肿瘤化疗方案课件

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,肿瘤化疗方案,民勤县人民医院 赵伯元,最新小结,肿瘤化疗方案民勤县人民医院 赵伯元最新小结,1,食管癌 Esophageal C,1、局部或晚期食道癌,DF方案,-每28天重复,顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天,氟尿嘧啶 750MG/M2 IV 第1-5天,局限性晚期食道癌或腺癌DF+放疗方案,顺铂 25MG/M2 IVD 第2-4天,氟尿嘧啶 1G/M2 IV 第1-4天,放疗 5000CGY 和化疗同步,2、晚期食道鳞癌,DM方案,-28天重复,顺铂 20MG/M2 IVD 第1-5天,甲氨喋呤 200MG/M2 IV d2,15,四氢叶酸钙 15MG/M2 IM d2,15,DFT,TCF方案,-28天重复,顺铂 20MG/M2 IVD 第1-5天,氟尿嘧啶 750MG/M2 CIV 第1-5天,紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天,食管癌 Esophageal C1、局部或晚期食道癌局限性晚,2,食管癌,EDF方案,-21天重复,表阿霉素 50MG/M2 IV 第1天,顺铂 60MG/M2 IVD 第1天,氟尿嘧啶 200MG/M2 IV 连续21天(共8周期),双铂生物化疗,-28天为一周期,顺铂 25MG/M2 IVD 第2-4天,卡铂 250MG/M2 IV 第1天,氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1-4天,干扰素 30万 SC 第1-28天,UT方案,-每14天重复,顺铂 50MG/M2 IVD 第1天,紫杉醇 90MG/M2 IV 第1天,术前新辅助治疗,放化疗同步方案DFV+放疗方案,顺铂 20MG/M2 IVD 第1-5天.17-21天,氟尿嘧啶 300/M2 CIV 第1-21天,长春花碱 1MG/M2 IV 第1-4天.17-20天,放疗 37.5或45GY(总量) 21天照射完毕,食管癌EDF方案-21天重复双铂生物化疗-,3,一,、,晚期或转移性胃癌,胃癌 Gastric C,EDF方案,-21天重复*8周期,表阿霉素 50MG/M2 IV 第1天,顺铂 60MG/M2 IVD 第1天,5-氟 200MG/M2 CIV 24h,24W,PELF方案,顺铂 40MG/M2 IV 1/weekly*8,表阿霉素 35MG/M2 IV 1/weekly*8,醛氢叶酸 250MG/M2 IV 1/weekly*8,氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 1/weekly*8,次日加用G-CSF,皮下5UG/KG/共5天,ELF方案,-28天重复(老年),足叶乙甙 120MG/M2 IV 第1-3天,醛氢叶酸 200MG/M2 IV 第1-3天,氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1-3天,FAMTX方案,-28天重复,氟尿嘧啶 1500MG/M2 IV 第1天,阿霉素 30MG/M2 IV 第14天,甲氨喋呤 1500MG/M2 IV 第1天,醛氢叶酸 15MG/M2 PO Q6H*48H,一线方案失败后,1.紫杉醇单药方案,-21天重复,泰素 150-250mg/m2 ivgtt d1 或,泰索帝60-100/m2 ivgtt d1,2.PEC方案,-28天重复,紫杉醇 30-50MG/M2 3H d1.8.15,氟尿嘧啶 750MG/M2 24h d1-5,顺铂 20MG/M2 IVD/2H d1-5,3.FOLFOX4方案,一、 晚期或转移性胃癌胃癌 Gastric CEDF方案-,4,晚期或转移性结直肠癌 Colorectal C 化疗,FOLFOX方案系列,FOLFOX4,(两周),奥沙利铂 85mg/m2 ivgtt 2h d1,CF200mg/m2 ivgtt 2h d1,2,5-fu400mg/m2 IV 然后600mg/m2 ivgtt 22h d1,2,FOLFOX6,(两周),奥沙利铂 85mg/m2 ivgtt 2h d1,CF400mg/m2 ivgtt 2h d1,2,5-fu400mg/m2 IV 然后2.4g/m2 ivgtt 46-48h,CAPOX,奥沙利铂 130mg/m2 ivgtt 2h d1,卡培他滨 1700mg/m2 分两次po d1-14+贝伐单抗7.5mg/kg,三周一次,FOLFIRI,(两周),伊立替康180mg/m2 ivgtt 2h d1,CF 400mg/m2 ivgtt 2h d1,2,5-fu 400mg/m2 IV 然后600mg/m2 ivgtt 22h d1,2,标注,:,以上各方案均可+贝伐单抗.,如果患者不能耐受,可以去掉奥沙利铂.,以上方案也可用于辅助化疗.,晚期或转移性结直肠癌 Colorectal C 化疗FOLF,5,肾癌 Renal Cell C,对放化疗及内分泌治疗不敏感,对生物治疗和免疫化疗关注多,干扰素递增方案,-应用8周左右,客观有效率24%,且1/3病情有效。