常见心理问题识别课件

常见心理问题识别常见心理问题识别目录心理问题概述心理问题概述常见心理困惑及应对策略常见心理困惑及应对策略 常见的心理疾病及其治疗常见的心理疾病及其治疗Click to add title in here 123目录心理问题概述常见心理困惑及应对策略常见的心理疾病及其治v一、心理一、心理问题的含的含义v心理问题是指所有各种心理及行为异常的情形。心理问题是指所有各种心理及行为异常的情形。v人的心理及行为是一个由人的心理及行为是一个由“正常正常”逐渐向逐渐向“异常异常”、由量变到质变，相互依存、转化的连续谱。由量变到质变，相互依存、转化的连续谱。v心理问题普遍存在，只是每个人程度不同。心理问题普遍存在，只是每个人程度不同。第一节心理问题概述一、心理问题的含义第一节心理问题概述第一节心理问题概述心理困惑心理困惑心理障碍心理障碍心理异常时间短短暂损害害轻微微能自己能自己调整整心理心理辅导不不协调性性针对性性损害害较大大需求助于需求助于专业人士人士心理疾病心理疾病强烈的心理反烈的心理反应明明显的躯体不的躯体不适适损害大害大需心理治需心理治疗二、心理二、心理问题的的类型型第一节心理问题概述心理困惑心理障碍心理异常时间短暂心理疾第二节第二节 常见的心理困惑及应对对策常见的心理困惑及应对对策你有哪些困扰？第二节常见的心理困惑及应对对策你有哪些困扰？入学适应u新生新生/新教师的不适应主要有：新教师的不适应主要有：生活的烦恼生活的烦恼角色的困惑角色的困惑学习的不适学习的不适暂时的孤独暂时的孤独常见于新生和新教师。入学适应新生/新教师的不适应主要有：常见于新生和新教师。入学适应u应对策略应对策略重新确定新目标重新确定新目标 在行动中成长在行动中成长构建新的人际关系构建新的人际关系 入学适应人际交往案例案例1：由认知偏差导致的人际交往困惑：由认知偏差导致的人际交往困惑小肖以优异的成绩考入初中。入学后，他偶然得知自己的分数比班上大部分同学高出许多，因此，他产生了一种优越感。在与其他同学的交往过程中，他总是不自觉地扮演着“优胜者”或“领导者”的角色，以居高临下的姿态与周围的同学交流，总觉得自己高人一等。他常常在不经意间伤害了别人，造成与同学之间的冲突和摩擦。不仅如此，他甚至连自己的任课教师都不放在眼里。渐渐地，同学们离他远去，不愿意与他交往；教师也对他产生了不良的“观感”，对他印象不佳。在“离群索居”的孤独中，小肖逐渐陷入了极度苦闷的情绪之中。人际交往案例1：由认知偏差导致的人际交往困惑小肖以优异的成绩人际交往案例案例2：由嫉妒导致的人际交往问题：由嫉妒导致的人际交往问题小王和小胡原本是一对好朋友。平时他们一起出入教室、实验室、食堂，可谓情同兄弟，形影不离。他们有共同的兴趣爱好、共同的人生目标；他们互相帮助，互相关心，两人的学习成绩都很好。后来，小王被同学们推选为班干部，这时小胡的心理就失去了平衡。他认为，两人的学习成绩、工作能力等都不相上下，各方面表现也差不多，为什么好友小王能当干部，还被评为“三好生”，而自己却“一事无成”呢？小胡百思不得其解，越想心情越糟糕，心中开始滋长不满和怨恨情绪。从此，两个好友开始疏远，小李还经常无中生有，造谣中伤，使小王受到伤害，两人关系越来越紧张，一对好朋友似乎变成了仇人。