概述康复评定康复治疗康复预后和预防课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,概述康复评定康复治疗康复预后和预防,11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。查埃利奥特,12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。马卡连柯(名言网),13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。马卡连柯,14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。列宁 摘自名言网,15、机会是不守纪律的。雨果,概述康复评定康复治疗康复预后和预防概述康复评定康复治疗康复预后和预防11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。查埃利奥特,12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。马卡连柯(名言网),13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。马卡连柯,14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。列宁 摘自名言网,15、机会是不守纪律的。雨果你好,帕金森,与帕金喜病患者同行,了疾病,了解自己,了解社会,帕金森病,t,强款金,主要内容,概述,康复评定,康复治疗,康复预后和预防,一、生活随笔，让生活走入作文 1.生活随笔，极大地丰富学生写作内容。 每周生活随笔，自由选材，自由立意，自由拟题，可以是日记、周记、诗歌、散文等，不讲究形式，不追求高大上的主旨，唯有真实、原创是主要原则。记录这两周以来的生活中真实发生的印象深刻的事件，可以一件细写，也可以多件概写。有话则多，无话可少。逐渐地把思路写顺，把内容写开，也就是所谓的“嬉笑怒骂皆成文章”。,这本本子，记录生活点滴体验，用心写作，多年后是难得的青春纪念本。于是学生给自己的作文配上漂亮封面，起了有创意的题目，写上序言，比如这届学生的生活随笔集：任辛梓梓子心愿、王谕豪夏日的梦、周安妮忆、杨安妮夏至未至、池宁宁流光岁月、郑可欣青铜时代、朱?h?H纯美回忆、徐烨雯格小时代、黄佳宇盛夏的果实等等，有了自己独创的题目，一本绘制精美，精心制作的随笔本，写作也多了一份诗情画意。,2.多角度观察，转换视角讲述生活。,对生活的体验大都相似，比如一次学生颇为激动的远足活动，为什么有些让人身临其中，有些则是干巴巴的流水账呢？,这个生活不是客观的生活，而是生活在内心的折射，笔未动，心先动，打动自己，才有可能感动他人。只有让眼、鼻、耳、舌、身这几种感觉器官都活动起来，选对角度，学会讲述生活的故事，可以很好的激发写作的兴趣。,例如，在远足中能否发现可以写作的题材呢？大部分学生在记活动大多是流水账，而有些学生写了漫长的枯燥的步行，有些写了同学妈妈准备的丰盛午餐，有些写了好朋友和自己一起买零食，一起分享，有些写山上的景色通过不定题材的随笔写作，小作者的眼里就展现了那天多姿多彩的远足活动，提示学生观察的角度不一样，观察点不同，观察的结果就不一样，此所谓“移步换形”。,那么，在远足中能否发现可以写作的主题呢？一次远足，不只是锻炼了意志力，有些发现了母爱，有些发现了友情，也有些通过远足时有人随手乱扔垃圾，批判当下不文明现象在远足中能否发现可以转换观察的视角，又有不一样的风景呢？远足时，有同学一路上折了树枝游戏，内容平淡无奇，换个视角，满山苍翠，等着孩子们到了，可是孩子们来干了什么？随笔写作，告诉学生，思考，让你的作文立马别具风采。,3.创意表达，让生活在笔下鲜活。,比如在端午节，很多同学都写到了吃粽子，怀念屈原，那如何让屈原走进我们的心里？有学生就通过生活体验和自己的阅读体验，写出了下面的文字：,“他（屈原）如浮萍在官海中漂浮。此生唯一可幸之事，便是保住了这份清明。