转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用,转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用PA-1,zoledronic acid,Pathophysiology of,Metastatic Bone Disease and the,Role of Bisphosphonates,Prof robert Coleman MD FRCP,Cancer research Centre,Weston Park Hospital,Sheffield, England,Clinical Importance and Prognosis of,Bone metastases,Disease prevalence, Bone mets,Median,U.S(in thousands)incidence(%)survival(mo,Myeloma,75-100,70-95,24,Renal,198,20-25,Melanoma,467,14-45,6,Bladder,582,40,6-9,Thyroid,207,60,48,Lung,386,30-40,Breast,1,993,65-75,24,Prostate,984,65-75,36,NCl, 1997; International Myeloma Foundation, 2001,DNOVARTIS,Abstract In the innovation and entrepreneurship context， entrepreneurs should have basic financial knowledge. The entrepreneurial guidance in colleges and universities should be incorporated into accounting skills training. The training model can be divided into several levels. It can be done through case teaching， practical teaching， and entrepreneurial simulation to improve students entrepreneurial ability.,Keywords accounting professional skills； practice teaching； entrepreneurial simulation,目前，全国各地掀起了“大众创业，万众创新”的热潮，但高校对学生的创业技能培养仍显不足，大多数的大学生创业者都缺乏必备的会计技能，从而影响了创业成功率。会计专业是应用性极强的专业，在学生创业过程中其技能举足轻重，但高校的会计专业教学模式仍较为传统，未能满足学生与社会的创业需求，因此，探讨在创新创业背景下的会计专业技能培养模式具有重要意义。,1 创新创业教育的意义,目前，各高校都十分重视创新创业教育，有很多高校还成立了创新创业学院来负责其教学活动。高校大力开展“双创”教育具有以下意义：,第一，基于技能培养的创新创业教育，有利于提高教学质量。在教学活动中引入创新创业教育，通过创新能力课程、模拟创业实践、创业大赛等锻炼提高学生的业务技能，同时，学生们在实践操作中能加深对理论知识的理解，从而提高了教学质量。,第二，基于技能培养的创新创业教育，有利于促进学生就业。通过创新创业教育锻炼提高了学生们业务操作技能，积累了实际操作经验，减少了就业环节中的不适应性，从而有利于其就业。其次，通过模拟创业实践，增强了学生们的创业意识，积累了创业经验，为其将来的创业活动奠定了基础。,第三，基于技能培养的创新创业教育，有利于提高教师教学及科研水平。创新创业教育改变传统的课堂教学模式，教师通过案例演示、模拟实践等多种形式来传授知识，使得教学环节更加生动灵活、便于理解，在这系列教学活动中无疑提高了教师教学水平。其次，在模拟创业实践、创业大赛等环节中，教师能够发觉实际业务操作中所存在的问题，通过研究解决这些实际问题，也为教师科研活动提供了素材与经验。,2 高校创新创业教育现状,高校开展“双创”教育的时间都不长，其教育模式还处于摸索阶段，在其现状中存在着以下问题：,第一，目前各高校开展的仍是以学科为导向的人才培养模式，“双创”教育未能真正打通融合。高校的教学组织仍是围绕着各个专业来展开，会计专业就是以会计系为单位来进行招生、配备教师、展开教学等，这样，作为某一专?I的学生未能获取其他“双创”必备的知识和技能。“双创”教育亟需在院系中打通融合，使其成为适应学生普遍需求的通识教育。,第二，教学活动与实务工作相脱节，不利于创业活动的开展。目前，会计专业的教学活动仍是以理论教学为主，强调在课堂上将各门理论知识传授给学生，但忽视了学生实务技能的培养，导致学生的财务分析，资金管理、税收筹划等能力有所欠缺。这样，导致部分学生在创业的过程中，虽具备了一定的理论知识，但还是无法转化为实际操作。,第三，缺乏一定的师资与必要的教学条件。“双创”教育需要教师具备一定的实务工作经验，然后高校教师长期从事教学活动，未能在企业中参与实践，因此与实务工作有脱节。除此，在创业教育活动中还缺乏高质量的创业教育教材、教学案例、教学软件等必备条件，在创业模拟中还存在着缺乏场地、办公用品等问题，这些都制约着“双创”教育的开展。,3 创新会计专业人才培养模式,为强化“双创”教育，提高学生创业能力，必须对现有的会计专业人才培养模式进行改革，科学设计与组织教学活动。,3.1 人才培养方案制定,科学制定人才培养方案的首要工作，是要明确会计专业职业技能需求。