如何提高护士对患者病情掌握的知晓率课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,PPT,模板下载：,掌握的知晓率,提高护士对患者病情掌握的知晓率,1,成立品管圈小组 制定圈成员职责 设定圈名及圈徽,1,2,3,4,主 题 选 定,拟定活动计划书,对策实施与讨论,5,效果确认,成立品管圈小组 制定圈成员职责 设定圈名及圈徽1,2,圈长：李源化,辅导员：韩庆华,冯万存,范 玲,乔世君,马 蕊,王淑娟,李海静,姬莲芸,圈员,成立品管圈小组 制定圈成员职责 设定圈名及圈徽,1,圈长：李源化辅导员：韩庆华冯万存 范 玲乔世君马 蕊,3,圈员简介,圈员简介,4,我们的圈名及圈徽,候选圈名及圈徽,投票数,排名,结果,1,翱翔圈,1,2,向日葵,圈,1,3,温馨,圈,0,4,晨曦圈,3,1,5,给力,圈,2,2,6,和谐,圈,1,7,快乐天使,圈,0,我们的圈名及圈徽候选圈名及圈徽投票数排名结果1翱翔圈12向日,5,圈徽的组成,1.,白色护士帽：,象征着天使般的护士带给病人关怀与呵护。,2.,飞翔的翅膀：,寓意着不断提升的护理品质。,3.,红色的爱心：,代表了每一位护士的爱心、细心、耐心、,责任心。,4.,白色的“文”：,代表了病人；寓意我们护理以病人为中,心，尽可能的体现人文关怀。,5.,底色为蓝色：,蓝色是永恒的象征，蓝色代表宽容，代表,爱。,圈徽的组成1.白色护士帽：象征着天使般的护士带给病人关怀与呵,6,晨 曦 圈,晨曦：黎明的微光，早晨的光芒，给在黑暗中挣扎的人们带来无限希望。寓意在我们的精心护理下病人对战胜疾病充满信心，对疾病的预后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升，我们的护理前景充满希望。,晨曦圈口号：,朝阳唤醒年轻，,年轻爆发活力。,活力创造梦想，,梦想铸造成功。,晨 曦 圈晨曦：黎明的微光，早晨的光芒，给在黑暗中挣扎的人,7,情景表演,情景表演,8,主题选定方法：本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力采用,5,、,3,、,1,打分标准选定主题。,2,主 题 选 定,主题选定方法：本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性,9,提高责任护士,病情掌握的知晓率,主题,选择,王淑娟,姬莲芸,甘顺菊,降低护士体,温表丢失率,降低患者肠息肉术后并发症发生率,提高责任护士主题姬莲芸甘顺菊降低护士体降低患者肠息肉术后并发,10,评分表,评价,项目,主题,重要,性,迫切,性,圈能力,时效性,总分,顺位,选定,提案人,提高责任护士病情掌握的知晓率,45,45,39,45,174,1,王淑娟,降低护士体温表丢失率,41,41,33,29,144,2,姬莲芸,降低患者肠息肉术后并发症发生率,33,33,33,29,128,3,甘顺菊,提高护士对患者病情的知晓率,评分表 评价 重要,11,选题理由,对患者而言,对护士而言,对病区而言,提高综合素质，减轻工作压力，提升自我成就感。,增强团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象。,对医院而言,提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。,为患者提供全面、全程、优质的护理服务，减轻患者痛苦，促进患者早日康复。,选题理由对患者而言对护士而言对病区而言提高综合素质，减轻工作,12,3,拟定活动计划书,日期,8,月,9,月,10,月,11,月,负责人,一周,二周,三周,四周,一周,二周,三周,四,周,一周,二周,三周,四周,一,周,1,选定主题,全体圈员,2,拟定活动计划,李源化,3,现状调查,李源化,4,目标值设定,冯万存,5,解析,范玲 姬莲芸,6,对策拟定,李源化,7,对策实施,全体圈员,8,效果确认,李源化,9,标准化,王淑娟,10,资料整理,马蕊 