小课堂肺癌靶向治疗课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,小课堂肺癌靶向治疗,46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。,47、采菊东篱下，悠然见南山。,48、啸傲东轩下，聊复得此生。,49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。,50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。,小课堂肺癌靶向治疗小课堂肺癌靶向治疗46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。,47、采菊东篱下，悠然见南山。,48、啸傲东轩下，聊复得此生。,49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。,50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。非小细胞肺癌靶向治疗进展,c福州总医院心胸外科,杨鲸蓉(主治医师),目的,熟悉靶向洽疗的概念,熟悉肺癌靶向治疗药物的疗效,了解指南中肺癌靶向治疗药物的进展,深化教育改革，全面推进素质教育是我国教育发展的根本任务。作为教师一定要从过去的应试教育、精英教育转变为面向全体学生的教育，转变“差生”是教师人生价值的体现，也是大面积提高教学质量的必需。在初中化学教学中，如何转化差生，经过几年的实践，摸索到几点经验与同行探讨,一、了解“差生”形成，对症施药,在“差生”中极少数是先天的智力因素造成，大部分是由非智力因素造成。通过了解，摸清“差生”产生原因，才能实施转差方法。家庭破裂、不良社会环境、不当学习习惯、兴趣爱好、学习意志薄弱等。只有全面掌握认真分析才能对症下药，指导他们逐步掌握学习方法，解决他们学习中的困难，增强他们获取知识的能力，“差生”的身份是能改变的。,二、融洽师生关系，扬起理想风帆,观念决定人的行为和结果，要改变差生的观念，首先要有融洽的师生关系，只有动之以情，才能晓之以理。教师在了解学生的基础上，要分析、思考“差生”形成的原因。在情感教学中，尊重和信任是沟通师生情感的桥梁，尤其是差生对教师的要求，往往取决于师生间的相互尊重和信赖的情感。学生的自尊心和自信心又是建立教学情感的重要因素。,在教学活动中，好学生能得到老师的关心与爱护，但“差生”却很难，甚至没有。久而久之，这些“差生”就会把自己归入到“不受喜欢的人”这中，把自己隔绝开来，产生自暴自弃心理，甚至与教师形成抵触情绪，使教学效果大打折扣。因为“差生”的产生并不完全相同，他们经历了数次失败后，随着失败的积累、社会评价和自我评价的改变，逐步形成失败者的心态，丧失了学习的内部驱动力，表现为学习消极、缺乏信心。因此教师在对学生了解的同时，要带着平等的心态和不同的方法去关心每一位学生，要让他们感觉到老师没有抛弃他们，和好学生一样平等的享受着老师的关爱。只有教师对这些“差生”付出了格外的关心后，他们自卑的心灵才会对老师开放。,三、多赏识和激励，树立自信心,1.赏识学生。教师对每一位学生都有一颗爱心，和学生谈心，了解他们的行为，倾听他们的心声。赏识是一种气度，是一种胸襟，是一种修养，要赏识学生，把充满期待的微笑和发自肺腑的鼓励，化作滋润学生心田的阳光、雨露，变成激励他们奋发进取的动力。在老师的赏识、鼓励和帮助下，使他们的潜力得到最大程度的发挥。尤其是“差生”更渴望得到老师的赏识，脆弱的心灵更需要老师的赏识去抚慰。教师要充分的赏识其优点，让他们充满信心，确信自己的脑袋和好学生一样聪明，有很强的潜能，过去学习成绩差，是因为没努力，没充分挖掘自己的潜能。如果我们用赏识的目光看孩子，那么“差生”就会越来越少，因此教师要善于从孩子身上找到赞赏的闪光点。