,干扰素A-2B 3MU SC 3/周(第1周),6MU SC 3/周(第2周),9MU SC 3/周(第3周以后),13-顺式维甲酸 0.5MG/KG PO 分两次口服,IIF生物化疗方案,-28天重复,干扰素 40万 SC QD*28,IL-2 20万 CIV 第1-5天,氟尿嘧啶 600MG/M2 IV 第1-5天,II方案,IL-2 2OM-IU/M2 IV 每周3次(第1.4周),IL-2 5M-IU/M2 IV 每周3次(2.3.5.6周),干扰素A 6M-IU/M2 SC 每周1次(1.4周),每周3次(2.3.5.6周),肾癌 Renal Cell C对放化疗及内分泌治疗不敏感,对,6,前列腺癌 Prostate C,内分泌治疗为主,失败后才应用化疗,MP方案,-21天重复,米拖蒽醌 12MG/M2 IV d1(老年),强地松 5MG PO BID,连吃,CFP方案,-21天重复-用于转移性激素抗 拒性前列腺癌,有效率41%,环磷酰胺 500MG/M2 IV 第1天,氟尿嘧啶 500MG/M2 CIV 第1天,顺铂 50MG/M2 IVD 第1天,EE方案,-28天重复-口服应用,适用于老年及行走不便患者,足叶乙甙 50MG/M2 PO QD*21天,雌二醇氮芥 15MG/M2 PO QD*21天,VE方案,-56天一周期,长春花碱 4MG/M2 IV 1/周*6,雌二醇氮芥 200MG/M2 PO TID*6周,PE方案,-21天重复*3,紫杉醇 120MG/M2 CIV(持续96 小时静滴) 第2-5天,紫杉醇 600MG/M2 PO 第1-21天,多西他赛3周方案,,,Doc 75 mg/m2,d1,静脉滴注,,PDN(5 mg,2/d,d121)口服,前列腺癌 Prostate C内分泌治疗为主,失败后才应用化,7,膀胱癌 Bladder C,一、晚期移行细胞癌,MVAC方案,-28天重复-毒性大,(注意G-CSF的治疗),甲氨喋呤 30MG/M2 IV 第2.15.22天,长春花碱 3MG/M2 IV 第2.15.22天,阿霉素 30MG/M2 IV 第2天,顺铂 70MG/M2 IVD 第2天,CMV方案,-21天重复,(适用于老年或有心脏疾患的病人),顺铂 75MG/M2 IVD 第2天,甲氨喋呤 30MG/M2 IV 第1.8天,长春花碱 4MG/M2 IV 第1.8天,GC方案,-28天,健择 1000MG/M2 IV d1.8.15,顺铂 70MG/M2 IVD 第2天,二、晚期泌尿道上皮细胞癌,紫杉醇单药方案,-21天重复,泰素 250mg/m2 24h d1,膀胱癌 Bladder C一、晚期移行细胞癌MVAC方案-,8,MAP方案,-每28天重复,丝裂霉素 8MG/M2 IV 第1,5,10天,长春地辛 3MG/M2 IV 第1,9天,顺铂 120MG/M2 IVD 第1,5天,CAP方案,-第28天重复,环磷酰胺 400MG/M2 IV 第1天,阿霉素 40MG/M2 IV 第1天,或表阿霉素 60-80MG/M2 IV 第1天,顺铂 100MG/M2 IVD 第1天,ICE方案,-每28天重复,异环磷酰胺 1G/M2 IV 第1天(3小时),MESNA 500MG/M2 IV 0,4,8,12小时(在IFO治疗后),足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-3天,卡铂 120MG/M2 IV 第1-3天,CE方案,-第21天重复,卡铂 325MG/M2 IV 第1天,足叶乙甙 100MG IV 第1-5天,NP方案,-每4周为1周期,长春瑞宾(诺维本) 25-30MG/M2 IV 第1,8,15,22,29天,顺铂 120MG/M2 IVD 第1,29天,PEV方案,-每21天 重复,顺铂 70MG/M2 IVD 第1天,表阿霉素 70MG/M2 IV 第1天,足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-3天,MIP方案,-每21天重复,丝裂霉素 