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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2017/10/11 Wednesday,.,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,.,#,内 科 护 理 教 研 室,1,.,内 科 护 理 教 研 室 1.,病例分析,男，,47,岁，大学文化，公司经理，高血压病史,6,年，不规则应用降压药物治疗，平时血压波动在,160-180/90-100mmHg,1h,前，在与朋友饮酒过程中，因情绪激动突然出现剧烈头痛、头晕、烦躁、胸闷、心悸、恶心、呕吐伴视力模糊,体温,36 ,，脉搏,104,次,/,分，呼吸,22,次,/,分，血压,220/130mmHg,已婚，家庭关系融洽。病人及家属对所患疾病的有关知识了解较少,2,.,病例分析2.,第二节 高血压急症病人的护理,第五章,3,.,第二节 高血压急症病人的护理第五章3.,主要内容,高血压急症的定义,高血压急症的治疗,高血压急症常见护理诊断,/,问题,高血压急症的护理措施,4,.,主要内容高血压急症的定义4.,一、定义,高血压急症,（,Hypertensive emergencies,）,指原发性或继发性,高血压,病人，在某些,诱因,作用下，血压,突然和显著,升高（一般超过,180/120mmHg,）,同时伴有,进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全,的表现。,5,.,一、定义高血压急症（Hypertensive emerge,高血压急症与靶器官,(,target organ,),损害,6,.,高血压急症与靶器官 (target organ)损害6.,二、 高血压急症的治疗,血压降低：,初,期目标是数分钟,2h,之内平,均动脉,压的降低幅度不超过治疗前水平的,25%,；在其后,2,6h,内将血压降至安全水平，一般为,160/100mmHg,。如临床情况稳定，在以后,24-48h,逐步降低血压至正常水平,。,保护靶器官,:,为了不引起肾脏、脑和冠状动脉缺血。不将血压直接降到正常水平,治疗药物,:,降低血压迅速，,短时间作用型，,静脉途径给药,处理原则,7,.,二、 高血压急症的治疗 血压降低：保护靶器官:治,二、 高血压急症的治疗,硝普钠,(,首选,),硝酸甘油,尼卡地平,地尔硫卓,拉贝洛尔,常用的降压药物,8,.,二、 高血压急症的治疗硝普钠(首选)常用的降压药物8.,病例分析,男，,47,岁，大学文化，公司经理，高血压病史,6,年，不规则应用降压药物治疗，平时血压波动在,160-180/90-100mmHg,1h,前，在与朋友饮酒过程中，因情绪激动突然出现剧烈头痛、头晕、烦躁、胸闷、心悸、恶心、呕吐伴视力模糊,体温,36 ,，脉搏,104,次,/,分，呼吸,22,次,/,分，血压,220/130mmHg,已婚，家庭关系融洽。病人及家属对所患疾病的有关知识了解较少,9,.,病例分析9.,三、 高血压急症的护理,护理诊断,1,、疼痛：头痛 与血压过高有关,2,、有受伤的危险 与头晕、视力模糊有关,3,、知识缺乏 缺乏自我监测血压的能力和高血压自我保健意识,10,.,三、 高血压急症的护理 护理诊断1、疼痛：头痛 与,小 结,高血压急症的定义,高血压急症的治疗,高血压急症常见护理诊断,/,问题,11,.,小 结高血压急症的定义11.,自检题,1,、治疗高血压急症的首选药品是（）,A,、硝酸甘油,B,、硝普钠,C、拉贝洛尔,D,、尼卡地平,2,、,高血压急症最初数分钟至,2,小时平均动脉,压,降低标准（）,A,、降至正常,B,、,治疗前水平的,25%,以上,C,、不超过,治疗前水平的,25%,D,、不超过,治疗前水平的,30%,12,.,自检题1、治疗高血压急症的首选药品是（）12.,思考题,针对高血压急症的常见护理诊断，我们可以采取哪些有效的护理措施？,13,.,思考题13.,14,.,14.,
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