只有用赏识的态度对待他们，才会对化学教师产生亲近感，才会对化学产生兴趣，教学才会有效果。同时强调初中化学初学伊始，只要肯努力，掌握一定的方法，就一定能学好，由于老师的鼓励与赏识，“差生”有了自信，才不感觉化学是“天书”。接下来的教学中，也要始终注意不断的挖掘学生的“闪光点”，从而加以不断的表扬、鼓励，使学生体会到成功的快乐，最终对化学有了学习兴趣，成绩才有很大的提高。,2.兴趣是最好的老师。为了激发他们学习化学兴趣，组织他们参加化学课外小组，开展“小创造、小发明、小实验、小制作”等第二课堂，增强其学习化学的兴趣。鼓励他们参加社会实践，促使他们多看书、多动脑、多动手，把他们心思集中到钻研化学上来。偏科差生中以女生为多，学习上死记硬背，灵活性差。可通过观察和谈心帮助其改进学习方法，并让他们尝到成功的喜悦。例如对上课怕回答问题的，尽量提些简单的问题让其回答，并给以表扬，以增强其自信心；预先培训后让其做演示实验，使其从成功中认识到自己的能力；让其担任课代表，利用青年争强好胜的心理，促使其非学好化学不可。后进生缺少的不是批评，而是鼓励和肯定。我们一方面要对其做出客观公正而又不伤其自尊、自信的批评，另一方面又要挖掘其闪光点，实施鼓励性评价。,3.教学中多想“差生”之所想。“差生”主要就是学习成绩差。转化“差生”主要就是使他们的学习成绩有较大提高。相当部分“差生”成绩差主要是学习习惯不好，毅力差，主动意识不强，较懒惰散漫造成的。因此在教学中，要有意识的培养他们形成良好的学习习惯，并对“差生”的每一点微小进步，都及时给予表扬鼓励。在备课时，应根据“差生”的特点，按照“低起点，小坡度，常巩固，多鼓励”的方法，设计好每一节课，多站在“差生”角度，替他们把脉诊病，对症下药。,4.多一些耐心和信心。教师要多激励和鼓励学生对事物探索的热情，以朋友和知音的身份帮助学生解决问题，使其获得成功。对“差生”要有足够的耐心和信心，相信他们的“问题”不是天生的，是最终能够改掉的。另外，教师在教学中应尽可能通过观察、体会，将自己置于学生的角度思考问题，理解学生的行为，将学生的个性变成一种闪光点来加以赏识。,做好差生转化是一项艰巨的工作，首先要重视非智力因素的培养，教师不仅要教好化学，还要关心、热爱差生，对他们付出父母般的爱心，朋友般的热心，用赏识的目光和语言，给予激励引导，师生间形成“情感共振”，从而使学生喜爱化学。相信他们能超越自己，战胜自己，那么差生就会“后来居上”。,（责任编校：长江）,中学英语教学大纲把阅读教学当作重中之重，把培养学生实际运用语言的能力（重点是阅读能力）作为最终目的。普通高等学校招生全国统一考试说明中对英语学科阅读的要求也很高，把它当作考试的重点，并在试卷分值上充分体现出来（约占50%分值），因此，在高中英语教学中，也要看重学生阅读理解的方法和技能的培养。下面笔者根据自己的教学实践，谈谈如何通过对学生阅读理解能力不同的测试目的，不同的测试类型的解题技巧的指导，培养学生正确的阅读方法，从而提高学生的阅读理解能力。,纵观近几年高考的阅读理解，对学生阅读理解能力的测试大致可分为以下几种类型。,一、对主题思想的理解,主题思想是一篇文章的核心，是作者在文章中所表达的最关键的思想，贯穿于文章的始终。作者常常从多个角度围绕这个中心进行阐述，能否准确概括文章主题思想是衡量一个人阅读能力高低的重要标志，它能够客观反映出一个人是否能够精确吸纳外来信息，领会他人意图。学生要具备归纳和概括文章中心思想的能力，因此，有关考查文章中心思想的题目在阅读理解中占有相当的比重且为必考内容之一。那么怎样抓住文章的主题呢？一般来说大多数文章的中心思想往往集中在第一段的首句中，但也有些文章的主题句出现在段落的结尾处，在阅读时要用“略读”方法，有意识地寻找题句，抓住中心，使学生理解主题句与文章的具体事实细节联系，对于有的文章没有明确主题句，文章或段落由阐述句组成，主题思想只有通过阐述句暗示出来，这就要求我们快速浏览全文，引导学生依靠段落中的衔接，句子关系，来分析、推断和概括段落大意，掌握全貌，从而达到整体理解的目的，获得文章表达的正确信息。