小儿癫痫及癫痫综合征课件

小儿癫痫及癫痫综合征小儿癫痫及癫痫综合征小儿癫痫及癫痫综合征新的新的癫痫及及癫痫综合征分合征分类目的目的&90年代以前按年代以前按发作特点的作特点的癫痫分分类，尽管方法尽管方法简单明了，容易掌握，但由明了，容易掌握，但由于不能反映病因、年于不能反映病因、年龄特点及特点及转归，尤其在儿科，已尤其在儿科，已经不适合目前医学不适合目前医学发展的需要。据此展的需要。据此1989年国年国际抗抗癫痫学学会又提出新的会又提出新的癫痫及及癫痫综合征的分合征的分类方法，将众多的方法，将众多的癫痫疾患及疾患及癫痫综合征重新合征重新进行了分行了分类，其根据如下：，其根据如下：新的癫痫及癫痫综合征分类目的90年代以前按发作特点的癫痫分类&1.按按发作形式及作形式及脑电图分分为部份性部份性（限局性、局灶性）及全身性（限局性、局灶性）及全身性&2.在各种在各种发作中再按病因分作中再按病因分为$特特发性：指除可能与性：指除可能与遗传因素有关因素有关外找不到其它病因，往往以年外找不到其它病因，往往以年龄有有关关$症状性：指中枢神症状性：指中枢神经系系统有明确的有明确的病因。病因。$隐原性：指一些推原性：指一些推测是症状性的、是症状性的、但其病因不明。但其病因不明。1.按发作形式及脑电图分为部份性（限局性、局灶性）及全身性小小儿儿良良性性癫痫伴伴中中央央-颞区区棘棘波波放放电&本病本病发病年病年龄213岁，510岁为多多发期（学期（学龄前、学前、学龄儿童），儿童），男性多于女性，男性多于女性，40%有家族史有家族史（包括（包括仅有有EEG异常放异常放电）小儿良性癫痫伴中央-颞区棘波放电本病发病年龄213岁，5&临床床发作特点作特点$1 多多为夜夜间发作作$2 初起表初起表现为口咽、口唇、舌口咽、口唇、舌抽抽动以及窒息感以及窒息感$3 继而出而出现颜面部的抽搐（在面部的抽搐（在此之前意此之前意识清楚）清楚）$4 随之抽搐泛化，出随之抽搐泛化，出现全身性全身性大大发作作临床发作特点&EEG特点特点$1 中央、中央、颞区散在或成串棘、尖、区散在或成串棘、尖、棘棘-慢波放慢波放电，波幅，波幅100300微伏，可微伏，可为阴性波或者双相波，多在一阴性波或者双相波，多在一侧出出现，亦可双，亦可双侧出出现，双，双侧时可不同可不同步或左右交替出步或左右交替出现。$2 背景波正常背景波正常$3 入睡后放入睡后放电波增加，波增加，30%病人病人仅在睡眠中出在睡眠中出现放放电波。波。EEG特点&预后后较好好$抗抗癫痫药治治疗敏感敏感$一般无智力障碍一般无智力障碍$无无实质器器质性性损害害预后较好小小儿儿良良性性癫痫伴伴枕枕区区暴暴发异异常常&本病好本病好发年年龄1517岁，最，最常常见于于48岁，男性略多于女，男性略多于女性。性。小儿良性癫痫伴枕区暴发异常本病好发年龄1517岁，最常见于&临床床发作特点作特点$惊厥惊厥发生生时间，多，多见于清醒前于清醒前或入睡后初期或入睡后初期$常伴有眼的症状，表常伴有眼的症状，表现为偏偏盲、全盲、盲、全盲、视错觉、视幻幻觉，每，每次次发作的作的视觉症状可不相同症状可不相同临床发作特点$3 发作形式多作形式多样，可表，可表现为-偏身偏身阵挛-全身全身强直直-阵挛-复复杂部份性部份性发作，部分病儿作，部分病儿可伴有失可伴有失语，感，感觉异常异常-可意可意识清楚或伴有不同程度清楚或伴有不同程度的意的意识障碍障碍3 