小儿疝气护理查房课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,小儿腹股沟斜疝,小儿腹股沟斜疝,1,病历简介,患者王浩宇,男,一岁,于半年前,开始孩子于哭,闹时在大腿根处可见,安静或平卧时就可以消失,直未予重视处理,现肿块较前亦无明显增大,家属为明确诊治,遂就诊我院,门诊拟右侧腹股沟,斜疝收入,病程中患者食欲及精神可,大小便正常。,病历简介,2,疾病相关知识,小儿腹股沟斜症( ndirect inguinal hernia)俗称,脱肠”、“小肠气”,在胚胎时期,腹股,沟处有一“腹膜鞘状突”。有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,在腹内压增加情况下,导致小肠、网膜等进入此鞘状突,即成为疝,还可以伴有精索或睾丸鞘膜积液等疾病,发生。多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状,突未能闭塞所致新生儿期即可发病,是一种,先天性疾病男性多见,右侧较左侧多23倍,双侧者少见小儿外科常见的疾病之一。,疾病相关知识,3,症状体征,1.典型症状是腹股沟和(或)阴囊有光滑、整齐、稍,带弹性的可复性肿物。当小儿哭闹、站立、咳嗽或,用劲使腹内压增大时,肿物出现或增大,并有膨胀,性冲击感,平卧后即逐渐缩小至完全消失。也可用,手指由下向上轻压肿物,协助肿物还纳入腹腔。复,位时有时可听到气过水声。复位后,将指端压置于,外环,令小儿咳嗽,即有冲动感觉,指端离开后,肿物往往又重新出现。仔细检査局部,患侧腹股沟,部较对侧饱满,精索较健侧粗,阴囊较对侧大。,症状体征,4,症状体征,2.不可还纳性腹股沟斜疝在临床上可有两种情况:,(1)简单不可复性疝:即疝内容物不能还纳入腹腔,但无肠梗阻症状。常见于引起腹压增高的疾患,如,腹水、腹胀同时合并疝者,以及滑疝等。疝肿物无,压痛,有弹性、具有咳时冲动感的特征。(2)嵌顿疝,即疝内容不能还纳并有肠梗阻或肠绞窄症状,肿物,疼痛并有触痛、硬、而无咳嗽时的冲动。肠管绞窄,坏死时,则岀现全身中毒症状,体温、脉搏增高,少数病人便血,疝局部有红、肿、热、痛等现象,若嵌顿或绞窄的脏器并非肠管而为大网膜或卵巢,也可不出现肠梗阻症状,但疝局部有压痛。,症状体征,5,小儿疝气护理查房课件,6,小儿疝气护理查房课件,7,小儿疝气护理查房课件,8,小儿疝气护理查房课件,9,小儿疝气护理查房课件,10,小儿疝气护理查房课件,11,小儿疝气护理查房课件,12,小儿疝气护理查房课件,13,小儿疝气护理查房课件,14,小儿疝气护理查房课件,15,小儿疝气护理查房课件,16,小儿疝气护理查房课件,17,小儿疝气护理查房课件,18,小儿疝气护理查房课件,19,小儿疝气护理查房课件,20,小儿疝气护理查房课件,21,小儿疝气护理查房课件,22,小儿疝气护理查房课件,23,小儿疝气护理查房课件,24,