库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,皮质醇增多症,Cushings syndrome,皮质醇增多症,1,Teaching goal,掌握,库欣综合征的诊断和治疗原则(重点),熟悉,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断(难点),了解,库欣综合征的病因。,Teaching goal,2,Content,基础知识,定义,病因,临床表现,诊断及鉴别诊断,实验室检查,治疗,Content,3,西安医学院第二附属医院,内分泌科疾病特点:一个中心,两个基本点,一个中心:激素( hormone),两个基本点:激素增多/减少的疾病,什么是库欣综合征?,肾上朦食,库欣:糖皮质激素增多的疾病,产生器官:肾上腺皮质,下静,覆主动脉,西安医学院第二附属医院,4,西安医学院第二附属医院,肾上腺的结构,Adrenal,凸 renal,(cente,(outer),Adrenal glands,球状带,束状带,PADAM,网状带,髓质,西安医学院第二附属医院,5,西安医学院第二附属医院,肾上腺结构及功能示意图,prin cip al stim uli,adrenal gland,principal priducts,刺激因子,肾上腺结构,分泌产物,Angiotensin li,zona glomerulosa 15%,aldosterone,血管紧张素一,球状带,醛固酮,zona fasciculata 75%0,cortisol,ACTH,束状带,皮质醇,A drenocorticotropic zona reticularis 7 %o,androgens,Hormone,网状带,雄激素,sym pathetic nevous,med ulla,adrenaline(e 85 %),交感神经系统,髓质,肾上腺素,西安医学院第二附属医院,6,下丘脑(CRH),垂体(ACTH),肾上腺(糖皮质激素),glucocorticoid,靶器官,下丘脑(CRH),7,Content,基础知识,定义,病因,临床表现,诊断及鉴别诊断,实验室检查,治疗,Content,8,西安医学院第二附属医院,Definition,ushing券合征,Cushing,病,Cushings syndrome,Cushings disease,多种原因导致肾上腺皮,垂体分泌ACTH导致肾上,质分泌糖皮质激素增加(,庋质醇)所引起的,质分泌糖皮质激素增加,起的病理状态,特点,1.满月面、多血质,向心性肥胖,紫纹,痤疮,高血压,骨质疏松等。,2.多见于女性,男女之比为1:2-3,西安医学院第二附属医院,9,Content,基础知识,定义,病因,临床表现,诊断及鉴别诊断,实验室检查,治疗,Content,10,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,11,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,12,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,13,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,14,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,15,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,16,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,17,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,18,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,19,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,20,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,21,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,22,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,23,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,24,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,25,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,26,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,27,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,28,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,29,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,30,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,31,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,32,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,33,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,34,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,35,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,36,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,37,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,38,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,39,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,40,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,41,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,42,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,43,库欣综合征的临床表现和鉴别诊断难点课件,44,