发作形式多样，可表现为&EEG改改变$背景波正常背景波正常$枕、后枕、后颞部可出部可出现高波幅棘波尖高波幅棘波尖波放波放电，部分病人可有棘慢波，部分病人可有棘慢波$睁眼眼时异常波可消失，异常波可消失，闭眼后眼后20秒再出秒再出现$HV、光刺激、光刺激诱发无效无效$发作作时放放电波可向全波可向全脑扩散散$50%病人病人仅在睡眠中出在睡眠中出现异常异常EEG改变&预后良好后良好$在青春期前多数停止在青春期前多数停止发作，可有作，可有5%转为其它其它类型型发作作预后良好原原发性性阅读性性癫痫&本病好本病好发年年龄为青春后期，有青春后期，有遗传性性&临床表床表现特点：特点：$在在阅读时出出现简单部份性运部份性运动发作，作，表表现为咀嚼肌、眼肌抽咀嚼肌、眼肌抽动，刺激可，刺激可出出现，全身性，全身性强直、直、阵挛发作作原发性阅读性癫痫本病好发年龄为青春后期，有遗传性&EEG表表现$颞顶区棘波区棘波,棘慢棘慢-综合波，可合波，可出出现全全脑性棘慢波放性棘慢波放电&预后良好后良好$很少很少转为自自发性性发作作EEG表现小小儿儿慢慢性性进行行性性部部份份性性癫痫&本病本病综合征分合征分为2种种类型型&1.有明确的病因有明确的病因&2.原因不明的持原因不明的持续性部份性性部份性发作作小儿慢性进行性部份性癫痫本病综合征分为2种类型&1有明确的病因有明确的病因$任何年任何年龄期均可期均可发病病$呈局限性持呈局限性持续性性发作，多作，多见于上于上肢和面部，可出肢和面部，可出现迟发的肌的肌阵挛$多数能多数能发现原原发病病因，病病因，肿瘤、瘤、血管性、炎症，血管性、炎症，较为多多见，亦有部，亦有部分分为线粒体粒体脑病所致病所致$EEG背景正常，常在中央区有局背景正常，常在中央区有局限性棘波放限性棘波放电和慢波和慢波1有明确的病因&2 原因不明的持原因不明的持续性部份性性部份性发作作$起病年起病年龄210岁$发作作类型型为部分性运部分性运动发作，肌作，肌阵挛发作，可在睡眠中持作，可在睡眠中持续发作作$常伴有智力低下，偏常伴有智力低下，偏瘫存在存在$EEG背景慢化，不背景慢化，不对称，可称，可见爆爆发多灶性棘多灶性棘-慢波或弥漫性异常慢波或弥漫性异常$病程呈慢性病程呈慢性进行性行性发展展$治治疗困困难，部分病人可考，部分病人可考虑手手术治治疗2 原因不明的持续性部份性发作反反射射性性癫痫&本病是由于本病是由于对机体的某一特定机体的某一特定的感的感觉器官的刺激而器官的刺激而诱发临床的床的癫痫发作，作，临床常床常见的有的有视觉诱发性、听源性、触性、听源性、触觉性性癫痫发作作反射性癫痫本病是由于对机体的某一特定的感觉器官的刺激而诱发临-视觉诱发性性癫痫综合征合征-发病年病年龄615岁，女性多，女性多见，以，以闪光、光、红光最易光最易诱发，临床床发作作形式多形式多为全身性全身性发作作-注注视性性发作作-听源性听源性发作作-触触觉性性发作作-姿姿势性性发作作-温度性温度性发作作 视觉诱发性癫痫综合征颞叶叶癫痫综合合征征&临床床发作分作分为四种形式：四种形式：单纯部份性部份性发作、复作、复杂部份性部份性发作、作、部分部分-全身性全身性发作，混合性作，混合性发作作颞叶癫痫综合征临床发作分为四种形式：单纯部份性发作、复杂部份$单纯性部份性性部份性发作作-表表现为植物神植物神经和和/或精神症或精神症状，及某些感状，及某些感觉的的现象，例如：象，例如：嗅嗅觉、听、听觉、幻、幻觉和和错觉，最，最常常见的是上腹部常有上升的感的是上腹部常有上升的感觉$复复杂部份性部份性发作作-除上述除上述单纯性性发作表作表现外，外，伴有自伴有自动症症-典型典型发作持作持续时间1分分钟-常出常出现发作后的恍惚，健忘作后的恍惚，健忘症症，然后逐，然后逐渐恢复恢复单纯性部份性发作&EEG改改变$1 