6MG/M2 IV 第1天,异环磷酰胺 3G/M2 IV(三小时) 第1天(并用MESNA预防出血性膀胱炎),顺铂 50MG/M2 IVD 第1天,非小细胞肺癌 Non-,Small,Cell L C,MAP方案-每28天重复CE方案-第21,9,非小细胞肺癌,PC方案,-每21天重复,紫杉醇 135-175MG/M2 IV 第1天,卡铂 AUG6.0-7 IV 第2天,T+放疗方案,紫杉醇 60MG/M2 IV 每周1次*6(3h),放疗 原发灶60GY淋巴结40GY ,和化 疗同步进行*6周,PC方案+放疗,-每21天重复,紫杉醇 50MG/M2 IV 每周1次,卡铂 AUG2.0 IV 每周1次,放疗 2GY/天 IV 每周5共66GY,放疗后3周开始,紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天,卡铂 AUG6.0 IV 第1天,多西紫杉醇单药方案,-21天重复,100MG/M2 IV 第1天,DP方案,-21天重复,多西紫杉醇 75MG/M2 IV 第1天,顺铂 75MG/M2 IVD 第1天,DN方案,-25天重复,多西紫杉醇 75MG/M2 IV 第1天(开始前一天口服地米8MG*3),长春瑞宾 25MG/M2 IV 第1,8天,非小细胞肺癌PC方案-每21天重复多西紫杉醇单药,10,小细胞肺癌 Small Cell L C,CAV方案,-21天重复,环磷酰胺 1G/M2 IV 第1天,阿霉素 45-50MG/M2 IV 第1天,长春新碱 1MG/M2 IV 第1天,CE方案,-21天重复,卡铂 100MG/M2 IV 第1-3天,足叶乙甙 120MG/M2 IV 第1-3天,CAE方案,-21天重复,环磷酰胺 500MG/M2 IV 第1天,阿霉素 50MG/M2 IV 第1天,足叶乙甙 50MG/M2 IV 第1-5天,COME方案,-21天重复,环磷酰胺 750MG/M2 IV 第1,8天,长春新碱 1MG/M2 IV 第1,8天,甲氨喋呤 20MG/M2 IM/IV 第3.5.10.12天,足叶乙甙 100MG IV 第3-7天,POV方案,-21-28天重复,足叶乙甙 200MG PO 第1-5天,IEP方案,-21天重复,异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-4天,足叶乙甙 75MG/M2 IV 第1-4天,顺铂 20MG/M2 IVD 第1-4天,CPE方案,-21天重复,卡铂 AUG 5 IV 第1天,紫杉醇 135MG/M2 IV 第1天(1小时),足叶乙甙 50MG PO 第1-10天100MG PO 隔日1次共10天,小细胞肺癌 Small Cell L CCAV方案-,11,霍奇金淋巴瘤的一线方案,MOPP,-28天重复 氮芥 6MG/M2 IV 第1.8天 长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天 甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-14天 强的松 40MG/M2 PO 第1-14天,CVPP方案,-28天重复 环磷酰胺 650MG/M2 IV 第1,8天 长春花碱 4MG/M2 IV 第1.8天 甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-14天 强的松 40MG/M2 PO 第1-14天,ABVD方案,-28天重复 阿霉素 25MG/M2 IV 第1.15天 博来霉素 10IU/天 IV 第1.15天 长春新碱 2MG IV 第1.15天 氮烯咪胺 375MG/M2 IV 第1.15天,COPP方案,-28天重复 环磷酰胺 650MG/M2 IV 第1,8天 长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天,甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-14天 强的松 40MG/M2 PO 第1-14天,ABVD方案,-28天重复 阿霉素 25MG/M2 IV 第1.15天 博来霉素 10IU/天 IV 第1.15天 长春花碱 6MG/M2 IV 第1.15天 氮烯咪胺 375MG/M2 IV 第1.15天,MOPP/ABV联合方案,-28天重复 氮芥 6MG/M2 IV 第1天 长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天 甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-7天 强的松 40MG/M2 PO 第1-14天 阿霉素 35MG/M2 IV 第8天 博来霉素 10MG/M2 IV 第8天 长春花碱 6MG/M2 IV 第8天,霍奇金淋巴瘤的一线方案MOPP-28天重复,12,霍奇金的二线治疗,B-CAVE方案,-,霍奇金的二线治疗,-21天重复 博来霉素 2.5U/M2 IV 第1.28.35天 环己亚硝脲 100MG/M2 PO 第1天 阿霉素 60MG/M2 IV 第1天 长春新碱 5MG/M2 IV 第1天,VIP方案,-,复发的霍奇金淋巴瘤的抢救,-28天重复 足叶乙甙 75MG/M2 IV 第1-5天 异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天 顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天,有效的药物,:,Ara-c,VP-16,DEX,DDP,IFO,BCNU,CCNU,霍奇金的二线治疗 B-CAVE方案-霍奇金的二线治疗-,13,低度恶性(惰性)非霍奇金淋巴瘤,COP-,-28天重复*6 环磷酰胺 600mg/m2, IV, 第1,8天 长春新碱 2mg, IV ,第1,8天 强的松 40mg/m2, PO ,第1-14天,COPP,-28天重复*6 环磷酰胺 600mg/m2, IV, 第1,8天 长春新碱 2mg, IV ,第1,8天 强的松 40mg/m2 ,PO, 第1-14天,PCB 100mg/m2 PO 第1-14天,中度恶性非霍奇金淋巴瘤,CHOP方案,-21天,环磷酰胺 750MG/M2 IV 第1天 阿霉素 50MG/M2 IV 第1天 长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天 强的松 100MG/M2 PO 第1-5天,BACOP方案,-28天 环磷酰胺 650MG/M2 IV 第1,8天 长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1,8天 强的松 60MG/M2 PO 第15-28天 阿霉素 25MG/M2 IV 第1,8天 博来霉素 10MG/M2 IV 第15,22天,低度恶性(惰性)非霍奇金淋巴瘤 COP-28天重,14,高度恶性非霍奇金淋巴瘤,PROMACE-CytaBOM方案,-28天,环磷酰胺 650MG/M2 IV 第1天,阿霉素 25MG/M2 IV 第1天,足叶乙甙 120MG/M2 IV 第1天,强的松 60MG/M2 PO 第1-15天,阿糖胞苷 300MG/M2 IV 第8天,长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8天,博来霉素 5U/M2 IV 第8天,甲氨喋呤 120MG/M2 IV 第15天,醛氢叶酸 25 MTX24h后,Q6H*5,MACOP- B方案,-弥漫性大细胞-*6,环磷酰胺 350MG/M2 IV weekly(1.3.5.7.9.11),阿霉素 50MG/M2 IV weekly(同上),长春新碱 1.4MG/M2 IV weekly(2.4.6.8.10.12),甲氨喋呤 400MG/M2 IV weekly(2.6.10),博来霉素 10U/M2 IV weekly(4.8.12),强的松 75MG PO daily(第1-15天)后减量,高度恶性非霍奇金淋巴瘤PROMACE-CytaBOM方案-,15,高度恶性非霍奇金淋巴瘤,Hyper-CVAD:,CTX 300mg/m2+NS 500ml q12h ivgtt 3h ,d1-3,Mesna(同CTX量)+NS 50ml ivgtt 持续泵入,q12h (或CTX后0,4,8h,另开一路)d1-3,Dex 40mg+5%GS 250ml ivgtt d1-4 11-14,VCR 2mg + NS 20ml iv d4 11,ADM 50 mg/m2 IV day 4 或ADM 40 mg/m2 IV day 4,5,速尿针20mg iv qd 4pm d1-4,5%碳酸氢钠针250,qd,d1-3 或NaHCO3片,2#,tid, po, d1-6,(NS 100 + 洛凯针40mg ivgtt d1-4 11-14); (MIT 15mg +5%GS 100 ivgtt d4)有些不用,MTX 375mg(200 mg/m2),d1,持续静点4h,然后1500mg(800 mg/m2),持续点入24h,d1; 24h后CF15mg,ivgtt,q6h,共8次,Ara-C 500mg(3 g/m2),ivgtt2h ,q12h,共6次, d2,3,甲强龙40mg,Bid, d1-3,NaHCO3片,2#,tid, po, d1-5; 别嘌呤醇片0.2,po, tid ;,5%NaHCO3 50ml ivgtt ,q4h, 从下午4时开始应用,连用4天;,洛凯针40mg,ivgtt, qd, d1-3;测尿PH值Q1h ,记24h出入水量d1-4。