神经系统--脊髓脑干小脑间脑--课件

第二篇第二篇 大体解剖学大体解剖学第十章 神经系统1PPT课件本章内容：本章内容：第一节第一节 概述概述第二节第二节 脊髓脊髓 第三节第三节 脑干脑干第四节第四节 小脑小脑第五节第五节 间脑间脑第六节第六节 端脑端脑神经系统第七节第七节 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 第八节第八节 脊神经脊神经第九节第九节 脑神经脑神经第十节第十节 内脏神经系统内脏神经系统第十一节第十一节 神经系统的传导通路神经系统的传导通路2PPT课件第一节 概述概述 脊髓脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑间脑 神经系统对身体其他系统的功能活动起主导作用。神经系统对身体其他系统的功能活动起主导作用。神经系统接受内、外界环境的各种刺激，通过传入神经传神经系统接受内、外界环境的各种刺激，通过传入神经传至中枢不同部位，整合后经传出神经发出相应的神经冲动，至中枢不同部位，整合后经传出神经发出相应的神经冲动，调节全身各系统的功能活动，从而维持体内微环境的稳定，调节全身各系统的功能活动，从而维持体内微环境的稳定，并适应外界环境的变化。并适应外界环境的变化。人类大脑在情感、思维、语言、学习和记忆等复人类大脑在情感、思维、语言、学习和记忆等复杂高级神经活动方面有特殊功能特点。杂高级神经活动方面有特殊功能特点。3PPT课件（一）神经系统的区分（一）神经系统的区分端脑端脑间脑间脑小脑小脑中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓中枢神经系统中枢神经系统周围神经系统周围神经系统脑脑脊髓脊髓脊神经脊神经脑神经脑神经内脏神经内脏神经感觉纤维感觉纤维运动纤维运动纤维脑干脑干副交感神经副交感神经交感神经交感神经第一节 概述神经神经系统系统概述 脊髓脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑间脑4PPT课件（二）神经系统的活动方式（二）神经系统的活动方式反射弧反射弧反射反射指机体对内、外环境的刺指机体对内、外环境的刺激作出反应，是神经系统激作出反应，是神经系统调节机体活动的基本活动调节机体活动的基本活动方式。方式。是反射活动的结构基础，是反射活动的结构基础，包括感受器、传入神经、包括感受器、传入神经、中枢、传出神经和效应器。中枢、传出神经和效应器。概述 脊髓脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑间脑5PPT课件第一节 概述（三）神经系统常用术语（三）神经系统常用术语灰质和白质灰质和白质 在中枢神经系统内，神经元胞体及其树突聚集形成灰质，神经在中枢神经系统内，神经元胞体及其树突聚集形成灰质，神经 纤维聚集形成白质。纤维聚集形成白质。皮质和髓质皮质和髓质 大脑和小脑表层的灰质称皮质，深部的白质称髓质。大脑和小脑表层的灰质称皮质，深部的白质称髓质。神经核和神经节神经核和神经节 中枢、周围神经系统内形态和功能相似的神经元胞体聚集中枢、周围神经系统内形态和功能相似的神经元胞体聚集 形成的结构分别称神经核和神经节。形成的结构分别称神经核和神经节。纤维束和神经纤维束和神经 在中枢神经系统内，起止、行程和功能基本相同的神经纤维在中枢神经系统内，起止、行程和功能基本相同的神经纤维 构成纤维束，而在周围神经系统称神经。构成纤维束，而在周围神经系统称神经。网状结构网状结构 为中枢神经系统内神经纤维交织成网、神经元胞体或神经核散在为中枢神经系统内神经纤维交织成网、神经元胞体或神经核散在 其中的结构。其中的结构。概述 脊髓脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑间脑6PPT课件（一）脊髓的位置与外形（一）脊髓的位置与外形第二节 脊髓 脊髓位于椎管内，上端在枕骨大孔处与延髓相连，下端平脊髓位于椎管内，上端在枕骨大孔处与延髓相连，下端平第第1腰椎体下缘。脊髓呈圆柱形，颈膨大和腰骶膨大分别与上腰椎体下缘。脊髓呈圆柱形，颈膨大和腰骶膨大分别与上肢、下肢神经相连。脊髓下端称脊髓圆锥，向下续为终丝。肢、下肢神经相连。脊髓下端称脊髓圆锥，向下续为终丝。脊髓表面有前正中裂、后正中沟、前外侧沟和后外侧沟。脊髓表面有前正中裂、后正中沟、前外侧沟和后外侧沟。前、后外侧沟分别有脊神经前根和后根的根丝出入。前、后外侧沟分别有脊神经前根和后根的根丝出入。概述概述 脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑间脑7PPT课件（二）（二）脊髓节段与椎骨的对应关系脊髓节段与椎骨的对应关系 第二节 脊髓 每一对脊神经前、后根的根丝相连的脊髓部分称一个每一对脊神经前、后根的根丝相连的脊髓部分称一个脊髓节段。脊髓节段。脊髓可分为脊髓可分为31个节段，其中颈髓个节段，其中颈髓8个，胸髓个，胸髓12个，个，腰髓腰髓5个，骶髓个，骶髓5个和尾髓个和尾髓1个。个。