尿管的观察及护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,人的差异在于业余时间,尿管的观察及护理 ppt课件,尿管的观察及护理 ppt课件人的差异在于业余时间尿管的观察及护理 ppt课件尿管的观察及护理贵港市人民医院 黄燕华泌尿外科经常留置的管道：1、尿管,2、肾造瘘管,3、膀胱造瘘管,4、各种伤口引流管,农村“五带一”儿童是指苏北农村地区典型的儿童（“五带一”即：爷爷、奶奶、外公、外婆、妈妈带一个孩子）。,一、“五带一”孩子的综合性状：,上进心。此类孩子在家里受关注程度是至高无上，在学校里也极其渴望受关爱、受注目，他们愿意为班级做贡献，活动参加也较积极，只要给他机会，他也想露几手。,（1）聪颖。心思细密，反应灵敏，对新鲜事物有浓厚兴趣，思维跳跃，想做就做。,（2）唯我独尊。在家中是“指挥官”，自由支配父母、爷爷、奶奶，目中无人，从不为别人考虑。家长为其做事，是天经地义，自己为家长做事，根本是不可能，不知感激是何物。,（3）意志薄弱。没有经历挫折和失败，甜中生长，几乎不知什么是苦，受不了一点委屈，更谈不上忍耐，碰到困难就烦躁不安，甚至怨天尤人。,二、“五带一”综合症形成主要原因,1.家庭的溺爱,家庭的溺爱是“五带一”综合症形成的关键。爱孩子自古天然，血浓于水从古至今，农村人爱孩子的想法及方式那更是特别。此类孩子的“五位家长”大都是面朝黄土背朝天的农民，所受教育极少，有的几乎目不识丁，他们懂的只是盲目的爱。从小，当孩子第一次骂人时，便大为赞叹：“今天他竟然骂XX，呵，这个调皮鬼！”孩子看来粗鲁是可以的；当孩子拿着手中桔子炫耀却不愿分给父母一瓣时，笑意盎然：“他倒乖得来！”孩子看来自私是聪明的；当孩子大哭时，慌慌张张：“乖，想吃什么奶奶买，不哭！不哭！不哭就给5元钱。”原来大哭会拥有许多。,长大了，孩子犯错误，爷爷奶奶一味遮掩、袒护，勇于为孙子孙女承担错误；母亲呢，则一味暴力，毒打一顿了事，而从不与孩子交流分析总结，事情一过大家都忘了，久而久之，他们身上有了许多的冷漠、自私和跋扈！,2.教育的薄弱,学校里，文化教育和思想道德教育之间明显偏重于前者，虽然也常要求牢记小学生守则，虽然也常进行感恩教育，但我们缺少与个别孩子心灵的交流，缺少的是对这群道德缺失孩子心灵的关注。总在问题出现后才去深思，孩子们到底怎么想的？,三、“五带一”孩子的教育方法,1.榜样的力量影响人,法国作家卢梭说过：“没有榜样，你永远不能成功地教给儿童任何东西！”榜样的力量无穷的，为那些“缺失”孩子树立一个榜样更是班主任义不容辞的。我班的副班长是个品学兼优、德才兼备的孩子，她就是我定的榜样人选，为了深入地了解她，我还特地去她家作了家访。当我将施沛裕的事迹一一讲述给大家听时，我发现带给其他孩子的不只是震惊和崇拜，还有太多、太多那天是农历九月十二，星期四，早上的晨会课我向大家讲了一个真实的故事：“那是一个女孩，今天刚好是她的10岁生日，小小年纪一个人利用假期自学学到了初二的代数，数学考试次次满分，更难能可贵的是，父亲生病了，她床头床尾照顾，给父亲擦脸、洗脚甚至倒痰盂。父亲病好后，母亲要上班，暑假里她更是成了一名小厨师，炒青菜、炖蛋，简单的菜式成了她爸爸的最爱。你们可能不知这位女孩，但她就在我们生活中，就在我们四1班，今天是她的生日，老师送上最诚挚的祝福，我想对她说的是：我有一万个爱你的理由！”说完我把卡片送给了施沛裕，全班六十一双眼睛都盯向了那个已经满眼泪水的女孩儿。顿时，班里响起了热烈掌声，又不知谁何时哼起了生日快乐歌,我发现许多孩子眼中有眼泪，许多孩子眼睛闪着真挚，许多孩子脸上从未有过的认真。,2.活动的氛围造就人,针对“五带一综合症”孩子的思想实际，我校组织学生观看了多部优秀影片，如董存瑞舍身炸暗堡、闪闪的红星、宝莲灯、等，开展一系列读书活动，让“岳母刺字”的爱国情节、“凿壁偷光”的刻苦求学精神，“孔融让梨”的谦让、关爱美德深入人心，并召开有关“感恩”的演讲会、主题班会、征文比赛和故事会，进行爱国主义、集体主义教育合作交流，懂得帮助他人，弄清个人与家庭、学校及国家、民族的关系，以克服“唯我独尊“、”自私自利“等不良习惯。