消毒灭菌与细菌的分类课件

*一、消毒与灭菌一、消毒与灭菌二、细菌的分类二、细菌的分类*【掌握掌握】*消毒、灭菌等基本概念消毒、灭菌等基本概念*常用消毒灭菌方法及适用范围常用消毒灭菌方法及适用范围*细菌种、属、菌株、标准菌株的概念，细菌的命名原则和书写规则细菌种、属、菌株、标准菌株的概念，细菌的命名原则和书写规则【熟悉熟悉】*消毒灭菌的应用消毒灭菌的应用【了解了解】*影响消毒灭菌效果的因素影响消毒灭菌效果的因素*18471847年年 匈牙利人塞麦尔维斯：匈牙利人塞麦尔维斯：漂白粉洗手降低院内产褥热死亡率漂白粉洗手降低院内产褥热死亡率*18671867年年 英国人李斯特：英国人李斯特：发明石碳酸消毒法，发明石碳酸消毒法，“腐烂是微生物引起的腐烂是微生物引起的”*18861886年年 德国人伯格曼：蒸汽灭菌法德国人伯格曼：蒸汽灭菌法*18901890年年 美国人哈斯特：戴橡胶手套美国人哈斯特：戴橡胶手套 李斯特*19981998年年4 4月，深圳市妇女儿童医院共计手术月，深圳市妇女儿童医院共计手术292292例，发生感染例，发生感染166166例。致病菌为龟型分枝例。致病菌为龟型分枝杆菌杆菌。感染原因是浸泡刀片和剪刀的感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛戊二醛配制错误配制错误，错把，错把2%2%戊二醛稀释戊二醛稀释200200倍。倍。*20052005年年1212月，上海第九医院专家到安徽宿州月，上海第九医院专家到安徽宿州市立医院为市立医院为1010例白内障患者实施手术，结果例白内障患者实施手术，结果均感染绿脓杆菌，其中均感染绿脓杆菌，其中9 9名患者单侧眼球被摘名患者单侧眼球被摘除。感染原因是手术器械不能做到除。感染原因是手术器械不能做到一人一用一人一用一灭菌一灭菌，全用，全用75%75%的乙醇浸泡手术器械，达不的乙醇浸泡手术器械，达不到灭菌要求。到灭菌要求。*20092009年年1010月广东潮阳区谷饶中心卫生院月广东潮阳区谷饶中心卫生院1818例例剖腹产产妇发生切口感染。原因手术器械等剖腹产产妇发生切口感染。原因手术器械等清洗不彻底，手术用刀片、剪刀、缝合线等清洗不彻底，手术用刀片、剪刀、缝合线等用戊二醛浸泡，不能达到灭菌效果。用戊二醛浸泡，不能达到灭菌效果。院内感染个案院内感染个案消毒灭菌是消毒灭菌是减少院内感染减少院内感染发生的关键发生的关键*灭菌灭菌消毒消毒防腐防腐清洁清洁无菌及无菌操作无菌及无菌操作概念概念视频视频:供应室消毒灭菌供应室消毒灭菌*灭菌灭菌(sterilization)杀灭物体上杀灭物体上所有微生物所有微生物的方法，包括的方法，包括芽胞芽胞在内的全部病原微生物和非病原微生在内的全部病原微生物和非病原微生物。物。*消毒消毒(disinfection)杀死物体上杀死物体上病原微生物病原微生物，不一定能杀死，不一定能杀死芽胞或非病原微生物的方法。芽胞或非病原微生物的方法。微生物，包微生物，包括有哪些？括有哪些？*u防腐防腐(antisepsis)防止或抑制细菌生长繁殖的方法。防止或抑制细菌生长繁殖的方法。细菌一般不死亡。细菌一般不死亡。*清洁清洁（cleaningcleaning）通过除尘埃和一切污秽以减少微通过除尘埃和一切污秽以减少微生物数量的过程。生物数量的过程。彻底清洗彻底清洗彻底清洗彻底清洗是保证消毒是保证消毒或灭菌成功的关键或灭菌成功的关键*“无菌物品无菌物品”进入人体内部手入人体内部手术器械、注射器、器械、注射器、导管；管；实验室所用培养基、室所用培养基、试剂、器材等。、器材等。*无菌无菌(asepsis)：不含活菌的意思。不含活菌的意思。*无菌操作无菌操作（aseptic technique)：防止微生物进入机体或物品的操作技术。防止微生物进入机体或物品的操作技术。n进行微生物实验、外科手术及医疗技术操作等进行微生物实验、外科手术及医疗技术操作等过程，均需进行严格的无菌操作。过程，均需进行严格的无菌操作。