人际交往案例2：由嫉妒导致的人际交往问题小王和小胡原本是一对学业困扰学业困扰学业困扰主要表现主要表现学习动机功利化学习方法不当学习注意力不集中学习动力不足学习压力大学习目的不明确学业困扰学业困扰主要表现学习动机功利化学习方法不当学习注意力u应对策略策略培养良好的学培养良好的学习习惯小小测试：我的学：我的学习习惯如何如何合理利用合理利用时间把必把必须做的事情和可做可不做的事做的事情和可做可不做的事情清楚地分开情清楚地分开要有一个切要有一个切实可行的学可行的学习计划划正确使用空正确使用空闲时间学业困扰应对策略学业困扰学业困扰科学用科学用脑饮食合理食合理规律，律，营养健康养健康创造造优良的学良的学习环境境采用健康的休息方式保采用健康的休息方式保证大大脑的休息的休息学业困扰科学用脑学业困扰掌握科学的学掌握科学的学习方法方法善于善于总结经验发展自学能力展自学能力课前前预习，课后及后及时复复习主主动向他人学向他人学习学业困扰掌握科学的学习方法情绪问题大学生常见大学生常见情绪困扰情绪困扰抑郁抑郁冷漠冷漠愤愤怒怒嫉妒嫉妒压抑压抑焦虑焦虑常见情绪困扰常见情绪困扰情绪问题大学生常见抑郁冷漠愤怒嫉妒压抑焦虑常见情绪困扰表现表现考试和人际交往考试和人际交往 个体主观上预测将会有某个体主观上预测将会有某个不良后果产生或模糊的威胁出现个不良后果产生或模糊的威胁出现时的一种时的一种不安不安的精神状态，认知、的精神状态，认知、行为和身体状况，表现行为和身体状况，表现忧虑、烦恼、忧虑、烦恼、害怕、紧张害怕、紧张等。等。焦焦虑情绪问题表现考试和人际交往焦虑情绪问题抑郁抑郁 一种感到无力应付外界压力而产生的消极情绪，一种感到无力应付外界压力而产生的消极情绪，常伴有常伴有厌恶、痛苦、羞愧、自卑厌恶、痛苦、羞愧、自卑等情绪体验。等情绪体验。抑郁一种感到无力应付外界压力而产生的消极情 一种个体对挫折环境的自我一种个体对挫折环境的自我逃避式的退缩性的心理反应。表逃避式的退缩性的心理反应。表面冷漠，内心痛苦。面冷漠，内心痛苦。冷漠冷漠一种个体对挫折环境的自我逃避式的退缩性的心理易怒易怒与人的主观愿望相悖时，产生的情绪反应，自制力不强与人的主观愿望相悖时，产生的情绪反应，自制力不强情绪故事易怒与人的主观愿望相悖时，产生的情绪反应，自制力不强情绪故事一种一种普通性普通性的不良情绪。的不良情绪。因素：外表、成绩、能力、物因素：外表、成绩、能力、物 质条件、意义、运气质条件、意义、运气嫉妒嫉妒一种普通性的不良情绪。嫉妒 情感最丰富，也充满压力和冲突，情感最丰富，也充满压力和冲突，70%70%的人常感的人常感到情感不能得到尽情倾诉，需求无法满足。到情感不能得到尽情倾诉，需求无法满足。压抑抑情感最丰富，也充满压力和冲突，70%的人常感健康情绪健康情绪的健康情绪的标志标志 情绪目的明确情绪目的明确表达方式恰当表达方式恰当 情绪反应情绪反应适时、适度适时、适度 积极情绪多于积极情绪多于消极情绪消极情绪 健康情绪的标志情绪目的明确情绪反应积极情绪多于情绪调节的方法转移注意法苦闷，烦恼苦闷，烦恼看喜剧，听轻松音乐看喜剧，听轻松音乐情绪调节的方法转移注意法苦闷，烦恼看喜剧，听轻松音乐改变认知法 小故事：老太太的小故事：老太太的烦恼改变认知法小故事：老太太的烦恼哭、咨询、干活（宣泄室）哭、咨询、干活（宣泄室）宣泄法1)运动宣泄法运动宣泄法2)倾诉宣泄法倾诉宣泄法3)娱乐宣泄法娱乐宣泄法4)眼泪缓解法眼泪缓解法哭、咨询、干活（宣泄室）宣泄法1)运动宣泄法自我激励法树立自信心；克服尽善尽美树立自信心；克服尽善尽美 的思想，知足常乐的思想，知足常乐自我激励法树立自信心；克服尽善尽美的思想，知足常乐将某种情绪作为行动的力量的一种方法，具将某种情绪作为行动的力量的一种方法，具有补偿的功能！有补偿的功能！行为补偿法将某种情绪作为行动的力量的一种方法，具有补偿的功能！行为音乐调节法 忧郁烦恼时可以听忧郁烦恼时可以听蓝色多瑙河蓝色多瑙河、卡门卡门、渔舟唱晚渔舟唱晚等意境广阔、充满活等意境广阔、充满活力、轻松愉快的音乐；力、轻松愉快的音乐；失眠时可以听莫扎特的优雅宁静的失眠时可以听莫扎特的优雅宁静的摇篮摇篮曲曲、门德尔松的、门德尔松的仲夏夜之梦仲夏夜之梦等乐曲；等乐曲；情绪浮躁时可以听情绪浮躁时可以听小夜曲小夜曲等适合的音等适合的音乐来调节自己的情绪状况。