女性生殖系统-(组胚教研室)课件

女性生殖系统女性生殖系统Female Reproductive SystemFemale Reproductive System重庆医科大学组胚教研室重庆医科大学组胚教研室1医学课件女性生殖系统Female Reproductive Syst 目的要求目的要求1.1.掌握卵巢的结构、各期卵掌握卵巢的结构、各期卵 泡的结构特点，黄体的形泡的结构特点，黄体的形 成、结构、功能；子宫壁成、结构、功能；子宫壁 的组织结构及子宫内膜的的组织结构及子宫内膜的 周期性变化。周期性变化。2.2.熟悉输卵管的组织结构。熟悉输卵管的组织结构。3.3.了解阴道、乳腺的组织结构了解阴道、乳腺的组织结构 卵巢与脑垂体激素的关系卵巢与脑垂体激素的关系2医学课件 目的要求2医学课件 卵巢（生殖腺）卵巢（生殖腺）内生殖器内生殖器 输卵管、子宫、阴道输卵管、子宫、阴道 （输送管道）（输送管道）前庭大腺（附属腺体）前庭大腺（附属腺体）阴阜、大阴唇、阴阜、大阴唇、小阴唇、小阴唇、阴道前庭阴道前庭 阴蒂、前庭球。阴蒂、前庭球。外生殖器外生殖器组成：组成：3医学课件 卵巢：卵巢：（生殖腺）（生殖腺）产生卵细胞，分产生卵细胞，分泌性激素。泌性激素。输卵管：输卵管：输送生殖细胞，是受精部位。输送生殖细胞，是受精部位。子宫：子宫：产生月经和孕育胎儿的器官。产生月经和孕育胎儿的器官。阴道和外生殖器阴道和外生殖器 卵巢卵巢输卵管输卵管卵细胞卵细胞子宫子宫阴道阴道乳腺：乳腺：产生乳汁，哺育婴儿产生乳汁，哺育婴儿功能：功能：4医学课件卵巢：（生殖腺）产生卵细胞，分泌性激素。卵巢输卵管卵细胞子（一）一般结构：（一）一般结构：1、被膜、被膜（1）表面上皮：表面上皮：单立（幼年）单扁（成年）（2）白膜：）白膜：薄层致密结缔组织2、实质、实质（1）皮皮质质：含不同发育阶段的卵泡，黄体和闭锁卵泡，及低分化基质细胞的结缔组织。（2）髓髓质质：为富含血管的疏松结缔组织分布分布:位于卵巢门系膜处位于卵巢门系膜处结构特点结构特点:与睾丸间质细胞相似与睾丸间质细胞相似功能：分泌雄激素功能：分泌雄激素门细胞门细胞一一、卵卵 巢巢 ovary5医学课件（一）一般结构：分布:位于卵巢门系膜处结构特点:与卵巢结构模式图卵巢结构模式图6医学课件卵巢结构模式图6医学课件原原始始卵卵泡泡生生长长卵卵泡泡初初级级卵卵泡泡次次级级卵卵泡泡成成熟熟卵卵泡泡（二）卵泡的发育与成熟（二）卵泡的发育与成熟卵泡：卵泡：由中央一个卵母细胞和周由中央一个卵母细胞和周围许多的卵泡细胞组成。围许多的卵泡细胞组成。按卵泡的发育阶段和形态结构，一般分为：原始卵泡、初级卵泡、次原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡、成熟卵泡级卵泡、成熟卵泡四个阶段初级卵泡和次级卵泡合称初级卵泡和次级卵泡合称生长卵泡生长卵泡7医学课件原始卵泡生长卵泡初级卵泡次级卵泡成熟卵泡（二）卵泡的发育与成卵巢的年龄卵巢的年龄（原始卵泡数量）（原始卵泡数量）（原始卵泡数量）（原始卵泡数量）变化变化新生儿时期：新生儿时期：新生儿时期：新生儿时期：100100万万200200万万个卵泡个卵泡幼年期幼年期（79 9岁）：岁）：3030万万个卵泡个卵泡青春期：青春期：4万个卵泡，每个月经周期卵泡发育、排卵。