擦擦拭拭法法高高压压蒸蒸汽汽灭灭菌菌法法常用消毒灭菌方法常用消毒灭菌方法物理法物理法 化学法化学法浸浸泡泡法法熏熏蒸蒸法法喷喷雾雾法法热力法热力法生生物物净净化化法法辐射法辐射法燃燃烧烧法法烤烤箱箱法法煮煮沸沸法法干干热热法法湿湿热热法法日日光光曝曝晒晒法法紫紫外外线线灯灯照照射射法法电电离离辐辐射射法法*物理消毒灭菌法物理消毒灭菌法 热力灭菌法热力灭菌法 辐射杀菌法辐射杀菌法 滤过除菌法滤过除菌法 干燥与低温抑菌法干燥与低温抑菌法*化学消毒灭菌法化学消毒灭菌法 原理及分类原理及分类*热力灭菌法热力灭菌法（1 1）干热灭菌干热灭菌 a.a.焚烧焚烧 b.b.烧灼烧灼 c.c.干烤干烤 （2 2）湿热灭菌湿热灭菌 a.a.煮沸法煮沸法 b.b.巴氏消毒法巴氏消毒法 c.c.间歇灭菌法间歇灭菌法 d.d.高压蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌法利用热力破坏微生利用热力破坏微生 物的蛋白质、核酸、物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜，细胞壁和细胞膜，从而导致其死亡。从而导致其死亡。*a.a.焚烧：焚烧：*b.b.烧灼：烧灼：红外电热灭菌器红外电热灭菌器 方法：对废弃物可直接在焚烧炉内焚方法：对废弃物可直接在焚烧炉内焚毁；培养用的试管或烧瓶，当开启或毁；培养用的试管或烧瓶，当开启或关闭塞子时，将试管（瓶）口或塞子，关闭塞子时，将试管（瓶）口或塞子，在火焰上来回旋转在火焰上来回旋转2-32-3次，实验室接种次，实验室接种环烧灼。环烧灼。适用范围：污染的废弃物、病理标本、适用范围：污染的废弃物、病理标本、带脓性分泌物的敷料和纸张等的处理，带脓性分泌物的敷料和纸张等的处理，实验室接种环的消毒灭菌；某些金属实验室接种环的消毒灭菌；某些金属器械、搪瓷类物品急用时。器械、搪瓷类物品急用时。视频：灭菌操作视频：灭菌操作*c.c.干烤干烤：160 160170 2170 2小时。小时。适用于高温下不变质、适用于高温下不变质、不蒸发的物品，如玻璃器不蒸发的物品，如玻璃器皿、瓷器等。皿、瓷器等。*d.d.红外线红外线 适用于医疗器械、食具适用于医疗器械、食具烤箱烤箱*（1 1）菌体蛋白较易凝固；）菌体蛋白较易凝固；（2 2）穿透力穿透力大；大；（3 3）潜热。蒸气变为液态的潜热）潜热。蒸气变为液态的潜热穿透力和灭菌效果比较穿透力和灭菌效果比较*va.a.巴氏消毒法巴氏消毒法pasteurization：用较低温度杀灭液体中的病原用较低温度杀灭液体中的病原菌、同时又不影响消毒物品的营菌、同时又不影响消毒物品的营养成分及香味的消毒养成分及香味的消毒 方法方法:71.715-30s:71.715-30s，常用于常用于牛奶牛奶和酒类等的消毒。和酒类等的消毒。*vb.b.煮沸法：煮沸法：1005min 1005min杀死繁殖体；杀死繁殖体；1001-2h 1001-2h 杀死芽胞杀死芽胞 水中加2%碳酸氢钠，可提高沸点到105vc.c.流动蒸汽灭菌法流动蒸汽灭菌法:是一种简单、是一种简单、经济、应用经济、应用最早的消毒最早的消毒方法之一。方法之一。适用于耐湿、适用于耐湿、耐高温的物耐高温的物品。品。*d.d.间歇蒸汽灭菌法：间歇蒸汽灭菌法：杀死细菌所有繁殖体和芽胞的灭菌法。杀死细菌所有繁殖体和芽胞的灭菌法。适用不耐高热含糖、牛奶的培养基。适用不耐高热含糖、牛奶的培养基。100 30min37 100 30min37 培养培养181824h 24h 100 30min37 100 30min37 培养培养181824h 24h 100 30min100 30min*e.e.高压蒸汽灭菌法：高压蒸汽灭菌法：n103.4kPa,121,15103.4kPa,121,1530min30min，杀死芽胞在内的杀死芽胞在内的所有微生物。所有微生物。n灭菌效果最好、目前应用最广灭菌效果最好、目前应用最广n用于耐高温和不怕潮湿物品的灭菌。