错合畸形的临床表现和分类课件

第三章第三章错合畸形的分合畸形的分类.第三章错合畸形的分类.1主要内容主要内容一一Angle理想牙合理想牙合二二Angle错牙合分牙合分类法法三三毛燮均毛燮均错牙合分牙合分类法法.主要内容一Angle理想牙合.2提要提要1对错牙合牙合畸形病因与机制的全面和正确分析是畸形病因与机制的全面和正确分析是错颌畸形畸形分分类的基的基础。2错牙合牙合畸形的科学与准确分畸形的科学与准确分类对于于临床床诊断和治断和治疗设计具有重要的指具有重要的指导意意义。3Angle分分类法法简明、方便、易懂，是目前国明、方便、易懂，是目前国际上上应用最用最为广泛的一种广泛的一种错颌畸形分畸形分类法。法。4毛燮均分毛燮均分类法将法将错牙合牙合畸形的机制、症状、畸形的机制、症状、矫治三者治三者结合，并从合，并从长、宽、高三方面、高三方面对错牙合牙合畸形畸形进行行综合分析合分析和和归类，充分体，充分体现了咀嚼器官的立体了咀嚼器官的立体结构和形构和形态变化。化。.提要1对错牙合畸形病因与机制的全面和正确分析是错颌畸形分类3掌握掌握：AngleAngle错合分合分类法和毛燮均法和毛燮均错 合分合分类法的具体内容及法的具体内容及应用。用。熟悉熟悉：以上两种分：以上两种分类法的法的优缺点。缺点。.掌握：Angle错合分类法和毛燮均错 合分类法的具体4错错合畸形分合畸形分类类的目的和意的目的和意义义l事物分事物分类的目的：同的目的：同类归一，一，统一名称，便于一名称，便于管理和交流。管理和交流。l错合畸形分合畸形分类的目的：将千的目的：将千变万化的万化的错合畸形合畸形分分门别类，使具有某些共同特征的畸形，使具有某些共同特征的畸形归入一入一类。便于。便于临床床诊断、断、矫治治设计、开展研究工作、开展研究工作以及学以及学术交流。交流。.错合畸形分类的目的和意义事物分类的目的：同类归一，统一名称，5有关概念的复有关概念的复习习l磨牙中性关系，近中关系和磨牙中性关系，近中关系和远中关系中关系l前牙覆合，覆盖前牙覆合，覆盖.有关概念的复习磨牙中性关系，近中关系和远中关系.6l上上颌第一恒磨牙的第一恒磨牙的近中近中颊尖咬合于下尖咬合于下颌第一恒磨牙的近第一恒磨牙的近中中颊沟内。沟内。磨牙中性关系磨牙中性关系.上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟内。磨7.8l上下第一恒磨牙的近上下第一恒磨牙的近中中颊尖相尖相对或上或上颌第第一恒磨牙的近中一恒磨牙的近中颊尖尖咬合于下咬合于下颌第一恒磨第一恒磨牙与第二前磨牙之牙与第二前磨牙之间。磨牙磨牙远远中关系中关系.上下第一恒磨牙的近中颊尖相对或上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于9.10磨牙近中关系磨牙近中关系l上上颌第一恒磨牙的近第一恒磨牙的近中中颊尖与下尖与下颌第一恒第一恒磨牙的磨牙的远中中颊尖相尖相对或上或上颌第一恒磨牙的第一恒磨牙的近中近中颊尖咬合于下尖咬合于下颌第一恒磨牙与第二恒第一恒磨牙与第二恒磨牙之磨牙之间。.磨牙近中关系上颌第一恒磨牙的近中颊尖与下颌第一恒磨牙的远中颊11.12覆合与覆盖覆合与覆盖l覆盖覆盖：上下：上下颌牙列牙列闭合合时，上牙盖，上牙盖过下牙的水下牙的水平距离（平距离（A A）。）。l覆合覆合：上下：上下颌牙列牙列闭合合时，上牙遮盖下牙的垂，上牙遮盖下牙的垂直距离（直距离（B B）。）。.覆合与覆盖覆盖：上下颌牙列闭合时，上牙盖过下牙的水平距离（A13深覆合深覆合l正常覆合：上前牙冠正常覆合：上前牙冠覆盖下前牙冠切覆盖下前牙冠切1/31/3以内。以内。l深覆合：上前牙冠覆深覆合：上前牙冠覆盖下前牙冠超盖下前牙冠超过切切1/31/3。.深覆合正常覆合：上前牙冠覆盖下前牙冠切1/3以内。.14深覆盖深覆盖l正常覆盖：上下前牙正常覆盖：上下前牙切端前后距离在切端前后距离在3mm3mm以内。以内。l深覆盖：上下前牙切深覆盖：上下前牙切端前后距离大于端前后距离大于3mm3mm。.深覆盖正常覆盖：上下前牙切端前后距离在3mm以内。.15开合开合l正常覆合：上前牙冠正常覆合：上前牙冠覆盖下前牙冠切覆盖下前牙冠切1/31/3以内。以内。l开合：上下前牙切端开合：上下前牙切端间无覆合关系，垂直无覆合关系，垂直向出向出现间隙隙 。.开合正常覆合：上前牙冠覆盖下前牙冠切1/3以内。.16反合反合l正常覆盖：上前牙位正常覆盖：上前牙位于下前牙的前方。