乐来调节自己的情绪状况。音乐调节法忧郁烦恼时可以听蓝色多瑙河、挫折+压力：心灵不能承受之重三只青蛙掉进了鲜奶瓶中：三只青蛙掉进了鲜奶瓶中：第一只青蛙说：“这是命。”于是它盘起后腿，一动不动地等待着死亡的来临。第二只青蛙说：“这桶看来太深了，凭我的跳跃能力是不可能跳出去的。我今天死定了。”于是它沉入桶底淹死了第三只青蛙打量着四周说：“真是不幸，但我的后腿还有劲。我要找到垫脚的东西，跳出这可怕的桶！”挫折+压力：心灵不能承受之重三只青蛙掉进了鲜奶瓶中：挫折+压力：心灵不能承受之重接下来，接下来，请大家设想一下，如果你就是一只掉进牛请大家设想一下，如果你就是一只掉进牛 奶瓶里的青蛙，你会怎样做呢？奶瓶里的青蛙，你会怎样做呢？请思考一下！请思考一下！挫折+压力：心灵不能承受之重接下来，挫折+压力：心灵不能承受之重故事的结局是：故事的结局是：于是第三只青蛙一边划一边跳，慢慢地，奶于是第三只青蛙一边划一边跳，慢慢地，奶在它的搅拌下变成了奶油块。在奶油块的支在它的搅拌下变成了奶油块。在奶油块的支撑下，这只青蛙纵身一跃，终于跳出了奶桶。撑下，这只青蛙纵身一跃，终于跳出了奶桶。挫折+压力：心灵不能承受之重故事的结局是：挫折+压力：心灵不能承受之重挫折对弱者来说是万丈深渊，对强者来说却是成功的阶梯，人生难免有挫折，人们对待挫折的态度不同，结果也就不同。我们要像那只逃生的青蛙一样，勇于面对挫折，不放弃，不抱怨，学会在挫折中成长。每个人都不可能是一帆风顺的，遇到挫折和困难是正常的，那么我们将怎样面对挫折呢？挫折+压力：心灵不能承受之重挫折对弱者来说是万丈深渊，对强者应对挫折与压力应对挫折与压力正确认识挫折和压力正确认识挫折和压力直面挫折和压力直面挫折和压力不断调节抱负水平不断调节抱负水平自我激励自我激励正确归因正确归因完善社会支持系统完善社会支持系统应对挫折与压力正确认识挫折和压力直面挫折和压力不断调节抱负水第三节第三节 常见的心理疾病及其治疗常见的心理疾病及其治疗常见心理疾病常见心理疾病常见心理疾病常见心理疾病BBE EC CDDAA抑郁症抑郁症焦虑症焦虑症强迫症强迫症精神病精神病神经衰弱神经衰弱第三节常见的心理疾病及其治疗常见心理疾病BECDA抑郁症常见心理问题识别课件抑郁症抑郁症一类以心境（情绪）低落为主要表现的心理障碍。抑郁症的特点：一般说来，抑郁症具有“懒、呆、变、忧、虑”五大临床特点。抑郁症一类以心境（情绪）低落为主要表现的心理障碍常见心理问题识别课件徐某，男，大学三年级学生。去年初无原因地、突然出现睡眠不佳，早醒、难以入睡，每晚只能睡34小时。白天感到精力不足、疲乏无力。思维呆迟，有痛苦的失眠征象，自感头脑不灵活，“像浆糊粘住”。无法胜任简单的学习。对任何外界事物无兴趣，不敢外出，无能力外出，喜欢呆坐在宿舍里。自我感觉很差、精力、体力不足懒散疲乏无力，连简单日常生活感到困难重重。性格迥然改变，一扫以往明朗、乐观、好动、能力很强的性格表现，变得无能、呆板、迟钝、自卑的性格。出汗较多，常常莫名地惶恐案例案例徐某，男，大学三年级学生。去年初无原因地、突然出现睡眠不佳，u抑郁症的预防抑郁症的预防行为方面的工作行为方面的工作思维方面的工作思维方面的工作利用支持系统利用支持系统抑郁症的预防焦焦虑症症v一种以焦虑情绪为主的神经症，以一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑广泛和持续性焦虑或或反复发作的惊恐不安反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安。