用于耐高温和不怕潮湿物品的灭菌。不能灭活朊粒不能灭活朊粒临床上最常临床上最常用的一种灭用的一种灭菌法，利用菌法，利用高压及饱和高压及饱和蒸气的高热蒸气的高热所释放的潜所释放的潜热灭菌。热灭菌。手提式高压蒸汽灭菌器手提式高压蒸汽灭菌器小型全自动高压灭菌器小型全自动高压灭菌器不向外排放蒸汽和热力不向外排放蒸汽和热力大型全自动高压灭菌器大型全自动高压灭菌器下排气式下排气式压力蒸汽力蒸汽灭菌器菌器预真空真空压力力蒸汽蒸汽灭菌器菌器手提高手提高压蒸汽蒸汽灭菌器菌器灭菌效果监测灭菌效果监测*灭菌效果监测灭菌效果监测高压蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌法:嗜热脂肪芽胞杆菌嗜热脂肪芽胞杆菌环氧乙烷法：环氧乙烷法：枯草芽胞杆菌枯草芽胞杆菌*a.a.紫外线紫外线:波长波长240240280nm280nm，260nm260nm最强最强穿透力差穿透力差，适用于实验室、无菌室、培养箱等的空适用于实验室、无菌室、培养箱等的空气消毒及物品表面消毒。气消毒及物品表面消毒。注意防护：注意防护：紫外线对眼睛和皮肤有刺激作用紫外线对眼睛和皮肤有刺激作用改变改变DNA分子构型，分子构型，干扰细菌干扰细菌DNA复制复制转录转录*实验室实验室杀菌效率与强度和时间的乘积成正比。杀菌效率与强度和时间的乘积成正比。空气消毒：每空气消毒：每10m10m3 3空间用空间用30W30W紫外灯照紫外灯照30min30min物体表面消毒：紫外灯与物体的距离物体表面消毒：紫外灯与物体的距离1.2m1.2m。应将物品。应将物品 摊开或挂起，使其表面直接受到照射摊开或挂起，使其表面直接受到照射生物安全柜生物安全柜*b.b.日光，微波日光，微波*c.c.电离辐射电离辐射:射线、射线、射线（如射线（如6060CoCo）等，用于一次性）等，用于一次性医用塑料制品，食品保存。医用塑料制品，食品保存。穿透力强，可在包装后灭菌穿透力强，可在包装后灭菌辐照食品。辐照食品。*滤菌器滤菌器filter 薄膜滤菌器薄膜滤菌器：孔径孔径 0.10.1m-0.45m-0.45m m 硝基纤维素硝基纤维素膜。常用膜。常用0.220.22m m深层滤器深层滤器:石绵、玻璃滤菌器石绵、玻璃滤菌器用途：不耐高温灭菌的血清、细菌毒用途：不耐高温灭菌的血清、细菌毒素、抗生素，以及空气等的除菌素、抗生素，以及空气等的除菌 。不能除去支原体和病毒不能除去支原体和病毒。高效空气过滤器高效空气过滤器HEPAHEPA应用于无菌手术应用于无菌手术室、生物安全柜。室、生物安全柜。高效空气过滤器：应用于无菌手术室、高效空气过滤器：应用于无菌手术室、生物安全柜等生物安全柜等*低温法低温法:贮藏菌种贮藏菌种冷冻真空干燥法冷冻真空干燥法-最好的菌种保存方法最好的菌种保存方法 加入冷冻保护剂加入冷冻保护剂-20-70冻干菌种冻干菌种低温冰箱低温冰箱消毒剂杀菌机制消毒剂杀菌机制消毒剂的分类消毒剂的分类消毒剂使用原则消毒剂使用原则消毒剂使用方法消毒剂使用方法常用化学消毒剂常用化学消毒剂 化学消毒灭菌法化学消毒灭菌法如皮肤、粘如皮肤、粘膜、排泄物膜、排泄物及周围环境、及周围环境、光学仪器、光学仪器、金属锐气和金属锐气和某些塑料制某些塑料制品的消毒。品的消毒。v用化学药品进行消毒灭菌的方法，用化学药品进行消毒灭菌的方法，凡不适用于热力消毒灭菌和不怕凡不适用于热力消毒灭菌和不怕湿的物品均可选用此法消毒湿的物品均可选用此法消毒 杀菌机制：杀菌机制：（1 1）使菌体蛋白质变性或凝固；）使菌体蛋白质变性或凝固；（2 2）干扰细菌的酶系统和代谢；）干扰细菌的酶系统和代谢；（3 3）损伤细胞膜影响通透性。）损伤细胞膜影响通透性。消毒剂杀菌机制消毒剂杀菌机制哪种消毒剂适用？哪种消毒剂适用？