碘粒子防护课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,可编辑,*,*,可编辑,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,放射性碘,125,粒子的护理及防护,放射性碘125粒子的护理及防护,概述,I,125,放射性粒子植入治疗是应用计算机立体计划系统（,TPS,）设计方案，在现代影像引导下将,放射性粒子,按肿瘤大小、形态植入肿瘤内或受肿瘤浸润侵犯的组织中，通过微型放射源发出持续、短距离的放射线，使肿瘤组织遭受最大程度的杀伤，而正常组织不损伤或仅有微小损伤的一种治疗方法,。,特点：,射线具有极强的穿透本领。,概述I125放射性粒子植入治疗是应用计算机立体计划系统（TP,125I,粒子由吸附在一根银棒上的,125I,和一焊接的钛外壳组成,直径,0.8mm,长度,4.5mm,钛杯壁厚,0.05mm,中心直径,0.5mm3.0mm,125,I,粒子的物理特性,125I粒子由吸附在一根银棒上的125I和一焊接的钛外壳组成,辐射能量范围,27-35keV,有效辐射半径为,1.7 cm,半衰期为,59.6,天,辐射能量范围27-35keV,I,125,粒子植入治疗的适应症,未经治疗的原发肿瘤。,1,2,3,4,需要保留重要功能性组织或手术将累积重要器官的肿瘤。,患者拒绝进行根治手术的病例。,预防肿瘤局部区域性扩散，增强根治效果的预防性植入。,I125粒子植入治疗的适应症未经治疗的原发肿瘤。1234需要,5,6,7,8,无法手术的原发病例。,转移性肿瘤病灶或术后孤立性肿瘤转移灶。,中晚期肿瘤的姑息治疗。,外照射治疗剂量不足，作为局部剂量的补充,。,5678无法手术的原发病例。转移性肿瘤病灶或术后孤立性肿瘤转,I,125,是一种低能量的射线，以间接电离作用为主。,如何做好防护呢？,I125是一种低能量的射线，以间接电离作用为主。如何做好防护,辐射防护的基本原则,人体接受任何来源的照射都必须有正当的理由。,在考虑到经济和社会因素之后，使任何辐射保持在可以合理控制的尽可能低的水平。,正当化,最优化,辐射防护的基本原则人体接受任何来源的照射都必须有正当的理由。,辐射防护的基本方法,距离防护,在进行,I,125,粒子植入时，在剂量率不变的条件下，受照剂量与植入粒子所需时间成正比，即：,受照剂量,=,剂量率,时间。,辐射源对周围空气产生的射线照射率是随着距离的增加而减少的。,距离防护是最简单的防护方法,。,屏蔽是利用射线通过物质时减弱的规律，达到减少射线量的目的。,屏蔽防护是最根本的防护方法,。,时间防护,屏蔽防护,辐射防护的基本方法距离防护在进行I125粒子植入时，在剂量率,已达室内天然本底剂量,距离,2,4cm,可以使辐射剂量减小,80%,93%,距离,50cm,测得的辐射剂量已接近室内天然本底剂量,在植入深度相同的情况下，植入的粒子数量越多，测得的辐射剂量越大；辐射剂量随着时间的推移而,递减,。,已达室内天然本底剂量 距离24cm可以使辐射剂量减小80%,病区防护分类,医务人员自身的防护,碘粒子病房的设置,患者在住院期间的防护,患者出院的防护,病区防护分类医务人员自身的防护碘粒子病房的设置患者在住院期间,医务人员防护,术后,术前,术中,医务人员防护术后术前术中,术前防护,粒子的运输保管：,125,I,放射性粒子属于,I,类低比活度放射性物质，运输时，粒子应装入铅罐，用,A,型包装后，包装表面剂量率小于国家允许的辐射水平（,5Sv/h,）,包装表面有,A,型标志，可与非放射性物质一起运输、携带或邮寄。保管时应装入铅罐内锁入保险箱，由专人保管。,术前防护粒子的运输保管：125I放射性粒子属于I类低比活度放,碘粒子防护课件,THANK YOU,SUCCESS,2024/8/31,15,可编辑,THANK YOUSUCCESS2023/9/715,碘粒子防护课件,碘粒子防护课件,术中防护,手术中,手术后,手术准备,.,Company Logo,医生使用长柄镊子取放粒子，粒子仓口朝地，尽量远离人体，植入粒子速度须迅速。,操作中不能直接用手和镊子拾取粒子，如果用镊子夹取粒子时用力过大会划伤种子源，引起放射性污染，导致皮肤吸收辐射。,，,因粒子容易粘附在,针孔或血凝块，术后须用,射线监测仪仔细检测工作台面及地面有无遗撒的粒子，发现后放射性废物桶内即时处理，以免放射性污染。,术中防护手术中手术后手术准备.Company Logo医生使,包括防护设备，引导设备，植入器械，分装器，剂量仪等,Company Logo,包括防护设备，引导设备，植入器械，分装器，剂量仪等C,碘粒子防护课件,Company Logo,据监测，,0.180.25mm,铅当量含铅防护衣可屏蔽,90,99,的,125,I,粒子放射源辐射剂量！,；,Company Logo据监测，0.180.25mm铅当量,术后防护,术后一般护理（如观察病情），不需特殊防护，只有在近距离（,50cm,）护理时需在患者粒子植入部位覆盖,0.18,0.25mm,铅当量橡胶布或工作人员穿铅衣。在给病人做检查及相关治疗时，操作时动作要快，避免受照射时间过长。,术后防护 术后一般护理（如观察病情），不需特殊防护，,病区设置,粒子植入病人如住多人房间，病人床间距,1 m,以上，并嘱病人尽量不要随意走动，向病人及家属讲解预防的重要性。,碘粒子植入专用病房,病人之间防护,病区设置 粒子植入病人如住多人房间，病人床间距1 m以上，,医护人员在给病人做检查及相关治疗时，尽量与病人保持一定的距离，操作时动作要快，避免受照射时间过长，必要时佩戴防护设备。,医护人员在给病人做检查及相关治疗时，尽量与病人保持一,离射线越远,辐射越小,术后家属应尽量不要站在粒子植入的一边，最好与患者保持,1,米以上的距离。,患者住院期间防护,离射线越远辐射越小术后家属应尽量不要站在粒子植入的一边，最好,谢绝儿童、,哺乳妇女、,孕妇到病房探视,谢绝儿童、,患者住院期间防护,根据中华人民共和国,GB16360-1996,临床核医学放射卫生防护标准,规定，植入,125,I,粒子放射性在,3.710,9,Bq,以下时（相当于,100,颗,125,I,粒子），早期死亡火化的尸体无需特殊防护。,死亡后,病人的分泌物，衣服，食物器皿可以和普通人一样处理。,患者住院期间防护 根据中华人民共和国GB16360-19,出院后的防护措施,出院时请购买,使用防护背心,请尽量不要到人群密集的场所,穿上铅衣，近距离接触不会有辐射,6,个月后无需防护,定期复查，,检查有无移位，防止丢失,出院后的防护措施出院时请购买,使用防护背心请尽量不要到人,29,谢谢！,29谢谢！,THANK YOU,SUCCESS,2024/8/31,30,可编辑,THANK YOUSUCCESS2023/9/730,