,3.特殊的关爱改变人,爱是教育成功的最大秘诀。教师是学生在学校生活中接触最多的人，他的一举一动、一言一行，都清晰准确地印在学生的视网膜上，而这些孩子因成绩的缘故，成为教师眼中的“放心群体”，成为被忽视对象，缺少受关注感。因此，教师首先从改变自身做起，多一个鼓励的眼神，多一句赞美的话语，他们的心就会温暖起来，不经意的小动作会有意想不到的效果。本班龚尧臣同学，也给予了特别的关注，知晓他有挑食习惯，当他不动声色在学校里咽下他不爱吃的饭菜时，一本正经地表扬他已经改掉了挑食的毛病，而当他捡去讲台上的垃圾时，马上表扬他是个爱老师的人，相信他在家里也是一个非常孝顺的小男孩过了一段时间后，她奶奶兴冲冲地告诉我说：“在家里，他已经不点菜吃了，而且竟然知道为我收衣服、扫地做力所能及的事了。,噢，有时改变就这么简单。我想，所有孩子都需要我们全身心的关注呢。,孩子是一本书，从童年到少年，从少年到青年。我们每一个家长、教师一页页往后翻，要真正读懂它却十分不容易。,作为中职学校而言，要明确创新性教学的优势，在营造良好的教学氛围的同时，必须提高教学的应用性，以适应时代的发展需求。本文针对目前中职教学现状，通过对分层教学法的探究思考，提出深化课堂改革策略方案建议。,一、从中职教学现状分析分层教学的重要性,分层次教学重视学生学习的主体性，以学生为中心，充分考虑每一个学生的实际情况。但是目前，中职教学相对而言仍是大班教学，生源较杂，采用班级授课制的方法进行教学，教师对学生各方面的水平特征不能完整地掌握，对学生的学习现状也无法及时掌握，无法及时调整教学方案，就不能实现共同发展、分层达标的教学策略。,二、Flash课程教学中分层教学的应用意义,1.分析学生特征，实现分层教学,每个班级都存在能力差异的学生，在中职Flash实践教学过程中，学生存在差距的现象尤为明显，学习能力较强的学生学习受到抑制，学习能力较弱的学生却赶不上教学进度，这样不仅对学习成绩不好的学生增加了压力，而且影响了其他学生的进一步发展。我校实施课程改革是从教法开始的，针对不同的学生选择不同的教育方法和指导方式。将教学对象按照个体差异进行层次划分，通过教师的教学设计，使不同层次的学生得到提升。中职Flash任课教师要尊重每个学生不同的学习能力，针对学生的具体学习情况进行沟通交流，把学生进行隐形分层，采用层次递进法传授知识。,2.创新教学模式，实现分层评价,学校要建立创新化的评价系统，从不同方面进行评价，例如，学习成绩测评、学习态度评价、实践操作评价、实践成果展示等体系。分层教学的应用可以体现在教学课堂上，教师做出适当的提问的过程；教师也可以通过交流沟通，对每个学生制订出切合实际的个人发展计划，提高学生对Flash知识的实践应用能力。,三、分层教学在Flash课程改革中的实践作用,分层教学在机械专业教学改革实践后，将突出Flash课程的教学实践效果。在实践教学中正确灵活地开展进一步的分层教学，促进学生的个性发展，使每一个学生都能在不同的方面有不同程度的发展，在一定程度上提高学生的动手操作能力，最大限度地激发学生的潜能。在实施的过程中，教师也要随时深入学生，了解学生的学习兴趣和学习目标。,开展分层教学还有益于实现学生的共同发展，教师在明确学生学习能力的基础上创立互助小组，在Flash课程中学习设备操作，可以进行小组设计活动，将学习能力不同的学生组合一起，分配好适宜的任务，例如，在形状渐变动画的教学中，甲类学生只要求了解形状渐变动画的原理，可以制作一些简单的形状渐变动画；,乙类学生则要求在甲类同学完成的情况下，在形状渐变动画中添加形状提示点。通过Flash课程的实践活动，促使学生意识到合作完成任务的可实行性，分层教学不能脱离合作学习的基础，实,践分层教学的同时要注意互助学习的必要性。,在Flash教学活动中，运用分层教学的策略，能营造积极和谐的教学氛围，有效培养并提高学生的创造力，兼顾学生个性发展的同时也可以发扬团队合作精神，培养良好的思维能力。教师要根据不同的学生制订不同的学习内容、学习目标等，充分调动学生的主体作用，激发学生学习的兴趣，提高学生的创造性，进而提高职业学校数学教学效率。