中效：中效：杀灭细菌繁杀灭细菌繁殖体、结核殖体、结核杆菌、真菌、杆菌、真菌、病毒，但不病毒，但不能杀灭芽孢能杀灭芽孢低效：低效：杀灭细菌繁杀灭细菌繁殖体、部分殖体、部分真菌、亲脂真菌、亲脂性病毒，但性病毒，但不能杀灭结不能杀灭结核杆菌、亲核杆菌、亲水性病毒和水性病毒和芽孢芽孢高效：高效：能杀灭一切能杀灭一切微生物，包微生物，包括芽孢。括芽孢。消毒剂的分类消毒剂的分类1 1、根据物品的性能和各种微生物的特、根据物品的性能和各种微生物的特性，选择合适的消毒剂。性，选择合适的消毒剂。2 2、严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒、严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。时间及使用方法。3 3、消毒剂应定期更换，易挥发的要加、消毒剂应定期更换，易挥发的要加盖，定期检测、调整浓度。盖，定期检测、调整浓度。4 4、待消毒的物品必须先洗净擦干，全、待消毒的物品必须先洗净擦干，全部浸没在消毒液内，并打开物品的套盖。部浸没在消毒液内，并打开物品的套盖。消毒剂使用原则消毒剂使用原则消毒剂使用方法消毒剂使用方法1 1、浸泡法、浸泡法2 2、擦试法、擦试法3 3、喷雾法、喷雾法4 4、熏蒸法、熏蒸法常用消毒剂类型作用机制及种类常用消毒剂类型作用机制及种类类别类别作用机制作用机制常用种类常用种类酚类酚类蛋白变性，细胞膜损伤蛋白变性，细胞膜损伤 石炭酸、洗必泰石炭酸、洗必泰醇类醇类蛋白变性蛋白变性乙醇乙醇氧化剂氧化剂氧化、蛋白沉淀氧化、蛋白沉淀高锰酸钾、过氧乙高锰酸钾、过氧乙酸、过氧化氢、碘酸、过氧化氢、碘酊酊表面活性剂表面活性剂 蛋白变性，改变胞壁通蛋白变性，改变胞壁通透性透性新洁而灭新洁而灭酸碱类酸碱类破坏膜、壁，蛋白凝固破坏膜、壁，蛋白凝固 醋酸、生石灰醋酸、生石灰烷化剂烷化剂醛类醛类蛋白质、核酸烷基化蛋白质、核酸烷基化蛋白变性蛋白变性环氧乙烷环氧乙烷甲醛、戊二醛甲醛、戊二醛消毒剂消毒剂使用范围使用范围剂量剂量含氯消毒剂漂白粉含氯消毒剂漂白粉饮用水饮用水有效氯有效氯0.4%0.4%次氯酸钠次氯酸钠皮肤皮肤 物表物表 排泄物排泄物 有效氯有效氯0.01-0.1%0.01-0.1%过氧乙酸过氧乙酸皮肤皮肤 物表物表 空气空气0.1-0.5%0.1-0.5%过氧化氢过氧化氢皮肤皮肤 物表物表 空气空气3%3%戊二醛戊二醛医疗器械医疗器械2%2%乙醇乙醇医疗器械医疗器械 皮肤皮肤75%75%碘酊碘酊皮肤皮肤 黏膜黏膜 物表物表2%2%碘乙醇溶液碘乙醇溶液碘伏碘伏皮肤皮肤 黏膜黏膜 物表物表0.3%-0.5%0.3%-0.5%有效碘溶液有效碘溶液苯扎溴铵苯扎溴铵皮肤皮肤 黏膜黏膜 物表物表0.05-0.1%0.05-0.1%氯己定氯己定皮肤皮肤 黏膜黏膜 物表物表0.02-0.05%0.02-0.05%高锰酸钾高锰酸钾皮肤皮肤 黏膜黏膜 蔬菜蔬菜 水果水果 1-10g/L1-10g/L溶液溶液 常用消毒剂种类及使用常用消毒剂种类及使用*高效消毒剂高效消毒剂 含氯消毒剂含氯消毒剂：次氯酸、漂白粉、二氯异氰酸尿酸钠次氯酸、漂白粉、二氯异氰酸尿酸钠 过氧化物消毒剂过氧化物消毒剂：过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯 醛类消毒剂：醛类消毒剂：戊二醛（不腐蚀金属）、甲醛戊二醛（不腐蚀金属）、甲醛 环氧乙烷环氧乙烷：800-1200mg/L 56800-1200mg/L 56 6h 6h环氧乙烷灭菌器环氧乙烷灭菌器（环氧乙烷易燃，有毒）（环氧乙烷易燃，有毒）过氧化氢灭菌器过氧化氢灭菌器（安全：常温、常压、（安全：常温、常压、无毒、无残留无毒、无残留 杀菌谱广，杀菌力强）杀菌谱广，杀菌力强）*中效消毒剂中效消毒剂含碘消毒剂：碘伏、碘酊含碘消毒剂：碘伏、碘酊醇类：乙醇醇类：乙醇7075*低效消毒剂低效消毒剂季铵盐类：苯扎溴铵（新洁尔灭）季铵盐类：苯扎溴铵（新洁尔灭）氯已定（洗必泰）氯已定（洗必泰）高锰酸钾高锰酸钾*高危高危：需进入无菌组织的物品。需进入无菌组织的物品。灭菌灭菌 中危中危：接触黏膜的器械。