清澈不妖，纵身形劳累，岁月风尘苦旅，但心中未染半点尘埃。,他突然狂笑，看着汨罗江的叠浪。他从来就是比任何人都要清明。举世皆浊我独清，众人皆醉我独醒。他这一生追求美政，却求而不得。,他背上月白长剑，怀抱顽石，像拥抱他毕生所求，然后一跃。,终有一日，他会重归故土，夺得这浩雪江山。,汨罗江风雨飘摇，送一曲离殇。（潘洁）”,同样是屈原投江这一老幼皆知的故事，被这位同学演绎的荡气回肠，气韵十足。,二、读书随笔，打开通向世界的大门,读书随笔是间接的生活体验。阅读会让学生在文学里窥见人生百态，了解历史变迁，神游世界，洞悉人性，它可以陶冶道德情操，扩大知识面，提高审美能力。读完一本书后，写一点读书心得，有助于明白书中的内容和主旨，达到“身未动，心已远”的境界。,1.从课本开始，做感悟生活的有心人。,学生对生活为什么没有感悟，他们的心灵为什么触及不到生活的细节之美？教材往往给了我们很好的示例。,经典文本对写在有很强的指导性。用教材教，而不是教教材。学以致用才是我们的终极目标。如学了信客让学生写写墓志铭，它不仅要思考写作技巧和语言，更多的应关注情感的体验，有的学生写到：,“每个人都要如文中的信客一样任劳任怨，诚信无私，待人宽容，一次小小的疏忽懈怠，如文中的老信客般做了一次不守信用的事情，就有可能满盘皆输。（黄佳宇）”,“即使做对了，也可能不被人理解，坚持原则就会得罪他人，一生鞠躬尽瘁却得不到他人的赞扬，世界就是如此不公，只要坚持走下去就好。（蔡依佳）”,“我们也应做一个和文中信客一样的人，用善良的心对待身边的一切。做事付出自己全部的精力并坚定不移。做一个有智慧，有诚信的，不断奉献，不图回报，无私地活着。（董津聿）”,读懂一篇文章，就是读懂了一种人生态度，学生在自己思想的火花的碰撞中，在一朵云推动另一朵云的过程中成长。每学一篇课文，都可以有写不完的作文啊。,2.课外阅读，构建自己的精神家园。,在课内激发学生的阅读兴趣之后，在课外要有延续和提高。教材容量有限，光靠教材达不到厚积薄发的目的，平时，人手一本杂志，一本好书，可以有效利用学生学习的边角时间。,课外阅读的重点在寒暑假，每个假期，阅读是必不可少的重要作业。例如我们的暑假作业，阅读永远是主角。检查阅读作业，可以是书面摘录，可以是阅读体会，可以是书本旁批，可以是父母证明我们对阅读书目要求不严，但尽量和课内课外相结和，比如学了秋天的怀念推荐阅读我与地坛或其他史铁生的作品。沟通课内外，既可以起到补充阅读，互相映照，又有拓展延伸，开阔阅读视野，激发阅读兴趣。,假期作业从推荐阅读，到开放的阅读体验，也是一种尝试。例如：我们的八年级暑假作业是推荐阅读书目和必读书目结合，到九年级的寒假，就是必读和自主阅读相结合，阅读的选择权最终还是要还给学生，让学生从生活中自主的阅读中积累，成长。,写作无非是用文字把生活中的所感所想所思记录下来，让匆匆光阴停留在笔尖，把美好记忆在纸上永存。也就是说，写作是用来记录生活、抒写感情、表达自我的一种方式。,每周一篇的读书随笔，持续的阅读体验，关注的阅读本身不是目的，而是潜移默化的感染，帮助学生成为感悟生命的思想者，用哲人的精神构建自己的精神家园，写作自然水到渠成。,一、积极思考是培养创新思维的首要动机,常规的语文教学一般从语文基础知识开始，因为知识之间有一定的逻辑顺序，这样既遵循了循序渐进的原则，又能使学生平稳地由已知向未知、由旧知识向新知识过渡。所以语文课应以学生喜好的新问题人手，通过一系列的活动，引导学生积极思考，培养学生的创新思维。值得关注的是，语文课的新问题不能光以学生一时一事的个人喜好为基础，还要以语文知识中的基本概念或原理在生活中的表现形式“新问题”，作为活动的开始，这样，不仅能培养学生的创新思维，使学生系统地把握语文知识，而且能使学生稳定、持久地保持探索动机。,二、课内外结合是培养创新思维的基础,把课内学习和课外活动结合起来，可以增加学生创造和实践的机会，所以教师应经常鼓励学生观察周围的事物，使学生养成写日记的习惯。如，有的学生乱丢香蕉皮，教师可以引导他们写倡议书，让学生围绕“保护益鸟”、“保护环境”等主题，搜集资料写成文章；让学生调查修通灌河大桥的好处，并写成简单的调查报告。