麻醉学科建设与管理课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,麻醉学科建设与管理,1,麻醉学科建设与管理1,热爱本职 精益求精,以人为本 尊重病人,不谋私利 诚信奉献,互学互助 共享成功,麻醉科,32,字服务理念,xx,2,热爱本职 精益求精 麻醉科32字服务理念xx2,以技术高超为,自豪,以患者平安为,快乐,以不尽其责为,痛心,以奉献爱心为,幸福,以贪图小利为,耻辱,以科室兴旺为,光荣,麻醉科,12,字情感警言,xx,3,以技术高超为自豪 以患者平安为快乐麻醉科12字情感警言x,麻醉科科歌,4,麻醉科科歌4,内容提纲,科研工作,教学工作,麻醉护理单元,特色工作,今后发展目标及预算,概述,人才梯队建设,医疗设备、环境条件,学科建设与管理,医疗工作,xx,5,内容提纲科研工作概述xx5,一、概述,麻醉科发展史,（,1957-2005,）,年份,地位,人员,学科带头人,仪器,医疗工作,科研教学,1957-1964,麻醉组,8,人,王大柱,乙醚吸入罐,麻醉机：陶根记、,103,监护设备：手动血压计、听诊器,乙醚气管内麻醉,腰麻,连硬外,创建外总实验室,1962-1984,麻醉科,11,人,王大柱,（任麻醉专业主委,麻醉机：,103,、,Drager808,呼吸机：鸟牌呼吸机,监护设备：,IM1000,有创压力监护仪,除以上麻醉方式外,小儿硬膜外阻滞、人工冬眠、低温麻醉、控制性降压、体外循环、针灸,漂浮导管测定心腔压力和热稀释汉测定心输出量的动物实验与临床研究,用,HB-3A,三导仪进行心脏收缩时间间期的测定,全省麻醉医生进修培训,1985-1993,麻醉科（独立于外科）,20,人,尹天琛,麻醉机：,北美,2B,、,Darger Cicero,多功能麻醉机,监护设备：,多功能监护仪,院内急救,疼痛门诊,麻醉咨询,影像教学,1994-2005,硕士点,35,人,刘保江（省麻醉专业带头人）,麻醉机：,德国,Premse/Fabius 25,台,监护设备：,网络化多功能监护仪、心电除颤仪、,Banter Cco/svo2,监护仪,手术间增多,工作量大增,嗜铬细胞瘤麻醉,心脏、肝脏、胰肾联合移植,无痛检查治疗,复合麻醉、平衡麻醉,成立麻醉学教研室、麻醉系,成立麻醉护理单元,科学化信息化管理科室,加强对外交流,三个研究方向,课题,36,项、专著,11,部、论文,114,篇,xx,6,一、概述麻醉科发展史（1957-2005）年份地位人员学科,二、人才梯队建设,医、护、技比例（共,36,人）,xx,7,二、人才梯队建设医、护、技比例（共36人）xx7,二、人才梯队建设,职称结构（共,36,人）,xx,8,二、人才梯队建设职称结构（共36人）xx8,二、人才梯队建设,学历结构（共,36,人）,（硕士以上学历医师占全体医师,67%,）,xx,9,二、人才梯队建设学历结构（共36人）（硕士以上学历医师占全体,医师专业结构（共,27,人）,二、人才梯队建设,xx,10,医师专业结构（共27人）二、人才梯队建设xx10,二、人才梯队建设,医师年龄与学历结构（共,27,人）,xx,11,二、人才梯队建设医师年龄与学历结构（共27人）xx11,三、医疗设备、环境条件,手术室走廊,手术间,恢复室,现代化层流手术室,21,个手术床,6,张恢复室床位,医疗设备资产近,2000,万,xx,12,三、医疗设备、环境条件手术室走廊手术间恢复室现代化层流手术室,Drager,系列麻醉机,29,台,三、医疗设备、环境条件,多功能监护仪,22,台,麻醉工作站,2,台,xx,超声引导系统,多功能血气分析仪