只有明确了会计专业职业技能需求，才能科学认识会计专业人才培养目标，才能培养出满足市场需求的会计专业人才。而通过对企事业单位进行走访调研，与会计专业实务人事进行交流访谈，可以明确实务中对会计职业技能的需求情况。,其次，将会计专业职业技能进行分解，分析其与创新创业教育关系。在了解会计职业技能需求后，可以对其进行分解为各项技能目标，如会计核算能力、财务分析能力、税收筹划能力、成本控制能力等。然后分析这些技能目标与创新创业活动之间的关系，包括在创新创业活动中能否对某项技能进行锻炼，在创新创业教育中如何培养职业技能。,最后，在人才培养方案中，通过教学环节与教学课程将职业技能培养得以实现。职业技能的培养最终还是需要通过教学活动得以落实，无论是理论教学还是实践教学都是职业技能培养的有效手段。,3.2 教学环节设计,寓教于乐是指教师在课堂上讲究教学艺术及多种教学手段的综合运用，鼓励学生积极参与和主动配合，共同创造一种快乐的气氛，使学生轻松愉快地接受知识，从而达到较好的学习效果的一种教学方法。同时，教师在课堂教学中，创设美的情境，把枯燥无味的东西变得生动有趣，引起学生长时间的有意注意，就能拉近师生的心理距离，保证教学任务和教育目标的顺利实现。以下是笔者在教学实践中进行的尝试。,一、提出疑问，让学生去探索和思考,古希腊哲学家亚里士多德说：“思维自疑问和惊奇开始。”在教学过程的难点、重点或枯燥乏味处，恰如其分地设疑、制造悬念，能使学生感到惊奇、刺激，产生兴奋和热情，让学生在快乐的过程中学习知识、掌握知识、运用知识，从而不断提高学生的思维能力和想象能力。例如，学习九年级社会发展的引擎这一课时，笔者先提出问题“我国为什么要实施科教兴国战略？”，然后介绍我国不同时期经济发展情况，接着介绍我国在科学技术方面、教育方面与世界发达国家存在的差距。这样，学生就会对资料中一些相关数据感到震惊，一下激活了课堂气氛，激发了学生的学习兴趣。学生纷纷对此展开了激烈的讨论，从材料的分析和共同讨论中得出了“我国实施科教兴国战略的原因”。笔者对他们的表现给予了充分的肯定，学生显得十分开心，他们脸上都露出灿烂的笑容。这时整个班集体在收获的喜悦中，分享成功的快乐和幸福。正如亚里士多德所说：“读书无疑者，须教有疑，有疑者都要无疑，到这里方是长进。”又如在教学九年级正视现实的压力这一课时，笔者先安排学生思考问题：“环境恶化的成因有哪些？环境的恶化会给人类生存带来哪些影响？”要求学生联系自己生活的周边环境状况以及查阅有关资料，结合教材中的社会观察等进行分析。学生的认识从感性到理性，不断深化，总结了环境恶化的成因及影响，取得了明显的教学效果。因此，教师必须要有意识地提出问题，让学生思考。到过马山县城的学生都知道，流经马山县的姑娘江，在二十世纪八十年代人们还能饮用江里的水，从九十年代开始到现在，姑娘江无法作为生活用水了，为什么呢？污染给人们带来哪些不利的后果？污染可以使地球某些生物灭绝，这是为什么？这些问题的提出，激起学生迫切解决问题的欲望，学生解决问题的勇气和信心也随之产生。在快乐的学习氛围中，以上问题迎刃而解。,二、采用生动、活泼、有趣的教学手段,我国伟大的教育家孔子说：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”教学中采取多种有趣的手段，寓教于乐，会使学生获得一种愉快的情感体验。在轻松愉快的气氛中学习，学生思维更加活跃，记忆也较为深刻。例如，笔者在导入七年级礼貌待人这课时，根据农村学生的特点，先讲了“五里和无礼”的故事。期间，学生听津津有味，并不停地点头。后来笔者又给他们讲了孔融四岁让梨的故事，听完故事后，学生都在感叹自己不如孔融。笔者讲这些故事的目的，一是让学生了解我们中国是伟大的文明古国，有优秀的文化传统要承传和发扬;二是让学生知道礼貌在待人方面十分重要。讲完故事之后笔者就问学生：“听了故事以后你们受到什么启示？你们想不想在生活中做有礼貌的人呢？”学生兴高采烈地说：“想。”“那我们一起来学习新课。”在教学中，笔者采取一系列措施，让学生积极参与。如对于成功者给予适当的物质奖励，对于失败者给予鼓励和帮助。这样才能激起学生浓厚的学习兴趣。对于一些教学重点、难点，笔者特地为学生搭建充分展示自我个性、自我思维的平台，把学生分成几个学习小组，以小组为单位，采取点名回答、举手回答、抢答等多种方式让学生参与，充分调动学生学习的主动性和积极性，倡导“教师为主导，学生为主体，学生思维训练为主线”的教学原则。,三、言语表述幽默风趣，富有感染力,课堂艺术是教学能力的一种表现。在上课的时候，如果遇到一些问题，笔者会因人而异讲究一定的教学艺术。每个人都不喜欢让人批评，听到批评心里总是不高兴，因此在课堂上，笔者不习惯直接点名批评学生。有一次发现一位学生上课不专心，笔者立即沉默下来，然后对着他笑，让他自己改正后表扬他：“第几组有一个同学很注意听讲。”或者看到学生注意力不集中时，笔者就唱一句“对面的女孩（男孩）看过来”。虽然只唱一句，学生还是开心地笑了，就在这一瞬间，集中了全班学生的注意力，效果很不错。在课堂上提问学生时，有的学生回答声音很小，不但教师听不到，就连周围的同学也听不到，这时笔者不责怪也不批评，微笑地说：“我只知道纳米技术在其他方面的运用，但没有想到你的声音也用到了纳米技术。”学生笑得很开心，课堂气氛非常活跃。在给学生讲解某些问题时，笔者经常强调答案不是唯一的，只要言之有理即可。可是有的学生随便在书上读一句话来敷衍，于是笔者就使用了一句歌词“其实你不懂我的心”。学生开怀大笑，并了解了笔者的深意。一次学生拿刚讲过的问题来倒问笔者，笔者一时哭笑不得，只好微笑地唱着：“不是我的错，是你没听课。”这时，学生一边笑一边不好意思地说：“老师，对不起！是我没听课，请你给我再讲一遍好吗？”就这样，凡是到了政治课学生就精神振奋，教师只要走进教室，就会响起热烈的掌声，师生之间的距离越来越近了。