多发性抽搐症--课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第六章 心肝病证,第五节 多发性抽搐症,1,ppt课件,第六章 心肝病证第五节 多发性抽搐症1ppt课件,第五节 多发性抽搐症,-,概述,一、定义,又称抽动,-,秽语综合征。临床特征为,慢性、波动性、多发性,运动肌快速抽搐,并伴有,不自主发声和语言障碍。,2,ppt课件,第五节 多发性抽搐症-概述一、定义2ppt课件,第五节 多发性抽搐症,-,概述,二、发病情况：,（一）年龄：多见于,2,12,岁的儿童。,（二）性别：男孩多于女孩（,3,：,1,）。,（三）季节：本病发病无季节性,。,（四）预后：病程持续时间长（,一年以,上）,，可自行缓解或加重。,三、范畴：属于中医的慢惊风、抽搐等范畴。,3,ppt课件,第五节 多发性抽搐症-概述二、发病情况：3ppt课,第五节 多发性抽搐症,-,病因病机,病因病机,病因：与先天禀赋不足、产伤、窒息、感受外邪、情志失调等因素有关，多由五志过极，风痰内蕴而引发。,病位：主要在肝，与心、脾、肾密切相关。,病机：气郁化火、脾虚痰聚、阴虚风动,。,4,ppt课件,第五节 多发性抽搐症-病因病机病因病机 4pp,第五节 多发性抽搐症,-,病因病机,情志失调,气机不畅,气郁化火,引动肝风,耗伤阴精,阴虚风动,肝风内动,禀赋不足病后失养,损伤脾胃,脾虚痰聚,脾虚肝旺,肝风内动,素体真阴不足热病伤阴,水不涵木,阴虚风动,痰,气,火,风,5,ppt课件,第五节 多发性抽搐症-病因病机情志失调气机不畅气郁,第五节 多发性抽搐症,-,临床诊断,一、诊断要点：,P138,进入视频,进入视频,进入视频,6,ppt课件,第五节 多发性抽搐症-临床诊断一、诊断要点：P13,第五节 多发性抽搐症,-,鉴别诊断,二、鉴别诊断：,（,1,）风湿性舞蹈病：,6,岁以后多见，女孩居多，是风湿热主要表现之一。表现为四肢较大幅度的无目的而不规则的,舞蹈样,动作，生活经常不能自理，常伴,肌力及肌张力,减低，并可有风湿热其他症状。,7,ppt课件,第五节 多发性抽搐症-鉴别诊断二、鉴别诊断：7pp,第五节 多发性抽搐症,-,鉴别诊断,（,2,）肌阵挛：肌阵挛是癫癎中的一个类型，往往是,一组肌群突然抽动,，病儿可表现突然的,前倾和后倒,，肢体或屈或伸。,8,ppt课件,第五节 多发性抽搐症-鉴别诊断8ppt课件,第五节 多发性抽搐症,-,鉴别诊断,（,3,）习惯性抽搐：,4,6,岁多见。往往只有,一组肌肉,抽搐，如眨眼、皱眉、眦牙或咳嗽声。发病前常有某些,诱因,，此症一般轻，预后较好。但此症与多发性抽搐症并,无严格的界限,，有些病儿能发展为多发性抽搐症。,9,ppt课件,第五节 多发性抽搐症-鉴别诊断9ppt课件,第五节 多发性抽搐症,-,鉴别诊断,（,4,）注意力缺陷多动症：以,注意力不集中,、自我控制差，,动作过多,、情绪不稳、冲动任性，伴有,学习困难,，但,智力正常,或基本正常为主要临床特征。,10,ppt课件,第五节 多发性抽搐症-鉴别诊断10ppt课件,第五节 多发性抽搐症,-,辨证论治,一、辨证要点：,本病以八纲辨证为主，重在辨阴、阳、虚、实。,标在风、火、痰、湿，本在,肝,脾肾三脏。,二、治疗原则：以,平肝熄风,为基本法则。,11,ppt课件,第五节 多发性抽搐症-辨证论治一、辨证要点：11p,三、证治分类：,（一）气郁化火,证候,本证以起病较急，病程较短，发作频繁，抽动有力，,+,面红耳赤，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数（,心肝火旺证,）为特征。,治法,清肝泻火，熄风镇惊,方药,清肝达郁汤加减,12,ppt课件,三、证治分类：12ppt课件,（二）脾虚痰聚,证候,抽动,+,面黄体瘦，精神不振，胸闷纳少，舌淡苔白或腻，脉滑（,脾虚痰伏证,),为特征。,治法,健脾化痰，平肝熄风,方药,十味温胆汤加减,13,ppt课件,（二）脾虚痰聚13ppt课件,（三）阴虚风动,证候,抽动,+,形体消瘦，两颧潮红，五心烦热，舌红绛，苔光剥，脉细数（,阴虚内热证,）为特征。,治法,滋阴潜阳，柔肝熄风,方药,大定风珠加减。,14,ppt课件,（三）阴虚风动14ppt课件,第五节 多发性抽搐症,-,其他,其他疗法,氟哌叮醇,：,多巴胺受体阻滞剂，（有认为本病由于基底神经节纹状体多巴胺,D,受体超敏感引起，因而使用该受体阻滞剂可阻断网状结构上行激活系统的,a-,肾上腺素受体，从而减轻抽动的发生）,。,剂量从每天每公斤体重,0.05mg,开始,逐渐加量,分,2-3,次口服 。,（氟哌叮醇大量使用还可引起心肌损伤,肝功损伤等 。 所以用时必须从小量开始。）,预防护理,15,ppt课件,第五节 多发性抽搐症-其他15ppt课件,谢谢!,16,ppt课件,谢谢!16ppt课件,