眩晕症的护理查房课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/9/14,#,眩晕症的护理查房,眩晕症的护理查房,1,疾病简介,病情资料,辅助检查,诊断,治疗,病情进展,护理,出院宣教,主要内容,疾病简介主要内容,2,眩晕症的定义,一、疾病简介,1,、定义,眩晕症是人体对空间关系的定向障碍，是一种实际上并不存在或外景运动错觉。,眩晕症的定义一、疾病简介,3,2,、病因,前庭病变,其它原因,如：贫血、血粘度高、动脉硬化、颈椎病、高血压、心脏病,、美尼尔综合症等。, 2、病因,4,3,、分类,真性眩晕 前庭系统疾病引起的眩晕。,眼性眩晕。,本体感觉障碍。,假性眩晕 心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药,物中毒、内分泌疾病及神经官能症等引起。,有头晕症状，没有明确转动感, 3、分类,5,4,、病史和临床症状体征,病史：发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等。,眩晕发作情况,夜间还是晨起发病，突然发病还是缓慢发病,首次发病还是反复发病,何种情况下发病，体位改变，扭颈，或某种特俗体位发病,眩晕的形式是旋转还是非旋转性的,强度能否忍受，意识是否清楚,睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重，声光刺激、变换体位时眩晕是否加重, 4、病史和临,6,眩晕伴发症状,自主神经症状：血压变化，出汗，面色苍白，腹泻,耳部症状：耳聋、耳鸣、耳闷,C.,眼部症状：眼前发黑，复视，视物模糊,D.,颈部症状：颈项部或肩臂疼痛，上肢麻木，活动受限；,E.,中枢神经系统症状：头痛，意思障碍，感觉运动障碍，语言障碍,眩晕伴发症状,7,5,、眩晕应做哪些检查？,前庭功能检查,听力功能检查,影像学检查 头颅,CT,、,MRI,等明确有无头部占位，缺血性,或出血性疾病,其他内科检查 包括血压，心电图，生化检查,5、眩晕应做哪些检查？,8,二、病情资料,39,床，王细芝，女，,67,岁， 小学学历，已婚，育有,1,子,2,女，家庭关系和睦。患者因头晕伴视物旋转,2,天入院。,于,2016.01.07,来我院门诊就诊，以“眩晕综合征”收住院治疗。,2016.1.07 17:16,，查体：神志清楚，,T37.9 P78,次,/,分,R18,次,/,分，,BP150/80mmHg,。头晕视物旋转，恶心欲吐，耳鸣，四肢麻木。,既往无高血压糖尿病，自小有头晕史。,XXX,二、病情资料 XXX,9,三、辅助检查：,0,1-07,：,ECG,检查显示窦性心动过缓。,C,T显示 双侧上颌窦炎，脑萎缩。,0,1-08,：磁共振显示双侧额叶脑白质区少许缺血灶，轻度脑,萎缩，颈椎椎体及椎间盘退变。,四、诊断,眩晕症,。,10,三、辅助检查：10,10,五、治疗,遵医嘱给予二级护理、低盐低脂饮食，给予丹参川穹秦改善循环，脑苷肌肽促进心脑组织的代谢，改善脑血液和脑代谢功能。,六、病情进展,0,1,-0,8,9,：,00,查房，仍诉头晕视物旋转，不能起床。心情较烦躁。,01,-0,9,到,01,-,11,仍头晕，精神差，食欲差，但可稍微下床如厕。,0,1,-,12,日起精神尚可，可床边活动少许时间。,15,日好转出院。,11,五、治疗 11,11,七、护理,护理程序,护理诊断,护理计划,护理措施,实施,评价,七、护理,12,护理诊断,1,、舒适的改变：头晕,2,、有跌倒坠床的危险 跌倒坠床高危因素评估,分,3,、行走障碍,:,与头晕导致平衡失调有关,4,、焦虑,:,与担心疾病预后有关,4,、知识缺乏：与缺乏疾病相关的知识有关,护理措施,护理诊断,13,头晕的护理措施,1.,给病人创造安静舒适的修养环境，避免刺激。,2.,卧床休息，加强基础护理，协助病人满足其生活需要。,3.,心里护理：护理人员应保持良好的心态，了解病人的生活习惯，爱好，心理特点，采用不同的方式与病人进行沟通，解除各种心理顾虑。,4.,病人主诉头晕时应立即给予反应，关心安慰病人。,5.密切观察病人头晕发作持续时间及次数。,评价：,患者出院时头晕已好转。,头晕的护理措施,14,跌倒坠床的护理措施,1.,患者活动锻炼时，应有人陪同。,2.,穿合适的衣裤，避免穿容易引起跌倒的鞋子和拖鞋。,3.,学会使用床边呼叫器。,4.,改变体位欲活动时应遵循三部曲，即平卧,30,秒，双腿下垂,30,秒，站立,30,秒，行走避免体位突然改变，引起体位低血压，特别是夜间。,5.,使用药物特别是血管扩张等药物，易引起跌倒，应引起高度重视。,6.,家属,24,小时陪护，并做好安全教育，加强防范，拉好床两侧护栏，避免患者单独坐，行走，警惕意外发生。,7.,正确做好滑跌评估与指导，确保病区环境地面干燥。,评价,住院期间未发生跌倒事件。,15,跌倒坠床的护理措施15,15,行走障碍的护理措施,1,、 确定适当且安全的，适宜下床走动的辅助用具（如拐杖，,扶行器，手杖） 类，讲解饮食平衡的重要性。,2、穿合脚的，结实的鞋子，认识到可能造成危险情况（例如：湿地板）,3、评估对于移动的反应。,评价,于,1,月,9,号可以下床活动。,16,行走障碍的护理措施16,16,焦虑,的护理措施,1.,安排有助于睡眠休息的环境，帮助病人养成良好的入睡习惯和,方式，建立比较规律的活动和休息时间表，有计划的安排护理活动，尽量减少对病人睡眠的干扰，提供促进睡眠的措施。,2.,主动关心体贴患者，及时满足需要，给予心理安慰。,3.,耐心细致地讲解发病原因，使患者清楚认识自己的病情，最终达到消除疑虑和恐惧。,避免与其他处于焦虑状态的病人接触，介绍相同疾病治疗好转的病友，增加战胜疾病的信心。,评价,患者于入院当天及第二天头晕严重，不能抬头下床而情绪急躁焦虑，后期经过护理人员及家属的安慰有所调整。,焦虑的护理措施,17,八、出院宣教,1.,疾病知识指导 帮助病人和家属掌握了本病相关知识与自我护理,方法，消除诱因和不利于康复的因素。,2.,日常生活指导 眩晕发作期应卧床休息，卧室保持极度安静，光线,尽量暗些，但空气要流通。间歇期不宜单独外出,，防止突然发作及发生事故。,3.,饮食指导 饮食清淡，富有营养，可食用鱼、肉、蛋、蔬菜、,水果等食物，忌肥腻辛辣之品，同时少盐饮食，多喝水。,4.,加强锻炼 根据自身情况制定合适的锻炼方案，持之以恒，循序渐进从而达到增强体质提高抗病能力的目的。,18,八、出院宣教1.疾病知识指导 帮助病人和家属掌握了本病相,18,19,写在最后,成功的基础在于好的学习习惯,The foundation of success lies in good habits,19写在最后成功的基础在于好的学习习惯,谢谢,大家,荣幸,这,一路，与你同行,ItS An Honor To Walk With You All The Way,讲师,：,XXXXXX,XX,年,XX,月,XX,日,谢谢大家讲师：XXXXXX,20,