藏象学说-瑞金版课件

藏象学说藏象学说上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中医教研室中医教研室中医教研室中医教研室第一节 概述藏象学说藏：藏于体内的内脏藏：藏于体内的内脏藏：藏于体内的内脏藏：藏于体内的内脏象：表现于外、的生理、病理现象象：表现于外、的生理、病理现象象：表现于外、的生理、病理现象象：表现于外、的生理、病理现象张景岳张景岳张景岳张景岳类经类经类经类经：“象，形象也。藏居于内，象，形象也。藏居于内，象，形象也。藏居于内，象，形象也。藏居于内，形见于外，故曰藏象。形见于外，故曰藏象。形见于外，故曰藏象。形见于外，故曰藏象。”象是藏的外在反映，藏是象的内在本质。象是藏的外在反映，藏是象的内在本质。象是藏的外在反映，藏是象的内在本质。象是藏的外在反映，藏是象的内在本质。藏象，指藏于体内的内脏反映于外的生理、病藏象，指藏于体内的内脏反映于外的生理、病藏象，指藏于体内的内脏反映于外的生理、病藏象，指藏于体内的内脏反映于外的生理、病理征象。理征象。理征象。理征象。藏象学说以研究脏腑为主。藏象学说以研究脏腑为主。藏象学说以研究脏腑为主。藏象学说以研究脏腑为主。中医藏象学说的形成古代解剖知识的积累古代解剖知识的积累古代解剖知识的积累古代解剖知识的积累长期对人体生理、病理现象的观察长期对人体生理、病理现象的观察长期对人体生理、病理现象的观察长期对人体生理、病理现象的观察反复的医疗实践，从病理现象和治疗效果来分反复的医疗实践，从病理现象和治疗效果来分反复的医疗实践，从病理现象和治疗效果来分反复的医疗实践，从病理现象和治疗效果来分析和反证机体的某些生理功能。析和反证机体的某些生理功能。析和反证机体的某些生理功能。析和反证机体的某些生理功能。藏象学说中的某脏某腑，不单纯是一个解剖的概念，更重要的是概括了人体某一系统的生理和病理概念。以五脏为中心的整体观以五脏为中心的整体观从从“象象”来考察来考察“脏脏”的功能活的功能活动动解剖、生理、病理学的紧密结合解剖、生理、病理学的紧密结合密切联系临床辨证论治密切联系临床辨证论治 中医学认为，人体是以心为主宰，五脏为中医学认为，人体是以心为主宰，五脏为中医学认为，人体是以心为主宰，五脏为中医学认为，人体是以心为主宰，五脏为中心，结合六腑、奇恒之腑、精、气、血、津液中心，结合六腑、奇恒之腑、精、气、血、津液中心，结合六腑、奇恒之腑、精、气、血、津液中心，结合六腑、奇恒之腑、精、气、血、津液、形体官窍，通过经络相互络属共同组成的一个、形体官窍，通过经络相互络属共同组成的一个、形体官窍，通过经络相互络属共同组成的一个、形体官窍，通过经络相互络属共同组成的一个有机整体。同时精、气、血、津液周流全身，又有机整体。同时精、气、血、津液周流全身，又有机整体。同时精、气、血、津液周流全身，又有机整体。同时精、气、血、津液周流全身，又是脏腑、经络等组织器官进行生理活动的物质基是脏腑、经络等组织器官进行生理活动的物质基是脏腑、经络等组织器官进行生理活动的物质基是脏腑、经络等组织器官进行生理活动的物质基础。脏、腑、精、气、血、津液、形体、官窍的础。脏、腑、精、气、血、津液、形体、官窍的础。脏、腑、精、气、血、津液、形体、官窍的础。脏、腑、精、气、血、津液、形体、官窍的生理功能相互协调、相互为用，以维系体内外环生理功能相互协调、相互为用，以维系体内外环生理功能相互协调、相互为用，以维系体内外环生理功能相互协调、相互为用，以维系体内外环境的相对平衡和稳定，维持人体的正常生命活动。