万个卵泡，每个月经周期卵泡发育、排卵。更年期更年期（45455555岁）：几百个岁）：几百个卵泡、不规则排卵。卵泡、不规则排卵。绝经期：绝经期：无卵泡，不排卵。无卵泡，不排卵。女性一生约排女性一生约排400 500500个卵个卵8医学课件卵巢的年龄（原始卵泡数量）变化女性一生约排400 500个9医学课件9医学课件1 1、原始卵泡原始卵泡 Primordial folliclePrimordial follicle分布分布：位于皮质浅层，数量多，体积小数量多，体积小 出生时两卵巢约有出生时两卵巢约有100万万 200万个，青春期时，仅万个，青春期时，仅剩约剩约4万个。万个。结构结构：由中央的一个初级由中央的一个初级卵母细胞和周围一层扁平的卵母细胞和周围一层扁平的卵泡细胞构成。卵泡细胞构成。初级卵母细胞：初级卵母细胞：球形，直径约40 m，核大、圆，色浅、居中，核仁明显，胞质嗜酸性。处于第一次成熟处于第一次成熟分裂前期分裂前期，46XX（4nDNA）10医学课件1、原始卵泡 Primordial follicle分布：原始卵泡原始卵泡卵泡细胞卵泡细胞：单层扁平、较小，核扁单层扁平、较小，核扁圆，深染，与结缔组织之间圆，深染，与结缔组织之间有基膜。与卵母细胞之间有有基膜。与卵母细胞之间有缝隙连接，对卵母细胞起支缝隙连接，对卵母细胞起支持营养作用持营养作用 (出生前出生前:所有的卵原细胞增殖分所有的卵原细胞增殖分化为初级卵母细胞化为初级卵母细胞 开始第一次减数分裂，开始第一次减数分裂，并长期停留在分裂前期。并长期停留在分裂前期。)11医学课件原始卵泡卵泡细胞：(出生前:11医学课件原始卵泡原始卵泡12医学课件原始卵泡12医学课件2 2、初级卵泡、初级卵泡 (primary follicle)初级卵母细胞初级卵母细胞：体积增大，核糖体、粗面内质网等增多；靠近质膜的胞质中出现电子密度高的溶酶体，称皮质颗粒。卵泡细胞：卵泡细胞：扁平 立方或柱状，单层 复层 最内层的形成放射冠放射冠透明带：透明带：初级卵母细胞与卵泡细胞间出现一层均质嗜酸性的蛋白多糖膜(ZP1，ZP2，ZP3精子受体)卵泡膜：卵泡膜：环绕在卵泡周围的基质细胞增生构成。13医学课件2、初级卵泡(primary follicle)初级卵母初级卵泡初级卵泡14医学课件初级卵泡14医学课件卵母细胞、透明带及卵泡细胞超微结构示意图卵母细胞、透明带及卵泡细胞超微结构示意图 15医学课件卵母细胞、透明带及卵泡细胞超微结构示意图 15医学课件3 3、次级卵泡、次级卵泡 secondary follicle 体积进一步增大体积进一步增大初级卵母细胞：初级卵母细胞：继续增大、继续增大、直直径达径达125 m 150 m。卵泡细胞：卵泡细胞：增至增至6 61212层，细胞间出层，细胞间出现一些大小不等的腔隙、逐渐汇现一些大小不等的腔隙、逐渐汇合成合成卵泡腔卵泡腔 卵泡细胞间出现液腔时的卵卵泡细胞间出现液腔时的卵泡称泡称次级卵泡次级卵泡，又称囊状卵泡，又称囊状卵泡。卵泡液：卵泡液：含营养成分、激素、含营养成分、激素、生长因子等生物活性物质，与卵生长因子等生物活性物质，与卵泡的发育有关泡的发育有关16医学课件3、次级卵泡 secondary follicle 体积进放射冠：放射冠：紧靠透明带的一层放射紧靠透明带的一层放射状排列的柱状卵泡细胞。