鼻骨骨折CT诊断课件

鼻骨骨折CT诊断鼻骨骨折CT诊断1头面部损伤中多见检查方法 临床检查 X线 CTX线缺陷 鼻骨侧位X线片上，仅能显示中线部位前后移位的骨折头面部损伤中多见2正常鼻骨横断位图正常鼻骨横断位图3易误诊为骨折鼻骨孔鼻颌缝骨先天变异鼻易误诊为骨折鼻骨孔4于鼻骨中下1/3 交界处内有鼻外动脉、鼻外静脉及鼻外神经通过CT 横断扫描：出现率55%,双侧对称者44%鼻骨孔于鼻骨中下1/3 交界处鼻骨孔5鼻骨骨折CT诊断课件6鼻骨骨折CT诊断课件7鼻骨骨折CT诊断课件8误诊误诊9鼻骨先天变异鼻骨下缘的窄带状骨缺损MPR+VR鼻骨先天变异10鼻骨骨折CT诊断课件11 上有鼻额缝,外有鼻颌缝、中间鼻骨间缝 上有鼻额缝,外有鼻颌缝、中间鼻骨间缝12需与鼻颌缝鉴别的骨折需与鼻颌缝鉴别的骨折13鼻骨骨折CT诊断课件14 漏诊右侧鼻骨骨折鼻骨骨折CT诊断课件15仔细观察病人临床特征、外伤情况；需与鼻颌缝鉴别的骨折鼻骨侧位X线片上，仅能显示中线部位前后移位的骨折（一）鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位的；鼻骨侧位X线片上，仅能显示中线部位前后移位的骨折鼻骨下缘的窄带状骨缺损典型的鼻骨骨折伴有移位如X线诊断不明确，则建议CT、重组：MPR+VRCT 横断扫描：出现率55%,双侧对称者44%（二）鼻损伤明显影响鼻外形或者功能的构成轻伤CT 横断扫描：出现率55%,双侧对称者44%典型的鼻骨骨折伴有移位需与鼻颌缝鉴别的骨折内有鼻外动脉、鼻外静脉及鼻外神经通过（二）鼻损伤明显影响鼻外形或者功能的构成轻伤病人多以外伤纠纷病人居多（排除外界干扰，客观判断）上有鼻额缝,外有鼻颌缝、中间鼻骨间缝重组：冠状位、矢状位、VR典型的鼻骨骨折伴有移位上有鼻额缝,外有鼻颌缝、中间鼻骨间缝典型的鼻骨骨折伴有移位仔细观察病人临床特征、外伤情况；典型的鼻骨骨折伴有移位16鼻骨骨折CT诊断课件17鼻部外伤影像检查小结1.病人多以外伤纠纷病人居多（排除外界干扰，客观判断）2.仔细观察病人临床特征、外伤情况；3.检查手段X线及CT；4.如X线诊断不明确，则建议CT、重组：MPR+VR鼻部外伤影像检查小结1.病人多以外伤纠纷病人居多（排除外界干18鼻骨重组层厚1mm重组：冠状位、矢状位、VR鼻骨重组层厚1mm19法医鉴定标准（一）鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位的；（二）鼻损伤明显影响鼻外形或者功能的构成轻伤法医鉴定标准20Thank you for your attention21影像医学部放射科 典型的鼻骨骨折伴有移位鼻骨侧位X线片上，仅能显示中线部位前后移位的骨折（二）鼻损伤明显影响鼻外形或者功能的构成轻伤病人多以外伤纠纷病人居多（排除外界干扰，客观判断）典型的鼻骨骨折伴有移位鼻骨侧位X线片上，仅能显示中线部位前后移位的骨折鼻骨下缘的窄带状骨缺损仔细观察病人临床特征、外伤情况；仔细观察病人临床特征、外伤情况；（二）鼻损伤明显影响鼻外形或者功能的构成轻伤如X线诊断不明确，则建议CT、重组：MPR+VR（二）鼻损伤明显影响鼻外形或者功能的构成轻伤鼻骨下缘的窄带状骨缺损鼻骨侧位X线片上，仅能显示中线部位前后移位的骨折上有鼻额缝,外有鼻颌缝、中间鼻骨间缝漏诊右侧鼻骨骨折鼻骨下缘的窄带状骨缺损病人多以外伤纠纷病人居多（排除外界干扰，客观判断）（二）鼻损伤明显影响鼻外形或者功能的构成轻伤于鼻骨中下1/3 交界处上有鼻额缝,外有鼻颌缝、中间鼻骨间缝（二）鼻损伤明显影响鼻外形或者功能的构成轻伤典型的鼻骨骨折伴有移位（一）鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位的；典型的鼻骨骨折伴有移位鼻骨下缘的窄带状骨缺损鼻骨下缘的窄带状骨缺损CT 横断扫描：出现率55%,双侧对称者44%典型的鼻骨骨折伴有移位重组：冠状位、矢状位、VR典型的鼻骨骨折伴有移位典型的鼻骨骨折伴有移位鼻骨侧位X线片上，仅能显示中线部位前后移位的骨折典型的鼻骨骨折伴有移位鼻骨下缘的窄带状骨缺损上有鼻额缝,外有鼻颌缝、中间鼻骨间缝病人多以外伤纠纷病人居多（排除外界干扰，客观判断）上有鼻额缝,外有鼻颌缝、中间鼻骨间缝需与鼻颌缝鉴别的骨折谢谢观看！典型的鼻骨骨折伴有移位（二）鼻损伤明显影响鼻外形或者功能的构22