术室护士职责,4、手术前后要清点器械、纱布、缝针等，同时准备好所需要的敷料。,5、手术后整理物品回原处，室内进行清洁消毒处理，如有感染性病人手术，应经行彻底消毒，所用器械、敷料需进行高压消毒或焚烧处理。,6、无菌容器及消毒液的二步处理所用浸泡液要进行定期更换。,四、门诊手术室护士职责,83,五、加速器室护理岗位职责,1、上班时要衣帽整齐，先看交班报告，了解上一班次机器运转情况。,2、打开监视器和控制台电子柜上的开关预热机器，依次打开打印机、空调机、压缩机、摄像机开关。,3、机器运转正常后开始照射患者并认真填写治疗单。,五、加速器室护理岗位职责,84,五、加速器室护理岗位职责,4、照电子束更换限光筒时，一定确保患者不在床上，以防压伤、碰伤。,5、照射期间要严密观察机器的运转情况，病人的状态，工作人员不得擅离岗位，如有意外情况需关机时，立即按下离操作者最近的紧急开关,五、加速器室护理岗位职责,85,五、加速器室护理岗位职责,6、摆位要认真仔细，严格按照医嘱进行照射，如有疑问应与主管医生联系确认。,7、等中心照射前必须保证挡块固定要牢固，机器转动时确保不碰撞患者，治疗床及其它物品。,8、照射结束后依开机顺序依次关闭设备，确定机房内无人后关闭机房门。,五、加速器室护理岗位职责,86,六、保健护士职责,1.在护士长领导下工作。严格遵守医务人员医德医风要求，执行医院治疗室制度及各项工作制度、操作规程。,2.严格执行医嘱，及时准确配置药物，细心观察病情。,3.严格执行查对制度，杜绝差错事故发生。,六、保健护士职责,87,六、保健护士职责,4.对于可致过敏的药物，必须按照规定做好注射前的过敏试验。,5.密切观察输液病人用药后的情况，发生不良反应或意外要及时进行抢救处理，同时报告医生。,6.严格执行消毒隔离制度。每日做好治疗室的清洁、消毒工作，防止交叉感染。,六、保健护士职责,88,六、保健护士职责,7.及时清点急救用品、物品、器械等，并作好记录。,8.及时观察输液病人的各种反应，及时发现问题，及时处理。,对病人热情、体贴和关心。静脉注射时严格三查七对制度。,六、保健护士职责,89,七、影像科治疗护士职责,1.在护士长领导下工作。严格遵守医务人员医德医风要求，执行医院治疗室制度及各项工作制度、操作规程。,2.按照程序做好CT扫描病人强化前的准备工作，静脉注射造影剂需严格无菌操作。,3.耐心做好需强化病人的解释工作，严格查对制度。,七、影像科治疗护士职责,90,七、影像科治疗护士职责,4.指导病人换拖鞋或套鞋套，协助病人按秩序进扫描间。,5.每日做好治疗室的清洁、消毒工作。治疗室每日紫外线消毒2小时。,6.及时清点急救用品、物品、器械等，并作好记录。,7.及时、准确的配置口服造影液。,8.及时观察病人强化后的各种反应，做到及时发现问题，及时处理。,七、影像科治疗护士职责,91,第六节 供应室岗位职责,一、供应室护士长职责,二、回收岗位职责,三、洗涤岗位职责,四、包装岗位职责,第六节 供应室岗位职责,92,第六节 供应室岗位职责,五、消毒灭菌岗位职责,六、无菌物品发放岗位职责,七、下收下送岗位职责,八、供应室质量检测岗位职责,九、供应室总务护士职责,第六节 供应室岗位职责,93,一、 供应室护士长职责,1、 在护理部领导下，负责组织医疗器材、敷料的准备、保管、供应和行政管理工作。,2、 督促本科室人员贯彻执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。,3 、定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度，定时鉴定器材和消毒效果，发现异常，立即上报检修。,4、 负责日常工作的人力安排，参与日常工作和质量检查，提供人员的工作考核、考勤情况。,一、 供应室护士长职责,94,一、 供应室护士长职责,5 、负责医疗器材、敷料、药品物资的请领、报销工作。