概述概述 脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑间脑8PPT课件（二）（二）脊髓节段与椎骨的对应关系脊髓节段与椎骨的对应关系 第二节 脊髓脊髓节段与椎骨的对应关系脊髓节段与椎骨的对应关系脊髓节段脊髓节段 椎骨椎骨上颈髓（上颈髓（C1 4）同序数椎骨同序数椎骨下颈髓（下颈髓（C5 8）、）、同序数椎骨的上同序数椎骨的上1节椎体节椎体 上胸段（上胸段（T1 4）中胸段（中胸段（T5 8）同序数椎骨的上方的第同序数椎骨的上方的第2节椎体节椎体下胸段（下胸段（T9 12）同序数椎骨的上方的第同序数椎骨的上方的第3节椎体节椎体腰髓腰髓 第第10 12胸椎胸椎骶髓和尾髓骶髓和尾髓 第第1腰椎腰椎概述概述 脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑间脑9PPT课件（二）（二）脊髓的内部结构脊髓的内部结构 中央管周围是灰质，灰质周中央管周围是灰质，灰质周围是白质，灰质中部两侧与白质围是白质，灰质中部两侧与白质之间有网状结构。之间有网状结构。灰质灰质 每侧灰质向前后伸出每侧灰质向前后伸出前角和后角，前、后角的移行部前角和后角，前、后角的移行部分称中间带。中间带在分称中间带。中间带在T1 L2或或T1 L3向外侧突出形成侧角。向外侧突出形成侧角。在脊髓整体上，灰质纵向形在脊髓整体上，灰质纵向形成前柱、侧柱和后柱。成前柱、侧柱和后柱。第二节 脊髓概述概述 脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑间脑10PPT课件（二）（二）脊髓的内部结构脊髓的内部结构 后角后角 接受后根的接受后根的传入纤维。核团自后向前传入纤维。核团自后向前包括后角边缘核、胶状质、包括后角边缘核、胶状质、后角固有核和胸核。后角固有核和胸核。脊髓胸部水平切面脊髓胸部水平切面第二节 脊髓概述概述 脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑间脑11PPT课件（二）（二）脊髓的内部结构脊髓的内部结构 前角前角 含有大量运含有大量运动神经元，内侧群见于动神经元，内侧群见于脊髓全长，支配颈肌和脊髓全长，支配颈肌和躯干肌；外侧群在颈膨躯干肌；外侧群在颈膨大和腰骶膨大处发达，大和腰骶膨大处发达，主要支配四肢肌。主要支配四肢肌。第二节 脊髓脊髓胸部水平切面脊髓胸部水平切面概述概述 脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑间脑12PPT课件（二）（二）脊髓的内部结构脊髓的内部结构 中间带中间带 侧角的中侧角的中间外侧核是交感神经低间外侧核是交感神经低级中枢。在级中枢。在S2 S4的中的中间带外侧部有骶副交感间带外侧部有骶副交感核，是副交感神经低级核，是副交感神经低级中枢。中间内侧核占脊中枢。中间内侧核占脊髓全长，接受后根传入髓全长，接受后根传入的内脏感觉纤维。的内脏感觉纤维。第二节 脊髓脊髓胸部水平切面脊髓胸部水平切面概述概述 脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑间脑13PPT课件Rexed板板层层与与核核团团的的对对应应关关系系Rexed板层板层 相对应的核团相对应的核团 第第层层 后角边缘核后角边缘核第第层层 胶状质胶状质第第层层 后角固有核后角固有核第第层层 后角颈后角颈第第层层 后角底，仅见于颈、腰骶膨大后角底，仅见于颈、腰骶膨大第第层层 中间带内的中间内、外侧核和骶副交中间带内的中间内、外侧核和骶副交 感核以及胸核感核以及胸核第第层层 前角底部，颈、腰骶膨大处为前角内前角底部，颈、腰骶膨大处为前角内 侧部侧部第第层层 前角内、外侧核前角内、外侧核第第层层 中央灰质中央灰质根据细胞构筑特点可将脊髓灰质可分为根据细胞构筑特点可将脊髓灰质可分为10个个Rexed板层板层（二）（二）脊髓的内部结构脊髓的内部结构 第二节 脊髓概述概述 脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑间脑14PPT课件（二）（二）脊髓的内部结构脊髓的内部结构 白质白质 以前、后外侧沟分为前索、外以前、后外侧沟分为前索、外侧索和后索。在灰质前连合前方的白质称侧索和后索。在灰质前连合前方的白质称白质前连合。白质主要由纤维束组成，包白质前连合。白质主要由纤维束组成，包括长的上、下行纤维束和短的固有束。上括长的上、下行纤维束和短的固有束。上行纤维束将不同的感觉信息传至脑，下行行纤维束将不同的感觉信息传至脑，下行纤维束将脑的不同部位的神经冲动传至脊纤维束将脑的不同部位的神经冲动传至脊髓，固有束发出的纤维上升或下降，完成髓，固有束发出的纤维上升或下降，完成节段内反射和节段间反射。节段内反射和节段间反射。第二节 脊髓概述概述 脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑间脑15PPT课件（二）（二）脊髓的内部结构脊髓的内部结构 薄束、楔束薄束、楔束 位于后索。来自位于后索。来自T T5 5以下的脊以下的脊神经节细胞的中枢突组成薄束，而神经节细胞的中枢突组成薄束，而T T4 4以上的脊以上的脊神经节细胞的中枢突组成楔束，向上分别终止神经节细胞的中枢突组成楔束，向上分别终止于薄束核和楔束核，分别传导同侧、上半身的于薄束核和楔束核，分别传导同侧、上半身的本体感觉、精细触觉。