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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,业务学习介入术与护理,*,业务学习介入术与护理,业务学习介入术与护理,1,介入手术的概念,介入手术是利用高科技技术手段经行的一种微创性治疗,就是指在医学影像的指导下,将特制的导管导丝等精密器械引入人体,对体内病态经行诊断治疗和灌注药物。介入手术的切口又叫穿刺点,仅有米粒大小,不用切开人体组织就可以就可以治疗过去许多无法治疗的,必须手术开刀治疗或内科治疗疗效不好的的疾病。如肿瘤,血管瘤,各种出血等,介入治疗具有不开刀,创伤小,效果好等特点,是未来医学的发展趋势。,介入学成为一门崭新的介于传统内科学和外科学之间的临床学科。成为现代临床治疗学中的第三大诊疗体系。,业务学习介入术与护理,2,介入手术的概念 介入手术是利用高科技技术,介入术的特点,具有外科手术的特性,具有内科治疗的机理,具备影像诊断的综合知识,特有的导管导丝等操作技能,覆盖全身各个系统,独立于内、外科的第三学科,业务学习介入术与护理,3,介入术的特点具有外科手术的特性业务学习介入术与护理3,介入术的优点,具有微创性,可重复性强,定位准确,疗效高、见效快,并发症发生率低,多种技术的联系应用简便易行,业务学习介入术与护理,4,介入术的优点具有微创性业务学习介入术与护理4,介入设备,业务学习介入术与护理,5,介入设备业务学习介入术与护理5,常用介入各种穿刺针,业务学习介入术与护理,6,常用介入各种穿刺针业务学习介入术与护理6,业务学习介入术与护理培训ppt课件,7,穿刺插管,业务学习介入术与护理,8,穿刺插管业务学习介入术与护理8,介入学的应用范畴,经导管血管栓塞术,血管性疾病的治疗,治疗肿瘤,灭活器官,经皮血管扩张,经导管药物治疗,溶栓,心血管介入诊疗,经皮腔内诊疗,业务学习介入术与护理,9,介入学的应用范畴经导管血管栓塞术业务学习介入术与护理9,经导管血管栓塞术,经导管血管栓塞术 ;可比喻为外科手术的结扎和切除术。其定义为经导管向靶血管内注入栓塞物质,使靶血管闭塞,而达到某种治疗目的的技术。,业务学习介入术与护理,10,经导管血管栓塞术 经导管血管栓塞术 ;可比,血管性疾病的治疗,血管病变是指血管本身的异常和以血管异常表现为主的一组疾病,可发生于全身各部位。常有以下情况:狭窄或闭塞、扩张、血栓或栓塞、破裂或出血、发育畸型、痉挛和少数良恶性肿瘤。,业务学习介入术与护理,11,血管性疾病的治疗 血管病变是指血管本身的,介入治疗的优点,介入治疗其特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和住院时间明显缩短,一、对于需内科治疗类疾病,介入治疗相对与内科治疗优点在于: 药物可直接作用于病变部位,不仅可大大提高病变部位药物浓度,还可大大减少药物用量,减少药物副作用。,业务学习介入术与护理,12,介入治疗的优点介入治疗其特点是创伤小、简便、安全、有效、并发,二、对于需外科治疗类疾病,介入治治疗优点在于,,1,、它无需开刀暴露病灶,一般只需几毫米的皮肤切口,就可完成治疗,表皮损伤小、外表美观。,2,、大部分病人只要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了麻醉的危险性。,3,、损伤小、恢复快、效果满意,对身体正常器官的影响小。,4,、对于目前治疗难度大的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其他器官的副作用。部分肿瘤在介入治疗后相当于外科切除。 正由于以上诸多优点,许多介入治疗方法成为了一些疾病(如:肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤等)最主要的治疗方法之一。