神经外科运用PDCA循环降低患者平均住院日课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,运用PDCA循环,降低神经外科平均住院日,时间：2021年6月,运用PDCA循环时间：2021年6月,1,工程目录,工程目录,2,工程成员及分工,总 负 责 *,会议组织 *,工程秘书 *,资料收集 *,工程联络 *,工程催促 *,工程协助 *,实施地点 神经外科病区,工程成员及分工 总 负 责,3,工程概述,神经外科有床位67张，2021年1-6月神经外科平均住院日为天，平均住院费用 元。根据医院考核要求，该科平均住院日12天。,为有效降低该科平均住院日，提高运营质效，减轻患者负担，拟运用质量工具PDCA来降低该科平均住院日。,工程概述,4,平均住院日： 指一定时期内每一出院者平均住院时间的长短，是一个评价医疗效益和效率、医疗质量和技术水平的比较硬性的综合指标。等于“出院者占用总床日数与“出院人数之比 即 ： 出院者占用总床日数出院人数。,工程背景根本定义,PDCa : PDCA循环是美国质量管理专家休哈特博士首先提出的;,P (方案 PLAN) :明确问题并对可能的原因及解决方案进展假设。,D (实施 DO) :实施行动方案。,C (检查 CHECK) :评估结果。,A (处理 ACT) :如果对结果不满意就返回到方案阶段，或者如果结果满意就对解决方案进展标准化。,工程背景根本定义PDCa : PDCA循环是美国质量管理,5,工程背景必要性,工程背景必要性,6,工程背景现状分析,2021年1月-6月神经外科平均住院日情况,工程背景现状分析2021年1月-6月神经外科平均住院日,7,医护,平均住院日高的原因分析,医生解释工作不到位,医疗技术有待进一步提高,职业和支付方式,患者年龄,管理,患者、家属,医院检查设备跟不上,督查不到位,担忧疾病预后不好，有后遗症,医生无权利强制让患者出院,病情复杂，涉及感染，非方案再次手术,寻找原因,手卫生不到位,医护平均住院日高的原因分析医生解释工作不到位医疗技术有待进一,8,工程背景寻找要因,为了找出问题的主要原因，采用投票的方式，成员10名从分析出的众多原因中选出3个主要原因，然后进展统计分析;,工程背景寻找要因 为了找出问题的主要原因，采,9,神经外科运用PDCA循环降低患者平均住院日课件,10,柏拉图,柏拉图,11,工程思路？,1、车祸害者不用自己给钱，双方不能达成共识，成心延长住院时间。,2、神经外科老年患者居多，根底疾病多，免疫力低下，影响疾病的预后。,3、患者缺乏相关专业知识，下意识认为头是很重要的器官，哪怕是有轻微的轻型闭合性颅脑损伤也担忧疫病的后遗症。,4、反复医院感染，医务人员手卫生欠标准,工程思路？1、车祸害者不用自己给钱，双方不能达成共识，成心延,12,工程实施对策,1、医护人员加强患者的管理，讲解疾病愈合的过程，当患者到达临床愈合时及时向患者解释继续住院治疗对疾病的预后是没作用的,2、护理人员可以侧面的提醒患者与车方尽早达成协议，早日解决，争取及时出院，回归社会，实现自我价值。,工程实施对策1、医护人员加强患者的管理，讲解疾病愈合的过程，,13,工程实施对策,3、医生一定要对患者的病情进展全面掌握，认真分析，及时请相关科室人员会诊，尽量防止其他疾病对该种疾病的影响，延长住院时间。,4.科室加强业务学习，提高医生的业务水平，专业技能。,工程实施对策3、医生一定要对患者的病情进展全面掌握，认真分析,14,工程实施对策,5、医护人员应及时耐心向患者及家属讲解疾病的相关知识，以及患者目前的治疗情况和疫病的预后情况一级二者之间存在的关系；,6、积极开展临床路径，缩短住院日期；,7、标准诊疗行为，严格无菌技术操作；,8、科内采取有效鼓励机制；,工程实施对策,15,工程方案：D 执行阶段：,1、组织培训：,召集全科医务人员参加培训相关知识，提高医务人员的业务水平。,工程方案：D 执行阶段：1、组织培训：,16,工程方案：D 执行阶段,2,、医护人员每天查房时向患者解释疾病的相关知识及患者目前的情况以及疾病的预后情况。,3,、医护人员严格按照无菌技术操作，掌握洗手指征。,4,、针对单一病种积极开展临床路径，缩短患者住院时间。,5,、科室严格控制抗菌药的使用。,工程方案：D 执行阶段2、医护人员每天查房时向患者解释疾病的,17,工程效益预测-C效果评价,积极开展有效措施，科室的平均住院日应该下降，从而证明我们质量工具的运用行之有效的，并进一步推广应用；,工程效益预测-C效果评价,18,工程方案-C下降效果评价,工程方案-C下降效果评价,19,工程方案-A 处理阶段,总结经历进入下一个循环,如：A、临床路径要继续实施开展,B、手卫生要人人掌握，并有效地运用到临床诊疗中。,C、医护人员在诊疗过程中加强安康教育，使患者或者家属能了解疾病的目前状况及转归。,工程方案-A 处理阶段总结经历进入下一个循环,20,工程目标：,PDCA循环用科学的方法可以降低科室患者平均住院日，最终降至12天，通过改善工作中存在的实际问题，提高大家的工作积极性，更进一步标准医护人员诊疗行为，降低了患者平均住院日。我们对质量工具的运用熟练掌握，继续加强学习，继续解决更多的实际问题。,工程目标： PDCA循环用科学的方法可以降低科室,21,工程风险与控制：,工程风险与控制：,22,工程实施效益预测：,工程实施效益预测：,23,工程时间表,工程时间表,24,感谢有您 一路同行,感谢有您 一路同行,25,