常见神经症与癔症课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,常见神经症与癔症,1、战鼓一响，法律无声。英国,2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理法律，也-即明示道理。爱科克,3、法律是最保险的头盔。爱科克,4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。塞内加,5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。波洛克,常见神经症与癔症常见神经症与癔症1、战鼓一响，法律无声。英国,2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理法律，也-即明示道理。爱科克,3、法律是最保险的头盔。爱科克,4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。塞内加,5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。波洛克常见神竖症,及瘾症,一、体育兴趣的概念及中学生体育兴趣的特点,1.体育兴趣的概念,体育兴趣是人们积极认识和优先从事体育活动的心理倾向.它是与参与体育活动的需要相联系的意向活动.体育兴趣是体育参与的基本动力之一，它影响着人们体育参与的具体活动方向和强度。,2.初中生的体育兴趣特点,初中生的体育兴趣比较广泛，但容易分化。如男生喜欢活动量大和能表现灵活、敏捷、竞赛性强的活动，如篮球、足球、武术、田径等。女生则喜欢姿势优美、节奏感韵律感强，能表现柔韧、机智和美感的项目，如艺术体操、排球、技巧等。但她们对脏、累项目如长跑最不喜欢。,二、农村中学生缺乏体育运动兴趣的原因分析,1.学生的身体和心理因素,学生的身体和心理素质也是体育教学过程中影响兴趣培养的重要方面。如今社会上以独生子女居多，他们受惯了父母的宠爱，比较娇气任性，如果教师缺乏耐性，摸不透学生的心理，无法与之交心相处的话，更加难以激发他们的学习兴趣。,2.学生直接体育需要,学生一旦有了这种体育需要，就会产生渴望学习或者参与体育活动的极其浓厚的兴趣，表现出极大的参与和学习的热情及意志努力。因此在体育教学中，能否充分满足学生这种体育需要，直接影响着学生体育兴趣的激发与培养。,3.教材的特点和教材内容的数量,教材内容的数量也关系到学生体育兴趣的培养。在一节技术训练课中，新授内容以少为好，这样可以减少记忆的理解过程，增加练习时间，增添学生的亲身体验。,4.学生的情感体验,学生在体育课中获得快乐。有积极的情感体验，特别是通过自己一番辛苦后得到的快乐体验，才能做到“以苦为乐”，“乐在其中”。,三、激发和培养学生体育兴趣,1.教学方法的多样化,（1）成功教学法。苏霍姆林斯基指出：“只有在学习获得成功而产生鼓舞的地方，才会出现学习兴趣。”因此，要想使学生产生体育兴趣，就必须设法使他们获得成功。（2）愉快教学法。贯彻愉快教学的关键是教师。充分信任、尊重学生，用“乐教”影响学生“乐学”。（3）满足教学法。活泼好动是青少年的天性，所以他们之中绝大多数人喜欢上体育课，参加体育活动。但是他们的自我约束能力差，注意易分散，这就需要对他们进行积极引导。,2.激发学生的间接体育需要,学生间接体育需要就是以增强体质、减少疾病和提高学生对体育的认识及体育锻练的意义为目的，使学生感到参加体育的需要，通过教育引导和培养学生的间接体育兴趣。,3.更新体育教学理念,体育教师应该按照新课改要求树立“以人为本”的教学理念，在体育授课过程中，要充分了解学生的兴趣并尽量满足其爱好，充分挖掘学生的潜能，树立起通过体育促进学生身心全面发展的思想，努力形成理解信任的和谐体育教学氛围。,4.改善体育教学条件、创造良好体育文化环境学校领导要充分认识到体育教育同文化教育一样是实现学生全面发展的重要条件，积极改善学校的运动场地，配备充足的体育器材，尽可能为学生参与体育活动提供有利的条件，充分调动学生参加体育锻炼的积极性。,5.提高教师业务水平,体育教师作为培养学生体育兴趣最直接的因素，其自身素质和业务水平对教学质量有着直接的影响，要树立“身正为师，学高为范”的教学理念，不断提高自身素质和业务水平，努力做到行为上为人师表、业务上丰富专业、感情上全身投入。,6.教材的特点和教材内容的数量要符合学生的身心发展特征,教学内容与学生学习积极性有密切联系，符合学生年龄特征的富有游戏性和竞赛性的教材能激发学生学习积极性，新颖的、能引起好奇的、注意的事物易引起兴趣，最能诱发好奇内驱力，激起求知、探究、练习等意愿。