,6 、组织本科室人员深入临床科室，实行下收下送。了解器械、敷料的使用情况，征求意见改进工作(一次/两月)。,7、负责工作环境清洁和安全工作的监督管理。,8 、完成上级指派的临时性工作。,一、 供应室护士长职责,95,二、回收岗位职责,1、工作人员要坚守工作岗位，服务文明，用语礼貌。,2、对用过的器械物品、超过有效期的物品负责回收并严格清点，做到帐物相符。监督使用科室人员对用过的物品清洗处理，对未经清洗处理的物品有权拒收。,3、负责处理用过的各种布类物品及各种器械包的浸泡消毒工作，每天更换含氯消毒液一次。,二、回收岗位职责,96,二、回收岗位职责,4、收回的物品应分类进行浸泡消毒，并做好物品交接工作。,5、工作人员应掌握各种器械物品的性能，熟悉常用消毒液的有效浓度及配制方法，正确进行消毒。,6、每日定时进行空气消毒，用消毒液擦拭桌、柜，保持操作台面的整洁。,二、回收岗位职责,97,三、洗涤岗位职责,1、严格执行卫生部颁发的洗涤操作标准。,2、负责消毒缸、持物筒、检查盘及各类器械的洗涤工作。,3、洗涤后亲自查洗涤质量，发现不合格者及时返洗。,4、应熟悉洗涤液的性能、浓度及配制方法，掌握各种器械物品的性能，执行洗涤操作规范及清洗法、污垢去除法、保养法。,三、洗涤岗位职责,98,三、洗涤岗位职责,5、用符合要求的水质进行洗涤。,6、已洗涤洁净的物品干燥处理后及时送入包装间。,7、洗涤操作中的配套洗涤用具每日用后清洁消毒，干燥放置。各类包皮及布垫一用一洗。,三、洗涤岗位职责,99,三、洗涤岗位职责,8、每日工作完毕后，负责清洁池内外，并用浓度为500mg/L的含氯消毒液消毒池内面。,9、每日进行空气消毒，用浓度为500mg/L的含氯消毒液擦拭桌柜及地面，保持室内洁净，并做好安全防范工作。,10、对带有传染性的物品用专门的处理流程进行处理。,三、洗涤岗位职责,100,四、包装岗位职责,1 、认真负责，进行器械物品查对并记录查对日期、责任者及校对者。,2 、包内的器械、物品必须洁净、干燥、无损；容器清洁、严密并符合无菌前质量标准。,3 、负责各类金属器械的擦拭、上油、保养及清点工作。,4 、外包布及治疗巾要保持清洁干燥、完整无损、尺寸符合包装要求。用后及时更换、洗涤。,四、包装岗位职责,101,四、包装岗位职责,5 、每个包装内均须放置化学指示卡，外贴化学指示胶带，并注明名称、无菌有效期、责任者、校对者。,6、 包内物品要与包外名称相符，避免发生差错。,7 、每日定时空气消毒，用浓度为500mg/L含氯消毒液擦拭桌柜等，保持室内洁净。,四、包装岗位职责,102,五、 消毒灭菌岗位职责,1、消毒员要坚守岗位，不准擅离职守。,2,、,负责高压灭菌本室与各科室所需器械物品等。,3,、,负责高压灭菌器各种检测工作，保证灭菌效果合格。,五、 消毒灭菌岗位职责,103,五、 消毒灭菌岗位职责,4,、,灭菌工作过程中要思想集中、严格遵守操作规程，做到准确化、准温度、准时间，详细记录灭菌运行程序。,5,、,遵守无菌原则，无菌物与非无菌物按规定地点分放，发现疑问重新灭菌。,6、负责高压灭菌器的内外卫生及保养、维修并记录，要保持水、电、气、管道阀门等性能良好。,五、 消毒灭菌岗位职责,104,五、 消毒灭菌岗位职责,7,、,灭菌前检查高压灭菌器各部分零件是否灵活适用，灭菌后检查水、电、气等开关是否关闭，做好安全防范工作。,8、各科室灭菌物品要按规定的时间收、送，灭菌包要符合标准，否则不予灭菌。,9、每日负责室内卫生及灭菌柜内的清洁卫生。,五、 消毒灭菌岗位职责,105,六、无菌物品发放岗位职责,1,、,工作人员要坚守岗位，加强无菌观念和责任心，做到文明服务。,2、负责发放各种灭菌物品和一次性医疗用品。,3,、,各种无菌物品分类、定位放置，并做好无菌物品的保管工作。,4,、,各种无菌物品需有标识，注明品名、有效期、责任者、校对者，发现标识不明及过期物品，需重新灭菌。