境的相对平衡和稳定，维持人体的正常生命活动。境的相对平衡和稳定，维持人体的正常生命活动。境的相对平衡和稳定，维持人体的正常生命活动。六腑六腑 奇恒之腑奇恒之腑 五脏五脏 官窍官窍 形体形体 经络经络 精、气、血、津液精、气、血、津液概述精气血津液六腑奇恒之腑官窍五脏形体经络经络人体结构人体结构人体结构人体结构基本物质基本物质第二节第二节 脏脏 腑腑五脏五脏五脏五脏六腑六腑六腑六腑奇恒之腑奇恒之腑奇恒之腑奇恒之腑脏腑之间的关系脏腑之间的关系脏腑之间的关系脏腑之间的关系脏脏 腑腑 脏腑，是内脏的总称。按照其生理功能的脏腑，是内脏的总称。按照其生理功能的脏腑，是内脏的总称。按照其生理功能的脏腑，是内脏的总称。按照其生理功能的 特点可分为三类：特点可分为三类：特点可分为三类：特点可分为三类：vv 五脏，即心、肺、脾、肝、肾，多为实质性五脏，即心、肺、脾、肝、肾，多为实质性五脏，即心、肺、脾、肝、肾，多为实质性五脏，即心、肺、脾、肝、肾，多为实质性脏器，生理功能主要是化生和贮藏精气。脏器，生理功能主要是化生和贮藏精气。脏器，生理功能主要是化生和贮藏精气。脏器，生理功能主要是化生和贮藏精气。vv 六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，多为中空管腔性脏器，生理功能主要是受盛和多为中空管腔性脏器，生理功能主要是受盛和多为中空管腔性脏器，生理功能主要是受盛和多为中空管腔性脏器，生理功能主要是受盛和传化水谷。传化水谷。传化水谷。传化水谷。vv奇恒之腑奇恒之腑奇恒之腑奇恒之腑奇恒之腑奇恒之腑奇恒：奇恒：奇恒：奇恒：不同寻常不同寻常不同寻常不同寻常生理特点生理特点生理特点生理特点:藏精气、脑髓、骨髓、血液、胆汁、藏精气、脑髓、骨髓、血液、胆汁、藏精气、脑髓、骨髓、血液、胆汁、藏精气、脑髓、骨髓、血液、胆汁、孕育胎儿孕育胎儿孕育胎儿孕育胎儿即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，多为中空有即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，多为中空有即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，多为中空有即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，多为中空有腔的脏器，生理功能具有贮藏精气的作用腔的脏器，生理功能具有贮藏精气的作用腔的脏器，生理功能具有贮藏精气的作用腔的脏器，生理功能具有贮藏精气的作用胆：主决断，参与精神活动，藏阴精胆：主决断，参与精神活动，藏阴精胆：主决断，参与精神活动，藏阴精胆：主决断，参与精神活动，藏阴精(胆汁胆汁胆汁胆汁)，类五脏类五脏类五脏类五脏,具有传化水谷作用为府，为奇恒之府具有传化水谷作用为府，为奇恒之府具有传化水谷作用为府，为奇恒之府具有传化水谷作用为府，为奇恒之府 素问素问.五脏别论五脏别论说：说：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满满而不能而不能实实。六腑者，传化物而不藏，故六腑者，传化物而不藏，故实实而不能而不能满满。”