,HD MTX-Ara-C:,高度恶性非霍奇金淋巴瘤Hyper-CVAD:MTX 375m,16,复发性非霍奇金治疗方案,MINE,-21天 异环磷酰胺 1.33g/m2 IVgtt 第1-3天 米托恩醌 8mg/m2 IV 第1天 足叶乙甙 65mg/m2 IVgtt 第1-3天,DICE方案,-复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤-28天重复,地塞米松 10mg IVgtt 第1-4天,异环磷酰胺 1g/m2 IVgtt 第1-4天,(阿糖胞苷150mg ivgtt d13),顺铂 25mg/m2 IVgtt 第1-4天 足叶乙甙 100mg/m2 IVgtt 第1-4天,DHAP方案,-复发性耐药性 -21天 顺铂 100mg/m2 IVgtt 第1-4天 阿糖胞苷 2g/m2 IVgtt q12 第2天 地塞米松 40mg/m2 PO或IV 第1-4天,ESHAP,-21天,足叶乙甙 60mg/m2 IV 第1-4天,甲基强的松 500mg IV 第1-4天,顺铂 25mg/m2 IV 第1-4天,阿糖胞苷 2g/m2 IV 第5天,复发性非霍奇金治疗方案MINE-21天,17,治疗中度恶性难治复发性淋巴瘤(自设方案),二线治疗:,DDP: 20mg/m2 ivgtt,d1-5,吉西他滨,:剂量为1000mg/m2静脉滴注30分钟,每周一次,连续2周;,沙利度胺:200mg/d, po, qd,地塞米松:20mg/d, ivgtt, d1-5,21d for one cycle,三线治疗:,奥沙利铂: 85mg/m2 , ivgtt, d1,吉西他滨,:剂量为1000mg/m2, ivgtt, 30分钟,d1,d8 或艾力(伊立替康CPT11) , 135 mg/m2 ,ivgtt, d1,沙利度胺:200mg/d, po, qd,甲强龙:120mg/d, ivgtt, d1-5,21d for one cycle,治疗中度恶性难治复发性淋巴瘤(自设方案),18,治疗中度恶性难治复发性淋巴瘤(自设方案),甲强龙80mg/m2(120mg),ivgtt,d1-5,硝卡芥40mg,d1,2,达卡巴嗪60mg/m2, ivgtt,d1-5,羟基喜树碱6mg/m2, ivgtt,d1-5,治疗中度恶性难治复发性淋巴瘤(自设方案)甲强龙80mg/m2,19,治疗中度恶性难治复发性淋巴瘤(自设方案),cisplatin 20 mg/m2 ,ivgtt, day 1 - 5,etoposide 100 mg , ivgtt, day 1 - 5,cytarabine 150 mg ivgtt, day 1 3,dexamethasone 15 mg/m2 ivgtt, day 1 - 5,given in 21-day cycles.,治疗中度恶性难治复发性淋巴瘤(自设方案)cisplatin,20,治疗T/NK细胞淋巴瘤(自设方案),左旋门冬酰胺 1万U ivgtt d1-7,吉西他滨 1.0/m,2,ivgtt d1,d8,强的松 100mg/m,2,po d1-5,VP-16 100mg ivgtt d1-5,注: VP-16可根据患者一般状况选择.,治疗T/NK细胞淋巴瘤(自设方案)左旋门冬酰胺 1万,21,治疗脑淋巴瘤方案(自设方案),伊达比星10mg ,d1-2,福莫司汀100mg/m,2,d1或(硝卡芥40mg ,ivgtt,d1-2 ),地塞米松100mg ,ivgtt,d1-3,21d为一周期,治疗脑淋巴瘤方案(自设方案)伊达比星10mg ,d1-2,22,改良CHOP方案治疗老年侵袭性非霍奇金淋巴瘤(自设方案),环磷酰胺750 mg/m2,静滴,分割为第1,8天;,表阿霉素60 mg/m2,静滴,分割为第1,8天;,或,米托蒽醌10 mg/m2,静滴,分割为第1,8天,长春新碱14 mg/m2,静滴,第1、8天;,强的松20 mg ,tid ,po,第1428天。,28天为1周期。