李海静,D,C,A,活动计划表（甘特图）,3拟定活动计划书日期8月9月10月11月一周二周三周四周一周,13,衡量指标,护士对患者病情,掌握知晓率,=,100%,护士对患者病情掌握知晓能力,考核,90,分以上的人次,考核的护士总人次,衡量指标护士对患者病情 100%护士对患者病情掌握知晓能力,14,病情掌握知晓流程图,了解,病情,主要护理,问题,护理记录,汇报病历,护理措施,护理,并发症,专科护理,基础护理,健康教育,总结,红色球体代表此次活动重点,病情掌握知晓流程图了解主要护理护理记录汇报病历护理措施护理专,15,护士值班室,十知道汇报病情,1,晨会提问,2,1,2,护士值班室十知道汇报病情1 晨会提问212,16,如何提高护士对患者病情掌握的知晓率课件,17,2018,年,8,月,16,日,-2018,年,9,月,16,日对,14,名护士分别进行两次床边综合能力考核，共考核了,28,次，其中,16,人次成绩在,90,分以上，合格率,57%,。具体问题如下：,2018年8月16日-2018,18,病情掌握知晓率考核检查结果表,存在问题,次 数,所占比例,%,累计百分比,检查了解不全,25,41.66%,41.66%,沟通不到位,23,38.34,80,未根据患者实际情况实施及时有效的评估,6,16.67,86.67,未关注患者的异常情况,3,8.33,95,护理措施不全面,2,3.33%,98.33,专科护理不到位,1,1.67%,100,合计,60,100,病情掌握知晓率考核检查结果表 存在问题次 数所占比例,19,改善前柏拉图,改善前柏拉图,20,目标值制定,目标值是,怎样,计算的呢,病情掌握知晓率,目标值设定,现况值,57%,目标值,77%,改善幅度,20%,目标值,=,现况值,+,（,1-,现况值）,改善重点,圈能力,=57%+,（,1-57%,）, 70%65.2%,=77%,目标值制定目标值是病情掌握知晓率目标值设定现况值57%目标值,21,人 员,方 法,其 他,材料,设备,为,什么,护,士对患者病情,了,解,不,全,面,工作状态,不佳,工作忙未及时,关注检查结果,监管力度不够,未了解,患者主诉,检查仪器故障,化验标本不合格,未及时与医生沟通,沟通不到位,知识不全面,未及时了解检查,结果,流程不完善,评判性思维,能力参差不齐,患者未按预约时间及时检查,化验结果,返回不及时,知识不全面,医师未及时,将检查结果,放入病例,人 员方 法其 他材料设备为工作状态工作忙未,22,4,对策实施与讨论,对策实施与讨论,对 策（一）,对策名称,加强护士专科理论知识与沟通技巧培训,主要原因,年轻护士较多,改善前：培训内容与临床结合不够,对策内容：,1.,认真落实年轻护士的培训。,2.,培训内容以病案分析为重点。,3.,加强床边考核。,4.,教学方式灵活多样。,5.,要求责任护士与患者沟通时多注重语气、语速、沟通环,境、患者的个性特征，沟通后及时自我评价，以提高,沟通效果。,对策实施：,负责人：王淑娟,实施时间：,2018.9.8-10.8,实施地点：消化内科,对策处理：,1.,经效果确认为有效对策,2.,将专科理论列入常规培训内容,对策效果确认：改善后,92%,比改善前,75%,提高了,17%,P D,A C,4对策实施与讨论对策实施与讨论 对 策（一）对策名称加强,23,对策实施与讨论,对 策,（二）,对策名称,认真落实护患沟通制度,主要原因,护士未按工作流程有效安排护理工作,改善前：护患沟通制度落实不到位,对策内容：,1.,护理质控组督导护士工作流程的落实情况。,2.,病区加强培训，提高护士的评判性思维能力。,3.,提高护士的责任心。,4.,提高护士的综合素质以提高护士的工作效率，从而细化并规范自己的工作流程。,5.,病区加大住院患者对责任护士满意度调查的力度。,对策实施：,负责人：张小琴,实施时间：,2018.10.8-10.25,实施地点：消化内科,对策处理：,1.,经效果确认为有效对策。,2.,将护患沟通落实情况列入护士绩效考核内。,3.,列入标准化内容。,对策效果确认：改善后,72%,比改善前,93%,提高了,21%,P D,A C,对策实施与讨论 对 策对策名称认真落实护患沟通制度主要原,24,对策实施与讨论,对 策,（三）,对策名称,加强质量督导,主要原因,质控组成员对持续质量改进的认识不够,改善前：病区护理质控组未有效履行职责,对策内容：,1.,提高每位护理人员的质量意识,2.,有效落实质量控制制度。