紊乱、肌肉紧张与运动性不安。v症状主要包括三方面：症状主要包括三方面：（1 1）基本内心体验是紧张、不安、害怕的；）基本内心体验是紧张、不安、害怕的；（2 2）精神运动性不安（坐立不安、）精神运动性不安（坐立不安、搓手顿足、踱来走搓手顿足、踱来走去、小动作增多、注意力无法集中）去、小动作增多、注意力无法集中）；（3 3）伴身体不适感的植物神经功能障碍（心跳加速、）伴身体不适感的植物神经功能障碍（心跳加速、尿频、腹泻等）。尿频、腹泻等）。焦虑症一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发临床表现临床表现 (一一)广泛性焦虑症广泛性焦虑症（慢性慢性焦虑症）：焦虑症）：1 1精神焦虑精神焦虑 ：精神上的过度担心是焦虑症状的核心精神上的过度担心是焦虑症状的核心（自由浮动性焦虑，预期焦虑自由浮动性焦虑，预期焦虑）；2 2躯体焦虑躯体焦虑 ：运动不安，躯体症状，自主神经功能运动不安，躯体症状，自主神经功能紊乱；紊乱；3 3觉醒度提高觉醒度提高 ：表现为过分的警觉，对外界刺激敏表现为过分的警觉，对外界刺激敏感。感。临床表现(一)广泛性焦虑症（慢性焦虑症）：临床表现临床表现 (二二)惊恐障碍惊恐障碍（又称（又称急性急性焦虑障碍）：焦虑障碍）：患者常在无特殊的恐惧性处境时，突然感到一种突患者常在无特殊的恐惧性处境时，突然感到一种突如其来的惊恐体验，伴濒死感或失控感以及严重的如其来的惊恐体验，伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状。一般历时自主神经功能紊乱症状。一般历时5 52020分钟，很分钟，很少超过少超过1 1个小时，但不久又可突然再发。发作期间个小时，但不久又可突然再发。发作期间始终始终意识清晰意识清晰。临床表现(二)惊恐障碍（又称急性焦虑障碍）：张某，女，20岁，大学生。近半年来，常常感到有一种莫明其妙的紧张、恐惧。每天至少发作12次，每次发作大约510分钟。发作时心慌、气急、胸闷、心神不定、焦躁不安。总有一种大祸临头的感觉，非常痛苦。在母亲的陪伴下，她来到心理咨询门诊，经病史询问及心理测试，诊断为焦虑障碍（惊恐发作）。张某，女，20岁，大学生。近半年来，常常感到有一种莫明其妙的v一种以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现的神经症。病人明知这种恐惧反应是过分的或不合理的，但在相同场合下仍反复出现，难以控制。v恐惧症患者所恐惧的对象达数百种之多。通常将其归纳为三大类。恐惧症恐惧症一种以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现的神1.1.场所恐惧症场所恐惧症 ：最常见，最常见，又称广场恐惧症、旷野恐惧症又称广场恐惧症、旷野恐惧症等等 。多起病于多起病于2525岁左右，女性多于男性。主要表现为岁左右，女性多于男性。主要表现为对某些特定环境的恐惧，如高处、广场、密闭的环境对某些特定环境的恐惧，如高处、广场、密闭的环境和拥挤的公共场所等。和拥挤的公共场所等。2.2.社交恐惧症社交恐惧症 ：主要特点是害怕被人注视，回避社交。主要特点是害怕被人注视，回避社交。常见的恐惧对象是异性、严厉的上司和未婚夫常见的恐惧对象是异性、严厉的上司和未婚夫(妻妻)的的父母亲等，也可以是熟人，甚至是自己的亲属、配偶。父母亲等，也可以是熟人，甚至是自己的亲属、配偶。1.场所恐惧症：最常见，又称广场恐惧症、旷野恐惧症等。