,四、创设美的意境,“人人都爱美”，美的事物在哪里都受人欢迎，课堂教学也是这样。因此，在课堂教学中，要讲好思想政治课必须讲究意境，避免那种空洞说教、照本宣科的俗套，以美的情感和美的意境吸引学生，让他们随着知识的延伸，渐入佳境，在潜移默化中学到知识，获得美感，从而达到真善美合一的境界。要达到这种境界并非易事，需要教师善于找切入点，抓住时机，巧设美的意境，以吸引和增强学生的注意力，提高学习兴趣。对此，笔者的尝试是根据学生普遍爱好音乐的特点，将音乐融于政治教学之中。,七年级思想政治课的教学内容主要是给学生讲授做人的道理，树立正确的人生观。其中，有一课是谈社会主义的新型人际关系友爱、互助、平等、团结。在学习这一课时，考虑现在社会上的人际关系常被扭曲，负面现象屡有发生，在学生心中投下了阴影，于是笔者精心设置了全国人民同心协力一起抵抗自然灾害的情境。2008年，汶川大地震发生，除了国际社会参加我们的救援行动外，我国人民纷纷伸出双手给予积极的援助，让灾区人民得以重建家园。在展现案例的同时，笔者用电脑播放著名歌手韦唯唱的那首脍炙人口的歌曲爱的奉献。学生在歌声中陷入了沉思，不少还感动得流下眼泪。借着音乐的翅膀，学生认同了“只要人人都献出一点爱，世界将变成美好的人间”的观点。就是通过这些事迹，让学生加深了对社会主义的新型人际关系的认识。,五、恰当展现师生的表演技能,在学习“接受义务教育，是每个中国公民法定的权利和义务”这个内容时，笔者首先提出一个问题：“假如你的父母不让你读书了，你该怎么办呢？”学生感到问题很棘手，一时答不上来。于是笔者又一次介绍了义务教育法的相关规定，帮助学生根据自己实际情况找到解决的办法。有的学生听了笔者介绍后还是不知如何解决，于是笔者联系教材中“情景表演帮帮子强”的活动平台，并强调活动中“子强”的处境与刚才所提到的问题相似。让学生自拟台词，分角色扮演子强的同学、子强的老师和子强的姑妈，目的是要去说服子强爸爸，让了强爸爸把子强送到学校读书。学生经过激烈的讨论、研究，确定了表演的内容及人选（笔者扮演子强的老师）。活动开始了，师生分别使出了自己的绝活，把自己的角色表演得淋漓尽致、栩栩如生，特别是其中流露出的真情实感，把节目推向高潮，学生的欢笑声和掌声连成一片。最后“子强的爸爸”把“子强”送到了学校读书。这项活动的开展，不但使学生欣赏到一个精彩的节目，同时也让学生懂得了如何保护自己的受教育权利。,综上所述，寓教于乐能充分调动学生学习的主动性和积极性，让学生在快乐的学习气氛中接受知识，促使学生快乐地去学习和探索，从而达良好的学习效果，提高了教学质量。,转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用转移性骨疾病的,1,PA-1,zoledronic acid,Pathophysiology of,Metastatic Bone Disease and the,Role of Bisphosphonates,Prof robert Coleman MD FRCP,Cancer research Centre,Weston Park Hospital,Sheffield, England,PA-1,2,Clinical Importance and Prognosis of,Bone metastases,Disease prevalence, Bone mets,Median,U.S(in thousands)incidence(%)survival(mo,Myeloma,75-100,70-95,24,Renal,198,20-25,Melanoma,467,14-45,6,Bladder,582,40,6-9,Thyroid,207,60,48,Lung,386,30-40,Breast,1,993,65-75,24,Prostate,984,65-75,36,NCl, 1997; International Myeloma Foundation, 2001,DNOVARTIS,Clinical Importance and Progno,3,Skeletal Complications in Metastatic,Bone Disease Are significant,of patients affected in PLacebo,arms of:,Pamidronate trials,ZoMETA. trials,Disease Breast Myeloma,Prostate,Others,Observation time 12 months 9 months 15 months 9,months,Radiation to bone 33 22 29 32,Fractures 41,30,21,Hypercalcaemia,of malignancy,Surgery to bone 8,Spin,pinal cord,compression,DNOVARTIS,Skeletal Complications in Meta,4,Pathophysiology of Bone Metastases,Role of the osteoclast in bone pathology,Bone secondaries,Systemic factors,Local factors,Osteoclast activity,Growth,Osteolysis,Direct bone destruction,factors,Activated,osteoclast,Bone,Bony complications,O NOVARTIS,Pathophysiology of Bone Metast,5,Cancer and Bone cell Interactions,Osteolytic bone disease,Osteoblastic