接触黏膜的器械。消毒消毒低危低危：只接触未损伤皮肤。只接触未损伤皮肤。清洗清洗、消毒消毒*室内空气消毒灭菌室内空气消毒灭菌 物理消毒法物理消毒法：紫外线照射（紫外线照射（1.51.5W W/m/m3 3，1h1h）最常用）最常用；滤过除菌滤过除菌：高效过滤装置高效过滤装置化学消毒法化学消毒法：过氧乙酸过氧乙酸或或过氧化氢喷雾过氧化氢喷雾、熏蒸熏蒸v医疗器械物品的消毒灭菌医疗器械物品的消毒灭菌消毒灭菌的运用消毒灭菌的运用*手和皮肤的消毒手和皮肤的消毒 用肥皂和流动水正确洗手用肥皂和流动水正确洗手 病原微生物污染时应用消毒剂消毒病原微生物污染时应用消毒剂消毒。消毒灭菌的运用消毒灭菌的运用免洗手消毒液免洗手消毒液正确洗手正确洗手*黏膜黏膜的消毒的消毒：过氧化氢、洗必泰：过氧化氢、洗必泰*病人排泄物与分泌物的消毒灭菌病人排泄物与分泌物的消毒灭菌:次氯酸钠次氯酸钠*病人污染物品的消毒病人污染物品的消毒:漂白粉、过氧乙酸漂白粉、过氧乙酸 *饮水的消毒饮水的消毒：氯气：氯气*环境的消毒环境的消毒 *消毒剂消毒剂微生物微生物 环境环境种类种类浓度浓度作用时间作用时间菌龄菌龄种类种类有机物有机物温度温度酸碱度酸碱度数量数量抵抗力：芽胞抵抗力：芽胞-结核分枝杆菌结核分枝杆菌-病毒病毒-繁殖体繁殖体-真菌真菌常用杀菌因子对常用杀菌因子对HIV HIV 污染物消毒使用的剂量污染物消毒使用的剂量杀菌因子剂量杀菌因子剂量热（热（80）72 h紫外线（紫外线（15 W灯管灯管,距距10 cm 处照射）处照射）8 min含氯消毒剂（含有效氯含氯消毒剂（含有效氯500-5000 mg/L）10 30 min碘伏碘伏(含有效碘含有效碘50100 mg/L)1030 min乙醇乙醇65%75%溶液溶液510 min过氧化氢过氧化氢3%溶液溶液 1030 min戊二醛戊二醛2%溶液溶液 2030 min甲醛甲醛5%8%溶液溶液2030 min煤酚皂溶液煤酚皂溶液1%3%溶液溶液1030 min季铵盐类季铵盐类0.1%0.2%溶液溶液30 min 以上以上*朊粒：朊粒：无核酸结构无核酸结构,但在宿主细胞内增殖感染性蛋白质但在宿主细胞内增殖感染性蛋白质对化学因子的抵抗力是所有微生物中最强对化学因子的抵抗力是所有微生物中最强侵犯中枢神经组织侵犯中枢神经组织,可引发慢性退行性脑组织病变，如可引发慢性退行性脑组织病变，如克雅氏病、库鲁病克雅氏病、库鲁病 、疯牛病等、疯牛病等*1mol/L1mol/L的氢氧化钠或的氢氧化钠或5%5%次氯酸钠浸泡次氯酸钠浸泡1h1h后，后，134 134 高压蒸高压蒸汽处理汽处理2h2h*实验室哪些常用物品需要消毒灭菌？用何方法消毒实验室哪些常用物品需要消毒灭菌？用何方法消毒灭菌？灭菌？培养基（耐热、不耐热）、接种环、吸嘴、培养基（耐热、不耐热）、接种环、吸嘴、玻璃研磨器、试管等均为无菌物品。玻璃研磨器、试管等均为无菌物品。实验室配制的耐热物品常用高压蒸气灭菌法；实验室配制的耐热物品常用高压蒸气灭菌法；不耐热用间歇蒸汽灭菌法。不耐热用间歇蒸汽灭菌法。*微生物室常规工作中产生的医疗废物如何处置？微生物室常规工作中产生的医疗废物如何处置？带菌的培养基须先在实验室内高压蒸气灭菌带菌的培养基须先在实验室内高压蒸气灭菌法处理；带菌液体用次氯酸钠（有效氯法处理；带菌液体用次氯酸钠（有效氯1000-1000-2000mg/L2000mg/L）浸泡；地面物品表面用含氯消毒剂擦）浸泡；地面物品表面用含氯消毒剂擦拭和喷洒。拭和喷洒。*细菌分菌分类学学（Bacterial taxonomyBacterial taxonomy）是微生物分是微生物分类学的一个分支，学的一个分支，是是对细菌菌进行分行分类鉴定命名的一定命名的一门科学。科学。分分类（classificationclassification）是指根据相似性或是指根据相似性或亲缘关系，将一关系，将一个有机体放在一个个有机体放在一个单元中。元中。