本体感觉、精细触觉。第二节 脊髓概述概述 脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑间脑16PPT课件（二）（二）脊髓的内部结构脊髓的内部结构 脊髓丘脑束脊髓丘脑束 脊髓丘脑侧束、脊髓丘脑前束脊髓丘脑侧束、脊髓丘脑前束分别位于外侧索前部和前索。起自灰质分别位于外侧索前部和前索。起自灰质和和 层（后角边缘核和后角固有核），经白质前连层（后角边缘核和后角固有核），经白质前连合至对侧，上升合至对侧，上升1 2节段后参与组成脊髓丘脑侧、节段后参与组成脊髓丘脑侧、前束，上行止于背侧丘脑。脊髓丘脑侧束传导躯前束，上行止于背侧丘脑。脊髓丘脑侧束传导躯干和四肢的痛觉、温度觉，脊髓丘脑前束传导粗干和四肢的痛觉、温度觉，脊髓丘脑前束传导粗略触觉、压觉。略触觉、压觉。第二节 脊髓概述概述 脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑间脑17PPT课件（二）（二）脊髓的内部结构脊髓的内部结构 脊髓小脑后束、脊髓小脑前束脊髓小脑后束、脊髓小脑前束 位于外位于外侧索周缘。脊髓小脑后束起自同侧胸核，向侧索周缘。脊髓小脑后束起自同侧胸核，向上经小脑下脚进入小脑皮质。脊髓小脑前束上经小脑下脚进入小脑皮质。脊髓小脑前束主要起自腰骶膨大节段的主要起自腰骶膨大节段的 层的外侧部，层的外侧部，大部分交叉至对侧上行，小部分在同侧上行，大部分交叉至对侧上行，小部分在同侧上行，经小脑上脚进入小脑皮质。两束传导下肢和经小脑上脚进入小脑皮质。两束传导下肢和躯干下部的反射性本体感觉。躯干下部的反射性本体感觉。第二节 脊髓概述概述 脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑间脑18PPT课件（二）（二）脊髓的内部结构脊髓的内部结构 皮质脊髓侧束、皮质脊髓前束皮质脊髓侧束、皮质脊髓前束 分别位于分别位于外侧索后部、前索近前正中裂处。皮质脊髓侧外侧索后部、前索近前正中裂处。皮质脊髓侧束的纤维已延髓交叉，止于同侧前角运动神经束的纤维已延髓交叉，止于同侧前角运动神经元。皮质脊髓前束，下达上胸髓，纤维经白质元。皮质脊髓前束，下达上胸髓，纤维经白质前连合逐节段交叉至对侧，终止于前角运动神前连合逐节段交叉至对侧，终止于前角运动神经元。皮质脊髓前束的部分纤维始终不交叉，经元。皮质脊髓前束的部分纤维始终不交叉，在同侧下行。皮质脊髓束支配四肢肌和躯干肌。在同侧下行。皮质脊髓束支配四肢肌和躯干肌。第二节 脊髓概述概述 脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑间脑19PPT课件（二）（二）脊髓的内部结构脊髓的内部结构 红核脊髓束红核脊髓束 兴奋躯干和四肢的屈肌，调节肌兴奋躯干和四肢的屈肌，调节肌 张力。张力。前庭脊髓束前庭脊髓束 兴奋躯干和四肢的伸肌，调节肌兴奋躯干和四肢的伸肌，调节肌 张力和身体平衡。张力和身体平衡。网状脊髓束网状脊髓束 主要参与对躯干和肢体近端肌运主要参与对躯干和肢体近端肌运 动的控制。动的控制。顶盖脊髓束顶盖脊髓束 兴奋对侧颈肌，抑制同侧颈肌的兴奋对侧颈肌，抑制同侧颈肌的 运动。运动。内侧纵束内侧纵束 协调眼球运动与头、颈部的运动。协调眼球运动与头、颈部的运动。第二节 脊髓概述概述 脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑间脑20PPT课件（三）（三）脊髓的功能脊髓的功能 传导功能传导功能 脊髓是上行或下行传导路的中继站，脊髓是上行或下行传导路的中继站，是脑与周围神经联系的重要通路。脊髓通过上行纤是脑与周围神经联系的重要通路。脊髓通过上行纤维束将躯干、四肢的感觉冲动传至脑，同时通过下维束将躯干、四肢的感觉冲动传至脑，同时通过下行纤维束将高级中枢的调控指令传至效应器。行纤维束将高级中枢的调控指令传至效应器。反射功能反射功能 躯体反射包括浅反射和深反射，内躯体反射包括浅反射和深反射，内脏反射包括躯体脏反射包括躯体内脏反射、内脏内脏反射、内脏内脏反射和内内脏反射和内脏脏躯体反射。脊髓内有排尿、排便中枢。躯体反射。脊髓内有排尿、排便中枢。膝反射模式图膝反射模式图第二节 脊髓概述概述 脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑间脑21PPT课件第三节 脑干（一）（一）脑干的外形脑干的外形 脑干自下而上由延髓、脑桥和脑干自下而上由延髓、脑桥和中脑组成。延髓在枕骨大孔处与脊中脑组成。延髓在枕骨大孔处与脊髓相接，中脑向上续为间脑。延髓髓相接，中脑向上续为间脑。延髓和脑桥的背面与小脑相连，它们之和脑桥的背面与小脑相连，它们之间的室腔为第四脑室。间的室腔为第四脑室。脑干在腹侧面以延髓脑桥沟、脑干在腹侧面以延髓脑桥沟、脑桥基底部上缘，在背侧以髓纹和脑桥基底部上缘，在背侧以髓纹和滑车神经根为界分为延髓、脑桥和滑车神经根为界分为延髓、脑桥和中脑。中脑。概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑22PPT课件（一）（一）脑干的外形脑干的外形 脑干腹侧面脑干腹侧面 延髓延髓 延髓脑桥沟中有展、面、前庭蜗神经延髓脑桥沟中有展、面、前庭蜗神经的根。