,改良CHOP方案治疗老年侵袭性非霍奇金淋巴瘤(自设方案),23,CLL/SLL方案,氟达拉滨25mg/m,2,ivgtt , d1-3,环磷酰胺300 /m,2,ivgtt , d1-3,CLL/SLL方案氟达拉滨25mg/m2 , ivgtt,24,多发性骨髓瘤,(Multiple Myeloma),VAD方案,-28天重复,长春新碱 0.4mg CIV 第1-4天,阿霉素 9mg/m2 CIV 第1-4天,地塞米松 40mg PO 第1-4天,9-12,17-20.,M-2/(VBMCP)方案,-35天重复 长春新碱 1.2mg/m2 IV 第1天,卡莫司汀 20mg/m2 IV 第1天,苯丙氨酸氮芥 8mg/m2 PO 第1-4天,环磷酰胺 400mg/m2 IV 第1天,强的松 40mg/m2 PO 第1-7天,(All cycles),20mg/m2 PO 第8-14天(cycle 1-3),MP方案,-28天重复 苯丙氨酸氮芥 8mg/m2 PO,第1-4天,强的松 60mg/m2 PO 第1-4天,M-2/(VBMCP)+INFa-2b,沙力度安 200mg/天, PO,直至病情进展,多发性骨髓瘤 (Multiple Myeloma)VAD方,25,神经胶质瘤(高度恶性),-,BCNU卡氮芥(氯乙亚硝脲)方案,- 配合放疗,有效率30-50%,卡氮芥 100-150MG/M2 IV 第1-3天,或卡氮芥 200MG/M2 IV 第1天(每6-8周重复,可用6次),多形性成胶质细胞瘤和退行性星形细胞瘤,VEP方案联合放疗,-每28天一周期,总共12周期-放疗同步或放疗结束立刻。,长春新碱 1.4MG/M2(最大量2MG) IV 第1天,足叶乙甙 100MG/M2 IV(40-60分钟) 第1-3天,甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-7天,放疗:术后全脑外照射,总剂量59.4GY,时间7周。,多形性成胶质细胞瘤和退行性星形细胞瘤PVC方案,-每6-8周重复,环己亚硝脲 110MG/M2 PO 第一天,甲基苄肼 60MG/M2 PO 第8-21天,长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8,29天,星形细胞瘤(高度恶性),BC方案,-每28天一周期,共3周期(经过化疗缩小肿瘤有利于手术及放疗),卡氮芥 40MG/M2 IV 第1-3天,顺铂 40MG/M2 IVD 第1-3天,脑肿瘤 Brain C,神经胶质瘤(高度恶性)-多形性成胶质细胞瘤和退行性星形细胞,26,乳腺癌 Breast C,一、可切除乳腺癌的辅助治疗 (2期),CMF四周方案,-28天周期,共6周期,环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1,8天,或环磷酰胺 100MG/M2 PO d1-14,甲氨喋呤 30-40MG/M2 IV 第1,8天,氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1,8天,CAF方案,-21天为1周期,氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1,8天,阿霉素 50MG/M2 IV 第1天,环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天,AC方案,-21天重复,共6疗程,阿霉素 60MG/M2 IV 第1天,环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天,AC-T方案,AC四个周期后,泰素 175mg/m2 IV 3h d1,q21天*4cycle,NA方案,-21天重复2周期,长春瑞宾(诺维本)25MG/M2 IV d1,8,阿霉素 25MG/M2 IV 第1,8天,CMF三周方案,-术后辅助,共6周,环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天,甲胺喋呤 40MG/M2 IV 第1天,氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1天,乳腺癌 Breast C一、可切除乳腺癌的辅助治疗 (2期),27,二、晚期或转移的乳腺癌,乳腺癌 Breast C,FAC,MFL方案,-21天重复,米托蒽醌 12MG/M2 IV 第1天,醛氢叶酸 300MG/M2 IV 第1-3天,氟尿嘧啶 350MG/M2 IV 第1-3天,PA方案,-每21天重复,紫杉醇 135-225MG/M2 CIV d1,阿霉素 60MG/M2 IV 第1天,CAP方案,-每21天重复,环磷酰胺 500MG/M2 IV d1,8,阿霉素 40MG/M2 IV 第2天,顺铂 100MG/M2 IV 第3天,或 30MG/M2 IV d6,7,8,GC方案,-28天重复,健择 800-1000MG/M2 IV(30-60min) d1,8,顺铂 30MG/M2 IV 第1,8天,XD方案,-21天,泰索帝 75mg/m2 IV d1,希罗达 1275/m2.d po bid d1-14,注:,1.