内分泌科品管圈活动成果报告课件

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,品管圈成果汇报,圈名：健康快乐圈,改善主题：如何确保糖尿病患者胰岛素准确及时的注射,科室：内分泌科,成立时间：,2014.05.02,1,品管圈成果汇报圈名：健康快乐圈1,我们的成员,成员：,许凤霭 张丽华 黄爱玲 麦文君 彭同顺 冯维英 何春蓉 谢少玲 杜婉华 方锦耀 向文静,2,我们的成员成员：许凤霭 张丽华 黄爱玲,太阳花：,顾名思义就是向着阳光照耀的地方开放的花朵，看见太阳花就仿佛看见了阳光，仿佛看见了希望，所以太阳花的花语都是比较具有积极意义的。,笑脸：,代表我们的病人快乐、健康，我们的品管圈健康、快乐。,整体含义：,希望我们的品管圈活动能使病人有健康、快乐的人生。,也希望我们的护理队伍快乐、健康、积极向上。,3,太阳花：顾名思义就是向着阳光照耀的地方开放的花朵，看,4,4,圈名选定,编号,圈名,得票,名次,最终选定,1,快乐圈,4,1,2,健康圈,2,2,3,爱心圈,1,3,5,圈名选定 编号 圈名 得票 名次最终选定1快乐圈412健康,人员简介及分工,姓 名,职 称,学 历,年 龄,(,岁,),小组分工,蔡向红,主管 护师,本科,45,总指导,陈小燕,护师,主管,本科,42,计划 、组织,幻灯片制作,许凤霭,主管 护师,本科,45,核对资料、数据,方锦耀,护师,专科,31,数据、资料收集幻灯片制作,黄爱玲,护师,专科,39,数据、资料收集统计,彭同顺,护士,专科,22,数据、资料收集统计,向文静,护士,专科,22,组织成员活动,6,人员简介及分工姓 名职 称学 历年 龄(岁)小组分工蔡向红主,活动计划进程表,月,周,步骤,2013,年,5,月,2013,年,6,月,2013,年,7,月,2013,年,8,月,担当,品管工具,开会地点,主题选定,活动计划拟定,现状把握,目标设定,解析,对策拟定,对策实施与检讨,效果确认,标准化,检讨与改进,表示计划线,表示实施线,1,2,1,1,1,2,2,2,3,4,3,4,3,4,3,4,内分泌科,内分泌科,内分泌科,内分泌科,内分泌科,内分泌科,内分泌科,内分泌科,内分泌科,内分泌科,矩阵图,甘特图,检查表柏 拉图流程图,条形图,鱼骨图,层别图,PDCA,柏拉图条形图雷达图,SOP,全体成员,蔡向红,陈小燕,许凤霭,方锦耀,黄爱玲,谢少玲,彭同顺,全体成员,向文静,7,活动计划进程表月周步骤2013年5月2013年6月2013年,主题选定,问 题 点,分 析,总,分,顺 序,选定,护士重视程度,急,迫,性,可行性,圈员能力,如何避免住院患者漏测血糖,30,28,22,23,103,2,如何确保糖尿病患者胰岛素准确及时的注射,34,32,30,28,124,1,如何减少住院患者的外宿,28,28,21,20,97,3,5,表示关系最强、,3,表示关系普通、,1,表示关系很少,.,五个主题分别依护士重视程度、可行性、迫切性、圈员能力予以评分,8,主题选定分 析总 护士重视程度急可行性圈员能力如何避,。,对,病人,而言,胰岛素准确及时的注射，可以很好的控制血糖，,延缓并发症，缩短住院时间，节省医疗费用。,对,护士,而言,对,科室,而言,树立以病人为中心的服务理念，为患者营造安全、有效、值得信赖的医疗环境，提高医护人员的沟通能力，加强责任心。,提高患者治疗效果，保证医疗服务的安全性和有效性，为科室提高患者满意度，赢得良好的声誉。,如何确保糖尿病患者胰岛素正确及时的注射,-,选题理由,9,。对 病人而言胰岛素准确及时的注射，可以很好的控制血糖，对,一、,现状分析,：,糖尿病是全球流行的慢性非传染性疾病。