冠心病常用中成药及注意事项课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,SUMMER TEMPLATE,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,冠心病常用中成药及注意事项,冠心病常用中成药及注意事项冠心病常用中成药及注意事项程先,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简,称,是一种临床上的常见病、多发病。发,现早期症状及时采取有效的防治手段,对,维护患者的生命健康有着重要的意义,其,中有许多中成药在防治方面具有良好的功,效,55,探究性学习作为新课程教学理念所倡导的一种学习的方式，通过探究性的学习不仅可以让学生掌握基本的学习方法、应用的知识以及解决问题的方式。让学生能够从自身的角度开展相应的知识的学习，这样才能够达到有效的提升学习效果的目的。本文就高中数学教学开展探究性学习进行了系统性的分析和研究。,一、高中数学教学开展探究性学习的潜质分析,高中数学教学作为一门实践性、基础性、探究性相对较强的学科，在高中数学教学过程中开展探究性学习有着一定的现实基础。这种现实基础来自于两个重要的方面，一个方面就是高中数学教学的需要，另外一个就是高中学生的研究潜力相对较强。首先从高中数学教学的现实需要来看，对于高中学生来讲，高中数学的学习不仅是高中数学教师一个方面的努力结果，还包括高中教师在其中发挥自身主观能动性，从分析高中数学教材的基础上，开展相应的数学教学，这种数学主要表现在了高中数学教师的课堂讲授上面，还有就是来自于对于学生学习基础的分析上面。高中数学教师作为日常教学的一个重要组成部分，在教学过程中发挥着主导的作用，这种主导作用的发挥需要学生在其中发挥积极的作用，才能够将这项教学的任务完成好。从这一点来看，我们应该清楚地认识到只有不断地提升高中数学教学中的教师的话语权，才能够将高中数学探究性学习。另外一个重要的方面就是要从学生的角度来看开展探究性学习的潜质。高中数学教学中开展探究性学习主要是改变过去那种由教师在课堂上讲课，学生在下面进行听讲的模式，让学生能够从整体上把握数学学习的规律性，从而让学生占据课堂教学的主体。在课堂教?W过程中更加关注的是学生的问题意识，在课堂教学过程中学生会面临着各种各样的困惑，这里需要的是要让学生学会在面对困难问题的时候，学会进行推理、分析、找出解决问题的方向，然后通过观察、探讨来对于问题进行整体研究的情况。,二、高中数学教学开展探究性学习的策略,对于高中数学教学中开展探究性学习，主要应该从以下几个策略方面开展相关的研究，这里首先是针对教师的策略要求，对于教师而言，应该将课堂的整体的设计和安排进行统筹，同时还需要的教师在进行开展探究性学习的过程中，应该充分发挥学生的积极性和主动性，让学生在其中占据主导的地位，从这一点上来看，这将是对于过去的教学改革的一种转变，这种转变是对于过去学习方法的改观，这种改观将有效地提升学生学习的效果和学生学习的积极性和主动性，从而让学生在整个课堂的探究性学习过程中占据主导的地位。从这个意义上来看，我们应该更加清楚的是只有不断地提升高中数学教学的效果，才能够真正地促进高中数学教学水平的进一步提高。,另外就是要重视高中学生的探究意识，只有将高中学生的探究意识提升起来， 才能够将探究性学习提升到日程，才能够有效地促进高中数学探究性学习的开展。对于高中生而言，他们正处于对于数学问题进行关心和关注的年龄阶段，在这个年龄阶段需要他们在日常的学习过程中，学生的问题意识相对较为严重。他们在学习的过程中也希望自己的学习内容得到进一步的提升和完善，从而将这些兴趣点转换成为他们学习的积极性。从这个角度来看，这就需要不断地强化他们的问题学习意识，才能够将探究性学习的效果提升到一定的程度。才能够促进高中探究性学习的进一步开展，从而促进高中数学教学效果的进一步提升。最后就是要统筹兼顾教师和学生两者的主导地位的问题，将两者的主导地位进一步完善，才能够有效地提升探究性学习的效果和探究性学习的整体部署。