背景背景电活活动轻微或明微或明显的不的不对称称$2 颞区的棘波、尖波和区的棘波、尖波和/或慢波或慢波（棘、慢、尖慢）部分可向其他（棘、慢、尖慢）部分可向其他脑区区扩散散$发作期作期间，亦可无异常改，亦可无异常改变EEG改变额叶叶癫痫综合合征征&本病任何本病任何时候均可候均可发生，但以生，但以睡眠睡眠时更更为常常见，有，有时易被易被误诊为精神性精神性发作，常作，常发癫痫持持续状状态额叶癫痫综合征本病任何时候均可发生，但以睡眠时更为常见，有时&临床表床表现特点：特点：$全身性的短全身性的短暂发作作$由由额叶开始的复叶开始的复杂部份性部份性发作，作，常无常无发作后的意作后的意识障碍（精神障碍（精神错乱）乱）$很快很快发展展为全身性全身性发作作$运运动性性发作占作占优势，常，常为强直直性或姿性或姿势性性发作作临床表现特点：$开始开始时常表常表现为复复杂姿姿势性性发作作$病病变是双是双侧性性时常跌倒常跌倒$不同部位病不同部位病损的初期表的初期表现各各异（前异（前额极区、眼极区、眼额区、扣区、扣带回，运回，运动皮皮质，岛盖区等）盖区等）开始时常表现为复杂姿势性发作&EEG改改变$无异常无异常发现$可出可出现背景不背景不对称，称，额区可表区可表现棘波或尖波棘波或尖波$可可单侧或双或双侧额区尖波或慢波区尖波或慢波$颅内内电极可相极可相对定位定位 EEG改变特特殊殊的的颞叶叶癫痫综合合征征&1）杏仁核）杏仁核-海海马发作作&发作特点作特点为$上升性上腹部不适感，上升性上腹部不适感，恶心，心，$明明显的自的自动症症特殊的颞叶癫痫综合征1）杏仁核-海马发作$其他症状其他症状-植物神植物神经性症状、腹性症状、腹鸣、嗳气、气、苍白、面部的丰白、面部的丰满感和感和发红（充血）（充血）-情感性症状：呼吸道阻塞感、情感性症状：呼吸道阻塞感、害怕、恐慌、嗅害怕、恐慌、嗅/味味觉的幻的幻觉,书写写错位等。位等。其他症状&2）单侧颞叶叶发作作$发作特点作特点为：-听幻听幻觉或或错觉、朦、朦胧状状态，视错觉。-在支配在支配语言半球病言半球病变性出性出现语言障碍。言障碍。-病病变 扩展到中、外展到中、外侧颞时可可发展展为复复杂部分性部分性发作。作。-EEG：以一：以一侧为主，中主，中颞或后或后颞棘波。棘波。2）单侧颞叶发作额叶叶癫痫与与颞叶叶癫痫鉴别额叶癫痫与颞叶癫痫鉴别顶叶叶癫痫综合合征征&本病以感本病以感觉障碍障碍为主要主要临床特床特点，点，顶叶上部的叶上部的发作大多数均作大多数均为单纯性，但亦可出性，但亦可出现复复杂部份性部份性发作作顶叶癫痫综合征本病以感觉障碍为主要临床特点，顶叶上部的发作大&典型表典型表现$1.痛痛觉、手触、手触觉的的过度反度反应-局限性或局限性或Jacksons的形成的形成扩散散-感感觉异常部分能活异常部分能活动，但肌，但肌张力降低力降低-多多见于暴露的部位（手、臂、于暴露的部位（手、臂、面部等）面部等）典型表现$2.异常感异常感觉-舌舌头蠕蠕动，皮肤，皮肤绷紧，面部，面部寒冷等感寒冷等感觉，可，可发生在双生在双侧$3.腹腔内的异常感腹腔内的异常感觉-下陷、堵下陷、堵满和和恶心的感心的感觉，特特别在在顶叶后下部病叶后下部病变时这种种感感觉明明显 2.