多3 3单一恐惧症单一恐惧症 ：指患者对某一具体的物件、动物等指患者对某一具体的物件、动物等有一种不合理的恐惧。有一种不合理的恐惧。最常见的为对某种动物或昆虫的恐惧，单一恐惧症最常见的为对某种动物或昆虫的恐惧，单一恐惧症的症状较恒定，多只限于某一特殊对象。常起始于的症状较恒定，多只限于某一特殊对象。常起始于童年，以女性多见。童年，以女性多见。3单一恐惧症：指患者对某一具体的物件、动物等有一种不合理鉴别诊断 v正常人的恐惧：关键看这种正常人的恐惧：关键看这种恐惧的合理性恐惧的合理性、发生、发生的频率、的频率、恐惧的程度恐惧的程度、是否伴有植物神经症状、是否伴有植物神经症状、是否明显影响社会功能，是否明显影响社会功能，是否有回避行为是否有回避行为等来综等来综合考虑。合考虑。（严重：即患者感到强烈的难受，伴有（严重：即患者感到强烈的难受，伴有明显的植物神经性反应，明显影响了正常的生活。明显的植物神经性反应，明显影响了正常的生活。回避行为是恐怖症不可缺少的一条，回避行为是恐怖症不可缺少的一条，没有回避就没有回避就不算病态不算病态。）。）鉴别诊断正常人的恐惧：关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、v反复出现强迫观念、意向和行为反复出现强迫观念、意向和行为v特点特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，两者强是有意识的自我强迫和反强迫并存，两者强烈烈冲突冲突使病人感到焦虑和痛苦；使病人感到焦虑和痛苦；v病人体验到观念和冲动系来源于自我，但违反自病人体验到观念和冲动系来源于自我，但违反自己的意愿，需极力抵抗，但无法控制；己的意愿，需极力抵抗，但无法控制；v病人也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱。病人也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱。v病程迁延者可有社会功能受损。病程迁延者可有社会功能受损。强迫症迫症反复出现强迫观念、意向和行为强迫症张某，21岁，每次考试或者做作业，总是要反复检查数十遍，要逐字逐句甚至标点都要念出声。每次关宿舍门也要锁上后再反复检查六七遍。张某，21岁，每次考试或者做作业，总是要反复检查数十遍，要逐v一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以精精神易兴奋却又易疲劳为特征神易兴奋却又易疲劳为特征v感觉感觉过敏：怕光、怕声、皮肤过敏等健康人完过敏：怕光、怕声、皮肤过敏等健康人完全无所谓的普通刺激，病人却感到难受甚至疼全无所谓的普通刺激，病人却感到难受甚至疼痛痛v常缓慢起病，病程迁延波动。病前多有持久的常缓慢起病，病程迁延波动。病前多有持久的情绪紧张和精神压力。情绪紧张和精神压力。神神经衰弱衰弱一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以精神易兴奋却又易疲劳为v研研究究表表明明，以以脑脑力力劳劳动动者者患患病病率率最最高高。脑脑力力活活动动时时间间过过长长，工工作作、学学习习任任务务过过重重，工工作作要要求求严严格格，注注意意力力要要求求高高度度集集中中的的人人群群，由由于于长长期期的的精精神神紧紧张张，更更易易于于导导致致神神经经衰衰弱弱的的产生。产生。v生活事件引起的长期生活事件引起的长期心理冲突心理冲突和和精神创伤精神创伤也也是导致该病的重要原因之一。是导致该病的重要原因之一。研究表明，以脑力劳动者患病率最高。