不符合学生的年龄特征，单调乏味的、过浅的教材则会降低学生学习积极性，引不起学生的兴趣，教材内容过深，会减低学生的学习兴趣，重复的内容和单一的教学组织形式过多，学生会觉得枯燥乏味，调动不起学习的情绪。,四、体育兴趣的重要性,体育教学在重视对学生体育能力的培养和全面发展学生身体素质的同时，不能忽视学生对从事体育活动的兴趣、爱好和养成锻炼的习惯。在体育教学中教师要按照新的课程标准，不断挖掘体育教学的潜能，使其获得综合效益，同体育锻炼、运动训练和运动竞赛等基本途径相互配合，在严格执行新的体育教学课程标准的前提下，更好地培养学生的兴趣、爱好和习惯，共同实现学校体育的目的任务。,五、结论,人的兴趣不是与生就有，它是需要一定的基础上，在学习实践中形成和发展起来的，只有在体育学习过程中寻找到运动的快乐，才能更好地培养学生对体育的兴趣，使学生在情感上喜欢而使体育学习成为一种高尚的享受。,激发学生学习兴趣的方式方法多种多样，有时一个点头、一注目都是对学生的激励，都会激起学生的更大兴趣，关键在于教师要时刻留心，只要有志于此，就会捕捉到激励学生的良机和恰当的方式方法，长期实践，就会运用自如，坚持下去，就会变难为易，变苦为乐，收到良好效果。合理改善体育课程和教学，不让体育教学失去吸引力。学生随之失去对体育学习兴趣，就会把行为转向错误的目的。所以，要提高学生上体育课的兴趣，必须改善我们的教学，增强教学的情趣和魅力，要激发学生的学习动机，提高学生的体育学习积极性，促进学生形成良好的体育锻炼习惯，建立健康的生活方式，为学生形成终生体育锻炼行为奠定基础。,我校是浙江省农村社区医生定向培养工作的首批三所招生高校之一。为满足农村社区卫生机构“医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导”六位一体的人才岗位需求，学校在对农村社区医生定向培养的教学过程中进行多项教学改革和实践，传染病教学的改革也是重要内容之一。,一、传染病学教学中存在的主要问题,传染病学是临床医学专业的核心课程之一，在医学教学中处于重要地位。目前在传染病学教学中主要存在以下问题：,1.教材内容相对滞后,我国传染病的疾病谱不断发生新的变化。一些经典的传染病被消灭或明显减少，如天花、脊髓灰质炎等，而新的传染病不断出现并发生大流行，如近年流行的H7N9禽流感、甲型H1N1流感、SARS、手足口病等，传染病学传统的课程安排已很难适应这种变化，教材内容也相对滞后。,2.学生对传染病的认识仅限于理论，教学效果不佳,传染病具有传染性、流行性、地方性和季节性的特点，受时间和空间的限制，学生在见习、实习期间常常很难找到与教学计划相匹配的病例，使临床教学成为“纸上谈兵”，学生对传染病的认识仅限于理论，教学效果不佳。,3.教学方式陈旧,传统的教学方式以教学、书本、课堂为中心，多采用“灌输式”“填鸭式”教学方法，学生处于消极被动的状态。重书本、轻实践，重考试、轻能力，不能满足实用型、技能型人才培养的迫切需要。,4.缺乏专业教材,目前使用的教材为国家高职高专卫生部规划教材，教材中缺少针对农村社区中常见传染病处置的具体内容，尤其缺少家庭消毒隔离、预防接种技术、社区健康宣教等农村社区传染病防治工作急需的知识和技能。,二、改革措施,鉴于上述存在的问题和农村社区基层医疗卫生服务机构对传染病处置的重大需求，我们在传染病学教学中主要进行了以下改革：,1.修订教学大纲，优化教学内容,根据人才需求和岗位任务调研结果，结合临床医学专业培养方案和特色专业建设目标，修订传染病学教学大纲，优化传染病学教学内容。重点介绍农村社区医疗卫生工作中将会遇到的常见病、多发病以及对人类健康造成严重影响的一些新出现的传染病，对经典传染病中已经得到良好控制、发病率很低的传染病则作为自学内容或者在鉴别诊断中简单介绍，使教学内容能与时俱进。同时，利用多媒体和网络课堂等现代化教学手段增补教材中所缺少的农村社区中常见传染病处置的具体内容，使教学内容更接近农村社区传染病的“防”和“治”。,2.改革传统的教学方法,根据为农村社区培养实用型、技能型人才的需要，改革传统的“灌输式”“填鸭式”教学方法。对于农村社区医疗卫生工作中的常见传染病和多发传染病采用PBL教学法或角色扮演法等。不同的内容采用不同的方法，如PBL教学法主要用在疾病的诊断中，以培养学生的临床思维能力，充分调动学生学习的主动性和积极性。角色扮演法则通过模拟实际岗位工作任务，来培养和锻炼学生的综合岗位工作能力，引导学生早期进入社区医生的角色。对在实习、见习中由于时间、空间限制较难见到的传染病则充分利用网络资源，弥补教学实习中“无病可教”的尴尬。,3.完善教学评价体系,根据修订的教学大纲和助理职业医师等资格考试的要求完善传染病学试题库建设，在考试内容和试题形式上进行改进，减少记忆题，增加思考题和分析题，注重对学生分析问题和解决问题能力的考核。