锥体（皮质脊髓束）下端之间形成锥体交的根。锥体（皮质脊髓束）下端之间形成锥体交叉。橄榄（下橄榄核）与锥体之间有舌下神经根，叉。橄榄（下橄榄核）与锥体之间有舌下神经根，橄榄后方有舌咽、迷走和副神经的根丝。橄榄后方有舌咽、迷走和副神经的根丝。脑桥脑桥 脑桥基底部正中有基底沟，容纳基底脑桥基底部正中有基底沟，容纳基底动脉。脑桥基底部向两侧移行为小脑中脚，移行动脉。脑桥基底部向两侧移行为小脑中脚，移行处有三叉神经根。延髓、脑桥和小脑的交界处称处有三叉神经根。延髓、脑桥和小脑的交界处称脑桥小脑角。脑桥小脑角。中脑中脑 上界为间脑的视束。大脑脚内侧有动上界为间脑的视束。大脑脚内侧有动眼神经根。两侧大脑脚之间的凹陷称脚间窝。眼神经根。两侧大脑脚之间的凹陷称脚间窝。第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑23PPT课件（一）（一）脑干的外形脑干的外形 脑干背侧面脑干背侧面 延髓延髓 后正中沟两侧有薄束结节（薄束后正中沟两侧有薄束结节（薄束核）和楔束结节（楔束核）。楔束结节外上核）和楔束结节（楔束核）。楔束结节外上方有小脑下脚。延髓背侧面上部形成第四脑方有小脑下脚。延髓背侧面上部形成第四脑室底下半部。室底下半部。脑桥脑桥 脑桥背侧面形成第四脑室底上半脑桥背侧面形成第四脑室底上半部。两侧小脑上脚连有上髓帆，其上端有滑部。两侧小脑上脚连有上髓帆，其上端有滑车神经根。车神经根。中脑中脑 上、下丘伸出上、下丘臂，分别上、下丘伸出上、下丘臂，分别与外、内侧膝状体相连。与外、内侧膝状体相连。第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑24PPT课件（一）（一）脑干的外形脑干的外形 第四脑室第四脑室 位于延髓、脑桥和小脑之位于延髓、脑桥和小脑之间，上通中脑水管，下续中央管。第四脑间，上通中脑水管，下续中央管。第四脑室经两侧的外侧孔和正中孔与蛛网膜下隙室经两侧的外侧孔和正中孔与蛛网膜下隙相通。相通。第四脑室底第四脑室底 即菱形窝，由延髓上半即菱形窝，由延髓上半部和脑桥背侧面构成。正中沟与界沟之间部和脑桥背侧面构成。正中沟与界沟之间为内侧隆起，其下端为面神经丘（面神经为内侧隆起，其下端为面神经丘（面神经膝和展神经核）。界沟外侧为前庭区（前膝和展神经核）。界沟外侧为前庭区（前庭神经核），外侧角有听结节（蜗神经背庭神经核），外侧角有听结节（蜗神经背侧核。髓纹以下正中沟外侧有舌下神经三侧核。髓纹以下正中沟外侧有舌下神经三角（舌下神经核）和迷走神经三角（迷走角（舌下神经核）和迷走神经三角（迷走神经背核）。神经背核）。脑干背侧面脑干背侧面 第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑25PPT课件（一）（一）脑干的外形脑干的外形 脑干背侧面脑干背侧面 第四脑室顶第四脑室顶 上部为上髓帆，上部为上髓帆，下部为下髓帆和第四脑室脉络组下部为下髓帆和第四脑室脉络组织。第四脑室脉络组织突出形成织。第四脑室脉络组织突出形成的第四脑室脉络丛，产生脑脊液。的第四脑室脉络丛，产生脑脊液。第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑26PPT课件（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构 由于延髓的中央管逐渐移向由于延髓的中央管逐渐移向背侧，并向上敞开为第四脑室，背侧，并向上敞开为第四脑室，故脑神经核的分布由脊髓的前角故脑神经核的分布由脊髓的前角（柱）、侧角（柱）和后角（柱）（柱）、侧角（柱）和后角（柱）的前后排列变为内外排列。的前后排列变为内外排列。界沟内侧为运动区，外侧为界沟内侧为运动区，外侧为感觉区。自内侧向外侧，排列有感觉区。自内侧向外侧，排列有躯体运动核、内脏运动核、内脏躯体运动核、内脏运动核、内脏感觉核和躯体感觉核。感觉核和躯体感觉核。延髓橄榄中部横切面延髓橄榄中部横切面 第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑27PPT课件（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构 脑干的灰质主要以神经核形式分布。脑干的灰质主要以神经核形式分布。脑干神经核脑干神经核 脑神经核脑神经核 中继核中继核 网状结构核网状结构核 脑神经运动核脑神经运动核 脑神经感觉核脑神经感觉核 躯体运动核躯体运动核内脏运动核内脏运动核躯体感觉核躯体感觉核内脏感觉核内脏感觉核第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑28PPT课件（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构 中脑横切面（平上丘）中脑横切面（平上丘）动眼神经核动眼神经核 位于中位于中脑上丘平面的中央灰质腹脑上丘平面的中央灰质腹侧，发出的纤维在大脑脚侧，发出的纤维在大脑脚内侧出脑，组成动眼神经，内侧出脑，组成动眼神经，支配除外直肌和上斜肌以支配除外直肌和上斜肌以外的眼球外肌和上睑提肌。外的眼球外肌和上睑提肌。