异常感觉&其他表其他表现$浅感浅感觉的明的明显减退（减退（钝化）化）$视觉异常，异常，视物扭物扭转和和变形形$痛触痛触觉的麻木反的麻木反应：表：表现为躯躯体部分触体部分触觉缺失和半身缺失和半身认识丧失，失，又称半身躯体又称半身躯体认识不能症不能症&EEG：可可见局限性尖波放局限性尖波放电其他表现枕枕叶叶性性癫痫综合合征征&临床表床表现以以视觉的的发作性改作性改变为特征，如其特征，如其发作作扩散超散超过枕叶枕叶可出可出现复复杂部份性部份性发作或作或继发全全身性身性发作作枕叶性癫痫综合征临床表现以视觉的发作性改变为特征，如其发作扩&主要的主要的视觉改改变&1 瞬瞬间视觉改改变：$阴性：偏盲、暗点、黑朦阴性：偏盲、暗点、黑朦$阳性：火花、阳性：火花、闪光（亮点）、光（亮点）、光幻光幻觉。&2 以以变形形为主的主的错觉：$大小、距离、空大小、距离、空间水平的水平的倾斜、斜、视物突然物突然变形。形。主要的视觉改变&3.视幻幻觉发作：伴随眼运作：伴随眼运动发作作（见于于颞、顶-枕枕损伤时）$（1）眼的）眼的强直和直和/或或阵挛；$（2）头、眼的反向、眼的反向强直和直和/或或阵挛；$（3）眼）眼睑的的痉挛，强迫性眼迫性眼睑闭合；合；$（4）出）出现眼眼摆动或或/和躯体和躯体摆动的的感感觉。3.视幻觉发作：伴随眼运动发作（见于颞、顶-枕损伤时）具具有有枕枕区区放放电的的小小儿儿癫痫：&发病年病年龄：48岁；&发作作类型：半型：半侧阵挛或自或自动症或症或扩散散为全身性全身性发作；作；&部分病人有眼部症状；部分病人有眼部症状；&25%发作后作后头痛；痛；&EEG：背景正常，枕、后：背景正常，枕、后颞棘波、棘波、尖波，睡眠尖波，睡眠时消失，消失，闭眼眼时出出现具有枕区放电的小儿癫痫：发病年龄：48岁；新新生生儿儿良良性性家家族族性性惊惊厥厥&本病本病为一种少一种少见的的显性性遗传性性疾病，基因定位于疾病，基因定位于20号染色体上号染色体上长臂臂1区区3带，常有家族史，常有家族史新生儿良性家族性惊厥本病为一种少见的显性遗传性疾病，基因定位&临床特点床特点（1）多数）多数发生在生后生在生后23天；天；（2）发作表作表现为肌肌阵挛发作，作，或呼吸或呼吸暂停停综合征合征样表表现；（3）EEG为 非特异性改非特异性改变；（4）病因、病史、体）病因、病史、体检无阳性无阳性发现，CT等影象学等影象学检查均正常均正常；临床特点（1）多数发生在生后23天；（2）发作&（5）预后良好，后良好，仅14%病儿病儿转为其他其他癫痫；本病易本病易误诊为颅内出血，新内出血，新生儿缺氧缺血性生儿缺氧缺血性脑病。病。（5）预后良好，仅14%病儿转为其他癫痫；本病易误诊为颅内 新新生生儿儿良良性性惊惊厥厥&本病病因不明，未本病病因不明，未发现明明显家族史家族史 新生儿良性惊厥本病病因不明，未发现明显家族史&临床表床表现如下如下$（1）一般在生后第）一般在生后第5天天发病；病；$（2）可伴有代）可伴有代谢紊乱；紊乱；$（3）发作表作表现为非常非常频繁的反复繁的反复阵挛和呼吸和呼吸暂停停发作；作；$（4）EEG常常显示两示两侧交替出交替出现的的波，形波，形态较尖；尖；$（5）预后良好，多无复后良好，多无复发，无精，无精神运神运动发育障碍。育障碍。临床表现如下 婴儿儿良良性性肌肌阵挛发作作&本病常常有本病常常有癫痫，惊厥家族史，惊厥家族史，发病年病年龄多在生后多在生后12年，年，发病病前前为健康健康婴儿儿 婴儿良性肌阵挛发作本病常常有癫痫，惊厥家族史，发病年龄多在&临床表床表现为短短暂、爆、爆发性的全身肌性的全身肌阵挛，在睡眠初期可，在睡眠初期可见短期爆短期爆发全全脑性棘波、棘慢波性棘波、棘慢波脑电图改改变，治，治疗效果好，一般不伴有其他效果好，一般不伴有其他类型型发作。作。