学生在语文实践中，把课内所学的知识运用于自己的生活，既能提高学生的语文能力，又能增长他们的才干，培养他们的创新思维。,三、扩展延伸是培养创新思维的必要条件,思维的敏锐就是对新问题的敏感度。教材是为学生的学习提供例子，在教学中，教师既要依靠教材又不能受制于教材，这样才能发展学生的思维，培养学生思维的敏锐性。如，在教学鸟的天堂这一课时，在学习了第七、第八自然段后，笔者问学生有什么不懂的问题，这时候，有学生提问“那翠绿的颜色明亮地照耀着我们的眼睛，似乎每一片树叶上都有一个新的生命在颤抖”中的“有一个新的生命”指的是什么？为什么说“在颤抖”？对此，笔者让学生联系上下文，结合自己的生活实际和平时的观察积累，大胆地说说自己的理解。其结果是学生完全突破了教材的束缚，通过扩展中延伸，提高了学生思维的敏锐性，培养了学生的创新思维。,四、善教善放是培养创新思维的有效途径,语文教学过程中，教师必须善于教导学生，也必须学会放手让学生自主去学习。这就要求教师应先注重引导学生学会探索知识的方法，而后在把握原有知识的基础上，放手让学生自己去探索，只在必要时做适当的引导，使学生的学习方式更加灵活，才能培养学生的创新思维。在教学过程中，教师必须改变旧的教学方法，让学生学会独立思索，学会合作学习，在他们碰到困难时进行必要的指导，让学生对已有知识进行充分理解和掌握，渐渐养成敢于除旧、敢于创新、敢于用多种思维方式探索所学知识的习惯。事实证实，从教导学生创新，到放手让学生创新，是培养学生创新思维的一种重要方式。,五、灵活的教学方式是培养创造思维的根本保证,笔者在教学画面感较强的课文时，会让学生读读画画；碰上诗歌，会让他们背背唱唱。学生在画、唱、演中，不仅加深了对课文内容、思想、情感的理解，而且发展了自身的语言，激发了想象力和创造力。可见，语文教师应当重视探究、发现的环节。一方面，重视读书思索的环节，给学生充足的时间，使他们人人都能从头到尾认认真真地阅读，有时间从容地想一想自己读懂了哪些，还有哪些不懂的地方；另一方面，重视合作学习，利用小组学习和师生交流的机会，相互启发，在讨论中加深理解，从别人的思路中得到启示。,六、教师有效的评价能鼓励学生勇于创新,学生总希望自己的知识技能得到发现，得到认可。为了及时增强学生的积极性，教师要引导学生对自己的活动做出评价，相互鉴赏活动成果，或者教师对学生的活动成果从个性发展、心理品质等方面做出评价。在这个过程中，教师要非常重视对学生富有创意的作品给予充分的肯定、评价；对学生的标新立异、异想天开要加以保护；对学生点点滴滴的创新思维都要给予重视和肯定。实践证明，教师充分肯定的评价，对促进学生创新意识，增强学生创新思维，增加学生的自信心，有着不可估量的力量。,综上所述，创新思维的培养，需要教师在语文课堂教学过程中改变观念，发挥学科优势，尽可能地创造机会，让学生参与实践，促进学生主体性发展，使学生真正成为学习的主人，用创新思维的方法使得语文学习更新颖，让学生对知识的掌握更加生动和透彻。,概述康复评定康复治疗康复预后和预防11、战争满足了，或曾经满,1,你好,帕金森,与帕金喜病患者同行,了疾病,了解自己,了解社会,帕金森病,t,强款金,你好,2,主要内容,概述,康复评定,康复治疗,康复预后和预防,主要内容,3,、定义,帕金森病( Parkinson s disease,PD),又称震颤麻痹,是发生于中老年人的以静止性震颤、,运动减少、肌张力增高和姿势步态异常为主要临床表,现的中枢神经系统变性病。,1817年由英国医生 James Parkinson首先发现并描,述,故命名为帕金森病。,、定义,4,锥体外系一黑质,1.组成:锥体系以外影响和控制躯体运动的一切传导,路径,包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑,顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭神经核、小脑和脑干的,网状结构等以及它们的纤维联系,2.功能:调节肌张力、协调肌肉运动、维持体态姿势,和习惯性动作等,锥体外系一黑质,5,二、流行病学,据统计,60岁以上人群中患病率为100010万,并随,年龄増长而增高,男性略多于女性。