据世界卫生组织（,WHO,）估计，目前全球大约有,2.2,亿糖尿病患者，糖尿病已成为严重危害人类健康的世界性公共卫生难题。,糖尿病的主要危害在于其远期并发症，需要长期治疗，而胰岛素注射作为糖尿病治疗的主要手段，如何确保患者胰岛素正确及时的注射，具有重要的意义。,我科糖尿病患者多数以上是需要注射胰岛素控制血糖，而患者常存在复杂的社会、心理 、 生理因素，易导致胰岛素未能及时准确的执行，导致病人治疗效果差，病情反复。,现状把握,10,一、现状分析：现状把握10,二、,1.,改善前数据收集,人员：全体全员,时间：,2014.0,6,.07,-2013.06.14,地点：内分泌科室护士站,收集内容：此段时间内病人未准确及时注射,胰岛素的例数。,收集方法：查检表,注射例数：,100,不良例数：,48,现状把握,11,二、1.改善前数据收集现状把握11,三、改善前调查结果,现状把握,项目,不良数,百分比,累计百分比,病人忘记了，未注射,7,35%,44%,病人外宿，未注射,18,57%,71%,注射剂量不对,12,14%,88%,拒绝注射,10,14%,96%,其它,1,1%,100%,合计：,48,100%,12,三、改善前调查结果现状把握项目不良数百分比累计百分比病人忘记,四,、改善前柏拉图,现状把握,13,四、改善前柏拉图现状把握13,目标值,=,现状值,-,改善值,=,现状值,-,（现状值,x,改善重点,x,圈,改善能力）,目标值,=102-(102x88%x80%,）,=102-72,=30,（例）,目标值设定,14,目标值=现状值-改善值目标值设定14,护理人员,工作人员少,特性要因分析,病人,年纪大记性差,健康宣教不到位,医生,其他,嫌麻烦，怕有依赖,未及时提醒病人,医嘱开立、更改不及时,健康宣教,不到位,未建立习惯性,费用,外宿病人未,掌握自行注射,方法,家属不支持,怕发生低血糖,患者胰岛素未能及时正确的注射,知识缺乏不重视,询问病史不详细,自注病人更改剂量未及时告知,自注病人自行更改剂量,15,护理人员工作人员少 病人年纪大记性差健康宣,对策拟定,问题点,主要因,（鱼骨图中所圈选之要因）,对策方案,评价,总分,执行,提案人,实施,计划,担当者,对策编号,重要性,迫切性,圈能力,周,或,月,鱼骨图之问题,医护人员健康宣教部不到位,医护人员根据病人患者的病情、生活习性，做好治疗、用药的安排，加强新入院、特殊病人的健康教育。,33,30,30,93,蔡向红,201,4,.7.7,黄爱玲,病人年龄大，记性差，或未建立习惯性行为。,预计开餐时间点，采用病房广播形式提醒病人，特殊病人、初次使用的病人床旁提醒，直致病人建立习惯。,31,28,28,85,陈小燕,方锦耀,外宿病人未掌握注射方法,从病情、安全、医保角度对病人进行健康教育，减少病人外宿 ， 根据病情医生同意外宿的病人，护士教患者注射胰岛素，直至病人掌握,28,26,28,82,许凤霭,谢少玲,自行注射的病人剂量不对,自行注射的病人，每天检查胰岛素的余量，及时和病人核对每餐的剂量，并注意密切观察血糖值,26,26,28,80,张丽华,向文静,知识缺乏，不重视,加强健康教育,25,23,27,75,5,16,对策拟定问题点主要因（鱼骨图中所圈选之要因）对策方案评价总分,医护人员健康宣教部不到位。,对策：,医护人员根据病人患者的病情、生活习性，做好治疗、用药的安排，加强新入院、特殊病人的健康教育。,对策实施,17,医护人员健康宣教部不到位。对策： 医护人员根据病人患者的病情,对策实施,病人年龄大，记性差，或未建立习惯性行为。,对策：,预计开餐时间点，采用病房广播形式提醒病人，特殊病人、初次使用的病人床旁提醒，直致病人建立习惯。,18,对策实施病人年龄大，记性差，或未建立习惯性行为。