脏 腑 按生理功能特点，按生理功能特点，分为：分为：脏腑脏腑形态形态生理功能生理功能五脏五脏实质性实质性化生和贮藏精气化生和贮藏精气六腑六腑中空中空 管、腔性管、腔性受盛和传化水谷受盛和传化水谷奇恒之腑奇恒之腑中空有腔中空有腔贮藏精气贮藏精气藏而不泻藏而不泻五 脏五脏五脏心心主血脉主血脉主主神明神明在体合脉，其华在面，在窍为舌在体合脉，其华在面，在窍为舌在志为喜，在液为汗在志为喜，在液为汗心包络 简称心包，又称膻中。心脏外膜保护心脏简称心包，又称膻中。心脏外膜保护心脏简称心包，又称膻中。心脏外膜保护心脏简称心包，又称膻中。心脏外膜保护心脏手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里，外邪侵袭，心包先病手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里，外邪侵袭，心包先病手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里，外邪侵袭，心包先病手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里，外邪侵袭，心包先病五脏五脏肺肺主主主主宣发宣发宣发宣发肃降肃降肃降肃降主气、司呼吸主气、司呼吸主气、司呼吸主气、司呼吸通调水道通调水道通调水道通调水道宣发卫气：宣发卫气：宣发卫气：宣发卫气：通过肺的宣发作用，将卫气布散到全通过肺的宣发作用，将卫气布散到全通过肺的宣发作用，将卫气布散到全通过肺的宣发作用，将卫气布散到全身，敷布于体表身，敷布于体表身，敷布于体表身，敷布于体表。助心行血助心行血助心行血助心行血在体合皮，其华在毛，开窍于鼻在体合皮，其华在毛，开窍于鼻在体合皮，其华在毛，开窍于鼻在体合皮，其华在毛，开窍于鼻在志为悲忧，在液为涕在志为悲忧，在液为涕在志为悲忧，在液为涕在志为悲忧，在液为涕十十六六国国时时代代的的华华盖盖金金铜铜佛佛像像五脏五脏脾脾主运化主运化主运化主运化：运化水谷，运化水液运化水谷，运化水液运化水谷，运化水液运化水谷，运化水液主升清：主升清：主升清：主升清：指水谷精微借脾气上升而上输于心、肺，指水谷精微借脾气上升而上输于心、肺，指水谷精微借脾气上升而上输于心、肺，指水谷精微借脾气上升而上输于心、肺，通过心肺的作用化生气血，以营养全身。脾气的通过心肺的作用化生气血，以营养全身。脾气的通过心肺的作用化生气血，以营养全身。脾气的通过心肺的作用化生气血，以营养全身。脾气的升举，防止人体内脏下垂。升举，防止人体内脏下垂。升举，防止人体内脏下垂。升举，防止人体内脏下垂。主统血：主统血：主统血：主统血：指脾有统摄血液在经脉中运行，防止逸指脾有统摄血液在经脉中运行，防止逸指脾有统摄血液在经脉中运行，防止逸指脾有统摄血液在经脉中运行，防止逸出脉外的功能。出脉外的功能。出脉外的功能。出脉外的功能。在体合肌肉，主四肢，开窍于口、其华在唇在体合肌肉，主四肢，开窍于口、其华在唇在体合肌肉，主四肢，开窍于口、其华在唇在体合肌肉，主四肢，开窍于口、其华在唇在志为思，在液为涎在志为思，在液为涎在志为思，在液为涎在志为思，在液为涎五脏五脏肝肝主疏泄主疏泄主疏泄主疏泄主藏血：养肝制阳，调节血量，防止出血。主藏血：养肝制阳，调节血量，防止出血。主藏血：养肝制阳，调节血量，防止出血。主藏血：养肝制阳，调节血量，防止出血。“肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏则血归于肝脏则血归于肝脏则血归于肝脏”在体合筋，其华在爪，开窍于目在体合筋，其华在爪，开窍于目在体合筋，其华在爪，开窍于目在体合筋，其华在爪，开窍于目在志为怒，在液为泪在志为怒，在液为泪在志为怒，在液为泪在志为怒，在液为泪五脏五脏肾肾藏藏藏藏精精精精：指具有摄纳、贮存、封藏精气的作用指具有摄纳、贮存、封藏精气的作用指具有摄纳、贮存、封藏精气的作用指具有摄纳、贮存、封藏精气的作用主水：主水：主水：主水：肾有主持和调节人体水液代谢的功能，肾有主持和调节人体水液代谢的功能，肾有主持和调节人体水液代谢的功能，肾有主持和调节人体水液代谢的功能，“水脏水脏水脏水脏”，靠肾气化，靠肾气化，靠肾气化，靠肾气化主纳气：主纳气：主纳气：主纳气：肾具有摄纳肺吸入之清气，防止呼吸表浅，肾具有摄纳肺吸入之清气，防止呼吸表浅，肾具有摄纳肺吸入之清气，防止呼吸表浅，肾具有摄纳肺吸入之清气，防止呼吸表浅，保证体内外气体正常交换的功能。调节呼吸，肺主呼保证体内外气体正常交换的功能。调节呼吸，肺主呼保证体内外气体正常交换的功能。调节呼吸，肺主呼保证体内外气体正常交换的功能。调节呼吸，肺主呼吸要保持一定的深度有赖于肾的纳气作用。吸要保持一定的深度有赖于肾的纳气作用。吸要保持一定的深度有赖于肾的纳气作用。吸要保持一定的深度有赖于肾的纳气作用。主骨生髓，其华在发，开窍于耳和二阴主骨生髓，其华在发，开窍于耳和二阴主骨生髓，其华在发，开窍于耳和二阴主骨生髓，其华在发，开窍于耳和二阴在志为恐，在液为唾在志为恐，在液为唾在志为恐，在液为唾在志为恐，在液为唾六 腑六腑六腑胆胆六腑之一，又是奇恒之腑，与肝相为表里。六腑之一，又是奇恒之腑，与肝相为表里。主要生理功能：主要生理功能：vv贮存和排泄胆汁贮存和排泄胆汁vv主决断（一是正确的判断力；二是准确）主决断（一是正确的判断力；二是准确）六腑六腑胃胃又称又称“胃脘胃脘”，与脾相为表里。，与脾相为表里。主要生理功能：主要生理功能：v主受纳、腐熟水谷主受纳、腐熟水谷v主和降，以降为和，脾升胃降。主和降，以降为和，脾升胃降。六腑六腑小肠小肠与心相为表里。与心相为表里。主要生理功能：主要生理功能：v主受盛和化物主受盛和化物v泌别清浊泌别清浊六腑六腑大肠大肠与肺相为表里。与肺相为表里。主要生理功能：传化糟粕主要生理功能：传化糟粕 大肠主津大肠主津六腑六腑膀胱膀胱与肾相为表里。与肾相为表里。主要生理功能：贮尿和排尿主要生理功能：贮尿和排尿六腑六腑三焦三焦分上、中、下三焦，最大，称分上、中、下三焦，最大，称“孤府孤府”。主要生理功能：主要生理功能：vv为人体气机之通道、气化之场所为人体气机之通道、气化之场所vv为水液运行之道路为水液运行之道路三焦的部位划分三焦的部位划分三焦的部位划分三焦的部位划分:上焦上焦上焦上焦:膈以上膈以上膈以上膈以上,包括心、肺所居之处。包括心、肺所居之处。包括心、肺所居之处。包括心、肺所居之处。宣发卫气，敷布水谷精微和津液，发挥营宣发卫气，敷布水谷精微和津液，发挥营宣发卫气，敷布水谷精微和津液，发挥营宣发卫气，敷布水谷精微和津液，发挥营 养和滋润全身作用，上焦如养和滋润全身作用，上焦如养和滋润全身作用，上焦如养和滋润全身作用，上焦如雾雾雾雾。中焦中焦中焦中焦:膈以下膈以下膈以下膈以下,脐以上脐以上脐以上脐以上,包括脾、胃、肝、胆。包括脾、胃、肝、胆。包括脾、胃、肝、胆。包括脾、胃、肝、胆。