躯体运动核躯体运动核第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑29PPT课件（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构 中脑横切面（平下丘）中脑横切面（平下丘）滑车神经核滑车神经核 位于中脑下丘平位于中脑下丘平面的中央灰质腹侧，发出的纤维行面的中央灰质腹侧，发出的纤维行向背侧，在上髓帆上端内交叉出脑，向背侧，在上髓帆上端内交叉出脑，组成滑车神经，支配上斜肌。组成滑车神经，支配上斜肌。躯体运动核躯体运动核第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑30PPT课件（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构 展神经核展神经核 位于面神位于面神经丘的深面，发出的纤维经经丘的深面，发出的纤维经延髓脑桥沟出脑，组成外展延髓脑桥沟出脑，组成外展神经，支配外直肌。神经，支配外直肌。脑桥下部横切面（平面神经丘）脑桥下部横切面（平面神经丘）躯体运动核躯体运动核第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑31PPT课件（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构 舌下神经核舌下神经核 位于位于舌下神经三角的深面，舌下神经三角的深面，发出的纤维经橄榄前方发出的纤维经橄榄前方出脑，组成舌下神经，出脑，组成舌下神经，支配舌肌。支配舌肌。延髓横切面（平橄榄中部）延髓横切面（平橄榄中部）躯体运动核躯体运动核第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑32PPT课件（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构 脑桥中部横切面（平三叉神经根）脑桥中部横切面（平三叉神经根）三叉神经运动核三叉神经运动核 位位于脑桥中部、展神经核的于脑桥中部、展神经核的外上方，发出的纤维组成外上方，发出的纤维组成三叉神经运动根，在脑桥三叉神经运动根，在脑桥基底部与小脑中脚移行部基底部与小脑中脚移行部出脑，加入三叉神经的下出脑，加入三叉神经的下颌神经，支配咀嚼肌。颌神经，支配咀嚼肌。躯体运动核躯体运动核第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑33PPT课件（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构 面神经核面神经核 位于脑桥下位于脑桥下部，部，展神经核的腹外侧展神经核的腹外侧，发，发出的纤维绕展神经核，形成出的纤维绕展神经核，形成面神经膝，继而行向腹侧，面神经膝，继而行向腹侧，从延髓脑桥沟出脑，构成面从延髓脑桥沟出脑，构成面神经的运动根，支配面肌、神经的运动根，支配面肌、颈阔肌、二腹肌后腹、茎突颈阔肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌和镫骨肌等。舌骨肌和镫骨肌等。躯体运动核躯体运动核第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑34PPT课件（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构 疑核疑核 位于延髓上部，三叉神经位于延髓上部，三叉神经脊束核与下橄榄核之间，发出的纤维脊束核与下橄榄核之间，发出的纤维加入舌咽神经和迷走神经，支配软腭、加入舌咽神经和迷走神经，支配软腭、咽、喉和食管上部的骨骼肌。咽、喉和食管上部的骨骼肌。躯体运动核躯体运动核第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑35PPT课件（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构 副神经核副神经核 位于脊髓位于脊髓C1C5或或C1C6的前角外侧部，发出的纤维的前角外侧部，发出的纤维参与组成副神经，支配胸锁乳突肌参与组成副神经，支配胸锁乳突肌和斜方肌。和斜方肌。躯体运动核躯体运动核第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑36PPT课件（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构 动眼神经副核动眼神经副核 位于动眼神经核的位于动眼神经核的背内侧，联系动眼神经，支配瞳孔括约背内侧，联系动眼神经，支配瞳孔括约肌和睫状肌。肌和睫状肌。上泌涎核上泌涎核 位于脑桥下部，联系面位于脑桥下部，联系面神经，支配泪腺、舌下腺和下颌下腺等。神经，支配泪腺、舌下腺和下颌下腺等。下泌涎核下泌涎核 位于延髓上部，联系舌位于延髓上部，联系舌咽神经，支配腮腺。咽神经，支配腮腺。迷走神经背核迷走神经背核 位于迷走神经三角位于迷走神经三角深面，深面，联系联系迷走神经，迷走神经，支配颈、胸部脏支配颈、胸部脏器和腹部大部分脏器。器和腹部大部分脏器。