脑力活动时间过长，工作、学临床表现临床表现 1 1脑功能衰弱的症状：脑功能衰弱的症状：包括精神易兴奋与易包括精神易兴奋与易疲劳。疲劳。易兴奋易兴奋主要体现在以下几方面：联想与回忆主要体现在以下几方面：联想与回忆增多，思维内容杂乱无意义，使人感到苦增多，思维内容杂乱无意义，使人感到苦恼；注意力不集中，易受无关刺激的干扰；恼；注意力不集中，易受无关刺激的干扰；感觉阈值降低感觉阈值降低，对外界的声光等刺激反应，对外界的声光等刺激反应敏感，情绪易激惹。敏感，情绪易激惹。临床表现1脑功能衰弱的症状：包括精神易兴奋与易疲劳。v易疲劳易疲劳是神经衰弱病人的是神经衰弱病人的主要特征主要特征，疲劳具有以下，疲劳具有以下特点：特点：疲劳常伴有不良心境疲劳常伴有不良心境:休息后不能缓解；休息后不能缓解；疲劳常有弥散性：干什么都觉得累；疲劳常有弥散性：干什么都觉得累；疲劳不伴有欲望与动机的减退疲劳不伴有欲望与动机的减退 。易疲劳是神经衰弱病人的主要特征，疲劳具有以下特点：2 2情绪症状：主要为烦恼，易激惹与紧张。情绪症状：主要为烦恼，易激惹与紧张。3 3心理生理症状心理生理症状：神经衰弱病人常常有大量的躯体神经衰弱病人常常有大量的躯体不适症状，找不到病理性改变的证据。最常见的有不适症状，找不到病理性改变的证据。最常见的有睡眠障碍睡眠障碍与与紧张性头痛紧张性头痛。睡眠障碍多表现为人睡困。睡眠障碍多表现为人睡困难与易惊醒。紧张性头痛往往持续存在，但程度不难与易惊醒。紧张性头痛往往持续存在，但程度不严重，部位不固定。可伴有严重，部位不固定。可伴有头昏头昏。2情绪症状：主要为烦恼，易激惹与紧张。3心理生理症状：v是是一一种种常常见见的的精精神神疾疾病病，病病因因不不明明。多多起起病病于于青青壮壮年年，主主要要表表现现为为感感知知、思思维维、情情感感和和行行为为等等多多方方面面的的障障碍碍和和精精神神活活动动与与环环境境不不协协调调。一一般般无无意意识识及及智智能能障碍。障碍。精神分裂症精神分裂症是一种常见的精神疾病，病因不明。多起病于青壮年，主要表现为感v1.思维障碍思维障碍 1）模仿言语）模仿言语 2）语词新作）语词新作 3）胡乱联想）胡乱联想v2.幻觉幻觉 幻听、幻视、幻嗅、幻触幻听、幻视、幻嗅、幻触v3.妄想妄想 错误的信念，病人坚信错误的信念，病人坚信 如被害妄想、钟情妄想等如被害妄想、钟情妄想等临床表现临床表现 1.思维障碍临床表现精神分裂症流行病学调查：Kraepilen1896年，“早发性痴呆”EBleuler1911年，“精神分裂症”患病率：世界人口中的患病率约为；中国0.40.7；一般人群中精神分裂症年发病率在0.20.6之间，平均0.3(Shinfuku,1992)。与家庭经济水平呈负相关:城市农村；女性男性;女：男=1.6:1发病年龄：青壮年1/2在岁。女性的发病年龄较男性晚23年。我国现有700万。自杀率：50%曾自杀未遂，10%死于自杀“内因性过敏衰弱症侯群”“统合不全症”等提案。精神分裂症流行病学调查：复发率：复发率：对于初次于初次发作的精神病患者来作的精神病患者来说，通，通过药物、物、心理等心理等综合治合治疗，约有有70708080病人能病人能够达到达到临床痊愈。床痊愈。初次初次发作的精神分裂症患者，作的精神分裂症患者，经过系系统治治疗痊愈出院后，如不痊愈出院后，如不维持治持治疗，第一年的复，第一年的复发率率约5050，第二年的复，第二年的复发率率约7575，第三年，第三年达达9090。精神分裂症流行病学调查：复发率：精神分裂症流行病学调查：提示预后良好的因素有：提示预后良好的因素有：良好病前适应能力良好病前适应能力已婚已婚女性女性急性起病和丰富的精神病性症状急性起病和丰富的精神病性症状情感性症状和有情感性疾病家族史情感性症状和有情感性疾病家族史有明显的诱发因素有明显的诱发因素居住于低消极情感表达家庭内居住于低消极情感表达家庭内及早治疗，坚持服药。