具有消化、吸收并输布水谷精微和津液，具有消化、吸收并输布水谷精微和津液，具有消化、吸收并输布水谷精微和津液，具有消化、吸收并输布水谷精微和津液，化生气血，中焦如化生气血，中焦如化生气血，中焦如化生气血，中焦如沤沤沤沤。下焦下焦下焦下焦:脐以下脐以下脐以下脐以下,包括小肠、大肠、肾、膀胱。包括小肠、大肠、肾、膀胱。包括小肠、大肠、肾、膀胱。包括小肠、大肠、肾、膀胱。泌别清浊，排泄糟粕和尿液，下焦如泌别清浊，排泄糟粕和尿液，下焦如泌别清浊，排泄糟粕和尿液，下焦如泌别清浊，排泄糟粕和尿液，下焦如渎渎渎渎。奇恒之腑奇恒之腑髓、骨、脉、胆已论述。髓、骨、脉、胆已论述。脑脑女子胞女子胞奇恒之腑奇恒之腑-脑脑 脑：脑：“头者头者,精明之府精明之府”生理功能生理功能:v汇聚诸髓汇聚诸髓v主精神活动（包括思维意识和情志活动主精神活动（包括思维意识和情志活动)v主感觉功能主感觉功能:主听觉、视觉、嗅觉、语主听觉、视觉、嗅觉、语言等功能活动言等功能活动奇恒之腑奇恒之腑-女子胞女子胞女子胞：又称女子胞：又称“胞宫、子宫胞宫、子宫”。生理功能：主月经；主孕育胎儿。生理功能：主月经；主孕育胎儿。v肾精、天癸的作用肾精、天癸的作用 v冲、任二脉的作用冲、任二脉的作用 v心、肝、脾的作用心、肝、脾的作用 脏腑之间的相互联系脏腑之间的相互联系脏与脏之间的相互联系脏与脏之间的相互联系腑与腑之间的相互联系腑与腑之间的相互联系脏与腑之间的相互联系脏与腑之间的相互联系神神广义的神广义的神广义的神广义的神人体生命活动及其外在表现。人体生命活动及其外在表现。人体生命活动及其外在表现。人体生命活动及其外在表现。狭义的神狭义的神狭义的神狭义的神人的精神、意识、思维活动。人的精神、意识、思维活动。人的精神、意识、思维活动。人的精神、意识、思维活动。心藏神的定义：心藏神的定义：心藏神的定义：心藏神的定义：主宰五脏六腑的生理活动主宰五脏六腑的生理活动主宰五脏六腑的生理活动主宰五脏六腑的生理活动接受和反映客观外界信息，进行精神、意识和思维活动接受和反映客观外界信息，进行精神、意识和思维活动接受和反映客观外界信息，进行精神、意识和思维活动接受和反映客观外界信息，进行精神、意识和思维活动正常正常正常正常:精神振奋精神振奋精神振奋精神振奋 神智清晰神智清晰神智清晰神智清晰 思维敏捷思维敏捷思维敏捷思维敏捷 反应灵敏反应灵敏反应灵敏反应灵敏异常异常异常异常:失眠多梦失眠多梦失眠多梦失眠多梦 精神萎软精神萎软精神萎软精神萎软 反应迟钝反应迟钝反应迟钝反应迟钝 甚则谵妄甚则谵妄甚则谵妄甚则谵妄 昏迷昏迷昏迷昏迷 不不不不省人事省人事省人事省人事神神是人体生命活动及其外在表现的统称是人体生命活动及其外在表现的统称神的产生以精、气、血、津液为物质基础神的产生以精、气、血、津液为物质基础而精、气、血、津液的运动变化和相互作而精、气、血、津液的运动变化和相互作用又以神为主宰用又以神为主宰 肺主气，司呼吸肺主气，司呼吸 主呼吸之气主呼吸之气 主主气直接参与气的生成气直接参与气的生成主一身之气主一身之气调节全身气机调节全身气机 宣宣 发发肺主宣发的生理作用，主要有肺主宣发的生理作用，主要有4 4个方面：个方面：排出浊气排出浊气将水谷精微布散于全身将水谷精微布散于全身,外达于皮毛外达于皮毛宣发卫气宣发卫气,调节汗液的排泄调节汗液的排泄将会聚于肺的血液经清浊之气交换后输将会聚于肺的血液经清浊之气交换后输布全身布全身肃肃 