状排列的柱状卵泡细胞。卵泡壁（颗粒层）卵泡壁（颗粒层）：卵泡腔周：卵泡腔周围的数层卵泡细胞（围的数层卵泡细胞（颗粒细胞颗粒细胞）卵丘：卵丘：卵母细胞及周围的卵卵母细胞及周围的卵泡细胞突入卵泡腔内。泡细胞突入卵泡腔内。初级卵泡和次级卵泡合称生长初级卵泡和次级卵泡合称生长 卵泡卵泡卵泡膜卵泡膜（分层）（分层）内层：细胞多（膜细胞）内层：细胞多（膜细胞）毛细血管丰富毛细血管丰富外层：纤维多，血管少、外层：纤维多，血管少、有平滑肌。有平滑肌。17医学课件放射冠：紧靠透明带的一层放射状排列的柱状卵泡细胞。次级卵泡早期次级卵泡早期18医学课件次级卵泡早期18医学课件次级卵泡晚期次级卵泡晚期19医学课件次级卵泡晚期19医学课件颗粒细胞颗粒细胞 初级卵母细胞初级卵母细胞次级卵泡扫描电镜像次级卵泡扫描电镜像次级卵泡扫描电镜像次级卵泡扫描电镜像20医学课件颗粒细胞 初级卵母细胞次级卵泡扫描电镜4 4、成熟卵泡、成熟卵泡 mature follicle 在在FSHFSH及及LHLH作用下作用下，次级卵泡进一步发育，成为成熟卵泡结构基本同次级卵泡、结构基本同次级卵泡、卵泡体积显著增大，直径可达2cm，占据皮质全层并突向卵巢表面。初级卵母细胞初级卵母细胞(46XX,4nDNA）：排卵前3648小时、完成第一次减数分完成第一次减数分裂，裂，形成形成次级卵母细胞次级卵母细胞和和第一极体第一极体。次级卵母细胞次级卵母细胞(23X,2nDNA)：迅速迅速进入第二次减数分裂进入第二次减数分裂，但停留但停留在在分分裂中期裂中期。生长卵泡和成熟卵泡具有内分泌功能，主要分泌雌激素（膜细胞与颗粒细胞协同作用）。成熟卵泡模式图成熟卵泡模式图21医学课件4、成熟卵泡 mature follicle 在FSH及LH成熟卵泡成熟卵泡22医学课件成熟卵泡22医学课件定义定义：成熟卵泡破裂，成熟卵泡破裂，次级卵次级卵 母细胞母细胞连同放射冠、透连同放射冠、透 明带随卵泡液明带随卵泡液自卵巢排自卵巢排 出出的过程。的过程。时间时间：约在下次月经前约在下次月经前14天。天。方式：方式：两侧卵巢交替排卵。两侧卵巢交替排卵。数量：数量：每次排一个卵每次排一个卵,偶尔可排偶尔可排 两个卵两个卵机理：机理：卵泡突出形成卵泡小斑，卵泡突出形成卵泡小斑，卵丘分离，蛋白水解酶、卵丘分离，蛋白水解酶、胶原酶作用，平滑肌收胶原酶作用，平滑肌收 缩，小斑破裂。缩，小斑破裂。（三）排（三）排 卵卵 ovulationovulation24医学课件定义：成熟卵泡破裂，次级卵（三）排 卵 ovulatio排出内容：排出内容：次级卵母细胞、透明带，放次级卵母细胞、透明带，放射冠细胞、卵泡液射冠细胞、卵泡液 从卵巢排至腹膜腔入输卵管。从卵巢排至腹膜腔入输卵管。转归：转归：排出的排出的次级卵母细胞次级卵母细胞 未受精未受精（24小时内）：则退小时内）：则退 化、吸收。化、吸收。受受 精：精：完成第二次成熟分完成第二次成熟分 裂裂，形成，形成成熟卵细胞成熟卵细胞 （23X23X、单倍体）、单倍体）和第和第 二极体二极体卵泡小斑卵泡小斑25医学课件排出内容：卵泡小斑25医学课件形成：形成：排卵后，残留在卵巢内的卵泡颗粒层和卵泡膜细胞，在LH作用下，增殖，分化为富含血管的内分泌细胞团称为黄黄体。体。