,六、无菌物品发放岗位职责,106,六、无菌物品发放岗位职责,5,、,发放无菌物品时，要进行查对：科室、品名、数量、灭菌日期、灭菌有效期、灭菌标识、发物单。发现问题及时纠正，以免发生差错。,6,、,严格执行交接班制度，发现某物品需求量大时，及时通知有关班组准备，以保证供应。,7,、,保持无菌柜的整洁，每日湿式清洁地面及桌、椅、柜一次，每周一、四用浓度为500mg/L含氯消毒液擦拭，每日空气消毒并登记，每周做空气细菌培养一次。,六、无菌物品发放岗位职责,107,六、无菌物品发放岗位职责,8 、借物者需填写借物登记本，注明所借物品名称、数量、时间并签名，对借出物品不及时归还者（超过24小时）应及时催还，以免影响其它科室使用。,9 、按发物单发放物品，经双方查对无误，方可签名。,10 、保持室内整洁并做好安全防范工作。,六、无菌物品发放岗位职责,108,七、下收下送岗位职责,1、工作人员要认真执行服务合约，每日定时将临床各科所需要的无菌物品及时送往病房，并回收污染物品。,2,、,无菌物品及污染物品按规定分别放置密闭的下收下送车或容器内，不得相互混淆。,3、在物品交换过程中，应认真查对回收物品的品名和数量，以及是否破损，当面点清，凡未经初步清洗消毒的物品一概不收，传染病用过的污染物必须有明显标记，供应室再做特殊处理。,七、下收下送岗位职责,109,七、下收下送岗位职责,4,、,注意礼貌用语、文明服务，收发物品时双方签字。,5、在收送工作中，虚心听取临床科室意见，及时向护士长汇报，以便改进工作。,6,、,负责各种器械的清洗、消毒工作。,7、每日清洗、消毒下收下送车及各种容器，保持清洁、按区存放。,8、按时下收下送，车子定期保养。,七、下收下送岗位职责,110,八、供应室质量检测岗位职责,1、加强自身业务素质的提高，熟练掌握各项工作检测标准及技术操作规程。,2,、,质量检测人员要以高度责任心，认真执行质量检测标准，实事求是、科学地对各班、各岗、各项工作的质量定期检查。发现缺陷，查找原因及时纠正，发现疑问重新抽查，并将检查清单登记，上报护士长。,八、供应室质量检测岗位职责,111,八、供应室质量检测岗位职责,3,、,在质量检查中对操作不合格者批评指正、文明指导，协调同志及班与班之间业务关系。,4,、,对各岗位操作规程、各种检测操作方法进行监督指导。,5、对仪器、设备及时检查保养。,八、供应室质量检测岗位职责,112,九、供应室总务岗位职责,1、协助护士长参与物品管理，应做到责任心强、工作规范、主动按计划供应。,2,、,负责供应与保管供应室所有物品、器械，根据需要随时补充。,3、严格执行物品管理制度，建立器械物品领取报损制度，定期清查库存物品，账物相符。,4、定期领取器械、物品、办公用品，做好保管、分发及回收处理。,九、供应室总务岗位职责,113,九、供应室总务岗位职责,5、负责各种报表的统计、汇总上报工作，联系维修各种设备。,6、监督执行物品器械的节约、修旧制度，破损物品及时更换。,7,、,一次性器械等物品经质检合格后方可发出，有充足的库存，保证供应及时。,8,、,与药械后勤科及各班组人员互通情况，做到供需平衡，及时反馈信息，严把质量关。,九、供应室总务岗位职责,114,第七节 护理职称岗位职责,一、主（副）任护师工作职责,二、主管护师职责,三、护师职责,四、护士职责,第七节 护理职称岗位职责,115,一、主（副）任护师工作职责,1、在护理部主任和科护士长领导下，指导本科护理业务技术、科研和教学工作。,2、检查指导本科急、重、疑难患者的计划护理、护理会诊及抢救危重患者的护理。,3、掌握国内外本专业护理发展动态，努力引进先进技术，提高护理质量，发展护理科学。,一、主（副）任护师工作职责,116,一、主（副）任护师工作职责,4、主持本科的护理大查房，指导主管护师的查房，不断提高护理业务水平。,5、对本科护理差错、事故提出技术鉴定意见。,6、组织在职主管护师、护师及进修护师的业务学习，拟定教学计划，编写教材，并负责讲授。