消化系统疾病动模型课件

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Marshall and J. Robin Warren got the Nobel Prize in 2005,2005,诺贝尔医学奖,,Warren,和,Marshall,6,学习交流,PPT,HP法Helicobacter pylori Spiral-,Produces adhesins which bind to membrane- associated lipids and carbohydrates and help its adhesion to epithelial cells,Breaks down urea (NH,2,CONH,2,) to NH,3,and HCO,-,3,Stomach acidity,Chassaing B. Gastroenterology, 2011,140(6):17208,7,学习交流,PPT,Produces adhesins which b,实验动物,小鼠(,18-22g,),蒙古沙鼠(,55-60g,),仔犬、仔猪,操作方法,HP,标准菌株灌胃(,10,9,-10,10,CFU/ml,)法,实验前,12,小时禁食禁水,实验前,1,小时,,0.1mol/L,碳酸氢钠,0.5ml,灌胃,0.5ml /,只,/,次 每两天一次(隔天灌胃),8,周时模型成功率,90%,保证,HP,活性及浓度,8,学习交流,PPT,实验动物小鼠(18-22g),蒙古沙鼠(55-60g),仔犬,INFLAMMATION,GASTRITIS,MAP3KINASES,muropeptide,Naumann M, Trends in Microbiology, 2004, 12(1): 2936,H. Pylori induces inflammation,9,学习交流,PPT,INFLAMMATIONGASTRITISMAP3KINAS,体重,300g,左右雄性,Wistar,大鼠。,酸制剂法,急性胃炎动物,模型,实验动物,10,学习交流,PPT,体重300g左右雄性Wistar大鼠。酸制剂法急性胃炎动物模,大鼠禁食,24h,,在清醒状态下,用下述试剂或物质灌胃:,(,1,)水杨酸制剂(如,20 mmol/L,阿司匹林或水杨,酸溶液)按,100 mg/kg,体重灌胃;,(,2,),10 mmol/L,的醋酸;,(,3,)不同浓度的盐酸(,1,,,10,,,100 mmol/L,);,(,4,)同种动物胆汁;,(,5,),2 mmol/L,的牛磺胆酸;,(,6,),15%,的乙醇;,(,2,),-,(,6,)可单独或几种合用(,2ml,左右)灌胃;,急性胃炎动物,模型,操作方法,11,学习交流,PPT,大鼠禁食24h,在清醒状态下,用下述试剂或物质灌胃:,4h,后处死动物,剖检可见胃内发生急性,弥漫性炎症改变。,胃黏膜表面有浅表糜烂、出血,粘膜层内见中性粒细胞浸润。,急性胃炎动物,模型,结 果,病 变,12,学习交流,PPT,4h后处死动物,剖检可见胃内发生急性 胃,13,学习交流,PPT,13学习交流PPT,观察指标:,?,组织:,HE,,免疫荧光,干湿重比等,NOS,,,PGE2,等,PCR,:特定基因或炎症因子,Western,:特定激酶或信号分子,特定基因等,14,学习交流,PPT,观察指标:?组织:HE,免疫荧光,干湿重比等14学习交流PP,第 二 节 急性胃溃疡动物模型,15,学习交流,PPT,第 二 节 急性胃溃疡动物模型 15学习交流PPT,溃疡病的病因,致溃疡因素,:胃酸、胃蛋白酶、非甾体抗炎药不合理应用、幽门螺杆菌感染等。,防御因素,:粘液,-碳酸氢盐屏障、粘膜屏障、粘膜血流量、胃上皮细胞的更新、表皮生长因子和内生性前列腺素等。