鉴定定（identificationidentification）是指确定一个新分离物是否是指确定一个新分离物是否归属于属于某个已命名的分某个已命名的分类单元的元的过程。程。命名命名（nomenclaturenomenclature）是按照国是按照国际命名法命名法规给予有机体予有机体一个科学的名称。一个科学的名称。分类等级：分类等级：界（界（Kingdom Kingdom）门（门（DivisionDivision）纲（纲（class class）目（目（Order Order）科（科（Family Family）属（属（Genus Genus）种（种（Species Species）种是最基本的分类单位种是最基本的分类单位。但分类单元之间可加但分类单元之间可加入亚门、亚纲、亚目、亚科等次要分类单位。种入亚门、亚纲、亚目、亚科等次要分类单位。种以下又可分为亚种、变种、型、菌株等以下又可分为亚种、变种、型、菌株等*种种 细菌分菌分类的基本的基本单位。位。生物学性状基本相同生物学性状基本相同的的细菌群体构成一个菌种。菌群体构成一个菌种。凡是凡是16S rRNA序列同源性序列同源性 97的两株的两株细菌，菌，即可确定即可确定为同一种。同一种。*属属 性状相近关系密切的性状相近关系密切的若干菌种若干菌种组成属。成属。*菌株菌株 同种微生物不同来源的同种微生物不同来源的纯种培养种培养。标准菌株或模式菌株标准菌株或模式菌株 具有某种具有某种细菌典型特征菌典型特征的菌株。如：金黄色葡萄球菌的菌株。如：金黄色葡萄球菌ATCC25923ATCC25923（标准准菌株）菌株）常见的分类等级概念常见的分类等级概念：*型型：按某种按某种细微特征在种内微特征在种内进一步区分。一步区分。血清型、噬菌体型、生物型、血清型、噬菌体型、生物型、细菌素型。菌素型。用于流行病学的分析研究。用于流行病学的分析研究。*群群：不是固定分类单位，按某种生物学特征，把相应的菌株归在一起，组成群。例如：沙门菌血清分群。例：大肠埃希菌:属于原核生物界-细菌域-变形菌门-变形菌纲-肠杆菌目-肠杆菌科-埃希菌属的一个种*分类方法分类方法*表型分类：表型分类：传统分分类法（法（“形形态、生理特征、生理特征”等作等作为分分类依据）依据）数数值分分类法及自法及自动细菌菌鉴定法定法*分析分类：分析分类：对菌体菌体组分、代分、代谢产物物组成等分析成等分析 质谱鉴定法定法*基因型分类：基因型分类：最精确最精确：16SrRNA序列（细胞“活化石”）分析，G+C mol%亦较常用*葡萄糖赖鸟硫靛乳卫苯尿枸产产氨氨化基茅丙橼酸气酸酸氢质糖醇酸素酸(A)(G)4 2 1 4 2 1 4 2 1 -+-+-AG 2 6 0AG260 查码结果为大肠埃希氏菌临床常用手工细菌鉴定系统(API鉴定系统)API肠杆菌API非发酵菌API酵母菌1 1、伯杰氏细菌鉴定学手册伯杰氏细菌鉴定学手册（BergeyBergeys Manual of s Manual of Determinative Bacteriology)Determinative Bacteriology)，D.BergeyD.Bergey（美国细菌学家），（美国细菌学家），19231923年第年第1 1版，版，19941994年第年第9 9版。版。2 2、伯杰氏系统细菌学手册伯杰氏系统细菌学手册（BergeyBergeys Manual of s Manual of Systematic Bacteriology)Systematic Bacteriology)，HoltHolt（美国细菌学家），（美国细菌学家），1984-1984-19891989年编写完第年编写完第1 1版共版共4 4卷，卷，20012001年开始发行第年开始发行第2 2版共版共5 5卷。卷。