&但少数病人在青春期后出但少数病人在青春期后出现强直直-阵挛发作，并伴有智力作，并伴有智力发育延育延迟和和轻微性格改微性格改变。临床表现为短暂、爆发性的全身肌阵挛，在睡眠初期可见短期爆发全良性家族性新生儿惊厥与良性新生良性家族性新生儿惊厥与良性新生儿惊厥儿惊厥鉴别良性家族性新生儿惊厥与良性新生儿惊厥鉴别 青青少少年年肌肌阵挛性性癫痫&本病有本病有遗传因素，好因素，好发年年龄在在10岁以后，女性稍多，以后，女性稍多，发作常常作常常发生在清醒初期生在清醒初期 青少年肌阵挛性癫痫本病有遗传因素，好发年龄在10岁以后，女&发作特点：作特点：双双侧性、性、单一，重复，无一，重复，无节律，律，不不规则肌肌阵挛发作，上肢明作，上肢明显，表表现为肩部外展，手屈曲，身体肩部外展，手屈曲，身体前前倾；&常伴有膈肌常伴有膈肌发作；作；&意意识不不丧失；失；发作特点：双侧性、单一，重复，无节律，不规则肌阵挛发作，&部分病人可跌倒。部分病人可跌倒。&常常有常常有强直直-阵挛性性发作作&EEG：弥漫、不：弥漫、不规则阵发34Hz棘棘-慢波、多棘慢波、多棘-慢波，；慢波，；睡眠剥睡眠剥夺易于易于诱发，对光刺激敏光刺激敏感；感；&预后好，无智力障碍，治后好，无智力障碍，治疗反反应佳；佳；部分病人可跌倒。小小婴儿儿癫痫性性脑病病伴伴爆爆发抑抑制制：（大大田田原原综合合征征）&1新生儿，小新生儿，小婴儿起病（多数在生儿起病（多数在生后后3个月内）；个月内）；&2发作表作表现为频繁的繁的强直或直或强直直阵挛，有，有时见成串的肌成串的肌阵挛发作，或作，或部分性部分性发作；作；小婴儿癫痫性脑病伴爆发抑制：（大田原综合征）1新生儿，小婴儿&3.EEG：爆：爆发抑制抑制图形。表形。表现为150350V高波幅慢波混有棘高波幅慢波混有棘波，持波，持续13秒，然后出秒，然后出现抑制抑制波形波形34秒；秒；&4.预后不良，常有后不良，常有严重的精神重的精神运运动障碍和治障碍和治疗困困难，在生后，在生后46个月个月时常常常常转为婴儿儿痉挛或或其他其他类型型癫痫。3.EEG：爆发抑制图形。表现为150350V高波幅慢婴幼幼儿儿癫痫性性脑病病（Lannox-Gastaut综合合征征）&本病好本病好发于年于年龄为幼儿期，大幼儿期，大约60%病病儿有儿有脑器器质性异常，智力缺陷。性异常，智力缺陷。&临床表床表现形式多形式多样，常，常见肌肌阵挛发作，作，失失张力力发作，作，强直直发作和不典型作和不典型发作四作四种，亦可种，亦可见全身性全身性强直直-阵挛和部份性和部份性发作，作，发作作频繁，常有繁，常有癫痫持持续状状态存在。存在。婴幼儿癫痫性脑病（Lannox-Gastaut综合征）本病好&EEG改改变：常常有背景活常常有背景活动异常；异常；3Hz（22.5Hz）棘慢波，慢棘）棘慢波，慢棘慢慢综合波；合波；常常有局灶性异常改常常有局灶性异常改变，放，放电波，波，慢波；慢波；睡眠期爆睡眠期爆发（10Hz）快波）快波节律。律。EEG改变：常常有背景活动异常；3Hz（22.5H&预后：几乎都有后：几乎都有发育异常，智育异常，智力障碍，治力障碍，治疗困困难。有以下几种。有以下几种情况者情况者预后后较好：好：无无脑器器质性性损伤；无神无神经系系统阳性体征；阳性体征；发病病时智力正常；智力正常；2岁后起病；后起病；预后：几乎都有发育异常，智力障碍，治疗困难。有以下几种情况者&发作次数少；作次数少；仅有一种形式有一种形式发作；作；无失无失张力力发作；作；药物治物治疗反反应快；快；EEG恢复快。恢复快。