结构：结构：粒黄体细胞粒黄体细胞：源自颗粒细胞、细胞多、大，色浅，呈多边形，分布于黄体中央膜黄体细胞膜黄体细胞：源自膜细胞、细胞少、小，色深，圆形或多边形位于黄体周边两种细胞都具有分泌类固醇激素细胞的超微结构特征。黄体黄体（四）黄（四）黄 体体 corpus luteumcorpus luteum 26医学课件形成：排卵后，残留在卵巢内的卵泡颗粒层和卵泡膜细胞，在LH作转归：转归：卵细胞未受精，形成形成月经黄体月经黄体；黄体维持14天左右后退化白体。卵细胞受精，形成妊娠黄体；妊娠黄体；黄体维持 56个月后退化白体。功能：功能：分泌 孕激素 (由粒黄体细胞分泌)雌激素（两种细胞协同分泌）松弛素（妊娠黄体分泌）白体白体27医学课件转归：白体27医学课件黄体黄体白体白体闭锁卵泡闭锁卵泡28医学课件黄体白体闭锁卵泡28医学课件闭锁卵泡闭锁卵泡（atretic follicleatretic follicle）在发育的不同阶段在发育的不同阶段在发育的不同阶段在发育的不同阶段退化的卵退化的卵泡称之。形态变化多样：泡称之。形态变化多样：卵母细胞、卵泡细胞退变、卵母细胞、卵泡细胞退变、白细胞浸润。白细胞浸润。间质腺间质腺（interstitial glandinterstitial gland）晚期次级卵泡退化时；膜细晚期次级卵泡退化时；膜细胞一度增大成黄体样细胞，并被胞一度增大成黄体样细胞，并被结缔组织分隔成的细胞团或索，结缔组织分隔成的细胞团或索，分泌分泌雌激素。雌激素。闭锁卵泡与间质腺闭锁卵泡与间质腺（五）闭锁卵泡与间质腺（五）闭锁卵泡与间质腺29医学课件闭锁卵泡（atretic follicle）闭锁卵泡与间质原始卵泡原始卵泡 初级卵泡初级卵泡 次级卵泡次级卵泡 成熟卵泡成熟卵泡 退 化 退 化 闭锁卵泡闭锁卵泡 间质腺间质腺间质腺间质腺闭锁卵泡（闭锁卵泡（闭锁卵泡（闭锁卵泡（残余透明带）残余透明带）残余透明带）残余透明带）30医学课件原始卵泡 初级卵泡 次级卵泡 31医学课件31医学课件1、产生卵细胞、产生卵细胞2、内分泌功能：、内分泌功能：（1）雌激素雌激素膜细胞、粒细胞联合分泌、粒黄体细胞、膜黄体细胞协同分泌、间质腺分泌（2）孕激素孕激素 粒黄体细胞分泌（3）松弛素松弛素 妊娠黄体分泌（4）雄激素雄激素门细胞分泌（六）卵巢的功能（六）卵巢的功能32医学课件1、产生卵细胞（六）卵巢的功能32医学课件33医学课件33医学课件34医学课件34医学课件纤毛细胞纤毛细胞 浆膜（底、体部）浆膜（底、体部）外膜：外膜：纤维膜（颈部）纤维膜（颈部）浆膜下层：纵行浆膜下层：纵行 外斜外斜 肌层肌层 中间层中间层 富含血管富含血管 内环内环 粘膜下层粘膜下层：纵行纵行 分泌细胞分泌细胞 上皮（单层柱状）上皮（单层柱状）内膜内膜 固有层：为结缔组织，含大固有层：为结缔组织，含大量的量的基质细胞、网状纤维、基质细胞、网状纤维、血管和血管和管状管状子宫腺、子宫腺、（宫外口为复扁上皮）（宫外口为复扁上皮）上皮上皮固有层固有层浆膜浆膜肌肌层层 中中 间间 层层肌肌层层粘粘膜膜 下下 层层 浆浆 膜膜 下下 层层腺体腺体内内膜膜（一）子宫壁的组织结构子宫壁的组织结构35医学课件纤毛细胞 浆膜（底、体部）外膜：功能层：功能层：浅浅4/54/5，月经周期中增生，脱落，月经周期中增生，脱落，妊娠时胚胎种植的部位。妊娠时胚胎种植的部位。