降降肺主肃降的生理作用也主要有肺主肃降的生理作用也主要有4个方面：个方面：吸入清气吸入清气将清气将清气,水谷精微和津液向下布散水谷精微和津液向下布散,参与尿参与尿液的生成和排泄液的生成和排泄肃清肺和呼吸道内的异物肃清肺和呼吸道内的异物使周身的血液经百脉流经于肺使周身的血液经百脉流经于肺宣发与肃降关系宣发与肃降关系肺的宣发和肃降作用是相反相成的矛盾肺的宣发和肃降作用是相反相成的矛盾运动，它们在生理上相辅相成，在病理运动，它们在生理上相辅相成，在病理上亦相互影响。上亦相互影响。宣发和肃降是互为前提，有节律地一宣宣发和肃降是互为前提，有节律地一宣一肃，以维持呼吸均匀和调、气机调畅，一肃，以维持呼吸均匀和调、气机调畅，实现体内外气体正常交换，促进全身的实现体内外气体正常交换，促进全身的气、血、津液正常运行。气、血、津液正常运行。肺通调水道肺通调水道通：疏通通：疏通调：调节调：调节水道：水液运行和排泄的通道水道：水液运行和排泄的通道肺通调水道：肺的宣发和肃降运动对体肺通调水道：肺的宣发和肃降运动对体内水液是疏布、运行和排泄起着疏通和内水液是疏布、运行和排泄起着疏通和调节的作用调节的作用肺肺-助心行血助心行血协助心脏推动血液在脉管内运行的作用。协助心脏推动血液在脉管内运行的作用。血液运行的基本动力，在于心气的推动同时还赖于肺的血液运行的基本动力，在于心气的推动同时还赖于肺的协助。协助。v肺朝百脉肺朝百脉v参与宗气的生成，而宗气有参与宗气的生成，而宗气有“贯心脉贯心脉”的作用的作用v调节着全身气机，故血液的运行亦有赖于肺气的调节着全身气机，故血液的运行亦有赖于肺气的敷布和调节敷布和调节运化水谷运化水谷运化水谷运化水谷-后天之本，气血生化之源。后天之本，气血生化之源。后天之本，气血生化之源。后天之本，气血生化之源。运化水液运化水液运化水液运化水液-吸收，转输和排泄。吸收，转输和排泄。吸收，转输和排泄。吸收，转输和排泄。饮食入胃,经胃的受纳腐熟,小肠的受盛化 物，分解成水谷精微和糟粕，经脾主运 化，将精微物质转输到肺，经肺的宣肃功 能输布全身，成为人体维持生命活动的主 要来源，其中有肝的疏泄功能的参与。摄入水液，经脾吸收转输至全身，发挥滋 润濡养作用，同时把多余的水液转输肺 肾，汗尿排出体外。肝主疏泄肝主疏泄疏调气血疏调气血调节情志调节情志促进消化促进消化通利水道通利水道调理生殖调理生殖精精人体之精是禀受于父母的生命物质与后天水谷人体之精是禀受于父母的生命物质与后天水谷人体之精是禀受于父母的生命物质与后天水谷人体之精是禀受于父母的生命物质与后天水谷相和而成的一种精华物质相和而成的一种精华物质相和而成的一种精华物质相和而成的一种精华物质是人体生命的本源是人体生命的本源是人体生命的本源是人体生命的本源是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质精的基本概念精的基本概念广义之精：广义之精：广义之精：广义之精：是泛指人体一切精微和生理作用十分重要的是泛指人体一切精微和生理作用十分重要的是泛指人体一切精微和生理作用十分重要的是泛指人体一切精微和生理作用十分重要的物质，如机体中的气、血、津液以及从饮食物中吸收的物质，如机体中的气、血、津液以及从饮食物中吸收的物质，如机体中的气、血、津液以及从饮食物中吸收的物质，如机体中的气、血、津液以及从饮食物中吸收的“水谷精微水谷精微水谷精微水谷精微”等，均属于等，均属于等，均属于等，均属于“精精精精”的范畴，统称为的范畴，统称为的范畴，统称为的范畴，统称为“精气精气精气精气”。