,溃疡的形成主要由于,防御因素,和,致溃疡因素,的平衡失调所致。,16,学习交流,PPT,溃疡病的病因致溃疡因素:胃酸、胃蛋白酶、非甾体抗炎药不合理应,应激法, 幽门结扎法, 药物法, 醋酸法,常用的方法,急性胃溃疡动物,模型,在抗溃疡药物药效学试验中,应激法、幽门结,扎法和醋酸法制备的胃溃疡模型为必做实验,利血,平法和乙醇法可任选其一。,乙醇,组胺,促胃液素,肾上腺类固醇,水杨酸盐,血清素,利血平,保泰松,17,学习交流,PPT, 应激法常用的方法急性胃溃疡动物模型 在,应激法, 幽门结扎法, 药物法, 醋酸法,常用的方法,急性胃溃疡动物,模型,治疗性给药,醋酸法复制的模型,预防性给药,其他模型,乙醇,组胺,促胃液素,肾上腺类固醇,水杨酸盐,血清素,利血平,保泰松,18,学习交流,PPT, 应激法常用的方法急性胃溃疡动物模型治疗性给药,应激法, 幽门结扎法, 药物法, 醋酸法,常用的方法,急性胃溃疡动物,模型,阳性对照药:,H,2,受体拮抗药,西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁等,加强胃黏膜防御功能,甘珀酸,果胶铋,硫糖铝,乙醇,组胺,促胃液素,肾上腺类固醇,水杨酸盐,血清素,利血平,保泰松,19,学习交流,PPT, 应激法常用的方法急性胃溃疡动物模型阳性对照药,研究抗胃溃疡药物,胃黏膜形态观察,胃分泌试验,胃黏膜血流量测量,胃粘液测定,抗炎镇痛试验,抑制幽门螺杆菌试验等,20,学习交流,PPT,研究抗胃溃疡药物 胃黏膜形态观察20学习交流PPT,幽门结扎法胃溃疡模型,21,学习交流,PPT,幽门结扎法胃溃疡模型 21学习交流PPT,幽门结扎后,可刺激胃液分泌并使高酸度,胃液在胃中潴留,损伤胃黏膜造成胃溃疡。,成年大鼠,雄雌均可。,幽门结扎法胃溃疡模型,造模机制,实验动物,22,学习交流,PPT,幽门结扎后,可刺激胃液分泌并使高酸度 成年,1.,给药,3,天。实验前大鼠禁食,(24h),不禁水。,2.,自胸骨剑突下沿腹中线切开腹壁,切口约,23cm,。在左侧肋缘部位用手指轻轻上推暴露胃。,3.,在胃幽门与十二指肠连接处用结扎线将幽门结扎,注意勿将邻近的其他器官、血管结扎。同时经十二指肠给予受试药。缝合腹壁切口,用纱布包扎切口。,幽门结扎法胃溃疡模型,操作方法,23,学习交流,PPT,1.给药3天。实验前大鼠禁食(24h)不禁水。幽门结扎法胃溃,4.,幽门结扎后,停止供水供食,术后,18h,处死大鼠,取胃固定、剖检。,5.,沿胃大弯剪开胃壁,洗净胃内容物,将胃壁展开,胃黏膜面向上用大头钉固定在蜡板上。,6.,用肉眼或放大镜观察胃黏膜面,记录每只动物产生的溃疡数、溃疡程度、溃疡面积(或溃疡指数)及病变的情况。,幽门结扎法胃溃疡模型,24,学习交流,PPT,4. 幽门结扎后,停止供水供食,术后18h处死大鼠,取胃固定,病变程度的评价,1,溃疡面积,通过溃疡中心量取的最大纵径和横径,S=,(,d,1,/2,)(,d,2,/2,),式中,S,为溃疡面积,,d,1,为通过溃疡中心量取的最大纵径,,d,2,为通过溃疡中心量取的最大横径。,幽门结扎法胃溃疡模型,25,学习交流,PPT,病变程度的评价1溃疡面积 通过溃疡中心量取的,病变程度的评价,2,溃疡指数,可计数,前胃,部溃疡面积,以其总和作为溃疡指数。,幽门结扎法胃溃疡模型,26,学习交流,PPT,病变程度的评价2溃疡指数 幽门结扎法胃溃疡模,病变程度的评价,3,溃疡程度(,Okabe,法),在解剖显微镜下测量溃疡面积,将每只,鼠溃疡面积的总合分为,5,个等级作为溃疡指数:,溃疡面积,(mm,2),:,1-12 13-25 26-37 38-50 50mm,2,或穿孔,溃疡指数,:,1,级,2,级,3,级,4,级,5,级,幽门结扎法胃溃疡模型,27,学习交流,PPT,病变程度的评价3溃疡程度(Okabe法) 在解剖显微,模型组溃疡指数给药组溃疡指数,溃疡抑制百分率,100%,模型组溃疡指数,发生溃疡的动物数,溃疡发生百分率,100%,实验动物数,病变程度的评价,3,溃疡程度(,Okabe,法),幽门结扎法胃溃疡模型,28,学习交流,PPT,模型组溃疡指数给药组溃疡指数,形成的溃疡主要发生在对胃液抵抗力较弱的前胃部(瘤胃),多为圆形或椭圆形。