发作次数少；仅有一种形式发作；无失张力发作 肌肌阵挛-站站立立不不能能发作作&1 发病年病年龄7月月6岁，好，好发年年龄25 岁2常有常有遗传倾向，男：女向，男：女=2：13发作表作表现：肌：肌阵挛，发作性站立不作性站立不 能，肌能，肌阵挛-站立不能，可有失神站立不能，可有失神发作伴作伴强直直-阵挛发作；持作；持续状状态常常常常发生；生；肌阵挛-站立不能发作1 发病年龄7月6岁，好发年龄25&4.EEG改改变：&47Hz节律性放律性放电；病初常常病初常常EEG正常；正常；常常有不常常有不规则、持久的棘慢、持久的棘慢、多多 棘慢，多棘慢，多为快的棘快的棘-慢放慢放电4.EEG改变：早早期期肌肌阵挛性性脑病病&本病本病发病年病年龄3个月，常个月，常 有家族史，文献提示可有一有家族史，文献提示可有一种或多种种或多种遗传代代谢异常的影异常的影响，响，临床注意与大田原床注意与大田原综合合征征鉴别 早期肌阵挛性脑病本病发病年龄3个月，常 有家族史，文献提临床床发作作特特点点：&1 初起初起为间断性肌断性肌阵挛；2 继而是游走的部分性而是游走的部分性发作，粗大作，粗大的肌的肌阵挛；EEG：爆：爆发抑制活抑制活动，进而演化而演化为高幅失律高幅失律预后：极差。存在精神运后：极差。存在精神运动发育障育障碍；多数在碍；多数在1年内死亡。年内死亡。临床发作特点：1 初起为间断性肌阵挛；2 继而是游走的 婴儿儿严重重的的肌肌阵挛性性癫痫&1发病年病年龄1岁 2有有癫痫家族史或高家族史或高热惊厥史惊厥史 3发病前病前发育正常育正常 4发作特点：作特点：$1）初）初为全身性全身性发作或作或单侧、热性性阵挛性性发作作$2）继而出而出现肌肌阵挛发作作$3）常常有部分性）常常有部分性发作作 婴儿严重的肌阵挛性癫痫1发病年龄1岁 2有癫痫家族史&5。EEG：$棘慢波，多棘慢棘慢波，多棘慢综合波；合波；早期早期对光刺激敏感（光刺激敏感（闪光刺激易于光刺激易于诱发阳性）阳性）局限性异常。局限性异常。&6。预后：后：$1）生后第二年常常出）生后第二年常常出现精神运精神运动发育延育延迟，共，共济失失调，锥体束征改体束征改变；$2）对各种各种类型的治型的治疗方案均不敏感。方案均不敏感。5。EEG：获得得性性癫痫性性失失语（Landau-Kleffner综合合征征）&本病是儿童期的一种疾病，本病是儿童期的一种疾病，临床以突然失床以突然失语和和EEG异异常常为特征特征 获得性癫痫性失语（Landau-Kleffner 综合征）本&临床表床表现为：$1.发病前病前语言正常言正常 2.学学龄前、小学前、小学龄儿突然失儿突然失语（自（自发语言迅速减少，或感言迅速减少，或感觉性失性失语）3.可有惊厥可有惊厥发作，作，约占占7080%，发作作表表现多多样，可部分性、全身性复，可部分性、全身性复杂部部分性，多数分性，多数为 大大发作；部分运作；部分运动性性发作少作少见4.可有行可有行为障碍，占障碍，占75%表表现为多多动，突然狂想，攻，突然狂想，攻击行行为仪式或式或动作，睡眠紊乱，缺乏主作，睡眠紊乱，缺乏主动性等性等临床表现为：&5.EEG：背景波正常，可出：背景波正常，可出现多灶多灶性棘波、棘慢波，波幅高，双性棘波、棘慢波，波幅高，双侧性，性，以以顶、后、后颞多多见，亦可一，亦可一侧游走游走&6.治治疗：$抗抗癫痫治治疗$心理治心理治疗$语言言训练&7.预后后 一般在一般在15岁前多数能恢复前多数能恢复语言，但部分病人恢复不完全言，但部分病人恢复不完全5.EEG：背景波正常，可出现多灶性棘波、棘慢波，波幅高，