在日常的教学过程中，应该就教师的地位和学生的地位的界定进行清晰的认知，这样才能够让高中数学教学中的探究性学习得到应有的认知，从而更有效地促进高中数学教学的探究性学习得到有效的发挥。对于学生的主体地位的确定，不仅需要学校来进行界定，更重要的是需要教师在课堂教学过程中将这种界限认定清楚。可以说高中数学探究性学习是一个双向互动式的教学过程，这个过程需要师生在其中发挥积极的配合作用才能够完成。,三、结束语,综上所述，对于高中数学教学中的探究性学习而言，不仅需要教师和学生之间的互动，才能够让学生学习的效果进一步完善。从探究性学习的主导方向来看，可以看到的是让高中学生面对着一系列的问题，将这些问题摆在高中数学课堂教学过程中，让高中学生想办法找出问题的答案，在解决问题的过程中，形成对于问题进行推理、分析，并且找出各种问题的方向，然后通过观察、实验来收集事实的情况。最终通过对获得的资料进行归纳、比较、统计分析，形成对问题的解释。最后通过讨论和交流，进一步澄清事实、发现新的问题，对问题进行更深入的研究。旨在有效提升高中数学教学的整体效果。,【,数学课程标准明确提出数学教学的核心目标是：让学生理解数学知识，培养思维能力，学会思考，进而成为善于认识和解决问题的人才。这就要求中学数学教师在教学中，要把理解数学知识、发展思维能力作为数学课堂教学追求的终极目标。,近年来，笔者在听课中发现，许多学校在课堂教学中都开始关注、促进学生发展，课堂教学正在由重“教”向重“学”转变。但是，课堂仍存在很多问题，例如虽然课堂上学生的活动明显多了，但活动质量并不高，为活动而活动，数学课堂缺少了“数学味”。究其原因，课堂教学目标的制定不科学是关键。教学目标的制定关系到课标要求的落实程度，关系到数学教学内容的选择与组合，关系到数学教学方法及策略的选择。,如何制定和确立科学的数学教学目标呢？笔者从以下几个方面谈谈自己的体会。,一、围绕“理解数学”确立中学数学课堂教学目标,制定科学的数学课堂教学目标，首先要研究数学的学科特色。数学学习就是为了提高学生思维能力，发展学生的思维品质，激发学生的数学创造才能，所以无论什么数学内容的教学都要以此为总目标。然后，在每一单元、每一课时的教学中，再根据不同的教学内容制定一个具体的课堂教学目标，对学生的思维进行有意识地训练。,例如，在“数学概念”教学中，教师要以把握概念本质、活跃思维为具体目标引导学生学习。比如：人教版高中课程标准实验教科书?数学必修一第一章“函数”的教学。这一单元的学习，首先需要确立的教学目标是：紧紧围绕函数概念，把分析、寻找两个变量的对应关系作为单元学习的主线。确立了这个单元的教学目标后，接下来，函数的表示、定义域、解析式、图像及函数的性质等教学，都引导学生从分析、寻找两个变量的关系入手，进行学习。这样，学生就可以把握住函数概念的本质，自觉地分析和解决有关函数的一切问题了。比如，2012年的全国新课标卷选择题的第10题，试题考查了函数,的图像和性质（四个选项这里省略）。如果学生平时研究函数一直是从解析式、图像、性质等不同的角度来分析函数中两个变量的关系入手的，那么这个题就非常容易解决，而且解决方法也比较多。至于多种解法的比较分析这里不再详细叙述，通过这个例子只是想说明，如果教师能在数学学习的总目标引领下，进行不同“数学概念”的教学，那么，学生就会感到数学学习不单单是演和算，而需要学习的是各类题型后面共同本质的思维属性。,其次，要注意分析数学知识的系统化、结构化，遵循由整体到部分，然后再回到整体的思路，从而，将课时学习目标与阶段目标和总目标有机融合在一起。这就要求中学数学教师既要掌握中学数学现代基础，既认识到教材中每一个知识的基点在哪里，高点又在哪里，又要深入研究教材，理解教材编写用意，从而，将高层次的培养数学思维目标贯穿于每一课时的教学中。比如，在中学数学里要用大量的时间和精力来研究以下问题：（1）解方程；（2）解不等式；（3）个别函数的反函数研究。这几个问题的基点就是连续函数的介质定理：如果函数f（x）在区间上连续，并且在该区间上取得m与M（m0，其中f（x）是在区间 上连续，且在x1，x2，xn处函数值为零的函数。函数的这些零点将分成若干部分，在每一部分内函数f（x）保号（如果在某部分上函数取值不同号，那么它在这部分内的某点处取值应该为零，与它只在端点处为零矛盾）。