肾移植术后吃住课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,吃,基本原则：三低两高,低盐、低糖、低脂肪,高维生素、优质蛋白,荤素搭配，品种多样，少食多餐,吃基本原则：三低两高,1,水的摄入,出入水量的平衡是关键,准确记录每天尿量,，,每天饮水量依据尿量而定。液体摄入过多，加重心脏负荷；液体摄入不足，则会影响移植肾的血流灌注。,饮水量2000ml,尿量400ml，饮水量=尿量+500700ml水,量入为出,水的摄入出入水量的平衡是关键量入为出,2,低盐饮食,每天,34g,食盐或者酱油,1020ml,腹泻，多尿或夏天出汗较多时可适当增加食盐摄入量,低盐饮食每天34g食盐或者酱油1020ml,3,低糖饮食,进食过量糖制品，易使血糖升高，诱发糖尿病，进而影响心血管系统和移植肾功能，增加排斥几率,水果150-300g/d，一般以不超过250g为宜,免疫抑制剂对血糖的影响,红灯食品：香蕉、菠萝、西瓜等水果。,黄灯食品：桃、苹果、橘子等,绿灯食品：樱桃、草莓等,低糖饮食进食过量糖制品，易使血糖升高，诱发糖尿病，进而影响心,4,脂肪的摄入,文献报道：高脂血症是移植术后常见并发症之一。发生率为50%-61%。,高脂血症导致动脉硬化、高血压、冠心病、中风及其它心血管疾病，成为移植肾者最明显的危险因素和引起死亡的常见原因。我们要通过合理的饮食来降低心血管的危险因素。,脂肪的摄入文献报道：高脂血症是移植术后常见并发症之一。发生率,5,低脂肪饮食,限制胆固醇摄入，减少使用动物内脏，蛋黄，蟹黄，鱼子肥肉等，同时饮食清淡，避免烧烤油炸食品,饱和脂肪酸可升高胆固醇，应适当控制，如各种肉类，黄油，奶油，乳酪，色拉油等,植物油以芝麻油，橄榄油，玉米油为宜,各种坚果,适量吃些禽肉，,常吃鱼肉,新鲜蔬菜、洋葱、海带、海藻等，有利于改善脂质代谢。,补充叶酸对降低冠心病和中风的发病率有重要作用，多摄食富含叶酸的食物。富含叶酸的食物有：红菜、菠菜、龙须菜、芦笋等。,南瓜、土豆、山芋和山药等富含纤维素的食物有助于降低胆固醇。,低脂肪饮食限制胆固醇摄入，减少使用动物内脏，蛋黄，蟹黄，鱼子,6,蛋白质的摄入,术前长期限制蛋白质的摄入,术后手术的应激以及激素的应用，使蛋白质分解显著增加，故应积极补充,蛋白质的摄入术前长期限制蛋白质的摄入,7,优质蛋白饮食,动物蛋白：牛奶，鱼，禽、蛋、瘦肉等,少使用植物蛋白,，如大豆、豆制品、花生等,鱼肉中含有相当丰富的优质蛋白质，它含有多种人体必需的氨基酸，而且比值也十分接近，因此，更适合人体所需；鱼的不饱和脂肪酸能降低血液中胆固醇和甘油三酯的水平，同时能降低血小板的凝集敏感性，从而有助于预防动脉粥样硬化和血栓形成。故应把吃鱼当成饮食疗法的一项重要内容。,优质蛋白饮食动物蛋白：牛奶，鱼，禽、蛋、瘦肉等,8,高维生素,维生素也称维他命，是人体不可缺少的一种营养素， “维持生命的营养素”。,主要通过新鲜蔬菜水果补充,高维生素维生素也称维他命，是人体不可缺少的一种营养素， “维,9,注意补钙,肾功能下降本身会引起钙质的吸收减少，免疫抑制剂也可抑制钙的吸收，增加排出，长期使用可导致骨质疏松，出现骨和关节疼痛、腰痛、腰酸、小腿抽筋，手足抽搐等。