骨关节基本病变X线表现课件

骨关骨关节基本病基本病变X线表表现骨关节基本病变X线表现骨关节基本病变X线表现骨关节基本病变X一：骨骼基本病变一：骨骼基本病变2020/11/32一：骨骼基本病变2020/11/32骨骨 质质 疏疏 松松2020/11/33骨 质 疏 松2020/11/33定义：定义：单位体积内钙化的骨组单位体积内钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分织减少，即骨组织的有机成分和无机成分都减少。和无机成分都减少。线表现：线表现：骨密度减低，骨皮骨密度减低，骨皮质变薄，骨小梁变细、减少，质变薄，骨小梁变细、减少，病理性骨折。病理性骨折。常见病：常见病：广泛骨质疏松：见于广泛骨质疏松：见于老年、绝经期后的妇女、营养老年、绝经期后的妇女、营养不良、代谢或内分障碍。不良、代谢或内分障碍。2020/11/34定义：单位体积内钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和无机成2020/11/352020/11/35骨骨 质质 软软 化化2020/11/36骨 质 软 化2020/11/36定义：定义：一定单位体积内骨组织一定单位体积内骨组织有机成分正常，而无机成分减有机成分正常，而无机成分减少。少。线表现：线表现：骨密度减低，骨皮骨密度减低，骨皮质、骨小梁边缘模糊，假骨折质、骨小梁边缘模糊，假骨折线，骨骼变形。线，骨骼变形。常见病：常见病：骨质软化系全身性骨骨质软化系全身性骨病，发生于生长期为佝偻病，病，发生于生长期为佝偻病，成年为骨质软化症。成年为骨质软化症。2020/11/37定义：一定单位体积内骨组织有机成分正常，而无机成分减少。2020/11/382020/11/382020/11/392020/11/39骨骨 质质 破破 坏坏2020/11/310骨 质 破 坏2020/11/310定义：定义：局部骨质为病理组织所局部骨质为病理组织所代替而致正常骨组织消失。代替而致正常骨组织消失。线表现：线表现：骨质局限性密度减骨质局限性密度减低或骨质缺损。低或骨质缺损。常见病：常见病：见于炎症、肉芽肿、见于炎症、肉芽肿、肿瘤及肿瘤样病变。肿瘤及肿瘤样病变。2020/11/311定义：局部骨质为病理组织所代替而致正常骨组织消失。线表现2020/11/3122020/11/312骨质增生硬化骨质增生硬化2020/11/313骨质增生硬化2020/11/313定义：定义：一定单位体积内骨量增一定单位体积内骨量增多。多。线表现：线表现：骨密度增高，伴有骨密度增高，伴有或不伴有骨骼的增大。或不伴有骨骼的增大。常见病：常见病：局限性见慢性炎症、局限性见慢性炎症、外伤和有些骨肿瘤；普遍性见外伤和有些骨肿瘤；普遍性见于有些代谢和内分泌疾病，如于有些代谢和内分泌疾病，如氟中毒。氟中毒。2020/11/314定义：一定单位体积内骨量增多。线表现：骨密度增高，伴有或2020/11/3152020/11/315骨膜增生（骨膜反应）骨膜增生（骨膜反应）2020/11/316骨膜增生（骨膜反应）2020/11/316定义：定义：骨膜受刺激，骨膜内层骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。质增生。线表现：线表现：早期为与骨质平行早期为与骨质平行的细线状致密影，同骨皮质间的细线状致密影，同骨皮质间见见1-21-2毫米的透亮间隙。毫米的透亮间隙。2020/11/317定义：骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。分类：分类：平行形骨膜反应、层状平行形骨膜反应、层状骨膜反应、花边状骨膜反应、骨膜反应、花边状骨膜反应、不规则骨膜反应、放射状骨膜不规则骨膜反应、放射状骨膜反应及三角形骨膜反应。反应及三角形骨膜反应。常见病：常见病：炎症、肿瘤、外伤、炎症、肿瘤、外伤、骨膜下出血等。骨膜下出血等。2020/11/318分类：平行形骨膜反应、层状骨膜反应、花边状骨膜反应、不规则骨2020/11/3192020/11/319骨内软骨内钙化骨内软骨内钙化2020/11/320骨内软骨内钙化2020/11/320线表现：线表现：颗粒状或小环状无颗粒状或小环状无结构致密影，分布较局限。结构致密影，分布较局限。常见病：常见病：软骨类肿瘤、骨梗塞软骨类肿瘤、骨梗塞及关节软骨和椎间盘退变。及关节软骨和椎间盘退变。2020/11/321线表现：颗粒状或小环状无结构致密影，分布较局限。常见病2020/11/3222020/11/3222020/11/3232020/11/3232020/11/3242020/11/324骨骨 质质 坏坏 死死2020/11/325骨 质 坏 死2020/11/325定义：定义：骨组织局部代谢的停止，骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称死骨。坏死的骨质称死骨。线表现：线表现：骨质局限性密度增骨质局限性密度增高。