,纤维气管插管镜,13,Drager系列麻醉机29台三、医疗设备、环境条件多功能监护,四、学科建设与管理,亚专业分组管理,三级医师负责制,麻醉学,妇科整形儿科组,心脏外科组,泌尿外科组,普通外科组,骨科神经外科组,耳鼻喉科组,疼痛诊疗组,xx,14,四、学科建设与管理亚专业分组管理三级医师负责制麻醉学妇科,主治医师,独立麻醉负责制，责任医师全程负责所安排手术的麻醉及处理,上级医师和专业组组长,科主任,疑难及特殊情况及时请示汇报,四、学科建设与管理,xx,15,主治医师独立麻醉负责制，责任医师全程负责所安排手术的麻醉及处,四、学科建设与管理,质量控制分组管理,七大组,质量控制小组,麻醉处方管理,麻醉病案文书管理,各级医师质控考核及住院医师规范培训,临床麻醉操作与管理规范,不良事件登记上报、麻醉质控上报,麻醉仪器设备管理、感染管理,麻醉护理质控及毒麻药品管理,xx,16,四、学科建设与管理质量控制分组管理七大组质量控制小组麻醉,四、学科建设与管理,规范完善医疗常规,核心制度,三级医师负责制度,病例讨论制度,会诊制度,危重病人抢救报告制度,麻醉医师分级操作及工作范围,麻醉前访视、讨论制度,麻醉后交接、随访及总结制度,麻醉知情同意书签字制度,差错事故防范制度,死亡病例讨论制度,手术病人核查制度,麻醉记录单填写标准,排班、值班制度,术中输血制度,xx,17,四、学科建设与管理规范完善医疗常规核心制度三级医师负责制,四、学科建设与管理,规范医疗文书,完善应急预案,麻醉知情同意书,麻醉前访视记录单,手术安全核查单,麻醉记录单,麻醉术后随访、交接记录单,恢复室观察表,无痛检查诊断及治疗同意书,编写麻醉科应急预案,xx,18,四、学科建设与管理 规范医疗文书麻醉知情同意书xx18,五、医疗工作,基本医疗,五年工作量（,2006-2010,）,xx,19,五、医疗工作基本医疗五年工作量（2006-2010）xx1,五、医疗工作,基本医疗指标,xx,20,五、医疗工作基本医疗指标xx20,五、医疗工作,基本医疗,业务范围,临床麻醉,重症监测治疗,急救医学,疼痛诊疗,术后镇痛,无痛诊疗,癌性镇痛,院内急救,院内院外会诊,ICU,监测治疗,术后恢复室监测,各种择期手术病人麻醉,急危重症病人麻醉,xx,21,五、医疗工作基本医疗业务范围临床麻醉重症监测治疗急救医学疼,五、医疗工作,新技术、新项目,肝移植，胰肾联合移植及心脏移植病人的麻醉,靶控输注泵实施全凭静脉内麻醉,无痛诊疗,无痛人流、无痛胃镜,无痛分娩、无痛介入治疗,xx,卫生部首批,“,内镜临床示范基地,”,超声引导下神经阻滞及超声引导下深静脉穿刺,纤维气管插管镜,可视喉镜,疼痛微创介入治疗,臭氧疗法,射频消融疗法,22,五、医疗工作新技术、新项目肝移植，胰肾联合移植及心脏移植病人,内镜操作,超声引导下操作,靶控输注泵工作站,臭氧疗法,射频消融疗法,五、医疗工作,新技术、新项目,xx,23,内镜操作超声引导下操作靶控输注泵工作站臭氧疗法射频消融疗法五,六、科研工作,研究方向,麻醉与循环功能,围术期的药物相互作用,疼痛与镇痛原理,麻醉与免疫功能,xx,丙泊酚对人脐内皮细胞上,ICAM-1,的表达及离体,PMN,在内皮细胞上的粘附素有明显的抑制作用,麻醉药物对急性肺损伤细胞模型,NF-B,活性有影响,细胞分子生物水平探讨麻醉药物的心肌细胞保护作用,动物实验研究麻醉药物对循环功能的影响,临床持续监测心排量优化用药方案,24,六、科研工作研究方向麻醉与循环功能xx丙泊酚对人脐内皮细胞上,六、科研工作,研究方向,麻醉与循环功能,围术期的药物相互作用,疼痛与镇痛原理,麻醉与免疫功能,xx,临床研究新药的药代动力学、药效学及药物相互作用,从电生理水平研究疼痛及镇痛机理,25,六、科研工作研究方向麻醉与循环功能xx临床研究新药的药代动力,承担课题,参与国家级自然基金课题,2,项,承担省级课题,5,项,校级课题,6,项,院级课题,4,项,xx,六、科研工作,26,承担课题参与国家级自然基金课题 