,7、担任护理实习教学，并指导主管护师完成教学任务。,一、主（副）任护师工作职责,117,一、主（副）任护师工作职责,8、协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作，承担对高级护理人员的培养工作。,9、制定本科护理科研、技术革新计划，并负责指导实施。参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。,10、负责组织本科护理学习讲座和护理病案讨论。,11、对全院的护理队伍建设，业务技术管理和组织管理提出意见，协助护理部持续提高护理业务。,一、主（副）任护师工作职责,118,二、主管护师职责,1、在病区护士长领导和主任（副主任）护师指导下进行工作。,2、负责督促检查本科各病区业务质量、规章制度和技术操作规程的执行情况，发现问题及时解决，把好护理质量关。,3、解决本科护理业务中的疑难问题，掌握本科危重病人病情，指导重危、疑难病人护理计划的制订及实施。,二、主管护师职责,119,二、主管护师职责,4、按时指导本科病区的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。,5、对本科各病区发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。,6、组织本科护师、护士的业务培训，拟定培训计划，编写教材，负责讲课。,7、担任护理专业学生的临床教学工作，负责讲课和评定成绩。,二、主管护师职责,120,二、主管护师职责,8、协助制订本科护理科研和技术革新计划及实施。做好资料积累，写出一定水平的护理论文和科研总结。,9、协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。,10、负责修改责任制护理病历及其它护理文件。,二、主管护师职责,121,三、护师职责,1、在病区护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。,2、参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题及时解决。,3、参与病区危重、疑难病人的护理工作及护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践，总结经验，写出论文。,4、协助护士长拟定病区护理工作计划和年底总结，参与病区管理工作及护理计划的制订和实施。,三、护师职责,122,三、护师职责,5、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊科病例讨论。,6、参加临床教学工作，协助护士长对病区护士和进修护士的业务培训、考核。,7、参与本病区的科研、技术革新工作。,8、对病区出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。,三、护师职责,123,四、护士职责,1、在护士长的领导和护士指导下，负责住院患者的陪检及从事部分简单的基础护理工作。,2、认真遵守医院的各项规章制度，严格作息时间，不迟到、不早退、不漏岗、不外出。,3、服务主动、热情，使患者及家属满意。,4、负责患者住院期间及出院、转科、死亡患者的床单元的终末消毒工作。,四、护士职责,124,四、护士职责,5、负责递送各种检查申请单和接送患者及病房外勤工作(送急检血、取化验单、送会诊单、取消毒包等)。,6、运送患者时，注意为患者保暖，避免碰撞物体及门，推车速度不可过快，保证患者安全、舒适。,7、陪检时，输液及各导管妥善固定，保持通畅，勿脱落、受压或液体逆流，如发现患者有病情变化及时通知医生，根据情况回病房或到急诊室处理。,四、护士职责,125,THE END,THE E,126,