肺功能相关指标分析及临床应用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肺功能相关指标分析及应用,吕会来,肺功能相关指标分析及应用,1,肺脏的呼吸功能是维持人体生命的重要环,节,人体组织、细胞必须不断地进行氧化,代谢,并不断产生大量的CO2,因此肺脏,必须不断地进行呼吸,从外界摄入O2,及,排出机体内过多的CO2,吸入氧,排出二,氧化碳的过程称为气体交换,是呼吸系统,的重要生理功能。,肺脏的呼吸功能是维持人体生命的重要环,2,肺功能相关指标分析及临床应用课件,3,肺容量,肺容量( lung volume):反映外呼吸的空间,是呼吸道与肺,泡的总容量,为具有静态解剖意义的指标,由以下几部分,组成,1、潮气量( tidle volume,VT:平静呼吸时每次吸入或呼出,的气量,正常值约500m,2、补吸气量( aspiratory reserve volume,RV):平静吸气,后所能吸入的最大气量,正常值:男性约2000m,女性约,1500ml,3.补呼气量( expiratory reserve volume, ERV:平静呼,后能继续呼出的最大气量,正常值:男性约900ml,女性约,560m,4、残气量( residual volume,RV):补呼气后肺内不能呼出,的残气量,正常值:男性约1500m,女性约1000ml,其与,肺总量的比值是判断肺内气体潴留的主要指标。,以上四种称为基础容积,彼此互不重叠。,肺容量,4,5、深吸气量( (inspiratory capacity,C):平静呼气后能吸入的最大气量,由VT+RV组成,判断,偿的能力,正常值:男性约,2600ml,女性约1600m。,8:￥3上要指标,性35,女性约2500ml。,7、功能残气量( (function residual capacity,FRC):平静呼气后肺内含,ERV+RV组成。是判断肺内气体潴留的主要指标,正常,值:男性约2300ml,女性约1500m,8、肺总量 (total lung capacity,TLC):深吸气后肺内所含有的总气量,由VC+RV组成,正常值:男性约5000ml,女性约3500ml。,胸肺部疾患引起呼吸生理的改变常表现为肺容量的变化,5、深吸气量( (inspiratory capacity,5,肺功能相关指标分析及临床应用课件,6,2、肺泡通气量( alveolar ventilation,vA):静息状,态下每分钟吸入气能达到肺泡进行气体交换的有,效通气量,为潮气量(VT与生理死腔量(VD)之差,即A=(T一VD)*,潮气量包括可在肺内进行,气体交换的肺泡气量、不能在肺内进行气体交换,的肺泡死腔量及在气道内未能进行气体交换的解,剖死腔量。肺泡死腔加上解剖死腔合称生理死腔,量(VD),肺泡通气正常情况下解剖死腔量与生理,死腔量基本一致,生理死腔量的增加可反映通气,功能的异常。,肺泡通气量能确切反映有效通气的增加或减少。,2、肺泡通气量( alveolar ventilation,7,3、最大自主通气量( maximal voluntary,ventilation,MVV):是指在单位时间内以尽快,的速度和尽可能深的幅度重复最大自主努,力呼吸所得的通气量,是一项简单而实用,的负荷试验,用以了解肺组织的弹性、气,道阻力、胸廓的弹性和呼吸肌的力量,常,用于胸腹部手术前肺功能的评价。正常男,104271L女82.52.17L判定:实测值,/预计值%,80%为降低,3、最大自主通气量( maximal voluntary,8,4、用力呼气量( forced expiratory volume,FEV),指用力呼气时容量随时间变化的关系。,1)用力肺活量( forced vital capacity,FVC):指最大,吸气至TLC位后以最大的努力、最快的速度呼气,至RV位的呼出气量,正常情况下与肺活量一致,(2)一秒量( forced expiratory volume in one,second,FEV1):指最大吸气至TLC位后1秒内的最,快速呼气量,既是容量测定,也是一秒之内的平,均流速测定,是肺功能受损的主要指标,判断气,道阻塞常以FEV1/FVC%或FV1C%表示。无,论男女,均应大于80%。,4、用力呼气量( forced expiratory vol,9,(3)最大呼气中期流量( maximal midexpiratory flow,MMEF),又称用力呼气中期流速(FEF2575%),指用力呼气25%75%肺活量时的平均流速,是,判断气道阻塞(尤为小气道病变)的主要指标。,(4)流速与容量的关系:容量的时间微分即为流速,流速与容量的关系见流速一容量曲线(flow,volume curve),本节重点讨论其呼气相( maximal,expiratory flow-volume curve, MEFv),(3)最大呼气中期流量( maximal midexpira,10,肺功能相关指标分析及临床应用课件,11,肺功能相关指标分析及临床应用课件,12,肺功能相关指标分析及临床应用课件,13,肺功能相关指标分析及临床应用课件,14,肺功能相关指标分析及临床应用课件,15,肺功能相关指标分析及临床应用课件,16,肺功能相关指标分析及临床应用课件,17,肺功能相关指标分析及临床应用课件,18,肺功能相关指标分析及临床应用课件,19,肺功能相关指标分析及临床应用课件,20,肺功能相关指标分析及临床应用课件,21,肺功能相关指标分析及临床应用课件,22,肺功能相关指标分析及临床应用课件,23,肺功能相关指标分析及临床应用课件,24,肺功能相关指标分析及临床应用课件,25,肺功能相关指标分析及临床应用课件,26,肺功能相关指标分析及临床应用课件,27,肺功能相关指标分析及临床应用课件,28,肺功能相关指标分析及临床应用课件,29,肺功能相关指标分析及临床应用课件,30,肺功能相关指标分析及临床应用课件,31,肺功能相关指标分析及临床应用课件,32,肺功能相关指标分析及临床应用课件,33,肺功能相关指标分析及临床应用课件,34,肺功能相关指标分析及临床应用课件,35,肺功能相关指标分析及临床应用课件,36,肺功能相关指标分析及临床应用课件,37,肺功能相关指标分析及临床应用课件,38,肺功能相关指标分析及临床应用课件,39,