,二、对作者意图、寓意的理解,作者通过一定的信息叙述来说明事实，他还往往持有某种观点，如对某一观点或赞同或反对，或肯定或批评，作者的观点和态度除了直接表达之外，还得在文章中间接表达出来，有时也会在文章中用特殊的词汇短语句式表达自己的思想倾向和情感。,三、对文章细节的理解,无论是何种体裁的文章，其内容都是由诸多事实细节构成的。因此，掌握文章的事实细节对理解整篇文章起着很重要的作用。要学会捕捉文章的相关信息，了解文章叙事内容的脉络，同时学会认真、仔细地阅读文章也是提高阅读质量的保障。有关细节的问题是以what, who, which, when,等到引导的特殊疑问词引导的特殊疑问句针对阅读篇章中的某一词语，某一句子，某一段落或某一细节或事实进行提问，要求考生回答。,四、对词义的猜测和理解,在阅读文章的过程中经常会出现平时没有接触过的生词，此部分生词并不注明汉语意思，而且影响正确地理解文章的主要意思，因此学生是否具有猜词能力则成为考查阅读理解能力的一项。猜词的方法有以下几种：,1.运用构成法识别新词。要学会运用词的合成、派生、前缀、后缀及词性转化等有关识对词义进行猜测，例如：disappear 对于学生来说较陌生，但通过解析它的构词法不难看出，它是由学生较熟知的appear（出现）通过加否定前缀dis而构成的，至此它的汉语意思消失）已迎刃而解了。,2.利用上下文词语意义的相互联系猜测词义。可以通过一些关联词（as well as, however, but, although, that is, ）或特殊句式猜测词文，是阅读中我们最常用的猜词方法。,3.通过利用对词的举例、解释、定义、猜测词义。文章中给出一个较为抽象、概念性的名词，学生从未见过，更谈不上理解，这时，常常利这一生僻单词后定义、同位语、破折号、上下文提供的具体事例等对其解释说明。,4.运用阅读经验识别专用词，如人名、地名或者已有的生活经历猜测词义。例如：The door was so low. That I hit my head on the lintel. “门很矮”人肯定撞到了门的“横梁上”。因此，划线的生词为“横梁”。,五、对文章结构的理解,有时文章的结构需要通过具体的事件或作者的寓意由读者通过想象自己进行推测，尤其是科普阅读篇章，推测要有依据，要符合事件的发展规律。不能根据自己的主观臆断进行推测。例题类型： What did Tom probably do in the end？What would happen according to the author? In your opinion, who will win the game？对于这类题目，做题时要整体把握文章主旨，领会作者意图，寻找事实依据，不能钻牛角尖。,小课堂肺癌靶向治疗46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。小课,1,非小细胞肺癌靶向治疗进展,c福州总医院心胸外科,杨鲸蓉(主治医师),非小细胞肺癌靶向治疗进展,2,目的,熟悉靶向洽疗的概念,熟悉肺癌靶向治疗药物的疗效,了解指南中肺癌靶向治疗药物的进展,目的,3,目录,Part one概述,to肺癌驱动基因,t址e指南中的靶向治疗to小结,目录,4,PART ONE概述,PART ONE概述,5,2017年2月,国家癌症中心,主要内容汇总,发布了中国最新癌症数据,汇总了全国347家癌症登记点的数据,全国每天约1万人确诊癌症;,到85岁,一个人患癌风险36%,肺癌为发病率、死亡率双率第一;,甲状晾癌快速上升,40岁之后发病率快速提升,80岁达到高峰,图每天约万人确诊症,中等城市,如重庆、武汉,济南癌症发病率最低,小城市男性和大城市女性发病率高,大城市男性:前列腺癌和肠癌风险高,平均每分钟就有7人,大城市女性:乳腺癌和甲状腺癌风险最高,癌症死亡率:小城市高,大城市低;,死亡率排前的癌症主要是肺癌和消化系统癌症。