在分出来的一部分内函数值为正，这些部分就是不等式f（x）0的解集。不等式解法的追根溯源显然清晰地理出了函数、方程与不等式之间的关系。另外，一次方程发展成为线性代数，用来研究行列式、矩阵、向量空间、线性变换等内容，一元二次方程发展成为多项式理论，用来研究一个未知量的任意次方程。如果教师在研究教材时，对这些数学知识的来龙去脉非常清晰，那么在引导学生学习这些基础知识时，就会自觉地将其纳入知识系统来制定和确立课时目标、阶段目标和总目标。在实际教学中，就能灵活地运用教材，通过“增”（即补充一些适当的内容）、“删”（即舍掉一些不必要的背景材料）、“提”（即将一些内容提前教学）、“延”（即将一些内容延后教学），从而对教学内容的“量”适度控制，对教学内容的“序”适当调整，对教学内容的呈现方式进行必要改造，使数学学习的总目标、阶段性目标及具体课时目标形成一个有机和谐的整体，学生每学完一部分知识，也就学会了这部分知识所在知识系统的数学思想和研究方法，从而能够带着更深一层的问题来学习，即实现了阶段目标后再攻总目标。这样学生的学习动机就能得到长久地维持，数学知识也不至于零散得留在他们的记忆中，而且在学习数学的同时也学会了一种用联系和发展变化的观点，去思考和分析问题的方法。,比如，人教版高中课程标准实验教科书?数学必修一“函数单调性”教学，教师在制定这节课的教学目标时，首先要明确函数的单调性，即用符号语言（不等式）刻画函数的变化趋势（一种运动变化），其中主要蕴含着从直观到抽象、从有限到无限的数学思想和方法。另外，函数单调性这一概念是高一学生学习函数概念后，研究的第一个也是最基本的一个性质，它为后续学习函数、研究函数奠定了理性思维的基础，同时它也是学习极限和导数的基础（微积分的基础）。,二、围绕“理解学生”确立中学数学课堂教?W目标,制定科学的数学课堂教学目标，还需要认真研究学生的学习特点和知识储备。比如，人教版高中课程标准实验教科书?数学必修一“函数单调性”的教学，制定这节课的教学目标，分析研究这节课学习内容在数学中所占地位之后，还需要分析学生学习特点和已有知识水平。学生升入高中，随着年龄的增长，思考数学问题的方式逐渐由义务教育阶段的、主要依靠形象思维的方式被理性思考和演绎推理这种方式所取代；从知识储备上分析，学生在初中阶段通过学习一次函数、二次函数和反比例函数，已经对函数的单调性有了“形”的直观认识，了解用“y随x的增大而增大（减小）”描述函数图像上升（下降）的趋势，但学生对无限思想的认识几乎为零，所以让学生刻画无限短的一段曲线的增减性，由于从形上无法体现，就需学习函数单调性的定义。 围绕前面的“两个理解”，必修一“函数单调性”的教学需要制定以下几个具体目标：（1）学生能体会到从图像的直观性上无法精确说明形如y=0.001x+1在区间（-1，1）的单调性，必须依靠解析式代值计算比较；（2）学生能认识和理解，在区间上找几个或无数个值带入比较，仍然还无法确定函数在区间上的单调性；（3）学生能自觉运用符号语言精确刻画无限近的两个点之间函数图像的变化趋势；体会图形语言和符号语言刻画函数单调性的相通之处，即各自的优势；（4）对课本中 的符号和函数单调性的关系的探索，学生能逐步理解。制定了这几个教?W目标，本节课的教学，无论是教师的问题设置还是学生的学习和思考都会在原来的基础上有深入理解，而且，学生也会体会到高中阶段数学学习方法的变化。另外，极限思想的渗透为学生后续的学习也埋下了伏笔，自然也就不会出现在听课中笔者发现的现象：一节课接近尾声，在课堂小结中师生不约而同地说，函数单调性定义的学习是为了完成证明题。课堂上关注、促进学生发展，并不是教师的主导行为是随便被学生活动取代即可，而是教师的主导行为通过有思维含量的问题设置由“显性”转向“隐性”，学生的学习行为通过对问题的思考由“被动”转向“主动”。,三、数学“解题教学”目标更需在“理解数学”的基础上制定和确立,数学学习离不开解题，数学解题教学几乎是每一节数学课必须经历的一个环节，所以数学解题教学目标的确立在数学学习中尤为重要。近年来，笔者在听课中发现，不少教师为了应对考试，以“穷尽”各种题型的方式，把教给学生解题“特技”作为解题教学的目标。所以在这里想特别说明，数学解题教学目标更需在“理解数学”的基础上制定和确立。