,通过教学改革，学生对传染病学的学习兴趣明显提升，同时也有针对性地培养和锻炼了综合岗位工作能力，能较早地进入社区医生的角色，为适应今后的岗位工作打下良好的基础。,常见神经症与癔症1、战鼓一响，法律无声。英国常见神经症与,1,常见神经症与癔症课件,2,常见神竖症,及瘾症,常见神竖症,3,恐惧症,恐惧症( Phobia)的概念:,是一种以过分和不合理地惧怕外界客观,事物或情景为主要表现的神经症。,明知过分或不合理反复出现难以控制,极力回避或带着畏惧去忍受,焦虑和自主神经症状,影响正常活动,恐惧症的特征,恐惧症,4,恐惧症的患病率为0.59(1982,中,国),城乡患病率相似。,恐惧症多数病程迁延,有慢性化发展,的趋势,病程越长预后越差,恐惧症的患病率为0.59(1982,中,5,病因与发病机制,1、遗传因素,广场恐惧具有家族遗传倾向,尤其影,响到女性亲属,原因尚不清楚,生化因素,血浆肾上腺素水平升高,3、心理社会因素,条件反射,病因与发病机制,6,临床表现,恐惧症患者所恐惧的对象达数百种之多。通,常将其归纳为三大类。,1、场所恐惧症( agoraphobia),又称广场恐惧症、旷野恐惧症等。是恐,惧症中最常见的一种,约占60%。多起病于,25岁左右,女性多于男性。主要表现为对某,些特定环境的恐惧,如高处、广场、密闭的,环境和拥挤的公共场所等。,临床表现,7,2、社交恐惧症( social phobia),多在1730岁期间发病,女性明显多于,男性,常无明显诱因下突然起病。主要特点,是害怕被人注视,一旦发现别人注意自己就,不自然,脸红、不敢抬头、不敢与人对视,甚至觉得无地自容,因而回避社交,不敢在,公共场合演讲,集会不敢坐在前面。,2、社交恐惧症( social phobia),8,3、单一恐惧症,(Simple phobia),指患者对某,具体的物件,动物等有一种不,合理的恐惧。最,常见的为对某种,动物或昆虫的恐,惧。常起始于童,年,女性多见。,3、单一恐惧症,9,诊断与鉴别诊断,诊断(CCMD-3),符合神经症的诊断标准,以恐惧症状为主要临床相,符合以下条件,A、对某些客体或处境有强烈恐惧,恐惧的,程度与实际危险不相称;,B、发作时有焦虑和植物神经症状,C、有反复或持续的回避行为;,D、知道恐惧过分或不必要,但无法控制。,3、对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出的,症状。,4、排除焦虑症、疑病症和精神分裂症,诊断与鉴别诊断,10,二)鉴别诊断,1、正常人的恐惧,2、与其他类型神经症的鉴别,3、颞叶癫痫:可表现为阵发性恐惧,但恐惧无,具体对象,发作时伴意识障碍、脑电图异常,有神经系统体征。,二)鉴别诊断,11,常见神经症与癔症课件,12,常见神经症与癔症课件,13,常见神经症与癔症课件,14,常见神经症与癔症课件,15,常见神经症与癔症课件,16,常见神经症与癔症课件,17,常见神经症与癔症课件,18,常见神经症与癔症课件,19,常见神经症与癔症课件,20,常见神经症与癔症课件,21,常见神经症与癔症课件,22,常见神经症与癔症课件,23,常见神经症与癔症课件,24,常见神经症与癔症课件,25,常见神经症与癔症课件,26,常见神经症与癔症课件,27,常见神经症与癔症课件,28,常见神经症与癔症课件,29,常见神经症与癔症课件,30,常见神经症与癔症课件,31,常见神经症与癔症课件,32,常见神经症与癔症课件,33,常见神经症与癔症课件,34,常见神经症与癔症课件,35,常见神经症与癔症课件,36,常见神经症与癔症课件,37,常见神经症与癔症课件,38,常见神经症与癔症课件,39,常见神经症与癔症课件,40,常见神经症与癔症课件,41,常见神经症与癔症课件,42,常见神经症与癔症课件,43,常见神经症与癔症课件,44,常见神经症与癔症课件,45,常见神经症与癔症课件,46,常见神经症与癔症课件,47,常见神经症与癔症课件,48,常见神经症与癔症课件,49,常见神经症与癔症课件,50,常见神经症与癔症课件,51,常见神经症与癔症课件,52,常见神经症与癔症课件,53,常见神经症与癔症课件,54,常见神经症与癔症课件,55,常见神经症与癔症课件,56,常见神经症与癔症课件,57,常见神经症与癔症课件,58,常见神经症与癔症课件,59,常见神经症与癔症课件,60,常见神经症与癔症课件,61,常见神经症与癔症课件,62,常见神经症与癔症课件,63,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,64,