糖尿病饮食计算ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,诺和关怀俱乐部患者教育大课堂,糖尿病饮食计算,诺和关怀俱乐部患者教育大课堂糖尿病饮食计算,糖尿病膳食计算,糖尿病饮食计算,糖尿病膳食计算糖尿病饮食计算,糖尿病饮食治疗原则：,一、合理控制总热能二、适当供给碳水化合物三、减少脂肪摄入四、蛋白质的摄入量接近正常标准五、无机盐、维生素应满足需要六、食物纤维要充足七、合理安排餐次,3,糖尿病饮食治疗原则：一、合理控制总热能二、适,制订食谱步骤,一、计算标准体重：,身高(cm)105标准体重（公斤） 实际体重超过标准体重20%，属肥胖， 低于20%，属消瘦,4,制订食谱步骤一、计算标准体重： 身高(c,二、计算每日所需总热量：,标准体重每公斤标准体重所需热量,劳动强度,消瘦,（千卡/公斤）,正常,（千卡/公斤）,肥胖,（千卡/公斤）,卧床休息,2025,1520,15,轻体力劳动,35,2530,2025,中等体力劳动,40,35,30,重体力劳动,4045,40,35,5,二、计算每日所需总热量： 标准体重每公斤,每日所需总热量90千卡食物交换份数,三、计算食品交换份数,6,每日所需总热量90千卡食物交换份数三、计算食品交换份,三、计算食品交换份数,食品交换份：,将食物按照来源、性质分成几大类。按照每类食品的常用品种和常用量计算其所含的热能、蛋白质、脂肪和碳水化合物。将计算所得作为该类食品每一交换份的营养成分。,同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似，不同类食物间所提供的热量也是相同的,7,三、计算食品交换份数食品交换份：7,食品交换份的好处,易于达到膳食平衡,便于了解和控制总热能,做到食品多样化,利于灵活掌握,8,食品交换份的好处8,食品交换份四大类（八小类）内容和营养价值,组别,类别,每份重量(g),热量(kcal),蛋白质(g),脂肪(g),碳水化合物(g),主要营养素,谷薯组,菜果组,肉蛋组,油脂组,谷薯类,蔬菜类,水果类,大豆类,奶制品,肉蛋类,硬果类,油脂类,25,500,200,25,160,50,15,10,90,90,90,90,90,90,90,90,2.0,5.0,1.0,9.0,5.0,9.0,4.0,-,-,-,-,4.0,5.0,6.0,7.0,10.0,20.0,17.0,21.0,4.0,6.0,-,2.0,-,碳水化合物、膳食纤维,无机盐、,维生素、,膳食纤维,蛋白质,脂肪,脂肪,9,食品交换份四大类（八小类）内容和营养价值组别类别每份重量(,组别,类别,每份重量,（克）,热量,（千卡）,蛋白质,（克）,脂肪,（克）,碳水化合物,谷薯组,谷薯类,25,90,2.0,20.0,菜果组,蔬菜类,500,90,5.0,17.0,水果类,200,90,1.0,21.0,肉蛋组,大豆类,25,90,9.0,4.0,4.0,奶制类,160,90,5.0,5.0,6.0,肉蛋类,50,90,9.0,6.0,油脂组,硬果类,15,90,1.0,7.0,2.0,油脂类,10,90,10.0,食物交换份表,10,组别类别每份重量热量蛋白质脂肪碳水化合物谷薯组谷薯类2590,食品,重量（g）,食品,重量（g),大米、小米、糯米,25,绿豆、红豆、干豌豆,25,高粱米、玉米碴,25,干粉条、干莲子,25,面粉、玉米面,25,油条、油饼、苏达饼,25,混合面,25,烧饼、烙饼、馒头,35,燕麦片、莜麦面,25,咸面包、窝窝头,35,各种挂面、龙须面,25,生面条、魔芋生面条,35,马铃薯,100,鲜玉米,200,等值谷薯类交换表,每份谷薯类供蛋白质2g、碳水化合物20g、热量90Kcal,11,食品重量（g）食品重量（g)大米、小米、糯米25绿豆、红豆、,食品,重量,（克）,食品,重量（克）,大白菜、圆白菜、菠菜,500,白萝卜、青椒、茭白、冬笋,400,韭菜、茴香,500,倭瓜、南瓜、花菜,350,芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔,500,鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗,250,西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜,500,胡萝卜,200,黄瓜、茄子、丝瓜,500,山药、荸荠、藕,150,芥蓝菜、飘菜,500,茨菇、百合、芋头,100,蕹菜、笕菜,500,毛豆、鲜豌豆,70,绿豆芽、鲜蘑菇,500,等值蔬菜类交换表,每份蔬菜类供蛋白质5g,碳水化合物17g，热能90Kcal,12,食品重量食品重量（克）大白菜、圆白菜、菠菜500白萝卜、青椒,食品,重量,（g）,食品,重量（g）,柿、香蕉、鲜荔枝,150,李子、杏,200,梨、桃、苹果（带皮）,200,葡萄（带皮）,200,桔子、橙子、柚子,200,草莓,300,猕猴桃（带皮）,200,西瓜,500,等值水果类交换表,每份水果类供蛋白质1g，碳水化合物21g，热能90Kcal,13,食品重量食品重量（g）柿、香蕉、鲜荔枝150李子、杏200梨,食品,重量（g）,食品,重量（g）,腐竹,20,北豆腐,100,大豆,25,南豆腐,150,大豆粉,25,豆浆,400,豆腐丝、豆腐干,50,等值大豆类交换表,每份豆类供蛋白质9g,脂肪4g,碳水化合物4g，热能 90Kcal,14,食品重量（g）食品重量（g）腐竹20北豆腐100大豆25南豆,食品,重量（g）,食品,重量（g）,奶粉,20,牛奶,160,脱脂奶粉,25,羊奶,160,奶酪,25,无糖酸奶,130,等值奶制类交换表,每份供蛋白质5g,脂肪5g,碳水化合物6g，热能90Kcal,15,食品重量（g）食品重量（g）奶粉20牛奶160脱脂奶粉25羊,食品,重量（g）,食品,重量（g）,熟火腿、香肠,20,鸡蛋（1大个带壳）,60,半肥半瘦猪肉,25,鸭蛋、松花蛋（1大个带壳）,60,熟叉烧肉（无糖）、午餐肉,35,鹌鹑蛋（6个带壳）,60,瘦猪、牛、羊肉,50,鸡蛋清,150,带骨排骨,50,带鱼,80,鸭肉,50,草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼,80,鹅肉,50,大黄鱼、鳝鱼、黑链、鲫鱼,100,兔肉,100,虾、清虾、鲜贝,100,熟酱牛肉、熟酱鸭,35,蟹肉、水浸鱿鱼,100,鸡蛋粉,15,水浸海参,350,等值肉蛋类交换表,每份肉蛋类供蛋白质9g,脂肪6g, 热能90Kcal,16,食品重量（g）食品重量（g）熟火腿、香肠20鸡蛋（1大个带壳,食品,重量(g),食品,重量(g),花生油、香油(1汤勺),10,猪油,10,玉米油、菜籽油(1汤勺),10,牛油,10,豆油（1汤勺）,10,羊油,10,红花油（1汤勺）,10,黄油,10,核桃、杏仁、花生米,15,葵化籽(带壳),25,西瓜籽(带壳),40,等值油脂交换表,每份供脂肪10g,热能90Kcal,17,食品重量(g)食品重量(g)花生油、香油(1汤勺)10猪油1,男性，56岁,身高170厘米，体重85公斤,职业：会计,患糖尿病4年，采用口服药饮食治疗，未出现明显并发症,制定膳食计划举例,18,男性，56岁制定膳食计划举例18,计算标准体重：17010565（公斤）,判断患者体型：实际体重85公斤，比标准体重超30，属肥胖,判断体力劳动程度：会计属轻体力劳动,计算每日所需总热量：按照成人糖尿病热量供给标准表，每日应摄入热能标准为2025千卡公斤体重，因此全天所需总热量：65202513001625千卡,19,计算标准体重：17010565（公斤）19,食物交换份数13001625千卡90千卡 1518份按照1/5、2/5、2/5或者1/3、1/3、1/3比例分配，参考下表分配食物，全天需主食5两、蔬菜1斤、肉蛋豆类3两、奶类250克，油脂2汤匙,20,食物交换份数13001625千卡90千卡,热量,交换,谷薯类,菜果类,肉蛋豆类,浆乳类,油脂类,千卡,份,量份,量份,量份,量份,量份,1200,14,3两 