,但病变较表浅,属于胃黏膜急性出血性糜烂,与人类胃溃疡的典型病变差距较大。,结 果,幽门结扎法胃溃疡模型,29,学习交流,PPT,形成的溃疡主要发生在对胃液抵抗力较弱的前胃部(瘤胃,1.,该模型是,Shay,等创立的模型,方法简单,溃疡发生快,发生率达,97%,,主要用于观察药物对溃疡形成的预防作用。,幽门结扎法胃溃疡模型,模型评价与注意事项,2.,原法规定大鼠禁食,4872h,。一般经验是:,体重小于,180g,,禁食,2448h,,这样动物可以耐受手术;,体重超过,180g,,禁食,4872h,,可提高溃疡发生率。,3.,对笼具的要求。,30,学习交流,PPT,1.该模型是Shay等创立的模型,方法简单,溃疡发,4.,术中要求。,幽门结扎法胃溃疡模型,模型评价与注意事项,5.,观察药物对溃疡的影响时,动物应预先给,药或同时给药,若粗制剂可采用灌胃给药,应确,认胃内已排空后方能结扎幽门。粗制剂可在幽门,结扎的同时采用十二指肠内注入给药较好。,6.,阳性对照药,:,灌胃给予,西咪替丁(甲氰咪胍),1.0g/kg,体重,雷尼替丁,0.135g/kg,体重,31,学习交流,PPT,4.术中要求。幽门结扎法胃溃疡模型模型评价与注意事项,大鼠胃的解剖及幽门结扎法所致胃溃疡图,32,学习交流,PPT,大鼠胃的解剖及幽门结扎法所致胃溃疡图32学习交流PPT,33,学习交流,PPT,33学习交流PPT,大鼠慢性胃溃疡模型,34,学习交流,PPT,大鼠慢性胃溃疡模型34学习交流PPT,35,学习交流,PPT,35学习交流PPT,第 三 节 急性和慢性肝损伤动物模型,36,学习交流,PPT,第 三 节 急性和慢性肝损伤动物模型 36学习交流,常用的肝损伤物质,四氯化碳,D-半乳糖胺,硫代乙酰胺,刀豆蛋白A,37,学习交流,PPT,常用的肝损伤物质四氯化碳37学习交流PPT,一、四氯化碳急性肝损伤模型,38,学习交流,PPT,一、四氯化碳急性肝损伤模型38学习交流PPT,CCl,4,在肝内经,NADPH,和肝微粒体细胞色素,P450,混合功,能氧化酶的作用,生成活泼的,三氯甲基自由基,(,CCl,3,)和,氯,自由基,(,Cl,3,) 。,这些自由基能与细胞内和细胞膜上大分子发生共价结合,引起富含不饱和脂肪酸的生物膜发生脂质过氧化,导致膜结构和功能完整性的破坏,肝细胞损伤坏死;,三氯甲基自由基还能抑制细胞膜和微粒体膜上钙泵的活性,使,Ca,2+,内流增加,从而引起细胞中毒死亡;,三氯甲基自由基能与蛋白质形成共价键,损害线粒体使,NADH,及,ATP,在肝内生成减少,脂肪酸氧化受抑制,影响肝脏能量生成障碍,并使三酰甘油和脂肪酸在肝细胞内蓄积。,造模机制,CCl,4,急性肝损伤,模型,39,学习交流,PPT,CCl4在肝内经NADPH和肝微粒体细胞色素P4,常用实验动物,CC l,4,致急性肝损伤所需剂量和用法,动物,(CCl,4,),剂量 用法 形成肝损伤,(ml/kg,体重,),所需时间,0.5% 10,颈背部皮下注射,1,次 约,24h,小鼠,0.1% 10,腹腔注射,1,次 约,24h,0.2% 10,于,1,、,4,、,7,日各灌胃,1,次 末次后,12,24h,25% 5,皮下注射,1,次,18d,大鼠,25% 5,皮下注射,2,次,间隔,4,日,18d,15% 1,每隔,3,日灌胃,1,次,共,3,次 末次后,16h,家兔,50% 0.5,皮下注射,1,次,,共,3,次,47d,33% 1.5,隔日灌胃,1,次,共,2,次,7,d,CCl,4,急性肝损伤,模型,40,学习交流,PPT,常用实验动物CC l4致急性肝损伤所需剂量和用法动物,1. 