bone disease,Tumour,Osteoclast,Tumour cell,PTHrP/IL-6 TGF-B, BMP,GFs, FGF,TGF书,DNOVARTIS,Cancer and Bone cell Interacti,6,Bone Remodelling,Cancer Effects,Coupled and,Coupled but,balanced,imbalanced,Bone,Bone,Uncoupled but,Uncoupled and,balanced,imbalanced,Bone,Bone,O NOVARTIS,Bone Remodelling,7,Bone Markers in Osteolytic and,Osteosclerotic Metastatic Bone Disease,60,500,s50,400,o,300,30,o三uo巴aaao,200,20,10,100,Lytic Blastic Mixed,Lytic Blastic Mixed,X-ray pattern,X-ray pattern,Lipton A. Semin Oncol. 2001; 28: 54-59.,O NOVARTIS,Bone Markers in Osteolytic and,8,Consequences of Increased,Bone Resorption,Increased,Hypercalcaemia,bone,resorption,Fracture,Bone,Bone pain,DNOVARTIS,Consequences of Increased,9,Treatment of Bone metastases,Traditional treatments,Radiotherapy/radionuclides,Endocrine treatment,Chemotherapy,Orthopaedic intervention,Analgesics,Complementary approach,Osteoclast inhibition,DNOVARTIS,Treatment of Bone metastases,10,Bisphosphonate Pharmacology,Proposed mode of action,Aminobisphosphonates,Bisphosphonates,Matu,Precursor,osteoclasts,Prostaglandins,cells,factors,Accession,Bo,omplications,cells,Bone,O NOVARTIS,Bisphosphonate Pharmacology,11,转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用课件,12,转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用课件,13,转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用课件,14,转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用课件,15,转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用课件,16,转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用课件,17,转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用课件,18,转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用课件,19,转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用课件,20,转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用课件,21,转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用课件,22,转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用课件,23,转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用课件,24,转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用课件,25,转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用课件,26,转移性骨疾病的病理生理学和双膦酸盐类药物的作用课件,27,谢谢你的阅读,知识就是财富,丰富你的人生,71,、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。,康德,72,、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。,西塞罗,73,、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。,伏尔泰,74,、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。,屈原,75,、内外相应，言行相称。,韩非,谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，,28,