含含螺旋动脉螺旋动脉 内膜内膜 基底层：基底层：深深1/51/5、增生、修复内膜、增生、修复内膜、含含基底动脉基底动脉子宫内膜血管与子宫腺模式图子宫内膜血管与子宫腺模式图子宫内膜血管与子宫腺模式图子宫内膜血管与子宫腺模式图（螺旋动脉）（螺旋动脉）子宫腺子宫腺功能层功能层基底层基底层（基底动脉）（基底动脉）功能层功能层基底层基底层36医学课件 功能层：浅4/5，月经周期中增生，脱落，内膜子宫内膜血管与子宫腺模式图子宫内膜血管与子宫腺模式图子宫内膜血管与子宫腺模式图子宫内膜血管与子宫腺模式图子宫血管模式图子宫血管模式图37医学课件子宫内膜血管与子宫腺模式图子宫血管模式图37医学课件增生期子宫内膜增生期子宫内膜(E(E功能层功能层 M M基底层基底层 G G子宫腺子宫腺 S S基质基质)EM38医学课件增生期子宫内膜EM38医学课件月经周期月经周期（menstrual cycle）：自青春期开始，在卵自青春期开始，在卵巢分泌的雌激素、孕激素作用下，子宫内膜出现巢分泌的雌激素、孕激素作用下，子宫内膜出现周期性变化，每周期性变化，每28天左右发生一次剥脱、出血、天左右发生一次剥脱、出血、修复修复和和增生，称为月经周期增生，称为月经周期。月经期月经期增生期增生期分泌期分泌期分分 三三 期：期：（二）子宫内膜的周期性变化（二）子宫内膜的周期性变化39医学课件月经周期（menstrual cycle）：自青春期开始，在增生期内膜结构模式图增生期内膜结构模式图1.1.增生期增生期 proliferative phase proliferative phase 2.2.(卵泡期卵泡期)时间：时间：月经周期的第月经周期的第514天天卵巢：卵巢：卵泡生长、成熟，排卵，卵泡生长、成熟，排卵，雌激素雌激素子官内膜：子官内膜：在雌激素作用下，上皮细胞和基质在雌激素作用下，上皮细胞和基质细胞增生细胞增生早期，子宫腺少，细而短早期，子宫腺少，细而短晚期，内膜增厚至晚期，内膜增厚至2-3mm2-3mm，子宫腺，子宫腺 增多，增长，腺腔增大，增多，增长，腺腔增大，胞质内出现糖原；螺旋动胞质内出现糖原；螺旋动 脉增长、弯曲脉增长、弯曲40医学课件增生期内膜结构模式图增生期 proliferative p增增 生生 期期 Proliferative phaseProliferative phase41医学课件增 生 期 Proliferative phase41医学时间：时间：月经周期的第月经周期的第1528天天卵巢：卵巢：黄体形成、孕、雌激素黄体形成、孕、雌激素子官内膜：子官内膜：在雌激素和孕激素的作用下，内膜在雌激素和孕激素的作用下，内膜增厚至增厚至5mm5mm子宫腺极度弯曲，膨胀，充满分泌子宫腺极度弯曲，膨胀，充满分泌物物螺旋动脉增长，更弯曲螺旋动脉增长，更弯曲固有层基质中含大量组织液而水肿，固有层基质中含大量组织液而水肿，基质细胞肥大，胞质内充满糖原基质细胞肥大，胞质内充满糖原卵若受精，发育为蜕膜，否则，进卵若受精，发育为蜕膜，否则，进入月经期入月经期(黄体期黄体期)分泌期内膜结构模式图分泌期内膜结构模式图2.2.分泌期分泌期 secretory phasesecretory phase 42医学课件时间：月经周期的第1528天(黄体期)分泌期内膜结构模分分 泌泌 期期 Secretory phaseSecretory phase43医学课件分 泌 期 Secretory phase43医学课件3.3.