如果,HER-2,过表达:,加用赫塞汀4mg/kg(首次)IV weekly,(维持量)2mg/kg weekly,2. 内分泌治疗(,ER阳性,),三苯氧胺 10mg 口服 2/日 连用3-5年,二、晚期或转移的乳腺癌乳腺癌 Breast C FACMFL,28,卵巢癌,Ovarian C,卵巢癌不完全切除术后,晚期卵巢癌,PC/PD方案,-21天重复-一线,紫杉醇 135MG/M2 CIV(24h)d1,顺铂 75MG/M2 IVD 第1天,或,卡铂 AUC5-7.5,CP(CD)方案,-21天重复(根治术后),环磷酰胺 1000MG/M2 IV d1,顺铂 50MG/M2 IVD 第1天,CP静脉和腹腔给药,-21天重复,环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天,顺铂 100MG/M2 IP 第1天,紫杉醇腹腔灌注化疗方案,(PIP方案),紫杉醇 60MG/M2 IP 每周1次*16,二线方案,足叶乙甙单药方案,-28天,50MG/M2 PO d1-21,三苯氧胺(TAM)单药方案,20MG/M2 PO BID*30天以上,拓扑替康单药方案,-21-28天,1.25MG/M2 IV(30min)d1-5,卵巢癌 Ovarian C卵巢癌不完全切除术后,晚期卵巢癌P,29,宫颈癌 Cervical C,局部晚期宫颈癌,FP方案,-21天重复,氟尿嘧啶 1G/M2 CIV 第1-5天,顺铂 70MG/M2 IVD 第1天,晚期或复发性,BIP方案,-21-28天重复,博来霉素 15MG CIV(24h) 第1.8天,异环磷酰胺 5G/M2 CIV(24h)第2天,美思达 6G/M2 CIV(36h) 第2-3天,顺铂 50MG/M2 IVD 第2天,IP方案,-21天重复,异环磷酰胺 5G/M2 CIV(24h) d1,美思达 6G/M2 CIV(36h) 第1天,顺铂 50MG/M2 IVD 第2天,宫颈癌 Cervical C局部晚期宫颈癌 FP方案-2,30,子宫内膜癌 Endometrial C,晚期或复发性,AP方案,-21天重复,阿霉素 60MG/M2 IV 第1天,顺铂 50MG/M2 IVD 第1天,紫杉醇单药方案,-21天,250MG/M2 IV 第1天,要用G-CSF支持治疗,第2-13天,TC方案,-21天重复,紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天,卡铂 AUG 6 IV 第1天,甲地孕酮方案,-(ER,PR阳性),160MG PO QD,AEP+甲地孕酮方案,-每28天重复,阿霉素 40MG/M2 IV 第1天,足叶乙甙 75MG/M2 IV 第1-3天,顺铂 20MG/M2 IVD 第1-3天,甲地孕酮 160MG PO QD,子宫内膜癌 Endometrial C晚期或复发性AP方案,31,子宫肉瘤 Uterine Sarcomas,阿霉素、顺铂、异环磷酰胺单药方案,阿霉素 60MG/M2 IV 第1天-21天重复,(平滑肌肉瘤),或顺铂 50MG/M2 IVD 第1天-21天重复,(混合性中胚层),或异环磷酰胺 1.5G/M2 IV 第1-5天-21天重复,(混合性中胚层),美思达 300MG/M2 IV(0.4.8小时)第1-5天,子宫肉瘤 Uterine Sarcomas阿霉素、顺铂、异环,32,绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎 Choriocar C and Chorioadenoma,非转移性和低危性妊娠期滋养层疾病,AF方案,-28天重复,放线菌素D(或更生霉素),6UG/KG IV 第1-8天,甲氨喋呤 100MG/M2 IV d1-5,转移性和高危性妊娠期滋养层疾病,EMA-CO方案,-14天重复,足叶乙甙 100MG/M2 IV(1小时)d1-2,更生霉素 500UG IV 第1-2天,甲氨喋呤 100MG/M2 IV d1 200MG/M2 第1天(溶于1000ML0.9%NACL,12h),醛氢叶酸 15MG IM 第2天从静推MTX开始24小时给予,每12小时1次*2,长春新碱 