内脏运动核内脏运动核第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑37PPT课件（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构 内脏感觉核内脏感觉核延髓横切面（平橄榄中部）延髓横切面（平橄榄中部）孤束核孤束核 位于迷走神位于迷走神经背核外侧，头部接受面经背核外侧，头部接受面神经、舌咽神经的味觉纤神经、舌咽神经的味觉纤维，尾部接受舌咽神经、维，尾部接受舌咽神经、迷走神经传导颈动脉窦、迷走神经传导颈动脉窦、颈动脉小球和颈、胸部脏颈动脉小球和颈、胸部脏器和腹部多种脏器感觉的器和腹部多种脏器感觉的纤维。纤维。第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑38PPT课件（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构 躯体感觉核躯体感觉核 三叉神经中脑核三叉神经中脑核 位于中脑的中央位于中脑的中央灰质外侧缘处，传导咀嚼肌本体感觉。灰质外侧缘处，传导咀嚼肌本体感觉。三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核 位于脑桥中部，位于脑桥中部，三叉神经运动核外侧，三叉神经运动核外侧，传导头面部皮肤、传导头面部皮肤、口腔软组织和牙等的触压觉。口腔软组织和牙等的触压觉。三叉神经脊束核三叉神经脊束核 位于楔束核的外位于楔束核的外侧，传导头面部皮肤和黏膜等处痛觉和侧，传导头面部皮肤和黏膜等处痛觉和温度觉。温度觉。第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑39PPT课件（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构 躯体感觉核躯体感觉核延髓横切面（平橄榄上部）延髓横切面（平橄榄上部）蜗神经核蜗神经核 蜗腹侧核和蜗蜗腹侧核和蜗背侧核分别位于小脑下脚的腹背侧核分别位于小脑下脚的腹外侧和背外侧（听结节深面），外侧和背外侧（听结节深面），联系联系蜗神经，传导听觉。蜗神经，传导听觉。前庭神经核前庭神经核 位于前庭区位于前庭区深面，联系前庭神经，传导平深面，联系前庭神经，传导平衡觉。衡觉。第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑40PPT课件（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构 中继核中继核 薄束核、楔束核薄束核、楔束核 位于薄束结节和楔束位于薄束结节和楔束结节深面，接受薄束和楔束，发出纤维交叉至结节深面，接受薄束和楔束，发出纤维交叉至对侧，构成内侧丘系，中继躯干、四肢本体感对侧，构成内侧丘系，中继躯干、四肢本体感觉和精细触觉。觉和精细触觉。下橄榄核下橄榄核 位于延髓上部，位于延髓上部，属锥体外系。属锥体外系。上橄榄核上橄榄核 位于脑桥下部位于脑桥下部，参与对声音，参与对声音的空间定位。的空间定位。脑桥核脑桥核 脑桥基底部，接受同侧皮质脑脑桥基底部，接受同侧皮质脑桥束，发出脑桥小脑纤维，越边构成小脑中脚，桥束，发出脑桥小脑纤维，越边构成小脑中脚，是大脑皮质向小脑传递运动信息的中继站。是大脑皮质向小脑传递运动信息的中继站。第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑41PPT课件（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构 下丘下丘 接受外侧丘系纤维，发出接受外侧丘系纤维，发出纤维至内侧膝状体，中继听觉，并执纤维至内侧膝状体，中继听觉，并执行听觉反射。行听觉反射。上丘上丘 接受视束，发出的纤维交接受视束，发出的纤维交叉形成顶盖脊髓束，执行视觉反射。叉形成顶盖脊髓束，执行视觉反射。红核红核 位于黑质背内侧，接受小位于黑质背内侧，接受小脑上脚纤维，发出纤维交叉，形成红脑上脚纤维，发出纤维交叉，形成红核脊髓束。核脊髓束。黑质黑质 位于大脑脚底背侧，主要位于大脑脚底背侧，主要与纹状体往返联系，为构成锥体外系与纹状体往返联系，为构成锥体外系。顶盖前区顶盖前区 位于上丘与间脑移行位于上丘与间脑移行部，接受视束纤维，发出纤维至双侧部，接受视束纤维，发出纤维至双侧动眼神经副核，参与瞳孔对光反射、动眼神经副核，参与瞳孔对光反射、晶状体调节反射。晶状体调节反射。中继核中继核 中脑横切面（平上丘）中脑横切面（平上丘）第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑42PPT课件（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构 上行纤维束上行纤维束 内侧丘系内侧丘系 薄束核和楔束核发出的纤维走向腹侧，交叉后在中线两侧形成薄束核和楔束核发出的纤维走向腹侧，交叉后在中线两侧形成内侧丘系内侧丘系，向上止于腹后外侧核，传递对侧躯干和四肢的本体感觉和精细触觉。，向上止于腹后外侧核，传递对侧躯干和四肢的本体感觉和精细触觉。