根据所用,CCl,4,剂量和时间的不同,肝脏的损伤程度不同,;,2. 一般在给予,CCl,4,后,1624 h血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性升高,并能反映肝损伤的程度,;,3. 形态学上表现为肝小叶中央区坏死和脂肪变性。,结 果,CCl,4,急性肝损伤,模型,41,学习交流,PPT,1. 根据所用CCl4剂量和时间的不同,肝脏的损伤程度不同,1. 根据所用,CCl,4,剂量和时间的不同,肝脏的损伤程度不同,;,2. 一般在给予,CCl,4,后,1624 h血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性升高,并能反映肝损伤的程度,;,3. 形态学上表现为,肝小叶中央区坏死和脂肪变性。,结 果,CCl,4,急性肝损伤,模型,42,学习交流,PPT,1. 根据所用CCl4剂量和时间的不同,肝脏的损伤程度不同,43,学习交流,PPT,43学习交流PPT,44,学习交流,PPT,44学习交流PPT,CCl,4,急性肝损伤,模型,45,学习交流,PPT,CCl4急性肝损伤模型45学习交流PPT,1,CCl,4,肝损伤模型是最常用的急性肝损伤模型,造模方法简单,成功率高,重复性好,价格低廉。,2,CCl,4,剂量不宜过大,以免造成动物中毒死亡。,3,CCl,4,是无色澄清的有毒液体,难溶于水,一般用花生油、橄榄油、豆油等植物油混合成所需浓度。,模型评价与注意事项,CCl,4,急性肝损伤,模型,46,学习交流,PPT,1CCl4肝损伤模型是最常用的急性肝损伤模型,造模方法简单,四氯化碳的配制,CCl,4,常配成乳剂使用,如需配成,10%,乳剂,,可取,5ml,植物油和,5g,阿拉伯胶,放在乳钵中研,匀,再加纯,CCl,4,10ml,研匀,然后加蒸馏水,10,15ml,调成乳状,最后加蒸馏水使体积至,100ml,,,用前摇匀。,47,学习交流,PPT,四氯化碳的配制47学习交流PPT,4,用,CCl,4,复制肝损伤模型的主要缺点是,不同动物个体肝损伤的程度差异较大。,小鼠,接受,CCl,4,后肝脏病理学改变与血清,ALT,等生化指标改变的相关性不如,大鼠好,。,5,CCl,4,可从呼吸道、皮肤吸收,对人体有毒性,注意防护。,模型评价与注意事项,CCl,4,急性肝损伤,模型,48,学习交流,PPT,4用CCl4复制肝损伤模型的主要缺点是,不同动物个体肝损伤,病毒性肝炎模型(,HBV,),全球因乙肝死亡,100,万,/,年,居第,7,位。我国,30,万,49,学习交流,PPT,病毒性肝炎模型(HBV)全球因乙肝死亡100万/年,居第7位,50,学习交流,PPT,50学习交流PPT,乙肝病毒(,HBV,)的特性,(,1,),HBV,具有顽强的抵抗力:,对热、对低温、对干燥、对紫外线及一般浓度的化学消毒剂,都能耐受;在零下,20,度时可存活,20,年;在,37,度时可存活,7,天。,(,2,),HBV,的嗜肝性:,PreS1,和,S2,特异识别肝细胞表面受体,(,3,)严格的种属特性:,到目前为止,只有人、黑猩猩、长臂猿、狒狒对,HBV,易于感染,51,学习交流,PPT,乙肝病毒(HBV)的特性(1)HBV具有顽强的抵抗力:对热,structural maintenance of chromosomes,,,Smc5/6,Decorsire A,et al,. Nature. 