2项xx六、科研工作26,六、科研工作,鉴定、获奖成果,肌肉型乙酰胆碱受体在,HEK293,细胞上的表达及常用肌松药对其作用研究,省科技进步成果二等奖,xx,27,六、科研工作鉴定、获奖成果肌肉型乙酰胆碱受体在HEK293细,六、科研工作,专利,5,项,麻醉面罩防漏气胃管固定器,麻醉面罩胃管嵌合器,气管插管用可塑式纤维喉镜,直角钳,麻醉用微量注射泵固定支架,xx,28,六、科研工作专利5项麻醉面罩防漏气胃管固定器xx28,六、科研工作,编写专著,9,部 发表论文,70,余篇,麻醉本科专业,.,麻醉解剖学,护理学专业,.,麻醉解剖学,外科学总论与麻醉学实习手册,外科学总论与麻醉学实习实验指南,肿瘤外科麻醉,围手术期生命机能麻醉,临床麻醉操作规范,新编人体疾病与麻醉,麻醉护理学,xx,29,六、科研工作编写专著9部 发表论文70余篇麻,七、教学工作,教学基本任务,麻醉学专业本科生和研究生,医学各专业本科生,护理学院等麻醉学外总教学及手术学的实习,五年级本科生的生产实习,xx,30,七、教学工作教学基本任务麻醉学专业本科生和研究生xx30,麻醉科内镜专业技术培训基地,多媒体教室,小型会议室,模拟训练室,模拟考核室,七、教学工作,模拟手术室,动物实验室,清洗消毒室,基地办公室,本科生、研究生培养数量,本科生入学,846,名，毕业,246,名,硕士研究生,130,名，毕业,65,名,xx,31,麻醉科内镜专业技术培训基地多媒体教室七、教学工作模拟手术室本,七、教学工作,模拟教学,xx,32,七、教学工作模拟教学xx32,七、教学工作,模拟教学,xx,33,七、教学工作模拟教学xx33,八、建立麻醉护理单元,麻醉前准备、协助麻醉诱导、麻醉后护理,术后镇痛泵的配制,管理一次性耗材,管理麻醉药品和精神药品,改进各种物品的消毒灭菌方法,恢复室病人监护,麻醉护理工作范畴,术后镇痛温馨回访,疼痛诊疗护理,教学,2001,年创建麻醉护理单元,属全国领先,xx,34,八、建立麻醉护理单元麻醉前准备、协助麻醉诱导、麻醉后护理术后,八、建立麻醉护理单元,护理工作,麻醉后处理,配制镇痛泵,护理教学查房,术后恢复室（,PACU,）,麻醉前准备,抽动脉血,一日清单,xx,35,八、建立麻醉护理单元护理工作麻醉后处理配制镇痛泵护理教学查房,教学工作,气管插管学习班,8,年,夜大、成教院教学,7,年,徐州医学院麻醉护理,本科生的临床实践,4,届,麻醉插管学习班学员,麻醉护理本科生教学,八、建立麻醉护理单元,科研论文,获得院基金资助,1,项,论文发表了,8,篇,xx,36,教学工作气管插管学习班8年 夜大、成教院教学7年 徐州医学院,全国麻醉专科护士资格培训咨询委员会,召开了全国麻醉专科护士培训、资格认证及岗位职责论证会,组织编写,麻醉护理学,教材,八、建立麻醉护理单元,参加全国麻醉学教育研讨会,麻醉护士教育,专场讨论、专题讲座（,2005-2010,年连续五年）,xx,37,全国麻醉专科护士资格培训咨询委员会 