,应注意补钙，除了补充牛奶外，还要多食用其他含钙丰富的食物，如乳制品、小虾皮、浓骨头汤、鱼罐头、鱼松、绿叶蔬菜等。钙的食物来源以,奶制品,为最好，不但含钙高，而且吸收率也高。,必要时服用钙制剂。,注意补钙肾功能下降本身会引起钙质的吸收减少，免疫抑制剂也可抑,10,术后部分适宜食品,薏仁、玉米、南瓜可当做主食或煮汤喝，可以利尿。尤其是玉米须煎汤代茶是很好的利尿剂，也可助血压下降,萝卜汤可当茶喝，利尿降压清肝火,新鲜百合煎汤，有保肺益肾之功效，还可降低尿酸,红薯叶和山药可降低血糖，对胃肠也有益,术后部分适宜食品薏仁、玉米、南瓜可当做主食或煮汤喝，可以利尿,11,术后避免或少用的食品,忌用提高免疫功能的食物,，如白木耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂皇浆及人参、鹿茸等，以免降低免疫移植剂作用而诱发排斥反应。,避免刺激性食物，如浓茶，烟酒，咖啡等,忌食生冷、变质、隔夜食物，保持餐具干净，以免诱发肠道感染,术后避免或少用的食品忌用提高免疫功能的食物，如白木耳、黑木耳,12,尿量进水,低盐少糖,适量补钙,少食海鲜,不食油炸食品,吃鱼肉禽肉少吃畜肉,青菜水果（禁柚子）想吃就吃,不需大补，菌、参、蜂类食用禁忌,干净卫生切莫忘记,13,住,移植肾患者免疫功能低下，有感染的危险性。平时注意保持居室清洁，注意换气通风，空气新鲜，,定期房间消毒,。,尽量少使用空调，使用空调者，注意空调过滤罩要每周清洗一次。,流感季节或家人有感冒者，居室可用白醋熏蒸或紫外线灯管消毒。,住移植肾患者免疫功能低下，有感染的危险性。平时注意保持居室清,14,住,不要养宠物或在房间内放置鲜花,，以免引起过敏反应。,注意早睡早起，保证充足的睡眠。,勤更换内衣内裤，洗后可暴晒。,性生活节制，保持会阴部清洁卫生。,预防感染,住不要养宠物或在房间内放置鲜花，以免引起过敏反应。预防感染,15,住,【特别提醒】,注意避孕，防止不必要的怀孕。由于长期服用免疫抑制剂，口服避孕药可诱发血栓或改变免疫系统功能，女性移植受者不宜应用口服避孕药。原则上不主张肾移植女病人生育，并且要减少人工流产的次数，以免诱发排斥反应的发生，造成严重后果。,住【特别提醒】注意避孕，防止不必要的怀孕。由于长期服用免疫抑,16,行,一是适当体育锻炼，维持理想体重,。,理想体重的标准：男：身高-105=理想体重，女：身高-110=理想体重，超过标准的20%即为肥胖，10%为超重。,体育锻炼其方式主要有步行、太极拳、气功等，其中以步行最安全最简便。,避免剧烈运动，,注意保护移植肾不受撞击,。,术后半年左右，待肾功能正常，各方面恢复后可正常工作，但应循序渐进，不可操之过急，工作中避免久坐或过度屈曲身体压迫移植肾脏。,行一是适当体育锻炼，维持理想体重。,17,行,另一方面是出行,，外出时带上足够的口服药，以保证定时定量吃药。,移植肾患者免疫力低，尽量避免到人多的地方去，外出时要注意防护。,不要长时间暴露在阳光下，防止发生日光性皮炎和皮肤癌。,随天气变化增减衣物，避风寒,行另一方面是出行，外出时带上足够的口服药，以保证定时定量吃药,18,谢 谢！,谢 谢！,19,肾移植术后吃住课件,20,肾移植术后吃住课件,21,