2016 Mar 17;531(7594):386-9.,Hepatitis B virus encodes the regulatory HBx protein whose primary role is to promote transcription of the viral genome, which persists as an extrachromosomal DNA circle in infected cells.,52,学习交流,PPT,structural maintenance of chro,目前唯一的,HBV,自然感染动物模型,HLA-I,分子和,HBV,的,CTL,多肽表位与人类有重叠,可用于研究,HBV,感染的,CTL,应答,价格昂贵,存在伦理学限制,大猩猩(,Gorilla,),53,学习交流,PPT,目前唯一的HBV自然感染动物模型大猩猩(Gorilla)53,树鼩(,Treeshrew/Tupaia belangeri,),与松鼠大小相近,与灵长类动物亲缘关系较近,可被,HBV,感染,但感染率极低。将,HBsAg,和,HBeAg,阳性患者血清,0.5ml,经股静脉接种。幼年和围生期树鼩感染率较高,成本低、操作方便、伦理限制弱,2012,年树鼩肝细胞发现有,HBV,和丁肝病毒的共受体:钠离子,-,牛磺胆酸共转运多肽(,sodium taurocholate cotransporting peptide,,,NTCP,),Yan H,. J Virol. 2013 Jul;87(14):7977-91,.,54,学习交流,PPT,树鼩(Treeshrew/Tupaia belangeri),鸭(,Duck,),采用肌肉注射、静脉注射、腹腔甚至肝内注射、鸭胚静脉注射等方式将,DHBV,注射到鸭体内,感染率比较高。,可用来研究,HBV,表面受体、病毒复制和基因突变;研究病毒持续存在和清除机制,药物筛选等,成本低、操作方便、伦理限制弱,与人的亲源关系远,研究成果的实际转化受限,Zhang YY, Front Med. 2014 Jun;8(2):129-34.,Mason WS. Cold Spring Harb Perspect Med. 2015 Apr 1;5(4).,55,学习交流,PPT,鸭(Duck)采用肌肉注射、静脉注射、腹腔甚至肝内注射、鸭胚,旱獭(,Woodchuck,),56,学习交流,PPT,旱獭(Woodchuck)56学习交流PPT,小鼠(,mouse,),采用高压水动力法向小鼠尾静脉注射,HBV,质粒,DNA,,适合研究,HBV,变异株的生物学特性,研究针对,HBV,的免疫应答,免疫调节、天然免疫等;建立可持续感染模型,+,Iannacone M, Cold Spring Harb Perspect Med. 2015 Aug 20;5(11).,57,学习交流,PPT,小鼠(mouse)采用高压水动力法向小鼠尾静脉注射HBV质粒,第 四 节 脂肪肝和肝硬化动物模型,58,学习交流,PPT,第 四 节 脂肪肝和肝硬化动物模型58学习交流PPT,脂肪肝模型,NAFLD,(,n,on,a,lcoholic,f,atty,l,iver,d,isease,)特殊品系动物,1,、,ADK,(,/,)小鼠:,2002,年美国苏黎士大学,Boison,所发现建立。胚胎期发育正常,于出生后,4,天即发生肝细胞小泡性脂肪变性,并于,14,天内死于脂肪肝。,2,、,FLS,小鼠模型 :,1999,年日本,Soga,等利用近亲繁殖的方法建立。自发形成脂肪肝,不伴有肥胖和糖尿病。,3,、,JVS,小鼠模型:,1996,年,Kuwajima M,等发现幼年内脏脂肪变小鼠(,juvenile visceral steatosis mouse,,,JVS,小鼠)存在原发性肉毒碱缺乏,使脂肪酸转运入线粒体的过程受阻,脂肪酸在肝细胞浆内积聚。,4,、,ArKO,小鼠:,Australia,亨利医学研究院,Robert,等建立。芳香酶,Cyp9,(摧化,C19,类固醇转化为,C18,雌激素)基因敲除小鼠不能合成内源性雌激素,无论雌性或雄性鼠,腹腔内脂肪细胞的体积和数量增加。