及早治疗，坚持服药。精神分裂症流行病学调查：提示预后良好的因素有：精神分裂症流行病学调查：提示预后不良的因素有：提示预后不良的因素有：uu男性或起病年龄小或慢性起病男性或起病年龄小或慢性起病uu精神分裂症家族史精神分裂症家族史uu长期未治疗长期未治疗uuCTCT或或MRIMRI有大脑结构异常有大脑结构异常uu儿童期较差的社会功能儿童期较差的社会功能uu儿童期智商低和儿童期智商低和/或未受良好教育。或未受良好教育。注：注：CTCT：计算机断层扫描。：计算机断层扫描。MRIMRI：核磁共振成像。：核磁共振成像。精神分裂症流行病学调查：提示预后不良的因素有：精神分裂症流行病学调查：、特征性精神症状：精神分裂症一般具有如下特征性的症状：(1)思维联想障碍思维松弛（思维散漫）、破裂性思维、逻辑倒错性思维、思维中断、思维涌现（强制性思维）或思维内容贫乏及病理性象征性思维。、特征性精神症状：精神分裂症一般具有如下特征性的症状：特征性精神症状：(2)情感障碍：情感淡漠、迟钝、情感不协调（不恰当）及情感倒错或自笑（痴笑）。(3)意志活动减退少动、孤僻、被动、退缩；社会适应能力差、社会功能下降；行为离奇，内向性；意向倒错等。特征性精神症状：(2)情感障碍：特征性精神症状：(4)幻觉（感知障碍）幻觉见于半数以上的病人，最常见的是幻听（评论性幻听、命令性幻听）。特征性精神症状：(4)幻觉（感知障碍）特征性精神症状：(5)妄想（思维内容障碍）特点多为不系统、泛化、荒谬离奇；原发性妄想。（继发性妄想常发生于幻觉基础之上。）(6)紧张综合征最明显的表现是紧张性木僵，病人缄默不动，违拗或呈被动性服从，并伴有肌张力增加。特征性精神症状：(5)妄想（思维内容障碍）精神分裂症的临床分类根据临床症状群的不同，可划分不同类型。(1)单纯型较少见。青少年起病，起病缓慢，表现日益加重的孤僻、被动、活动减少，日益脱离现实生活。临床症状主要是逐渐发展的人格衰退。一般无幻觉和妄想。如有则为片断或一过性。此型自动缓解者少，治疗效果和预后差。精神分裂症的临床分类根据临床症状群的不同，可划分不同类型。精神分裂症的临床分类偏执型又称妄想型，最常见的类型。在我国约占住院及流行学群体调查病人的50以上。一般起病较缓慢，年龄较青春型及紧张型晚。其临床表现相对稳定，常以偏执性的妄想为主，往往伴有幻觉。而情感、意志和言语障碍及紧张症状不突出，或情感迟钝、意志缺乏等“阴性”症状虽也常见，但不构成主要临床相。自发缓解者少，治疗效果较好。精神分裂症的临床分类偏执型精神分裂症的临床分类青春型较常见。此型多始发于15至25岁之间的青春期，起病较急，病情发展较快。主要症状是思维内容离奇，难以令人理解，思维破裂，情感改变突出，喜乐无常，表情做作，傻笑、不协调。行为幼稚、愚蠢、作鬼脸，常有兴奋冲动行为及本能意向亢进。幻觉妄想片断零乱，精神症状丰富易变。预后较差，部分病人“阴性”症状发展迅速。精神分裂症的临床分类青春型紧张型本类型已大为减少，原因未明。一般起病急，多在青壮年期发病。主要临床相表现为木僵或亚木僵状态，主要症状有言语缄默，紧张性木僵、违拗、蜡样屈曲、倔强症、被动服从和持续言语；紧张性兴奋表现为突发而短暂性剧烈的兴奋发作，无目的地砸破东西。本型可有自发缓解，治疗效果较其它型好紧张型精神分裂症的临床分类5未定型临床上不符合上述四型，部分症状同时存在或难以分型者。并不少见，又称混合型。精神分裂症的临床分类5未定型精神分裂症临床类型一览表：精神分裂症临床类型一览表：常见心理问题识别课件