,业务学习介入术与护理,13,二、对于需外科治疗类疾病,介入治治疗优点在于,1、它无需开刀,治疗肿瘤,是指经导管在肿瘤供养动脉内注入化疗药物或栓塞药物,使之达到在与静脉给药者相比时肿瘤局部药物浓度增高,而外周血浆和浓度时间曲线下面积降低的目的。从而使疗效提高,全身副作用减少。,业务学习介入术与护理,14,治疗肿瘤 是指经导管在肿瘤供养动脉内注入,适应症,脑原发性和转移性恶性肿瘤;,颌面部原发恶性肿瘤;,胸部恶性肿瘤;,腹部恶性肿瘤;,盆腔恶性肿瘤;,骨骼和软组织恶性肿瘤;,业务学习介入术与护理,15,适应症业务学习介入术与护理15,禁忌症,严重出血倾向;,难以逆转的肝肾功能障碍;,严重恶液质;,业务学习介入术与护理,16,禁忌症严重出血倾向;业务学习介入术与护理16,经皮血管扩张,是指采用球囊导管,通过球囊膨胀对狭窄处进行扩张成形的技术。其基本原理是对狭窄段的组织,如血管内膜、平滑肌、纤维组织和其它病变组织,有限度的损伤和撕裂,使其管径扩大,受损组织可再修复,达到管腔重建。,业务学习介入术与护理,17,经皮血管扩张 是指采用球囊导管,通过球囊膨胀对,肝静脉支架植入术,业务学习介入术与护理,18,肝静脉支架植入术业务学习介入术与护理18,术前辅助性栓塞,姑息性栓塞治疗,相对根治性栓塞治疗(良性富血管肿瘤:如子宫肌瘤等),经导管药物治疗,业务学习介入术与护理,19,术前辅助性栓塞经导管药物治疗业务学习介入术与护理19,子宫肌瘤的介入治疗,业务学习介入术与护理,20,子宫肌瘤的介入治疗业务学习介入术与护理20,介入治疗的术前护理,1,,详细阅读病例,与患者沟通交流,了解患者的心理状态以及患者应注意的事项,做好心理护理。向患者说明介入手术的治疗目的,操作过程,术后可能出现的并发症。,2,,认真采集检验标本,了解检验结果,及时反馈给医生,已减少手术风险。,3,,鼓励患者增进营养,以提高集体免疫力和手术耐受力。,4.,预防术后并发症,训练患者做深呼吸和有效咳嗽,指导患者床上排尿以预防术后尿潴留。,5.,遵医嘱做好各项过敏试验并记录。,6.,做好穿刺部位的皮肤准备。,7.,术晨给予测量生命体征,并做好记录。,8.,嘱患者术前四小时禁食,半小时排尿排便,及时准确执行术前医嘱,护送患者至,DSA,室,做好交接。,业务学习介入术与护理,21,介入治疗的术前护理1,详细阅读病例,与患者沟通交流,了解患者,介入术后护理,1.,及时准确的执行术后医嘱,定时检测生命体征,严密观察病情变化,如有异常及时报告医生配合抢救并做好记录。,2,,督处患者卧床,612,小时做好生活护理及心理护理。,3,,密切观察穿刺部位有无渗血,出血及血肿,双下肢足背动脉搏动,皮肤的色泽温湿度和功能情况,发现异常及时报告医生处理。,4,24,小时后患者如无禁忌症,鼓励患者及早下床活动,病情重者,定时帮助翻身及活动下肢,减少血栓的形成,长期卧床及恶液质者,注意预防褥疮的发生。,5,,注意化疗药物的副作用,如胃肠道反应等,及时给予相应的处理及宣教指导。,业务学习介入术与护理,22,介入术后护理1.及时准确的执行术后医嘱,定时检测生命体征,严,健康教育,1,,保持心情愉快,生活要有规律,增加营养,适当活动锻炼。,2,,对于腰椎键盘突出症的患者应卧硬板床,,412,个月不得做重体力劳动,不可长时间的弯腰,禁骑车及久坐。,3.,告知患者定期复查的重要性,要定期复查血常规,以防白细胞低,引起感染。,业务学习介入术与护理,23,健康教育1,保持心情愉快,生活要有规律,增加营养,适当活动锻,Thank you!,业务学习介入术与护理,24,Thank you!业务学习介入术与护理24,
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