,3,.,护士长认真传达医院护理不良事件，认真分析，及时排查自己病区有无相关隐患，及时整改。,4,.,要求每位护士都要以,PDCA,模式及时评价自己的每一项工作，做好自我整改。,5,.,将质控结果与当事人及质控组成员绩效挂钩,对策实施：,负责人：李源化,实施时间：,2018.10.8-11.8,实施地点：消化内科,对策处理：,1.,经效果确认为有效对策,2.,将质量考核结果放入绩效考核表中,对策效果确认：,1.,患者实验室检查了解合格率由改善后,88%,比改善前,60%,，提高了,28%,P D,A C,对策实施与讨论 对 策对策名称加强质量督导主要原因质控组,25,对策拟定 标准化流程,1,参加全科大交班,针对性对危重病人提问,进病房由夜班护士交班,责任护士接班,护士长进行点评,2,3,4,5,对策拟定 标准化流程1参加全科大交班针对性对危重病人提问,26,2018,年,10,月,18,日,-2018,年,11,月,8,日对,14,名护士分别进行两次床边综合能力考核，共考核了,28,次，考核标准“青海大学附属医院消化内科床边综合能力考核标准（,100,分）”其中,23,人次成绩在,90,分以上，合格率,82%,。,2018年10月18日-2018年11月,27,情景表演,情景表演,28,5,效果确认,增幅,25%,效果确认之有形成果,5效果确认增幅效果确认之有形成果,29,改善前后柏拉图比较,改善前,改善后,改善前后柏拉图比较改善前 改善后,30,效果确认无形成果,效果确认无形成果,31,项 目,优 点,缺 点,努 力 方 向,主题选定,切合实际工作，有针对性,选题浪费较多的时间,继续开展品管圈活动，解决身边的问题,计划拟定,分阶段，每个阶段都有不同的圈员负责，提高了圈员的积极性,计划与实际执行不完全符合,应拟定更具实际执行力的问题，以便于解决,现状把握,能做到实事求是的记录现状，并寻求解决方案,对工作流程观察不够细微,注重细节管理，及时发现问题,目标设定,根据圈员的能力设定，目标明确,QC,手法运用不熟练,加强,QC,手法学习和应用,真因验证,圈员能努力和细致的完成查核,圈员需一边工作一边查核,需要人力的支持,对策改善,对于选定的对策，圈员能认真的参与,对策实施时间较短,持续保持各项对策实施,效果确认,通过效果确认，能使圈员直观感受到成就感,附加经济性效益较难计算,巩固现有效果，并持续,标准化,标准化模式运用到实际工作中,落实不到位,严格执行所制定的标准,圈会活动情况,大家利用自己的休息时间开会，气氛活跃，讨论愉快,圈会形式单一,圈会形式可多样化,优点,根据本病区情况选择切实需要解决的问题。品管圈教会我们如何理解团队，如何发挥集体的优势去解决问题，如何在团队中扮演好自己的角色。,缺点,圈员统计学知识欠缺，圈会形式比较单一，会上发言无新意。,努力,方向,今后我们将继续开展品管圈活动，解决更多身边的问题，不断改进护理质量。,项 目 优 点,32,活动意义,责任护士要“以我的病人我负责”的服务理念去落实，为患者提供全面、全程、优质的护理服务。我们只有不断的加强护理人员综合素质的培养，逐步提高责任护士对患者病情掌握的知晓能力，才能营造和谐、温馨的住院环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。,活动意义 责任护士要“以我的病人我负责”的服务,33,评价项目,主题,重,要,性,迫,切,性,圈,能,力,上级,政策,提,案,人,得,分,选,定,提高护理人员,手卫生依存率,45,45,39,45,马蕊,174,提高出院病人服药依从性,41,41,39,29,贺淑雯,144,减少住院病人擅自外出率,33,33,33,29,范玲,128,下期主题选定,备注：以评价法进行主题评价，共有,9,人参与选题过程。,选票分数：,5,分最高、,3,分普通、,1,分最低，第一顺位为本次活动主题。,提高护理人员手卫生依存率,评价项目重迫圈上级提得,34,Thank You!,Thank You!,35,