,帕金森病的致残率较高,国外报道发病15年后,致,残率为25%;59年时达66%;10-14年时超过80%。,帕金森病越来越受到医学界的重视,且成为康复领,城中的一个重要内容之,二、流行病学,6,三、病因及分类,按病因分为,1.原发性帕金森病:尚不明原因,2继发性帕金森综合征:继发于脑炎、脑动脉硬化、,药物、锰及一氧化中毒,3.症状性帕金森综合征(又称帕金森叠加综合征):,出现在不同神经系统疾病中,三、病因及分类,7,四、发病机制,中脑黑质的多巴胺神经元退化、变性-神经递质多,巴胺减少。,多巴胺是纹状体抑制性神经递质,在正常状态下与,乙酰胆碱处于拮抗平衡。当多巴胺减少而乙酰胆碱相,对增多时,过度兴奋的输出,影响到皮质脊髓束、网,状脊髓束、红核发脊髓束等通踣,导致骨骼肌和梭形,肌运动的活性普遍增高,其结果是肌强直和运动缓慢,的表现。,震颤的产生与基底核5-羟色胺降低有关,四、发病机制,8,第二节临床特点,常见的功能障碍主要,帕金森病起病缓慢,症有,状常自一侧肢体(可以是单肢体静止性震颤,个上肢或下肢)开始,早期运动障碍,病人双侧肢体症状不对称,极少数病人起病可能为头颈,肌肉强直,躯干部位。临床上以静止性步态异常,震颤、运动迟缓、肌强直和平衡功能障碍,姿势步态异常为主要特征。,高级脑功能障碍(言语、,认知、心理),吞咽功能障碍,自主神经功能障碍,活动和参与受限,继发性功能障碍,第二节临床特点,9,静止性震颤,多数患者震颤是首发症状,多由一侧上肢远端,开始,而15%的病人在病程中可无震颤,虽然,静止性震颤是帕金森病较特有的表现,多数病,人在活动中也有震颤。,典型的静止性震颤为非意向性,常在息者静止,或休息状态时出现,应激状态下或情绪紧张时,加重,随意运动或疲劳时减轻,睡眠或麻醉状,态时消失。开始发生在手和足,以后扩散到整,个肢体,并随着肢体的运动而减少。典型的,颤是“搓丸样”动作,远端较近端重,震颤节,律为46Hz,幅度稍粗大,静止性震颤,10,二、肌强直,铅管样、齿轮样肌强直,面具脸:缺乏表情,瞬目减少,强直引起主观上的全身僵硬和紧张,这也是帕金病的,常见主诉。,早期:出现明显的笨拙,病人心理上有残疾感,后期:病人全身肌肉的僵硬成为主要问题。逐渐出现,木僵、甚至植物状态,二、肌强直,11,概述康复评定康复治疗康复预后和预防课件,12,概述康复评定康复治疗康复预后和预防课件,13,概述康复评定康复治疗康复预后和预防课件,14,概述康复评定康复治疗康复预后和预防课件,15,概述康复评定康复治疗康复预后和预防课件,16,概述康复评定康复治疗康复预后和预防课件,17,概述康复评定康复治疗康复预后和预防课件,18,概述康复评定康复治疗康复预后和预防课件,19,概述康复评定康复治疗康复预后和预防课件,20,概述康复评定康复治疗康复预后和预防课件,21,概述康复评定康复治疗康复预后和预防课件,22,概述康复评定康复治疗康复预后和预防课件,23,概述康复评定康复治疗康复预后和预防课件,24,概述康复评定康复治疗康复预后和预防课件,25,概述康复评定康复治疗康复预后和预防课件,26,概述康复评定康复治疗康复预后和预防课件,27,概述康复评定康复治疗康复预后和预防课件,28,概述康复评定康复治疗康复预后和预防课件,29,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,邓拓,12,、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。,爱尔兰,13,、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。,老子,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,歌德,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,迈克尔,F,斯特利,谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷,30,