,ArKO,小鼠肝脏具有特征性的大量脂肪滴积累。,59,学习交流,PPT,脂肪肝模型NAFLD(nonalcoholic fatty,5,、,BHE,大鼠:,Berdanier CD1991,年发现的一种生后,300,天自发形成糖耐量异常,导致高脂血症、脂肪肝,但无肥胖的特殊种系。,6,、,PBB/Ld,小鼠 :,Hunt CE1976,年发现,随成熟期的成长自发形成特征性的脂肪组织细胞结构增加、血清免疫反应性胰岛素增加、糖耐量减低、脂肪肝和高脂血症。为研究成年起始肥胖的一个代表小鼠品系。,7,、,Zucker,大鼠(,fa/fa rat,)和,ob/ob,小鼠(,ob/ob mice,):,遗传性食欲抑制激素,leptin,的基因缺乏鼠,可发生高胰岛素血症、胰岛素抵抗而自发形成糖尿病、肥胖和脂肪肝。,60,学习交流,PPT,5、BHE大鼠: Berdanier CD1991年发现的一,肝纤维化,肝纤维化是指各种致肝脏损伤因素长期反复作用于肝脏,引起肝细胞变性、坏死和炎症,在修复过程中导致,ECM,异常增多和过度沉积的病理过程。,肝纤维化的形成,主要是由于肝星状细胞激活,,ECM,成分生成过多,降解相对不足,胶原等,ECM,在肝内大量沉积所致。,61,学习交流,PPT,肝纤维化 肝纤维化是指各种致肝脏损伤因素长期,病因与分类,病毒性肝纤维化,血吸虫性肝纤维化,酒精性肝纤维化,胆汁性肝纤维化,代谢性肝纤维化,中毒性肝纤维化,营养不良性肝纤维化,心源性肝纤维化,四氯化碳诱发,62,学习交流,PPT,病因与分类病毒性肝纤维化四氯化碳诱发62学习交流PPT,肝纤维化与肝硬化的区别?,63,学习交流,PPT,肝纤维化与肝硬化的区别?63学习交流PPT,肝纤维化与肝硬化的区别?,肝细胞弥漫性,变性、坏死,肝内纤维组织增生,肝细胞结节状再生,这三种,病变反,复交错,进行,肝内,血循环改建,假小叶,形成,肝,硬,化,64,学习交流,PPT,肝纤维化与肝硬化的区别? 肝细胞弥漫性 肝内纤维组织增生 肝,四氯化碳肝纤维化肝硬化模型,如果长期反复多次给予CCl,4,,可导致肝内纤维增生,逐渐形成肝硬化。,造模机制,65,学习交流,PPT,四氯化碳肝纤维化肝硬化模型 如果长期,1,皮下注射,40%50% CCl,4,植物油溶液,首次,5 ml/kg体重,以后2 ml/kg体重,每周2次,共10周。动物自由饮水进食。,2制备肝脏组织石蜡切片,HE和胶原纤维染色,进行病理学检查。,操作方法,CCl,4,肝纤维化肝硬化,模型,66,学习交流,PPT,1皮下注射40%50% CCl4植物油溶液,首次5 ml,该模型较为可靠,复制时间较短,肝纤维化进展稳定,适合于肝纤维化发生、发展过程的动态观察和研究,是目前国内外常采用的动物模型。,模型评价,CCl,4,肝纤维化肝硬化,模型,67,学习交流,PPT,该模型较为可靠,复制时间较短,肝纤维,第2周,:肝小叶中央区出现片状肝细胞变性坏死,未见明显纤维组织增生。,第,4周,:除肝细胞变性坏死外,肝内开始形成较薄的纤维间隔。,第,6周,:肝脏纤维间隔进一步增厚,有假小叶形成。,第,8周,:肝组织正常结构破坏,形成厚的纤维间隔,并分割形成假小叶。,实验中大鼠成活率在,60%左右。,结 果,CCl,4,肝纤维化肝硬化,模型,68,学习交流,PPT,结 果CCl4肝纤维化肝硬化模型68学习交流PPT,参与肝纤维化的细胞,?,肝星状细胞,库普弗细胞,内皮细胞,Pit,细胞,肝细胞,69,学习交流,PPT,参与肝纤维化的细胞?肝星状细胞69学习交流PPT,形态学观察:可使用各种胶原纤维染,色,并可做图象分析;,血清胶原代谢指标检测,如,P,III,P,、,HA,、,FN,等。