高。常见病：常见病：慢性骨髓炎、骨缺血慢性骨髓炎、骨缺血坏死和外伤骨折后。坏死和外伤骨折后。2020/11/326定义：骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称死骨。线表现：骨2020/11/3272020/11/3272020/11/3282020/11/328 矿物质沉积矿物质沉积2020/11/329 矿物质沉积2020/11/329定义：定义：氟、铅、磷等进入体内，氟、铅、磷等进入体内，沉积于骨内。沉积于骨内。线表现：线表现：氟骨症者骨密度增氟骨症者骨密度增高，骨小梁模糊、紊乱。高，骨小梁模糊、紊乱。常见病：常见病：如氟中毒。如氟中毒。2020/11/330定义：氟、铅、磷等进入体内，沉积于骨内。线表现：氟骨症者2020/11/3312020/11/331骨骨 骼骼 变变 形形2020/11/332骨 骼 变 形2020/11/332定义：定义：骨骼大小与形状的改变。骨骼大小与形状的改变。常见病：常见病：骨肿瘤、发育畸形、骨肿瘤、发育畸形、脑垂体功能亢进及骨软化症和脑垂体功能亢进及骨软化症和成骨不全等。成骨不全等。2020/11/333定义：骨骼大小与形状的改变。常见病：骨肿瘤、发育畸形、脑垂体2020/11/3342020/11/334周围软组织病变周围软组织病变2020/11/335周围软组织病变2020/11/335 肿胀、肿块、肌肉萎缩、肿胀、肿块、肌肉萎缩、钙化、积气和骨化等。钙化、积气和骨化等。2020/11/336 肿胀、肿块、肌肉萎缩、钙化、积气和骨化等。2020/11/3372020/11/337二、关节基本病变二、关节基本病变2020/11/338二、关节基本病变2020/11/338关关 节节 肿肿 胀胀2020/11/339关 节 肿 胀2020/11/339关节积液或关节囊及周围软组关节积液或关节囊及周围软组织充血、水肿、出血和炎症所织充血、水肿、出血和炎症所致。致。线表现：线表现：关节周围软组织肿关节周围软组织肿胀，密度增高，大量关节积液胀，密度增高，大量关节积液时关节间隙增宽。时关节间隙增宽。见于关节积液及其关节囊周围见于关节积液及其关节囊周围软组织充血、水肿、出血和炎软组织充血、水肿、出血和炎症所致。症所致。2020/11/340关节积液或关节囊及周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。2020/11/3412020/11/341关关 节节 破破 坏坏2020/11/342关 节 破 坏2020/11/342关节软骨及其骨性关节面骨质关节软骨及其骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替。为病理组织所侵犯、代替。线表现：线表现：关节间隙变窄，关关节间隙变窄，关节骨破坏和缺损。节骨破坏和缺损。常见病：常见病：化脓性关节炎、关节化脓性关节炎、关节结核、类风湿等。结核、类风湿等。2020/11/343关节软骨及其骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替。线表现2020/11/3442020/11/3442020/11/3452020/11/345 关节退行性变关节退行性变2020/11/346 关节退行性变2020/11/346 线表现：骨性关节面模线表现：骨性关节面模糊、中断、消失；关节间隙变糊、中断、消失；关节间隙变窄，骨性关节面边缘骨赘形成。窄，骨性关节面边缘骨赘形成。2020/11/347 线表现：骨性关节面模糊、中断、消失；关节间隙变窄，骨2020/11/3482020/11/348 关关 节节 强强 直直2020/11/349 关 节 强 直2020/11/349 关节破坏后，关节骨端由关节破坏后，关节骨端由骨组织或纤维组织相连，关节骨组织或纤维组织相连，关节功能丧失所致功能丧失所致2020/11/350 关节破坏后，关节骨端由骨组织或纤维组织相连，关节功（1 1）骨性关节强直：）骨性关节强直：关节间关节间隙消失有骨小梁通过。隙消失有骨小梁通过。（2 2）纤维性关节强直：）纤维性关节强直：关节关节间隙狭窄，无骨小梁贯穿。需间隙狭窄，无骨小梁贯穿。需结合临床、不能单靠线诊断结合临床、不能单靠线诊断2020/11/351（1）骨性关节强直：关节间隙消失有骨小梁通过。2020/11/3522020/11/3522020/11/3532020/11/353 关关 节节 脱脱 位位2020/11/354 关 节 脱 位2020/11/354 组成关节骨骼的脱离与错位。组成关节骨骼的脱离与错位。（1 1）完全脱位）完全脱位（2 2）半脱位）半脱位2020/11/355 组成关节骨骼的脱离与错位。（1）完全脱位（2）半脱位202020/11/3562020/11/356 下下 次次 再再 见见2020/11/357 下 次 再 见2020/11/357谢谢观赏！2020/11/558谢谢观赏！2020/11/558