教师在解题教学中必须从数学学习的总目标出发，不同内容的解题教学，要制定一个统一的教学目标解答习题，加深对概念的理解，培养严谨的推理思维，提高不依常规、寻求变异的创造性。有了这样一个统一的目标，在指导学生做不同内容的习题时，可用一个统一的方法，即帮助他们对题目进行“题构分析”和“题后小结”。另外，如果学生解题遇到困难，教师一定要指导学生，重温教材，从辨析概念和概念与公式的形成过程中，进一步寻找已知与未知的思维连接点。这样，学生在解答数学题时就不会感到困难和乏味了。,爱因斯坦曾说“现在的教学方法扼杀了人们研究问题的神奇与好奇心，在学校里甚至感觉自己像头野兽一样被人用鞭子强迫着吃食”，现在这个时期的学生似乎也有同样的感觉。怎样改变这种状况？从数学学习角度看，数学课堂教学模式的真正改变应该是在“理解数学”的前提下，依据学生，制定和确立一个科学的课堂教学目标，从而在目标引领下诱发学生的思维动机，提高学生的学习兴趣。这样，数学课堂教学才能变得充满活力。,冠心病常用中成药及注意事项冠心病常用中成药及注意事项冠心病常,1,程先,程先,2,冠心病常用中成药及注意事项课件,3,冠心病常用中成药及注意事项课件,4,冠心病常用中成药及注意事项课件,5,冠心病常用中成药及注意事项课件,6,此外,即使是同为植物药的川穹和丹参,在临床,适应症上也有明显差异,这一点往往也是老百姓,甚至医生最容易步入的误区,头目,下通血海,中开郁结”;丹参“微寒,降,而行血,由热而滞者宜之”。因此,心肌缺血伴,脑供血不足、四肢不温者,更适合用川穹而不是,丹参,体壮、血热、心烦者,可用丹参凉血除烦。,现代药理学研究也证实,川穹、丹参均可改善脑,部微循环,但川穹能明显增加脑有效血容量,而,丹参不增加脑血容量,且还略有降低。这也是临,床上在治疗颈性眩晕(颈椎病引起的脑供血不足),时不输注丹参素,而输注川穹嗪的道理。,此外,即使是同为植物药的川穹和丹参,在临床,7,选药重在综合“性”,目前,治疗冠心病的活血化瘀类中成药主,要有复方丹参片、速效救心丸、通心络胶,囊等。其中速效救心丸不仅具有活血化瘀,的功效,还具有芳香温通的作用;不仅可,以在心绞痛急性发作时选用,也可以在病,人症状发作前和缓解后预防和治疗使用,经过三十年的广泛大量的临床使用,该药,深得广大医患的信赖,选药重在综合“性”,8,速效救心丸主要由川穹、冰片组方,冰片微寒,综合药性适中,其作用机制更,改善供血,其中对心肌缺血兼脑供,晕、失眠、健忘者长期应用更为适,被尊为活血化瘀药中的“血中之气药”,活,行气,对于“气滞”的患者更是比用之主药,复方丹参片组方,丹参量大、药性微寒,冰片微,寒,三七虽然偏温,但在处方中所占比例很小,因此复方丹参片整体药性偏凉,热性体质的人用,了才会获得更好效果。,速效救心丸主要由川穹、冰片组方,9,因此,在使用中成药防治冠心病过程中,定要结合不同患者的个体特征和疾病,况,辨证施治,才能更好地发挥中成药在,冠心病防治过程中的优势。,10,voodoo,1、冠心苏合丸:主要成分为苏合在油,冰,片、乳香、青木香、朱砂。本品芳香开窍理气,宽胸、止痛。用法:每次1丸,1日3次。,2、复方丹参滴丸:主要成分为丹参,冰片。本品活血化瘀,芳香开窍,理气止痛一用,法:口服或舌下含服,每次10粒,1日3次,3、乐脉沖剂:主要成分为丹参、川,红花、山楂等。本品行气活血,解郁化療。养血,通脉。用法:每次3-6克,每日3次。,11,冠心病常用中成药及注意事项课件,12,冠心病常用中成药及注意事项课件,13,冠心病常用中成药及注意事项课件,14,冠心病常用中成药及注意事项课件,15,冠心病常用中成药及注意事项课件,16,冠心病常用中成药及注意事项课件,17,冠心病常用中成药及注意事项课件,18,51,、天下之事常成于困约，而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸，生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢！,51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。陆游52、,19,