,检测指标,CCl,4,复合因素,模型,肝组织中相关基因表达,如胶原等,70,学习交流,PPT,形态学观察:可使用各种胶原纤维染血清胶原代谢指标检测,坏死后性肝硬化,71,学习交流,PPT,坏死后性肝硬化71学习交流PPT,A,:正常肝小叶,(Mallory,染色,),;,B,,,C,:肝硬化,(Masson trichrome),72,学习交流,PPT,A:正常肝小叶72学习交流PPT,第 五 节 胰腺炎动物模型,73,学习交流,PPT,第 五 节 胰腺炎动物模型73学习交流PPT,引起胰腺自身消化 其他酶反应,引起胰蛋白酶被激活的原因:,(,1,)胆汁反流;,(,2,)胰液分泌亢进;,(,3,)病毒感染、外伤、药物等造成腺泡的损伤。,胆汁和肠液,中的肠激酶,激活,发病机制,胰蛋白酶原,胰蛋白酶,74,学习交流,PPT,胆汁和肠液激活发病机制胰蛋白酶74学习交流PPT,急性胰腺炎模型,急性胰腺炎的主要表现为胰腺呈炎症水肿、出血和坏死。,临床表现为突然发作的上腹部剧烈疼痛并可出现休克。,急性胰腺炎,75,学习交流,PPT,急性胰腺炎模型 急性胰腺炎的主要表现为胰腺呈炎症水,急性胰腺炎模型,牛磺胆酸钠胆胰管逆行注射法,急性胰腺炎,76,学习交流,PPT,急性胰腺炎模型牛磺胆酸钠胆胰管逆行注射法 急性胰腺炎76学习,早期牛磺胆酸钠可直接导致胰腺腺泡细胞或小导管壁的细胞溶解,进一步的损害可能是胆盐激活胰酶,如胰蛋白酶、磷脂酶等,产生腺泡自身消化。,采用胰管逆行注射法诱发动物急性胰腺炎,是根据胰管、胆管共同通路和胆汁反流理论,模拟人类胆源性胰腺炎的发病机制,造模机制,急性胰腺炎,77,学习交流,PPT,造模机制急性胰腺炎77学习交流PPT,正常情况下主胰管的压力高于总胆管,胆汁不会进入胰管。但当胆总管阻塞时,胆道内的胆汁可被压入主胰管,引起急性胰腺炎。,大鼠的胆管和胰管为共同开口的管道,解剖上称为胆胰管,从胆胰管上分出,68,支胰管的分支进入胰腺实质。,生理解剖特点,急性胰腺炎,78,学习交流,PPT,正常情况下主胰管的压力高于总胆管,胆汁不会进入胰管。但当胆总,大鼠实验前禁食不禁水,12h,3%戊巴比妥钠(40mg/kg)腹腔注射麻醉。,上腹正中切口进入腹腔,提起胃和十二指肠,显露出胰腺,辨认胆胰管走向,于肝门处用微型无损伤动脉夹夹闭胆总管,以防药液逆流进入肝脏。,用4号钝针头朝胰腺方向穿刺十二指肠前壁,在其浆膜下潜行通过十二指肠乳头穿入胆胰管,用手指固定针头,缓慢(约2min)注入3.5%或5%牛磺胆酸钠溶液1ml/kg体重。,300350gWistar,或,SD,大鼠,操作方法,3.5%,或,5%,牛磺胆酸钠,急性胰腺炎,79,学习交流,PPT,大鼠实验前禁食不禁水12h,3%戊巴比妥钠(40mg/kg),4.另一种穿刺方法是,用,4号针头紧贴胆胰管汇入十二指肠处,自肠外穿刺胆胰管。,5.注射完毕拔除针头后继续按住穿刺处约,1min。检查无漏胆,逐层关腹。,6.假手术组仅翻动胰腺和十二指肠后关腹。,7.术后,15,h处死动物,解剖时肉眼观察胰腺大体变化。取胰腺等组织,,10%中性缓冲甲醛液固定,常规制备石蜡切片,在光镜下观察胰腺等脏器的改变。取血测定血清淀粉酶水平。,操作方法,急性胰腺炎,80,学习交流,PPT,4.另一种穿刺方法是,用4号针头紧贴胆胰管汇入十二指肠处,自,术后,15 h血清淀粉酶水平明显升高。,肉眼观察,胰腺充血肿胀,包膜紧张,出现不同程度出血坏死,腹腔内可见血性腹水,胰腺周围大网膜和肠系膜出现淡黄色的皂化斑。胃肠道明显水肿,肾脏明显增大,颜色晦暗。,光镜检查,于术后,15 h可见胰腺组织大片出血、凝固性坏死及脂肪坏死,坏死区之间有大量中性粒细胞和单核细胞浸润,表现为急性出血坏死性胰腺炎。,结 果,急性胰腺炎,81,学习交流,PPT,术后15 h血清淀粉酶水平明显升高。结 果急性胰腺炎,本模型在病因、发病机制及胰腺病变等方面与人类急性胰腺炎相似,是目前被公认的、比较常用的复制急性胰腺炎的方法。