6,1斤 1,3两 3,0.5斤 1.5,2汤勺 2,1400,16,4两 8,1斤 1,3两 3,0.5斤 1.5,2汤勺 2,1600,18,5两 10,1斤 1,3两 3,0.5斤 1.5,2汤勺 2,1800,20,6两 12,1斤 1,3.5两 3.5,0.5斤 1.5,2汤勺 2,2000,22,7两 14,1斤 1,3.5两 3.5,0.5斤 1.5,2汤勺 2,2200,24,8两 16,1斤 1,3.5两 3.5,0.5斤 1.5,2汤勺 2,不同热量糖尿病饮食内容,21,热量交换谷薯类菜果类肉蛋豆类浆乳类油脂类千卡份量份量份量份量,食谱安排：,早餐：牛奶250克、鸡蛋1个（带壳60克） 咸面包2片（70克）、咸菜少许午餐：米饭（大米100克）、菠菜肉丝 （瘦肉50克、菠菜100克） 黄瓜150克 烹调油1015克，食盐3克晚餐：米饭（大米75克）、清蒸鱼 （草鱼100克）、炒莴笋（250克）睡前半小时加餐： 苏打饼干半两（25克）,22,食谱安排：早餐：牛奶250克、鸡蛋1个（带壳60克）,临床体征,早餐,加餐,午餐,加餐,晚餐,加餐,不用药病情,20(1/5),40(2/5),40(2/5),稳定者,33(1/3),33(1/3),33(1/3),用胰岛素病情,20(1/5),40(2/5),30,10,稳定者,用胰岛素病情多,20(1/5),10,20,10,30,10,变者(1型,脆型),安排各餐次,定时定量常用餐次及热能分配(%),23,临床体征早餐加餐午餐加餐晚餐加餐不用药病情20(1/5)40,特殊情况处理,1、,糖尿病并发动脉粥样硬化 应控制热能，采用低脂肪、低胆固醇膳食，使血浆胆固醇及甘油三酯降至较低水平,24,特殊情况处理1、 糖尿病并发动脉粥样硬化,2、糖尿病合并低血糖,低血糖主要症状为心慌、手颤、出汗、头晕、饥饿、烦躁、全身无力。低血糖发生较轻、病人神智清楚，可饮用温开水开蔗糖2550克，数分钟后症状消失。低血糖较重者，应再进食淀粉类食品，如馒头等。如病人神智不清，可将葡萄糖或蔗糖放在病人口颊及牙齿间，使其溶化咽下，昏迷病人避免喂食，以防食物呛入引起肺炎。,25,2、糖尿病合并低血糖 低血糖主要症状为心慌、手,3、糖尿病合并肾病,肾病是糖尿病主要并发症之一，主要症状有蛋白尿、氮质血症、高血压、水肿，如24小时尿蛋白丢失1520克，每日膳食中蛋白质应提高达100120克，以补偿蛋白质的丢失。出现水肿时，应限制钠盐每日不超过2克。肾功能衰竭导致尿毒症时，限制蛋白质摄入量每日2030克。热能不宜低于2000千卡。此种病人碳水化合物摄入量可适当放宽，以满足热能的需要。,26,3、糖尿病合并肾病 肾病是糖尿病主要并发症之一,需要注意的几个问题,计算营养供给量一定要结合病人的平时食量、心理特点等，不宜单纯运用理论数据而不考虑个体差异，最好经常观察体重变化，用以衡量饮食进量是否合适。,27,需要注意的几个问题 计算营养供给量一定要结合病,设计食谱要注意个别化、多样化和家庭化。努力使之符合病人的饮食习惯、经济条件及市场供应情况。并使病人能和家属一起进餐，不致感到十分特殊,28,设计食谱要注意个别化、多样化和家庭化。努力使之符,在满足口味的同时，必须与每日所需营养素相联系，一天内凡是吃进的食物都要计算在总热量之内，糖尿病患者最好不吃零食。,29,在满足口味的同时，必须与每日所需营养素相联系，一,诺和关怀，您贴心的朋友,诺和关怀由世界糖尿病领域的主导诺和诺德公司创办,有三大组成部分：,诺和关怀俱乐部：为使用诺和诺德公司产品并自愿加入俱乐部的患者提供积分奖励、教育资料、报纸、年终抽奖等特别服务活动，详情请 咨询热线,诺和关怀热线: 免费提供24小时专业医生热线服务，免费更换因质量问题而不能正常使用的诺和笔,3,免费咨询热线：800-810-2299,诺和关怀患者教育：在社区、医院、报刊，与相关医疗团体合作，进行糖尿 病患者教育，并提供教育资料等,诺和关怀,30,30,诺和关怀，您贴心的朋友诺和关怀3030,谢谢大家！,不参与,怎么能知道？,糖尿病饮食计算,谢谢大家！不参与糖尿病饮食计算,