*伯杰伯杰氏氏鉴定细菌学手册鉴定细菌学手册（第（第2 2版伯杰系统细菌版伯杰系统细菌学手册学手册(Bergey(Bergeys Manual of Systematic s Manual of Systematic Bacteriology)Bacteriology)，本版包括五册，共，本版包括五册，共3030篇，主要根篇，主要根据细菌的据细菌的rRNArRNA、DNADNA及蛋白质序列进行分类：及蛋白质序列进行分类：第一册第一册为古细菌、蓝绿藻菌、光合作用菌和具分支为古细菌、蓝绿藻菌、光合作用菌和具分支菌属。菌属。第二册第二册为变形菌门（为变形菌门（ProteobacteriaProteobacteria）。）。第三册第三册为为GCGC比低的革兰阳性菌。比低的革兰阳性菌。第四册第四册为为GCGC比高的革兰阳性菌。比高的革兰阳性菌。第五册第五册为浮霉菌门（为浮霉菌门（PlanctomycetesPlanctomycetes）、螺旋体门）、螺旋体门（SpirochaetesSpirochaetes）、纤维杆菌门（）、纤维杆菌门（FibrobactersFibrobacters）、）、拟杆菌属（拟杆菌属（BacteroidesBacteroides）、梭杆菌门）、梭杆菌门（FusobacteriaFusobacteria）。）。*分分 类类 依依 据据 菌菌 属属需氧需氧/微需氧、有动力、螺形微需氧、有动力、螺形G G菌菌螺菌属、弯菌属螺菌属、弯菌属螺杆菌属螺杆菌属需氧需氧/微需氧、微需氧、G G杆菌与球菌杆菌与球菌 假假单单胞胞菌菌属属、军军团团菌菌属属、奈奈瑟瑟菌菌属属、莫莫拉拉菌菌属属产产碱碱杆杆菌菌属属、布布鲁鲁斯斯菌菌属属、罗罗卡卡利利马马体体属属、鲍特菌属、弗郎西斯菌属鲍特菌属、弗郎西斯菌属兼性厌氧兼性厌氧G G杆菌、弧菌杆菌、弧菌 埃埃希希菌菌属属、志志贺贺菌菌属属、沙沙门门菌菌属属、克克雷雷伯伯菌菌属属变变形形杆杆菌菌属属、普普罗罗威威登登斯斯菌菌属属、耶耶尔尔森森菌菌属、弧菌属、巴氏杆菌属、嗜血杆菌属属、弧菌属、巴氏杆菌属、嗜血杆菌属厌氧厌氧G G直、弯或螺形杆菌直、弯或螺形杆菌 类杆菌属、梭杆菌属类杆菌属、梭杆菌属厌氧厌氧G G球菌球菌韦荣球菌属韦荣球菌属立克次体与衣原体立克次体与衣原体 立克次体属、考克斯体属、衣原体属立克次体属、考克斯体属、衣原体属螺旋体螺旋体 密螺旋体属、疏螺旋体属、钩端螺旋体属密螺旋体属、疏螺旋体属、钩端螺旋体属*G+球菌球菌 肠球菌属、球菌属球菌属、球菌属链球菌属、消化球菌属、消化链球菌属球菌属形成芽胞的杆菌形成芽胞的杆菌芽胞杆菌属、梭菌属芽胞杆菌属、梭菌属形形态规则的无芽胞的无芽胞G+杆菌杆菌李斯特菌属、丹毒李斯特菌属、丹毒丝菌属菌属形形态不不规则的无芽胞的无芽胞G+杆菌杆菌棒状杆菌属、放棒状杆菌属、放线菌属、菌属、动弯杆菌属弯杆菌属 分枝杆菌分枝杆菌分枝杆菌属分枝杆菌属放放线菌菌诺卡菌属、卡菌属、链霉菌属、霉菌属、红球菌属球菌属 类，无，无细胞壁的真胞壁的真细菌菌 支原体属、支原体属、脲原体属原体属 类，古，古细菌菌 未未发现有致病菌有致病菌 命名法命名法采用采用生物双名法（生物双名法（binominal nomenclaturebinominal nomenclature）。具备。具备拉丁化文字的形式和明确的分类等级两个特点，即由拉丁化文字的形式和明确的分类等级两个特点，即由一个属名和一个种名一个属名和一个种名构成。构成。属名在前，第一个字母要属名在前，第一个字母要大写，种名在后，第一个字母小写大写，种名在后，第一个字母小写，斜体斜体表示表示。中文译名与此相反：种名在前，属名在后中文译名与此相反：种名在前，属名在后。如：。如：Staphylococcus aureusStaphylococcus aureus 金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌 属名属名 种名种名 种名种名 属名属名Salmonella typhi Salmonella typhi 伤寒沙门菌伤寒沙门菌 属名属名 种名种名 种名种名 属名属名例如例如Salmonella typhiSalmonella typhi(沙寒沙沙寒沙门菌菌)。