召开了全国麻醉专科护士培,九、特色工作,加强学科内涵、实行亚专业分组管理,实行网络化中央监护系统及病案和人事电子,管理系统,加强医疗质量控制,，,保障医疗安全,发挥麻醉护理单元优势,加强对外交流,亮点,xx,38,九、特色工作加强学科内涵、实行亚专业分组管理亮点xx38,九、学科建设与管理,亚专业分组管理,三级医师负责制,麻醉学,妇科整形儿科组,心脏外科组,泌尿外科组,普通外科组,骨科神经外科组,耳鼻喉科组,疼痛诊疗组,xx,39,九、学科建设与管理亚专业分组管理三级医师负责制麻醉学妇科,实行网络化中央监护系统及病案和人事电子管理系统,xx,九、特色工作,40,实行网络化中央监护系统及病案和人事电子管理系统xx九、特色工,加强医疗质量控制,，,保障医疗安全,九、特色工作,xx,山西省卫生厅医疗质量控制中心 麻醉质控部,2009,年,10,月,18,日正式成立,41,加强医疗质量控制，保障医疗安全九、特色工作xx山西省卫生厅医,山西省卫生厅医疗质量控中心,省级麻醉质量控制部,地市级麻醉质量控制部,县级麻醉质量控制组,省级医院麻醉科,地市级医院麻醉科,县级及以下医院麻醉科,山西省卫生厅医疗质量控中心麻醉质量控制部,组织示意图,xx,加强医疗质量控制,，,保障医疗安全,九、特色工作,42,山西省卫生厅医疗质量控中心省级麻醉质量控制部地市级麻醉质量控,发挥麻醉护理单元优势,毒麻贵重药品管理,院内感染管理,围麻醉期护理,疼痛诊疗护理,xx,九、特色工作,加强学科内涵建设，规范临床麻醉流程,加强了毒麻药品、院内感染管理，贯彻法律法规的要求,提出了“麻醉专科护理的新理念”，充实病人的整体护理内涵,工作内涵,43,发挥麻醉护理单元优势毒麻贵重药品管理围麻醉期护理xx九、特色,与,台湾长庚医院,的交流,加强对外合作交流,与,美国,弗吉尼亚联邦大学,的交流,与,德国纽伦堡医院,的交流,与,日本医院手术麻醉部,的交流,xx,九、特色工作,44,与台湾长庚医院的交流 加强对外合作交流与美国弗吉尼亚联邦大学,1,、与美国杰弗逊医学院麻醉科开展临床及临床应用科研展开合作，一人次临床观摩半年，一人次临床观摩已安排好。,2,、与美国杰弗逊医学院急诊实验室开展基础研究合作，一人次科研合作及培训一年。,3,、与美国佛吉尼亚大学护理学院协议成为首批麻醉护理高等教育交流协作单位，互派人员学习及交流。,加强对外合作交流,xx,九、特色工作,45,1、与美国杰弗逊医学院麻醉科开展临床及临床应用科研展开合作，,3,个,体系,1,个,无痛医院,12,项,具体措施,十、麻醉科十二五发展规划,“,三一一二,”,工程,46,3个体系十、麻醉科十二五发展规划,十、麻醉科十二五发展规划,“,三一一二,”,工程,叁,完善医疗安全保障体系,建立科室数字化信息管理体系,深化学科建设内涵体系,xx,47,十、麻醉科十二五发展规划 “三,壹,无痛医院,完善围手术期舒适医疗服务,改善无痛门诊工作条件，增加医疗设备,扩大无痛检查及治疗的范畴,加强疼痛门诊工作，开设疼痛诊疗病房,更新理念，拓展镇痛药品的合理使用,xx,十、麻醉科十二五发展规划,“,三一一二,”,工程,48,壹无痛医院完善围手术期舒适医疗服务xx十、麻醉科十二五发展规,壹 贰,制定人才梯队建设长远规划，优化人才结构,完善规章制度、应急预案,强化临床亚专业分组管理,加强科室质控分组管理,实现临床麻醉路径化,升级手术间中央网络监护系统,设立麻醉术前评估中心,更新医疗设备，优化医疗环境,掌握学科发展前沿动态，加强国际交流合作,发挥麻醉学科“枢纽”作用，促进相关学科共同发展,深化麻醉护理工作,推动全省麻醉科数字化建设，强化质控管理,xx,十、麻醉科十二五发展规划,“,三一一二,”,工程,49,壹 贰制定人才梯队建设长远规划，优化人才结构xx十、麻醉科,希望麻醉科同仁再接再厉共同发展,xx,感谢麻醉科全体对科室所做的贡献,50,希望麻醉科同仁再接再厉共同发展xx感谢麻醉科全体对科室所做的,