对策：预计,对策实施,对策：,从病情、安全、医保,角度对病人进行健康教育减少病人外宿， 根据病情医生同意外宿的病人，护士反复教患者注射胰岛素，直至病人掌握。,外宿病人未掌握注射方法，,19,对策实施对策：从病情、安全、医保角度对病人进行健康教育减少病,针对住院患者外宿,20,针对住院患者外宿20,对策,：自行注射的病人，每天检查胰岛素余量，及时和病人核对每餐的剂量，并注意密切观察血糖值,自行注射的病人剂量不对,对策实施,21,对策：自行注射的病人，每天检查胰岛素余量，及时和病人核对每,有形成果,改善后的数据收集,收集时间：,201,4,.07.15-201,4,.07.21,注射胰岛素的例数：,1503,不良例数,:20,效果确认,22,有形成果效果确认22,改善后结果：,项目,不良数,百分比,累计百分比,病人忘记了，直接吃饭，未注射,10,50%,50%,未掌握注射方法的病人外宿，未注射,5,25%,75%,自行注射的病人剂量不对,2,10%,85%,拒绝注射,2,10%,95%,其它,1,5%,100%,效果确认,23,改善后结果： 项目不良数百分比累计百分比病人忘记了，直接吃,目标达标率,改善前 改善后,24,目标达标率改善前 改,效果确认,下降,80%,25,下降80%25,无形成果,项目,活动前,活动后,活动成长,和谐度,21,3.00,32,4.57,1.57,积极性,22,3.14,35,5.00,1.86,责任感,28,3.00,35,5.0,1.14,沟通配合,21,3.00,34,4.86,1.14,愉悦感,21,3.00,34,4.86,1.86,凝聚力,21,3.00,34,4.86,1.86,解决问题能力,22,3.10,33,4.70,1.61,Qcc手法运用,21,3.00,30,4.29,1.29,26,无形成果项目活动前活动后活动成长和谐度213.00324.5,无形成果雷达图,27,无形成果雷达图27,标准化,1,、医护人员根据病人患者的病情、生活习性，做好治疗、用药的安排，并加强宣教，使病人充分了解自己的病情、治疗方案、药物的作用、及注意事项。,2,、预计开饭时间点，采用病房重复广播形式提醒病人，特殊病人、初次使用的病人床旁提醒，直致病人建立习惯。,3,、从病情、安全、医保角度对病人进行健康教育，减少病人外宿，根据病情医生同意外宿的病人，护士教患者注射胰岛素，直至病人掌握。,4,、自行注射的病人，每天检查胰岛素的余量，及时和病人核对每餐的剂量，并注意密切观察血糖值,。,28,标准化 1、医护人员根据病人患者的病情、生活习性，做好,活动项目,优点,今后努力的方向,主题选定,根据工作中的情况选择工作中的薄弱环节,所选项目具有可行性,活动计划拟定,按计划安排，进度同步,把制定计划的能力运用于实践,现状把握,运用查检表，收集客观数据,优化表格，收集知识更加全面,目标设定,设定的目标和工作一致,合理评估圈员的能力,解析,考虑周全，把握各个环节,加强品管工具的运用,对策拟定,集思广益，完善对策,进一步进行头脑风暴,对策实施与检讨,实践对策，分析问题，自我管理,有一些暂时未完成的项目，寻求其它方法,效果确认,通过效果的确认，使圈员有成就感,继续努力,标准化,制定好标准化工作模式，便于实践,逐渐完善各项工作,残留问题,其它原因导致注射的问题会继续得以落实,检讨与该进,29,活动项目优点今后努力的方向主题选定根据工作中的情况选择工作中,总结,：通过这次品管圈活动，我们从中收获很多。不仅增加了我们的满意度，缩短了平均住院日；同时也增强了圈员们发现问题和解决问题的能力，也增强了我们的团队精神。我们的最终目标是：病人满意、员工满意、医院满意、社会满意！,30,总结：通过这次品管圈活动，我们从中收获很多。不仅增加,谢谢,31,谢谢31,谢谢！,32,谢谢！32,