狭义之精：狭义之精：狭义之精：狭义之精：是指具有繁衍后代作用的生殖之精，其中包是指具有繁衍后代作用的生殖之精，其中包是指具有繁衍后代作用的生殖之精，其中包是指具有繁衍后代作用的生殖之精，其中包括禀受父母的生殖之精，因其与身俱来，常先身生，故括禀受父母的生殖之精，因其与身俱来，常先身生，故括禀受父母的生殖之精，因其与身俱来，常先身生，故括禀受父母的生殖之精，因其与身俱来，常先身生，故称为称为称为称为“先天之精先天之精先天之精先天之精”。同时，也包括机体发育成熟后自身。同时，也包括机体发育成熟后自身。同时，也包括机体发育成熟后自身。同时，也包括机体发育成熟后自身形成的生殖之精。形成的生殖之精。形成的生殖之精。形成的生殖之精。精的生成精的生成生成来源生成来源生成来源生成来源：先天之精先天之精先天之精先天之精+后天之精后天之精后天之精后天之精先天之精先天之精先天之精先天之精：禀受于父母，是构成胚胎的原始物质。：禀受于父母，是构成胚胎的原始物质。：禀受于父母，是构成胚胎的原始物质。：禀受于父母，是构成胚胎的原始物质。后天之精后天之精后天之精后天之精：是人体通过脾胃从饮食物中运化而来：是人体通过脾胃从饮食物中运化而来：是人体通过脾胃从饮食物中运化而来：是人体通过脾胃从饮食物中运化而来 的精微物质的精微物质的精微物质的精微物质以先天之精为根本，并得到后天之精的不断充养以先天之精为根本，并得到后天之精的不断充养以先天之精为根本，并得到后天之精的不断充养以先天之精为根本，并得到后天之精的不断充养而先后之精相互滋生，人体之精才能不断充盛而先后之精相互滋生，人体之精才能不断充盛而先后之精相互滋生，人体之精才能不断充盛而先后之精相互滋生，人体之精才能不断充盛精的功能精的功能精属阴，主闭藏精属阴，主闭藏精属阴，主闭藏精属阴，主闭藏繁衍后代繁衍后代繁衍后代繁衍后代 由先天之精和后天之精合化而生的生殖之精具有繁衍生由先天之精和后天之精合化而生的生殖之精具有繁衍生由先天之精和后天之精合化而生的生殖之精具有繁衍生由先天之精和后天之精合化而生的生殖之精具有繁衍生命的作用，这种具有遗传作用的先天之精主要藏于肾。且五脏六腑之精命的作用，这种具有遗传作用的先天之精主要藏于肾。且五脏六腑之精命的作用，这种具有遗传作用的先天之精主要藏于肾。且五脏六腑之精命的作用，这种具有遗传作用的先天之精主要藏于肾。且五脏六腑之精均可资藏于肾。故生殖之精是由肾精化生。均可资藏于肾。故生殖之精是由肾精化生。均可资藏于肾。故生殖之精是由肾精化生。均可资藏于肾。故生殖之精是由肾精化生。濡养人体濡养人体濡养人体濡养人体 精能滋润濡养人体各脏腑形体官窍。先天之精和后天之精能滋润濡养人体各脏腑形体官窍。先天之精和后天之精能滋润濡养人体各脏腑形体官窍。先天之精和后天之精能滋润濡养人体各脏腑形体官窍。先天之精和后天之精充盛，则脏腑之精充盛，生理功能得以正常发挥。精充盛，则脏腑之精充盛，生理功能得以正常发挥。精充盛，则脏腑之精充盛，生理功能得以正常发挥。精充盛，则脏腑之精充盛，生理功能得以正常发挥。化气生血化气生血化气生血化气生血 精可以化为气，古人认为精与气均为精微物质，所谓无精可以化为气，古人认为精与气均为精微物质，所谓无精可以化为气，古人认为精与气均为精微物质，所谓无精可以化为气，古人认为精与气均为精微物质，所谓无形则为气，有形则为精。精血同源。