脊髓丘系脊髓丘系 由脊髓丘脑前、侧束和一些脊髓上行纤维集合形成，向上止于由脊髓丘脑前、侧束和一些脊髓上行纤维集合形成，向上止于腹后外侧核，传递对侧躯干和四肢的粗略触觉、压觉、痛觉和温度觉。腹后外侧核，传递对侧躯干和四肢的粗略触觉、压觉、痛觉和温度觉。三叉丘系三叉丘系 由三叉神经脊束核、脑桥核发出的纤维交叉至对侧形成，向上由三叉神经脊束核、脑桥核发出的纤维交叉至对侧形成，向上止于腹后内侧核，传递头面部皮肤和黏膜等处的痛觉、温度觉和触压觉。止于腹后内侧核，传递头面部皮肤和黏膜等处的痛觉、温度觉和触压觉。外侧丘系外侧丘系 由由对侧蜗神经核发出的大部分纤维和同侧少部分纤维组成，大对侧蜗神经核发出的大部分纤维和同侧少部分纤维组成，大部分纤维在下丘中继，经下丘臂终止于内侧膝状体，传递听觉。部分纤维在下丘中继，经下丘臂终止于内侧膝状体，传递听觉。第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑43PPT课件（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构 下行纤维束下行纤维束 锥体束锥体束 起自中央前回和中央旁小叶前部，经大脑脚底和脑桥基底部下行至延起自中央前回和中央旁小叶前部，经大脑脚底和脑桥基底部下行至延 髓的锥体下端。髓的锥体下端。皮质脊髓束皮质脊髓束 大部分纤维经锥体交叉至对侧外侧索，组成皮质脊髓侧束，大部分纤维经锥体交叉至对侧外侧索，组成皮质脊髓侧束，少数未交叉的纤维组成皮质脊髓前束。两束分别在脊髓外侧索和前索下行，少数未交叉的纤维组成皮质脊髓前束。两束分别在脊髓外侧索和前索下行，通过前角运动神经元支配骨骼肌。通过前角运动神经元支配骨骼肌。皮质核束皮质核束 大部分纤维止于双侧动眼神经核、滑车神经核、展神经核、面大部分纤维止于双侧动眼神经核、滑车神经核、展神经核、面神经核上半（支配睑裂以上面肌）、疑核和副神经核，支配相应骨骼肌；神经核上半（支配睑裂以上面肌）、疑核和副神经核，支配相应骨骼肌；小部分纤维交叉至对侧，止于面神经核下半和舌下神经核，支配睑裂以下小部分纤维交叉至对侧，止于面神经核下半和舌下神经核，支配睑裂以下面肌和舌肌。面肌和舌肌。皮质脑桥束皮质脑桥束 起自大脑皮质各叶，伴锥体束下行，止于脑桥核，执行锥体外系起自大脑皮质各叶，伴锥体束下行，止于脑桥核，执行锥体外系 的功能。的功能。其他纤维束其他纤维束 红核脊髓束、前庭脊髓束、网状脊髓束、顶盖脊髓束和内侧纵束。红核脊髓束、前庭脊髓束、网状脊髓束、顶盖脊髓束和内侧纵束。第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑44PPT课件（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构 脑干网状结构脑干网状结构 位于延髓、中脑的中央灰质和第四脑室底灰质的前外侧，与脊髓和间位于延髓、中脑的中央灰质和第四脑室底灰质的前外侧，与脊髓和间脑的网状结构相续，在延髓和脑桥较发达。脑的网状结构相续，在延髓和脑桥较发达。接受来自各感觉系统的信息，发出纤维直接或间接与中枢神经系统接受来自各感觉系统的信息，发出纤维直接或间接与中枢神经系统的广泛部位联系，参与多方面的功能活动，如调节躯体的运动和感觉、内的广泛部位联系，参与多方面的功能活动，如调节躯体的运动和感觉、内脏活动、睡眠和觉醒等。脑桥下部和延髓的网状结构中有呼吸中枢和心血脏活动、睡眠和觉醒等。脑桥下部和延髓的网状结构中有呼吸中枢和心血管中枢等生命中枢。管中枢等生命中枢。第三节 脑干概述概述 脊髓脊髓 脑干 小脑小脑 间脑间脑45PPT课件第四节 小脑（一）（一）小脑的位置、外形和分叶小脑的位置、外形和分叶 位置位置 小脑位于颅后窝内，大脑后下小脑位于颅后窝内，大脑后下方，脑干背侧，借小脑上、中、下脚与脑方，脑干背侧，借小脑上、中、下脚与脑干相连。干相连。外形外形 包括小脑蚓和两侧小脑半球。包括小脑蚓和两侧小脑半球。小脑扁桃体位于小脑半球下面前内侧部，小脑扁桃体位于小脑半球下面前内侧部，蚓垂两侧，延髓后方，下方是枕骨大孔，蚓垂两侧，延髓后方，下方是枕骨大孔，颅内压增高时可引起小脑扁桃体疝。颅内压增高时可引起小脑扁桃体疝。分叶分叶 借原裂和后外侧裂分为绒球小借原裂和后外侧裂分为绒球小结叶、前叶和后叶。结叶、前叶和后叶。上面上面下面下面概述概述 脊髓脊髓 脑干脑干 小脑 间脑间脑46PPT课件（二）（二）小脑的内部结构小脑的内部结构 小脑水平切面（示小脑核）小脑水平切面（示小脑核）小脑皮质较薄，小脑髓质小脑皮质较薄，小脑髓质深部含有成对的顶核、球状核、深部含有成对的顶核、球状核、栓状核和齿状核。栓状核和齿状核。第四节 小脑概述概述 脊髓脊髓 脑干脑干 小脑 间脑间脑47PPT课件（三）（三）小脑的功能小脑的功能 小脑的分部和功能小脑的分部和功能名称名称 组成组成 功能功能 前庭小脑前庭小脑（原小脑，古小脑）（原小脑，古小脑）绒球小结叶绒球小结叶 维持身体姿势平衡和协调眼球运动维持身体姿势平衡和协调眼球运动脊髓小脑脊髓小脑（旧小脑）（旧小脑）小脑前叶、小脑蚓小脑前叶、小脑蚓 控制运动中肢体远端肌的肌张力、控制运动中肢体远端肌的肌张力、的蚓垂和蚓锥体的蚓垂和蚓锥体 协调运动协调运动大脑小脑大脑小脑（新小脑）（新小脑）小脑后叶小脑后叶 协调上、下肢肌随意运动、保证运协调上、下肢肌随意运动、保证运 动力量、方向和精确性动力量、方向和精确性第四节 小脑概述概述 脊髓脊髓 脑干脑干 小脑 间脑间脑48PPT课件第五节 间脑（一）（一）间脑的位置间脑的位置 间脑位于中脑和端脑之间，间脑位于中脑和端脑之间，几乎全部被端脑掩盖，仅腹侧的几乎全部被端脑掩盖，仅腹侧的一部分露在脑底。