月经期月经期（menstrual phasemenstrual phase）：）：月经期子宫内膜结构模式图月经期子宫内膜结构模式图螺旋动脉收缩，内膜缺血坏死，螺旋动脉收缩，内膜缺血坏死，子宫腺停止分泌子宫腺停止分泌螺旋动脉又短暂开放，螺旋动脉又短暂开放，毛细毛细血管血管充血破裂，血液和坏死的充血破裂，血液和坏死的功能层功能层内膜一起排出内膜一起排出月经月经（35ml）基底层子宫腺细胞增生修复基底层子宫腺细胞增生修复时间：时间：月经周期的第月经周期的第14天天卵巢：卵巢：卵未受精、卵未受精、黄体黄体退化退化、孕、雌激素孕、雌激素骤降骤降子官内膜：子官内膜：44医学课件3.月经期（menstrual phase）：月经期子宫内月月 经经 期期 Menstrual phase45医学课件月 经 期 Menstrual phase45医学课件 增生期增生期月经期月经期分泌期分泌期46医学课件 增生期月经期分泌期46医学课件47医学课件47医学课件151428雌激素雌激素孕激素孕激素腺垂体腺垂体腺垂体腺垂体FSHLH促性腺激素释放激素促性腺激素释放激素 FSH+LH LH下丘脑下丘脑下丘脑下丘脑下丘脑、垂体、卵巢、子宫内膜的关系图下丘脑、垂体、卵巢、子宫内膜的关系图48医学课件151428雌激素孕激素腺垂体FSHLH促性腺激素释放激素 月经周期与性激素、脑垂体、月经周期与性激素、脑垂体、月经周期与性激素、脑垂体、月经周期与性激素、脑垂体、下丘脑关系示意图下丘脑关系示意图下丘脑关系示意图下丘脑关系示意图49医学课件月经周期与性激素、脑垂体、49医学课件阴道上部：阴道上部：阴道部：阴道部：（三）子宫颈（三）子宫颈 形态：上宽下窄圆柱体，长约形态：上宽下窄圆柱体，长约3cm分部：分部：结构：结构：粘膜粘膜上皮：单柱上皮（上皮：单柱上皮（由分泌细胞、由分泌细胞、纤毛细胞和储备细胞组成）纤毛细胞和储备细胞组成）宫宫外口为复扁上皮与单柱上皮交外口为复扁上皮与单柱上皮交界处，是宫颈癌好发部位。界处，是宫颈癌好发部位。雌激素雌激素 孕激素孕激素宫颈腺分泌物宫颈腺分泌物 稀薄稀薄 粘稠粘稠 利于精子利于精子 阻止精子阻止精子 进入子宫进入子宫 进入子宫进入子宫平滑肌及含弹性纤维的结缔组织平滑肌及含弹性纤维的结缔组织纤维膜纤维膜肌层：肌层：固有层固有层外膜：外膜：50医学课件阴道上部：阴道部：（三）子宫颈 形态：上宽下窄圆柱体，长约由上皮和固有层构成由上皮和固有层构成，由纵行皱襞发出多个不规则的斜行皱，由纵行皱襞发出多个不规则的斜行皱襞，皱襞间裂隙为腺样隐窝，为子宫颈腺襞，皱襞间裂隙为腺样隐窝，为子宫颈腺分泌细胞：分泌细胞：多，雌激素促进分泌，分泌物为清亮透明多，雌激素促进分泌，分泌物为清亮透明的碱性粘液，利于精子通过；孕激素作用下，细胞分泌的碱性粘液，利于精子通过；孕激素作用下，细胞分泌量减少，分泌物粘稠，起屏障作用量减少，分泌物粘稠，起屏障作用 纤毛细胞：纤毛细胞：较少，散在分布，游离面有纤毛，向阴道较少，散在分布，游离面有纤毛，向阴道方向摆动，有利分泌物排出方向摆动，有利分泌物排出储备细胞：储备细胞：为干细胞，较小，位于上皮深部，参与上为干细胞，较小，位于上皮深部，参与上皮的更新和损伤的修复皮的更新和损伤的修复固有层固有层：结缔组织结缔组织,含子宫腺及大量低分化的基质细胞，含子宫腺及大量低分化的基质细胞，血管丰富血管丰富 （宫外口为复扁上皮）（宫外口为复扁上皮）子宫颈子宫颈粘膜粘膜上皮：上皮：单层柱状，由分泌细胞、纤毛细胞和储备细胞组成单层柱状，由分泌细胞、纤毛细胞和储备细胞组成51医学课件由上皮和固有层构成，由纵行皱襞发出多个不规则的斜行皱襞，皱襞由粘膜、肌层和外膜构成由粘膜、肌层和外膜构成粘膜：粘膜：上皮：未角化的复层扁平上皮上皮：未角化的复层扁平上皮 固有层：富含毛细血管和弹性纤维固有层：富含毛细血管和弹性纤维肌层：较薄，为左右螺旋相互交织成格子状的平滑肌层：较薄，为左右螺旋相互交织成格子状的平滑 肌束肌束外膜：富含弹性纤维的致密结缔组织外膜：富含弹性纤维的致密结缔组织五、阴五、阴 道道52医学课件由粘膜、肌层和外膜构成五、阴 道52医学课件阴道壁光镜图（阴道壁光镜图（上皮上皮 固有层固有层 肌层）肌层）53医学课件阴道壁光镜图（上皮 固有层 肌层）53医学课件五、乳五、乳 腺腺 mammary glandmammary gland 每侧乳腺每侧乳腺由结缔组织分隔成由结缔组织分隔成15 25叶，再分若干小叶，叶，再分若干小叶，为复管泡状腺。为复管泡状腺。（一）乳腺的一般结构（一）乳腺的一般结构54医学课件五、乳 腺 mammary gland 每侧乳类型类型静止期乳腺静止期乳腺活动期乳腺（妊娠期、授乳期）活动期乳腺（妊娠期、授乳期）结构结构腺实质腺实质间质间质 结缔组织，含脂肪细胞结缔组织，含脂肪细胞导管导管腺泡腺泡单立单立/单柱，外有肌上皮细胞单柱，外有肌上皮细胞小叶内小叶内 小叶间小叶间 输乳管输乳管单立单立/单柱单柱 复柱复柱 复扁上皮复扁上皮55医学课件类型静止期乳腺结构腺实质间质 结缔组织，含脂肪细胞导管腺泡（二）静止期乳腺（二）静止期乳腺 腺组织少，腺泡和导管小而少，腺组织少，腺泡和导管小而少，脂肪组织和结缔组织多。脂肪组织和结缔组织多。静静 止止 期期 乳乳 腺腺56医学课件（二）静止期乳腺 腺组织少，腺泡和导管小而少，静 止（三）活动期乳腺（妊娠期、授乳期）（三）活动期乳腺（妊娠期、授乳期）腺体增多、腺体增多、在在雌激素和雌激素和孕激素孕激素作用下，作用下，腺泡和导腺泡和导管增生，腺泡增大管增生，腺泡增大结缔组织和脂肪组织减结缔组织和脂肪组织减少。少。妊娠后期，在催乳激素妊娠后期，在催乳激素的刺激下，的刺激下，腺泡分泌。腺泡分泌。分分泌物含脂滴、乳蛋白、乳泌物含脂滴、乳蛋白、乳糖及糖及抗体抗体，吞噬有脂肪的，吞噬有脂肪的巨噬细胞巨噬细胞（初乳小体）初乳小体）等等1.妊娠期乳腺妊娠期乳腺妊妊 娠娠 期期 乳乳 腺腺57医学课件（三）活动期乳腺（妊娠期、授乳期）腺体增多、在雌激素和孕激2.授乳期乳腺授乳期乳腺:腺体发育更好，腺腺体发育更好，腺泡泡腔内充满分泌物。腔内充满分泌物。腺上皮形态由机能腺上皮形态由机能状态而定。状态而定。授授 乳乳 期期 乳乳 腺腺58医学课件2.授乳期乳腺:腺体发育更好，腺泡腔内充满分泌物。授乳腺光镜图乳腺光镜图 （左（左:静止期静止期 右右:活动期）活动期）59医学课件乳腺光镜图（左:静止期 右:活动期）59医学课件活动期乳腺光镜图活动期乳腺光镜图60医学课件活动期乳腺光镜图60医学课件61医学课件61医学课件