循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,BITECAN,循环肿瘤细胞(CTc)检,测在肺癌中的应用,BITECAN,1,BITECAN,肿瘤疾病近期疗效的判断方法,影像学方法,血滽瘤捆关标记物测庭,病理学方法,CTC,BITECAN,2,BITECAN,临床因子作为预后与预测因子,预后:T,N, M staging, PS score,预测:,吸烟状况:指导靶向治疗,性别:指导靶向治疗,种族:指导靶向治疗,组织学:指导化疗和靶向治疗,BITECAN,3,BITECAN,影像学方法,非侵入地、直观地对患者的肿瘤大小变化情,况进行评估,缺点:,存在一定的健康危害或健康隐患,肿瘤大小常与肿瘤的恶性程度或浸润能力不完全一致,费用昂贵,滞后性,灵敏性低,BITECAN,4,BITECAN,病理学方法,手术或活检获得病灶组织/周围淋巴结组织,进行病理学染色和分析,是目前唯一明确肿瘤,有否转移的金标准,缺点:,精确度不够高,是侵入性检查手段,易造成扩散,人工误差大,难以标准化,BITECAN,5,BITECAN,血清肿瘤标记物测定,冫血清肿瘤标志物的浓度往往可以在一定程,度上提示肿瘤的发展程度,缺点:,特异性不高,易受非特异蛋白的干扰,其他的病理生理状态影响导致假阳/阴性结果,BITECAN,6,BITECAN,循环肿瘤细胞,循环肿瘤细胞指从实体瘤中脱离出来并进入外周血液循环的肿瘤细胞,盾环肿瘤细,原发胂瘤血管,1869年 Aust Med J,循环肿瘤,Ashworth最早在转移性癌,CTM),症患者血液中观察到。,血管内增殖,2019年NEng/JMed,EMT),Cristofanil证实治疗前,和其他,侵洞,CTC数日是转移性乳腺癌,匚转移,患者无进展生存期和总生,肿瘤细胞,存期的独立预测因子。,血管生成,间质一上皮,(DTC),BITECAN,7,BITECAN,CTc检测,预测PFS及0S,指示预后效果,复发转移预测与分期,有助于肿瘤个体化治疗的药物筛选和治疗方案的确定,是传统的影像学及其他生物标志物的补充检测手段,有助于寻找新的肿瘤标识物以及开发新的抗肿瘤药物,实时方便及时准确微创,BITECAN,8,BITECAN,瘤细胞作为生物标志物,外周血和肺静脉血中的循环肿瘤细胞(cTcs),临床意义:,转移的辅助标志物?,可以预测治疗?,预后因子?,最小损伤的突变检测?,BITECAN,9,BITECAN,获取CTC需要解决的技术问题,每10mL血液中可能仅含有几个到几十个,循环肿瘤细胞,而10mL血液中合有的白,细胞约有1亿个,红细胞有500亿个。,从红细胞和白细胞中富集恶性肿瘤细胞,将恶性肿瘤细胞与红细胞、白细胞、正常,上皮细胞、造血干细胞等区分开来,BITECAN,10,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,11,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,12,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,13,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,14,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,15,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,16,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,17,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,18,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,19,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,20,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,21,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,22,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,23,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,24,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,25,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,26,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,27,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,28,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,29,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,30,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,31,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,32,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,33,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,34,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,35,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,36,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,37,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,38,循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺癌中的应用课件,39,