脑卒中康复训练课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脑卒中的康复训练,、基础知识,(一)偏瘫的定义,由脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、脑炎,脑膜炎等脑内病变所引起的、以同,肢随意运运不全或完全丧失为主要临床表,现的综合征。,(二)偏瘫发生的原因,脑内病变:主要指脑血管病变包,括出血性和缺血性两大类,2、脑外伤,脑卒中的康复训练,1,(三)偏瘫患者常见的功能障碍:,云动障碍,(1)弛缓期:肌肉松弛,肌张力低下,不能进行自主,性运动。,(2)痉挛期:出现异常的姿势反射,痉挛、腱反射亢,进,导致异常的运动模式,痉挛模式:典型的痉挛模式是以上肢屈模式,下肢,伸肌模式为特点,具体表现为:头:患侧屈曲,面转,向健侧,躯干:患侧屈曲、后方旋转,肩胛带:后撤,下沉骨盆:上提、后方旋转,肩关节:内收,内旋髖关节:伸展,内收,内旋,肘关节:屈曲,膝关了:伸展,腕关节:旋前,踝关节,(三)偏瘫患者常见的功能障碍:,2,于指:屈曲,内收足趾:屈曲,内收,反射抑制性抗痉挛体位,上肢:外展、外旋、伸肘、前臂旋后、腕指伸展、拇指,外展,下技:轻度屈曲髋、膝;内收、内旋下肢;背屈踝、趾,(3)恢复期:痉挛减轻,肢体出现分离运动,2、感觉障碍:主要表现为痛觉、温度觉、触觉、压觉,本体感觉和视觉障碍,3、语言障碍:失语症:包括运动性失语、感觉性失语,完全性失语、命名性失语、阅读障碍、书写障碍,构音障碍:语言形成障碍,于指:屈曲,内收足趾:屈曲,内收,3,4、认识障碍:包括:定向、注意、记忆、思维等功能,障碍及失写症和失认症等知觉障碍。,(四)偏瘫性肩痛,1、偏瘫性肩痛,2、废用综合征:废用性肌萎缩,关节挛缩畸形,起立性低血压,3、肩关节半脱位,4、认识障碍:包括:定向、注意、记忆、思维等功能,4,偏瘫患者的康复目标与训练计划,恢复阶段,临床特征,训练目标,训练计划,肌肉松弛,预防痉孪的出现,良肢位的保持,弛缓期,肌张力低下,预防联合反应的出现,体位转移训练,无自主性运动,预防并发症及继发性损害,诱发正常的运动模式,患侧肢体辅助主动运动,痉掌、醚反射亢进抑制痉事和异常的运动模式抑制痉孪训练,出现异常的姿势反射促进分离运动,用正常的运肢体负重训练,李期出现异常的运动模式动模式完成基本动作,躯干控制训练,双侧肢体协调训练,肢体正常运动模式训练,矫正异常姿势,加强肢体运动功能协调性运动速度训练,恢复期,关节出现分离运动加强身体耐力,精细运动训练,协调性基本接近正常加强动态平衡稳定性,运动协调训练,平衡性基本接近正常加强步行能力,偏瘫患者的康复目标与训练计划,5,脑卒中康复训练课件,6,脑卒中康复训练课件,7,脑卒中康复训练课件,8,脑卒中康复训练课件,9,脑卒中康复训练课件,10,脑卒中康复训练课件,11,脑卒中康复训练课件,12,脑卒中康复训练课件,13,脑卒中康复训练课件,14,脑卒中康复训练课件,15,脑卒中康复训练课件,16,脑卒中康复训练课件,17,脑卒中康复训练课件,18,脑卒中康复训练课件,19,脑卒中康复训练课件,20,脑卒中康复训练课件,21,脑卒中康复训练课件,22,脑卒中康复训练课件,23,