2MG IV 第8天,环磷酰胺 600MG/M2 IV 第8天,EMA方案,-21天,甲氨喋呤 7MG/M2 IV d1-5,更生霉素 350UG IV d1-5,苯丁酸氮芥 5mg/m2 po d1-5,耐药处理,PAB方案,-21天重复,顺铂 30MG IVD 第1-5天,长春新碱 2MG IV 第1天,平阳霉素 30MG IM,(总量小于360MG) 1/W*12,绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎 Choriocar C and C,33,DA方案,-成人急性髓性白血病(AML),柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1-3天,阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1-7天,持续静脉点滴8-12小时,DAT方案,-AML,柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1-3天,阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1-7天,巯鸟嘌呤或 100MG/M2 PO 第1-7天,足页乙甙 75-100MG/M2 IV 第1-7天,HA方案,-AML,三尖杉酯碱 3-6MG/天 IV 第1-7天,阿糖胞苷 150MG/M2 IV 第1-7天,巯鸟嘌呤 100-200MG/M2 PO 第1-7,HOAP方案,-AML,三尖杉酯碱 1-4MG/天 IV 第1-7天,长春新碱 2MG/天 IV 第1天,阿糖胞苷 100MG/天 IV 第1-7天,强地松 40MG/天 PO 第1-7天,成人急性髓性白血病,ME方案,-复发性急性髓性白血病,米托蒽醌 10MG/M2 IV 第1-5天,足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-5天,HD-DA方案,-复发性成人急性髓性,阿糖胞苷 3000MG/M2 IV QL2H d1-6,柔红霉素或 30-45MG/M2 IV d7-9,(大于60岁30MG/M2),阿霉素 20MG/M2 IV 第7-9天,CECA方案,-成人急性髓性的复发/抢救,环磷酰胺 1G/M2 IV 第1-3天,足叶乙甙 200MG/M2 IV 第1天,卡铂 150MG/M2 CIV 第1-3天,阿糖胞苷 1G/M2 IV 第1-3天,DA方案-成人急性髓性白血病(AML)成人急性髓性白,34,BUS单药,-慢性髓细胞白血病(CML),马利兰 6-8MG/天 PO 每天,治疗中白细胞下降50%,剂量减半,如白细胞下降至正常或小15000,血小板小于10万则停药。,HU单药,-CML,羟基脲 40MG/KG PO 每天,治疗中白细胞减少时减量,,VDLP方案,-成人急性淋巴细胞性白血病ALL,第15天开始减量,长春新碱 2MG IV 第1.8.15.22天,柔红霉素 30-40MG/M2 IV 第1-3,15-17,门冬胺酸酶 6000U/M2 IV 第19-28天,强的松 30-40MG/M2 PO 第1-14天,单药治疗,-慢性淋巴细胞白血病(CLL),瘤可宁(苯丁酸氮芥)0.1-0.2MG/KG PO QD,(连服3-6周,出现疗效后改用2MG/天维持,或CTX 2-4MG/KG PO QD*14天后减量维持,白血病,BUS单药-慢性髓细胞白血病(CML)白血病,35,CP方案,苯丁酸氮芥(瘤可宁) 0.1MG/KG PO QD*28天,或 0.4MG/KG PO QD*14天 ;强的松 75MG PO 第1-3天,FP方案,-慢性淋巴细胞性白血病(CLL),氟达拉宾 30MG/M2 IV 第1-5天,强的松 30MG/M2 PO 第1-5天,COP方案或CHOP方案,-难治性慢性淋巴细胞性白血病(CLL),环磷酰胺 800MG/M2 IV 第1天,长春新碱 1MG/M2 IV 第1天,强的松 40MG/M2 PO 第1-5天,加用 阿霉素 20MG/M2 IV 第1天,A干扰素方案,-毛细胞白血病-连续6个月,A干扰素 30万IU SC 每周1.3.5,单药氯达利宾,氯达利宾 0.1MG/KG CIV 第1-7天,白血病,ATRA方案,-急性早幼粒细胞白血病(APL),全反式维甲酸 45MG/M2 PO 至CR,至CR后立即接受常规化疗,CP方案 白血病ATRA方案-急性早幼粒细胞白血病(A,36,
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