属名也可用第一个字母代表，如属名也可用第一个字母代表，如S.typhiS.typhi等。有等。有时泛指某一属泛指某一属细菌而不特指其中菌而不特指其中的某个的某个细菌菌则可在属名之后加上可在属名之后加上spsp，如如Salmonella spSalmonella sp，即表示沙，即表示沙门菌属菌属细菌菌(sp(sp代表菌种代表菌种speciesspecies，复数用，复数用spp)spp)；*1.1.杀灭芽胞最常用和最有效的方法是：芽胞最常用和最有效的方法是：A.紫外紫外线照射照射B.煮沸煮沸5 5min C.巴氏消毒法巴氏消毒法D.流通蒸气流通蒸气灭菌法菌法E.高高压蒸气蒸气灭菌法菌法2.2.灭菌方法菌方法错误的是的是:A.手手术室空气室空气-紫外紫外线B.饮水水-氯气气 C.排泄物排泄物-漂白粉漂白粉D.含血清培养基含血清培养基-高高压蒸气蒸气灭菌菌 E.温度温度计-75%-75%酒精酒精3.3.下述不可能下述不可能杀灭细菌芽胞的方法是：菌芽胞的方法是：A.煮沸法煮沸法B.巴氏消毒法巴氏消毒法 C.间歇歇灭菌法菌法D.干干热灭菌法菌法 E.高高压蒸气蒸气灭菌法菌法4.关于紫外线，说法错误的是关于紫外线，说法错误的是:a.其杀菌作用与波长有关其杀菌作用与波长有关 c.265-266nm杀菌作用最强杀菌作用最强 b.可损坏细菌的可损坏细菌的DNA构型构型 d.其穿透力弱，故对人体无损害其穿透力弱，故对人体无损害 e.紫外线适用空气和物体表面的消毒紫外线适用空气和物体表面的消毒5.常用于空气或物体表面的消毒常用于空气或物体表面的消毒 a.高压蒸气灭菌法高压蒸气灭菌法 b.紫外线照射法紫外线照射法 c.滤过除菌法滤过除菌法 d.巴氏消毒法巴氏消毒法 e.干烤法干烤法 6.常用于基础培养基灭菌常用于基础培养基灭菌 a.高压蒸气灭菌法高压蒸气灭菌法 b.紫外线照射法紫外线照射法 c.滤过除菌法滤过除菌法 d.巴氏消毒法巴氏消毒法 e.干烤法干烤法7.乙醇消毒剂常用的浓度是：乙醇消毒剂常用的浓度是：a.100 b.95 c.75 d.50 e.308.常用于手术器械的灭菌常用于手术器械的灭菌 a.高压蒸气灭菌法高压蒸气灭菌法 b.紫外线照射法紫外线照射法 c.滤过除菌法滤过除菌法 d.巴氏消毒法巴氏消毒法 e.干烤法干烤法9.常用于血清的除菌常用于血清的除菌 a.高压蒸气灭菌法高压蒸气灭菌法 b.滤过除菌法滤过除菌法 c.紫外线照射法紫外线照射法 d.巴氏消毒法巴氏消毒法 e.干烤法干烤法 10.将牛奶加热将牛奶加热6230分钟的目的是分钟的目的是 a.使牛奶中的蛋白质变性，易于吸收使牛奶中的蛋白质变性，易于吸收 b.杀灭牛奶中的所有微生物杀灭牛奶中的所有微生物 c.杀死牛奶中的病原菌杀死牛奶中的病原菌 d.使牛奶不含活菌使牛奶不含活菌 e.防止或抑制微生物在牛奶中生长和繁殖防止或抑制微生物在牛奶中生长和繁殖11、破、破伤风病病员用用过的敷料最好的的敷料最好的处理方法是：理方法是：A.清洗后消毒清洗后消毒B.烧毁C.高高压灭菌菌D.煮沸消毒煮沸消毒E.微波微波12、对细菌芽胞无效的化学消毒菌芽胞无效的化学消毒剂是：是：A.碘伏碘伏B.20%的碘酊的碘酊C.甲甲醛D.0.5%过氧乙酸氧乙酸E.2%戊二戊二醛13、某病人因急性肝炎收入、某病人因急性肝炎收入传染病院，其信染病院，其信笺、钱币用下列用下列何种消毒方法何种消毒方法为宜宜A.高高压蒸气蒸气灭菌菌B.喷雾法法C.熏蒸法熏蒸法D.擦拭法擦拭法E.浸泡法浸泡法14、水中加入哪种、水中加入哪种药物可提高沸点物可提高沸点,减少减少对金属的腐金属的腐蚀性性A.1%2%碳酸碳酸氢钠B.0.1%0.2%碳酸碳酸氢钠C.3%4%碳酸碳酸氢钠D.10%碳酸碳酸氢钠E.3%5%碳酸碳酸氢钠*繁殖体:具有繁殖能力的菌体*芽胞：休眠体*抵抗力：芽胞-结核分枝杆菌-病毒-繁殖体-真菌朊粒消毒要求更高谢谢 谢谢1E 2D 3B 4D 5B6A 7C 8A 9B 10C11B 12A 13C 14A