,人的差异在于业余时间尿管的观察及护理 ppt课件尿管的观察及,1,尿管的观察及护理课件,2,尿管的观察及护理课件,3,尿管的观察及护理课件,4,尿管的观察及护理课件,5,尿潴留留置尿管,重点是保持尿管固定，预防逆行感染；,如合并有肾功能不全，应注意记录尿量；,尽量保持密闭状态，一般不需要膀胱冲洗；,拔除尿管前可定期夹闭，锻炼膀胱功能。,尿潴留留置尿管重点是保持尿管固定，预防逆行感染；,6,TURP,术后留置尿管,1,、妥善固定尿管（尿管起到压迫止血的作用，一般牵引,810,小时）；,2,、保持通畅非常重要；,3,、观察尿管冲洗液的颜色；,4,、必要时通过尿管行膀胱注洗；,5,、一般术后,7,10,天拔除尿管。,TURP术后留置尿管1、妥善固定尿管（尿管起到压迫止血的作用,7,TURBT,术后留置尿管,1,、观察尿管引流的情况；,2,、通过尿管给予膀胱灌注药物；,TURBT术后留置尿管,8,开放性膀胱手术后留置尿管,1,、容易发生不稳定膀胱，应注意与尿管不通畅进行鉴别；,2,、一般不需要冲洗，但一定要保持通畅；,3,、必须的膀胱注洗应注意少量轻柔；,4,、术后,1,周左右拔除尿管。,开放性膀胱手术后留置尿管1、容易发生不稳定膀胱，应注意与尿管,9,输尿管镜及经皮肾镜术后留置尿管,1.,观察尿管引流情况；,2.URL,术后,6,小时，,PCNL,术后第一天可拔除尿管；,输尿管镜及经皮肾镜术后留置尿管,10,二、肾造瘘管,肾造瘘管主要作用：,1,、,PCNL,术后：主要是压迫止血，还可以观察出血情况；,2,、经皮肾造瘘及介入科放置的肾造瘘管：多为引流尿液的作用。,二、肾造瘘管肾造瘘管主要作用：,11,PCNL,术后肾造瘘管的护理要点,1.,术后应保持夹闭状态至少,1-3,小时；,2.,妥善固定肾造瘘管，尤其是术后早期及需要二期,PCNL,术的病人，一般放置深度为,15cm,左右，如引流量少，应注意观察造瘘管位置；,PCNL术后肾造瘘管的护理要点1.术后应保持夹闭状态至少1-,12,3.,观察肾造瘘管开放后引流液情况；,4.,一般不需肾造瘘管的冲洗，术后早期肾造瘘管的通畅与否以及引流量不是观察重点（独肾除外）,5.,术后,4,5,天拔除肾造瘘管，拔管前先试夹管,3. 观察肾造瘘管开放后引流液情况；,13,介入科放置的肾造瘘管,主要作用是引流尿液，因此应注意几点：,1.,妥善固定；,2.,记录引流量；,3.,保持引流管通畅，必要时可冲洗。,介入科放置的肾造瘘管主要作用是引流尿液，因此应注意几点：,14,三、膀胱造瘘管,主要用于需要长期导尿的病人，膀胱造瘘管相对尿管有利于降低泌尿道感染的发生率，减少尿道括约肌损伤，并可以观察自主排尿情况。,少部分病人起到尿液转流作用，如尿道下裂术后。,三、膀胱造瘘管主要用于需要长期导尿的病人，膀胱造瘘管相对尿管,15,膀胱造瘘管护理,护理要点基本与尿潴留留置尿管的护理相同，注意定期更换造瘘管。,膀胱造瘘管护理护理要点基本与尿潴留留置尿管的护理相同，注意定,16,四、肾周,/,输尿管旁引流管,1.,妥善固定；,2.,保持通畅；,3.,记录引流量及引流液的性质。,引流管引流肾周围的渗血渗液或尿液，保证创口愈合，色红、量多,继发出血；色淡、量多,尿漏。,四、肾周/输尿管旁引流管1.妥善固定；,17,谢 谢！,谢 谢！,18,谢谢你的阅读,知识就是财富,丰富你的人生,71,、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。,康德,72,、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。,西塞罗,73,、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。,伏尔泰,74,、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。,屈原,75,、内外相应，言行相称。,韩非,谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，,19,