,2017年2月,国家癌症中心,6,患癌风险36%,肺癌最可怕,预期寿命85岁时,累计患风脸高达36%,50岁以下,成年女性发率均高于男性,肺癌仍为我国癌症发病率、死亡率第位,已与发达国家水平相当,甲状腺癌发病率上升趋势快,需格外引起重视,患癌风险36%,肺癌最可怕,7,比例(%,大绀胞癌,70,0,小细胞,非小细胞,比例(%,8,NSCLC诊断时的临床分期,31%,24%,期,NSCLC诊断时的临床分期,9,肺癌分期肺癌扩散程度治疗方法生存时间,侵犯胸壁,远处器官转移,非小细胞肺癌,0期,早期,主支气管,3A期,手术+放化疗,5B期,IB期,期,药物与放疗,对侧淋巴结,肺癌分期肺癌扩散程度治疗方法生存时间,10,晚期肺癌治疗的演变,现在,临床肿瘤学,病理肿瘤学,分子肿学精准医学,以疾病为指导的以病理为指导的以分子检测为指导,治疗,的治疗,N Wh XY,选择少,驱动基因指导,手术,放疗,化疗培美曲塞治疔非鳞非小,细胞肺癌,的靶向治疗,晚期肺癌治疗的演变,11,小课堂肺癌靶向治疗课件,12,小课堂肺癌靶向治疗课件,13,小课堂肺癌靶向治疗课件,14,小课堂肺癌靶向治疗课件,15,小课堂肺癌靶向治疗课件,16,小课堂肺癌靶向治疗课件,17,小课堂肺癌靶向治疗课件,18,小课堂肺癌靶向治疗课件,19,小课堂肺癌靶向治疗课件,20,小课堂肺癌靶向治疗课件,21,小课堂肺癌靶向治疗课件,22,小课堂肺癌靶向治疗课件,23,小课堂肺癌靶向治疗课件,24,小课堂肺癌靶向治疗课件,25,小课堂肺癌靶向治疗课件,26,小课堂肺癌靶向治疗课件,27,小课堂肺癌靶向治疗课件,28,小课堂肺癌靶向治疗课件,29,小课堂肺癌靶向治疗课件,30,小课堂肺癌靶向治疗课件,31,小课堂肺癌靶向治疗课件,32,小课堂肺癌靶向治疗课件,33,小课堂肺癌靶向治疗课件,34,小课堂肺癌靶向治疗课件,35,小课堂肺癌靶向治疗课件,36,小课堂肺癌靶向治疗课件,37,小课堂肺癌靶向治疗课件,38,小课堂肺癌靶向治疗课件,39,小课堂肺癌靶向治疗课件,40,小课堂肺癌靶向治疗课件,41,小课堂肺癌靶向治疗课件,42,小课堂肺癌靶向治疗课件,43,小课堂肺癌靶向治疗课件,44,小课堂肺癌靶向治疗课件,45,小课堂肺癌靶向治疗课件,46,小课堂肺癌靶向治疗课件,47,小课堂肺癌靶向治疗课件,48,小课堂肺癌靶向治疗课件,49,小课堂肺癌靶向治疗课件,50,小课堂肺癌靶向治疗课件,51,小课堂肺癌靶向治疗课件,52,小课堂肺癌靶向治疗课件,53,小课堂肺癌靶向治疗课件,54,小课堂肺癌靶向治疗课件,55,小课堂肺癌靶向治疗课件,56,小课堂肺癌靶向治疗课件,57,小课堂肺癌靶向治疗课件,58,小课堂肺癌靶向治疗课件,59,小课堂肺癌靶向治疗课件,60,小课堂肺癌靶向治疗课件,61,小课堂肺癌靶向治疗课件,62,小课堂肺癌靶向治疗课件,63,小课堂肺癌靶向治疗课件,64,小课堂肺癌靶向治疗课件,65,小课堂肺癌靶向治疗课件,66,小课堂肺癌靶向治疗课件,67,小课堂肺癌靶向治疗课件,68,小课堂肺癌靶向治疗课件,69,小课堂肺癌靶向治疗课件,70,小课堂肺癌靶向治疗课件,71,小课堂肺癌靶向治疗课件,72,36,、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢，但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔，思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢！,36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,73,