,通过改变注射速度、注射持续时间、所用牛磺胆酸钠的浓度或剂量可控制胰腺病变的程度,操作简单,造模成功率较高,重复性较好,适合于评价药物对急性胰腺炎的防治效果。,胰腺病变程度及动物死亡率与所用牛磺胆酸钠的浓度呈正相关,随着所用牛磺胆酸钠浓度的提高,胰腺损害逐渐加重。,除胰管逆行注射牛磺胆酸钠外,还可注射自体胆汁、胆汁酸、胰酶等诱发急性胰腺炎。,模型评价,急性胰腺炎,82,学习交流,PPT,本模型在病因、发病机制及胰腺病变等方面与人类急性胰腺炎相似,,急性胰腺炎模型,(,一,),牛磺胆酸钠胆胰管逆行注射法,(二)牛磺胆酸钠胰腺被膜下均匀注射法,急性胰腺炎,83,学习交流,PPT,急性胰腺炎模型(一) 牛磺胆酸钠胆胰管逆行注射法 (二),急性胰腺炎模型,(,一,),牛磺胆酸钠胆胰管逆行注射法,(三)大剂量,L-,精氨酸分次腹腔注射法,(二)牛磺胆酸钠胰腺被膜下均匀注射法,急性胰腺炎,84,学习交流,PPT,急性胰腺炎模型(一) 牛磺胆酸钠胆胰管逆行注射法 (三),造模原理,大剂量,L-,精氨酸能减少多胺的合成,抑制核酸和蛋白质的合成,而胰腺细胞的蛋白质合成最为活跃,故极易受损。,与氧自由基及细胞因子的作用有关。,急性胰腺炎,85,学习交流,PPT,造模原理大剂量L-精氨酸能减少多胺的合成,抑制核酸和蛋白质的,血尿淀粉酶、血清脂肪酶、淀粉同工酶等,形态学,生化,:注射后,12h,,血清淀粉酶、脂肪酶明显升高,,24h,升高最明显,,48h,开始下降,,72h,接近正常。,大体检查,:注射后,12h,,胰腺轻度充血水肿;,24h,后充血水肿明显,,48h,胰腺出现坏死,胰腺周围脂肪皂化,伴有血性腹水;,72h,胰腺坏死明显,胰腺组织变薄。,光镜检查,:注射后,12h,,胰腺轻度充血水肿,,24h,明显充血,,48h,胰腺实质大片凝固性坏死,间质炎细胞浸润,,72h,胰腺组织模糊。,指标检测,结 果,急性胰腺炎,86,学习交流,PPT,血尿淀粉酶、血清脂肪酶、淀粉同工酶等生化:注射后12h,血清,本模型制备方法简单,重复性小,损伤小,病变在各部位较一致,与人类急性坏死性胰腺炎在病程及病理改变相似,是研究急性胰腺炎发病机制和防治措施较为理想的模型。,腹腔注射后,胰腺病变逐渐加重,其特点是胰腺组织的坏死十分明显,而出血少见。,L-,精氨酸的剂量十分关键,应先摸索剂量。当单次注射剂量大于,400mg/100g,体重时,动物多在数小时内死亡,而剂量小于,400mg/100g,体重时,胰腺病变不明显。,用成年雄性昆明种小鼠分两次腹腔注射,L-,精氨酸,也可复制急性坏死性胰腺炎。,模型评价与注意事项,急性胰腺炎,87,学习交流,PPT,本模型制备方法简单,重复性小,损伤小,病变在各部位较一致,与,急性胰腺炎模型,(,一,),牛磺胆酸钠胆胰管逆行注射法,(三)大剂量,L-,精氨酸分次腹腔注射法,(二)牛磺胆酸钠胰腺被膜下均匀注射法,(四),超大剂量雨蛙素大鼠、小鼠模型,(五),乙硫氨酸饮食法,急性胰腺炎,88,学习交流,PPT,急性胰腺炎模型(一) 牛磺胆酸钠胆胰管逆行注射法 (三),89,学习交流,PPT,89学习交流PPT,急性胰腺炎,90,学习交流,PPT,急性胰腺炎90学习交流PPT,91,学习交流,PPT,91学习交流PPT,92,学习交流,PPT,92学习交流PPT,白藜芦醇对,L-,精氨酸所致急性胰腺炎小鼠胰腺腺泡细胞凋亡的影响,注:,A. TUNEL,染色图,(100),;,B.,凋亡指数;*,P0.05,与,Con,组比较;,#P0.05,与,AP,组比较(,n=5,),93,学习交流,PPT,白藜芦醇对L-精氨酸所致急性胰腺炎小鼠胰腺腺泡细胞凋亡的影,谢 谢,!,94,学习交流,PPT,谢 谢 !94学习交流PPT,
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