外科护理学阑尾炎病人护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,外科护理学阑尾炎病人护理,16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。赫拉克利特,17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。柏拉图,18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。奥维德,19、法律是社会的习惯和思想的结晶。托伍威尔逊,20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。爱献生,外科护理学阑尾炎病人护理外科护理学阑尾炎病人护理16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。赫拉克利特,17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。柏拉图,18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。奥维德,19、法律是社会的习惯和思想的结晶。托伍威尔逊,20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。爱献生外科护理学第 二十四 讲北京卫校第二十二章 阑尾炎病人的护理 第一节 解剖生理概要,第二节 急性阑尾炎,第三节 其他类型的急性阑尾炎,第四节 慢性阑尾炎（自学）,第五节 护 理,外科护理学阑尾炎病人护理16、人民应该为法律而战斗，就像为了,1,外科护理学阑尾炎病人护理课件,2,外科护理学阑尾炎病人护理课件,3,外科护理学阑尾炎病人护理课件,4,外科护理学阑尾炎病人护理课件,5,急性阑尾炎是最常见的外科急腹症之一，多发于青年人。,病 因,管腔阻塞、细菌入侵,病理类型,（一）急性单纯性阑尾炎,（二）急性化脓性阑尾炎,（三）坏疽性及穿孔性阑尾炎,（四）阑尾周围脓肿,转 归,炎症消退,炎症局限,炎症扩散：可发展为弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎,或感染性休克等。,第二节 急性阑尾炎,急性阑尾炎是最常见的外科急腹症之一，多发于青年人。第二节,6,临床表现,症状,转移性右下腹痛,起始于中上腹部或脐部，位置不固定,6-8小时,后转移并局限于,右下腹,胃肠道反应,早期厌食、恶心或呕吐。,全身表现,早期乏力，炎症重时出现中毒症状,体征,右下腹固定压痛,腹膜刺激征,肌紧张、反跳痛、肠鸣音,右下腹包块,特殊检查,结肠充气试验，腰大肌试验，,闭孔内肌试验，直肠指检。,临床表现 症状,7,辅助检查,（一）实验室检查,白细胞和中性粒细胞比例增高。,（二）影像学检查,腹部X线平片、B超、CT扫描。,鉴别诊断,胃十二指肠溃疡穿孔,右侧输尿管结石,妇产科疾病,急性肠系膜淋巴结炎,其他：急性胃肠炎、胆道系统感染性疾病等,辅助检查,8,处理原则,应早期手术治疗。,手术治疗：,不同类型，不同方式,急性单纯性阑尾炎,急性化脓性或坏疽性阑尾炎,穿孔性阑尾炎,阑尾周围脓肿,非手术治疗：,禁食、补液、消炎,中药清热、解毒、化淤,处理原则 应早期手术治疗。,9,第二十二章 阑尾炎病人的护理,第一节 解剖生理概要,第二节 急性阑尾炎,第三节 其他类型的急性阑尾炎,第四节 慢性阑尾炎（自学）,第五节 护 理,第二十二章 阑尾炎病人的护理 第一节 解剖生理概要,10,新生儿急性阑尾炎,早期仅有胃肠道症状,小儿急性阑尾炎,早期即有高热、呕吐，易穿孔，右下腹体征不明显,娠妊期,急性阑尾炎,较常见，压痛点上移，腹膜刺激征不明显，后果严重,老年人,急性阑尾炎,表现轻，病理变化重，易缺血坏死或穿孔,第三节 其他类型的急性阑尾炎,新生儿急性阑尾炎第三节 其他类型的急性阑尾炎,11,第二十二章 阑尾炎病人的护理,第一节 解剖生理概要,第二节 急性阑尾炎,第三节 其他类型的急性阑尾炎,第四节 慢性阑尾炎（自学）,第五节 护 理,第二十二章 阑尾炎病人的护理 第一节 解剖生理概要,12,第五节 护 理,护理评估,术前评估,健康史 既往病史,身体状况 局部、全身、辅助检查,心理和社会支持状况,术后评估,麻醉和手术方式，术中情况，,引流管安置等。,康复状况，切口愈合情况，引流情况，,有无并发症。,第五节 护 理 护理评估,13,护理诊断/问题,（一）焦虑 与发病突然，正常的生活、工作受影响，,缺乏疾病相关知识有关。,（二）疼痛 与疾病、手术切口等有关。,（三）潜在并发症 出血、切口感染、粘连性肠梗阻、,腹膜炎、腹腔脓肿等。,预期目标,（一）焦虑减轻或缓解。,（二）疼痛减轻或缓解。,（三）并发症得到预防，及时发现并处理。,护理诊断/问题,14,护理措施,术前护理,1、加强心理护理及病情观察,2、避免增加肠内压力,术后护理,1、生命体征监测，观察腹部体征变化,2、体位：平卧半卧位,3、饮食：禁食，,肠蠕动恢复肛门排气后,经口进食,4、切口和引流管的护理,5、正确使用抗生素,6、加强早期活动，减少肠粘连发生,7、,并发症的观察：,切口感染、粘连性肠梗阻、出血、腹腔感染等,护理措施,15,护理评价,（一）焦虑是否减轻或缓解，情绪平稳。,（二）疼痛是否减轻或缓解。,（三）并发症有无及时发现并处理。,外科护理学阑尾炎病人护理课件,16,健康教育,1、教会病人自我观察病情变化。,2、指导正确饮食和活动。,3、出现不适，及时就诊,。,健康教育,17,第二十二章,阑尾炎病人的护理,掌握：,急性阑尾炎的临床表现。,熟悉：,急性阑尾炎的处理原则， 术后并发症的观察。,第二十二章 阑尾炎病人的护理掌握：急性阑尾炎的临床表现。,18,1,、最灵繁的人也看不见自己的背脊。,非洲,2,、最困难的事情就是认识自己。,希腊,3,、有勇气承担命运这才是英雄好汉。,黑塞,4,、与肝胆人共事，无字句处读书。,周恩来,5,、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。,培根,1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。非洲2、最困,19,