形则为气，有形则为精。精血同源。形则为气，有形则为精。精血同源。形则为气，有形则为精。精血同源。精能化神精能化神精能化神精能化神 精是神化生的物质基础，神是人体生命活动及其外在表精是神化生的物质基础，神是人体生命活动及其外在表精是神化生的物质基础，神是人体生命活动及其外在表精是神化生的物质基础，神是人体生命活动及其外在表现，其产生离不开精这一基本物质。只有积精，才能全神，这是生命存现，其产生离不开精这一基本物质。只有积精，才能全神，这是生命存现，其产生离不开精这一基本物质。只有积精，才能全神，这是生命存现，其产生离不开精这一基本物质。只有积精，才能全神，这是生命存在的根本保证。在的根本保证。在的根本保证。在的根本保证。肾中精气的主要生理功能肾中精气的主要生理功能促进机体的生长、发育和生殖促进机体的生长、发育和生殖促进机体的生长、发育和生殖促进机体的生长、发育和生殖 机体生机体生机体生机体生,长长长长,壮壮壮壮,老老老老,已的自然规律已的自然规律已的自然规律已的自然规律,与肾中精气的与肾中精气的与肾中精气的与肾中精气的盛衰密切相关盛衰密切相关盛衰密切相关盛衰密切相关调节机体的代谢和生理功能活动的原动力：调节机体的代谢和生理功能活动的原动力：调节机体的代谢和生理功能活动的原动力：调节机体的代谢和生理功能活动的原动力：肾气的这一功能，是通过肾中精气所含的两肾气的这一功能，是通过肾中精气所含的两肾气的这一功能，是通过肾中精气所含的两肾气的这一功能，是通过肾中精气所含的两种相互制约、相互依存、相互为用的成分，种相互制约、相互依存、相互为用的成分，种相互制约、相互依存、相互为用的成分，种相互制约、相互依存、相互为用的成分，即肾阳和肾阴来实现的。即肾阳和肾阴来实现的。即肾阳和肾阴来实现的。即肾阳和肾阴来实现的。肾阴和肾阳肾阴和肾阳肾阳肾阳肾阳肾阳，促进机体的温煦、激发、兴奋、蒸化和制约阴，促进机体的温煦、激发、兴奋、蒸化和制约阴，促进机体的温煦、激发、兴奋、蒸化和制约阴，促进机体的温煦、激发、兴奋、蒸化和制约阴寒的功能。肾阳促进全身之阳。寒的功能。肾阳促进全身之阳。寒的功能。肾阳促进全身之阳。寒的功能。肾阳促进全身之阳。“元阳元阳元阳元阳”、“真阳真阳真阳真阳”、“真火真火真火真火”肾阴肾阴肾阴肾阴，主要有促进机体的滋润、宁静、成形和制约阳，主要有促进机体的滋润、宁静、成形和制约阳，主要有促进机体的滋润、宁静、成形和制约阳，主要有促进机体的滋润、宁静、成形和制约阳热等功能。肾阴加强全身之阴。热等功能。肾阴加强全身之阴。热等功能。肾阴加强全身之阴。热等功能。肾阴加强全身之阴。“元阴元阴元阴元阴”、“真阴真阴真阴真阴”、“真水真水真水真水”肾阴和肾阳的作用互相制约，互相促进，对人体的代肾阴和肾阳的作用互相制约，互相促进，对人体的代肾阴和肾阳的作用互相制约，互相促进，对人体的代肾阴和肾阳的作用互相制约，互相促进，对人体的代谢和功能起着重要的调节作用。肾阴肾阳平衡，则全谢和功能起着重要的调节作用。肾阴肾阳平衡，则全谢和功能起着重要的调节作用。肾阴肾阳平衡，则全谢和功能起着重要的调节作用。肾阴肾阳平衡，则全身阴阳平衡；若肾阴肾阳发生偏盛偏衰，就会导致全身阴阳平衡；若肾阴肾阳发生偏盛偏衰，就会导致全身阴阳平衡；若肾阴肾阳发生偏盛偏衰，就会导致全身阴阳平衡；若肾阴肾阳发生偏盛偏衰，就会导致全身阴阳失调而引起疾病。身阴阳失调而引起疾病。身阴阳失调而引起疾病。身阴阳失调而引起疾病。