一部分露在脑底。概述概述 脊髓脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑49PPT课件（二）（二）间脑的外形和分部间脑的外形和分部 间脑背侧面间脑背侧面 背侧丘脑背侧丘脑 为卵圆形灰质团块，占为卵圆形灰质团块，占据间脑的大部分，前端称丘脑前结节，据间脑的大部分，前端称丘脑前结节，后端称丘脑枕。内侧面以下丘脑沟与下后端称丘脑枕。内侧面以下丘脑沟与下丘脑分界，两侧有丘脑间黏合相连。丘脑分界，两侧有丘脑间黏合相连。后丘脑后丘脑 位于背侧丘脑外后下方位于背侧丘脑外后下方，包括内、外侧膝状体。包括内、外侧膝状体。上丘脑上丘脑 包括丘脑髓纹、缰三角、包括丘脑髓纹、缰三角、缰连合和松果体等。缰连合和松果体等。第五节 间脑概述概述 脊髓脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑50PPT课件（二）（二）间脑的外形和分部间脑的外形和分部 脑干腹侧面脑干腹侧面 底丘脑底丘脑 为间脑与中脑的移行区。为间脑与中脑的移行区。下丘脑下丘脑 位于背侧丘脑前下方，包位于背侧丘脑前下方，包括视交叉、视束、灰结节、漏斗、垂体括视交叉、视束、灰结节、漏斗、垂体和乳头体。和乳头体。第三脑室第三脑室 呈正中矢状位，呈正中矢状位，经经室间室间孔和中脑水管分别与侧脑室和孔和中脑水管分别与侧脑室和第四脑室第四脑室相通。相通。第五节 间脑概述概述 脊髓脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑51PPT课件（三）（三）间脑的内部结构与功能间脑的内部结构与功能 背侧丘脑背侧丘脑 前核群前核群内侧核群内侧核群外侧核群外侧核群 背侧组背侧组 腹侧组腹侧组 背外侧核背外侧核后外侧核后外侧核枕核枕核腹前核腹前核腹外侧核腹外侧核腹后核腹后核 腹后内侧核腹后内侧核腹后外侧核腹后外侧核第五节 间脑概述概述 脊髓脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑52PPT课件（三）（三）间脑的内部结构与功能间脑的内部结构与功能 非特异性投射核团非特异性投射核团 正中核、板内核和丘脑网状核等，维持大脑的觉醒状态。正中核、板内核和丘脑网状核等，维持大脑的觉醒状态。联络性核团联络性核团 前核群、内侧核群和外侧核群的背侧组，参与情感和学习记忆等。前核群、内侧核群和外侧核群的背侧组，参与情感和学习记忆等。背侧丘脑的核团与功能背侧丘脑的核团与功能小脑上脚小脑上脚纹状体纹状体黑质纤维黑质纤维腹前核腹前核腹外侧核腹外侧核丘脑前辐射丘脑前辐射大脑皮质躯体运动区，大脑皮质躯体运动区，参与调节躯体运动参与调节躯体运动特异性中继核团特异性中继核团三叉丘系、三叉丘系、孤束核的味孤束核的味觉纤维觉纤维腹后内侧核腹后内侧核内侧丘系内侧丘系脊髓丘系脊髓丘系腹后外侧核腹后外侧核 丘脑中央辐射丘脑中央辐射中央后回、中央旁小中央后回、中央旁小叶后部，传递全身深、叶后部，传递全身深、浅感觉和味觉浅感觉和味觉第五节 间脑概述概述 脊髓脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑53PPT课件（三）（三）间脑的内部结构与功能间脑的内部结构与功能 后丘脑后丘脑 听觉纤维听觉纤维内侧膝状体内侧膝状体 颞横回，传递听觉。颞横回，传递听觉。视束视束外侧膝状体外侧膝状体 距状沟两侧皮质，传递视觉。距状沟两侧皮质，传递视觉。上丘脑上丘脑 缰核是内脏和躯体的感觉传入的整合中枢。松果体为内分泌腺。缰核是内脏和躯体的感觉传入的整合中枢。松果体为内分泌腺。底丘脑底丘脑 底丘脑核是锥体外系的主要结构。底丘脑核是锥体外系的主要结构。听辐射听辐射视辐射视辐射第五节 间脑概述概述 脊髓脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑54PPT课件（三）（三）间脑的内部结构与功能间脑的内部结构与功能 视上核视上核、室旁核室旁核升压素、升压素、催产素催产素促进或抑促进或抑制垂体前制垂体前叶功能的叶功能的激素激素视上垂体束、视上垂体束、室旁垂体束室旁垂体束垂体后叶垂体后叶结节垂体束结节垂体束正中隆起正中隆起 漏斗核漏斗核第五节 间脑概述概述 脊髓脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑55PPT课件（三）（三）间脑的内部结构与功能间脑的内部结构与功能 下丘脑功能下丘脑功能 是神经内分泌的中心、自主神经活动的皮质下中枢、是神经内分泌的中心、自主神经活动的皮质下中枢、边缘系统的组成部分，调节摄食、体温、水盐平衡、睡眠、边缘系统的组成部分，调节摄食、体温、水盐平衡、睡眠、生殖、情绪、垂体内分泌和节律性生理活动（生物钟）等。生殖、情绪、垂体内分泌和节律性生理活动（生物钟）等。第五节 间脑概述概述 脊髓脊髓 脑干脑干 小脑小脑 间脑56PPT课件