于下前牙的前方。l反合：上前牙位于下反合：上前牙位于下前牙的后方。前牙的后方。l对合：上下前牙切端合：上下前牙切端相相对。.反合正常覆盖：上前牙位于下前牙的前方。.17Angle错合分合分类法法lAngleAngle医医师：近代正畸之父，：近代正畸之父，18991899年提出年提出.Angle错合分类法Angle医师：近代正畸之父，1899年18Angle错合分合分类法法l18901890年，年，AngleAngle提出的提出的对错颌畸形的分畸形的分类是正是正畸畸发展史上重要的里程碑，因展史上重要的里程碑，因为他的分他的分类不不仅把把错合畸形分成了几大合畸形分成了几大类型，而且第一次型，而且第一次对自自然牙列中正常咬合的概念然牙列中正常咬合的概念进行了清楚而行了清楚而简单的的定定义。.Angle错合分类法1890年，Angle提出的对错颌畸形的19理想正常合 保存全副牙保存全副牙齿，牙，牙齿在上下牙弓上排列得很整在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想。理想。l 标准：准：1.上上颌第一恒磨牙近中第一恒磨牙近中颊尖咬合于下尖咬合于下颌第恒磨牙的的第恒磨牙的的中中颊沟。沟。2上、下牙弓牙上、下牙弓牙齿位置正常、排列整位置正常、排列整齐。3.前牙覆合、覆盖正常。前牙覆合、覆盖正常。.理想正常合.20个别正常牙合l但是凡但是凡轻微的微的错牙合畸形、牙合畸形、对于生理于生理过程无大程无大妨碍者，都可列入正常牙合范畴。妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常范种正常范畴内的个体牙合，彼此之畴内的个体牙合，彼此之间又有所不同，故称又有所不同，故称之之为个个别正常牙合。正常牙合。.个别正常牙合但是凡轻微的错牙合畸形、对于生理过程无大妨碍者，21Angle的理想、正常的咬合关系的理想、正常的咬合关系l恒牙列每牙与恒牙列每牙与邻牙理想的牙理想的邻接关系。接关系。l上下上下颌磨牙磨牙应该是相互关是相互关联的即保持理想的的即保持理想的咬合关系。咬合关系。l坚持保存全口持保存全口3232颗恒牙恒牙不拔牙、只不拔牙、只扩弓。弓。.Angle的理想、正常的咬合关系恒牙列每牙与邻牙理想的邻接关22Angle分分类类法的理法的理论论基基础础l上上颌骨固定于骨固定于头颅上，位置恒定；上，位置恒定；l上上颌第一恒磨牙生第一恒磨牙生长在上在上颌骨上，位置骨上，位置稳定而定而不易不易错位；位；l以上以上颌第一恒磨牙作第一恒磨牙作为基准；基准；l根据下根据下颌第一恒磨牙与上第一恒磨牙与上颌第一恒磨牙前后向第一恒磨牙前后向位置关系的不同而位置关系的不同而进行分行分类。.Angle分类法的理论基础上颌骨固定于头颅上，位置恒定；.23第一第一类错类错合合中性中性错错合合l正中合位：上下正中合位：上下颌骨及牙弓的近骨及牙弓的近远中关系正常，中关系正常，磨牙中性关系，即正中合位磨牙中性关系，即正中合位时，上第一恒磨牙，上第一恒磨牙的近中的近中颊尖咬合于下第一恒磨牙的近中尖咬合于下第一恒磨牙的近中颊沟内。沟内。l口腔内全部牙口腔内全部牙齿排列整排列整齐无无错位：正常合。位：正常合。.第一类错合中性错合正中合位：上下颌骨及牙弓的近远中关系正24第一第一类错类错合合中性中性错错合合l全口牙全口牙齿中有中有错位：中性位：中性错合。合。l表表现：牙列：牙列拥挤，上牙弓前突，双牙弓，上牙弓前突，双牙弓前突，前牙反牙合，前牙深覆牙合，后前突，前牙反牙合，前牙深覆牙合，后牙牙颊、舌向、舌向错位等位等。.第一类错合中性错合全口牙齿中有错位：中性错合。.25第一第一类错合的合的临床表床表现.第一类错合的临床表现.26第一第一类错类错合的合的临临床表床表现现.第一类错合的临床表现.27l上下上下颌骨及牙弓的近骨及牙弓的近远中关系不中关系不调，下牙下牙弓相弓相对于上牙弓于上牙弓处于于远中的位置，中的位置，磨牙磨牙为远中关系中关系。l若下若下颌后退后退1/4个磨牙或半个前磨牙的距离，个磨牙或半个前磨牙的距离，即上下第一恒磨牙的近中即上下第一恒磨牙的近中颊尖相尖相对时，称，称为轻度度远中中错合。合。l若下若下颌再后退，以至于上第一恒磨牙的近再后退，以至于上第一恒磨牙的近中中颊尖咬合于下第一恒磨牙与第二前磨牙，尖咬合于下第一恒磨牙与第二前磨牙，则是完全的是完全的远中中错合关系。合关系。第二第二类错类错合合远远中中错错合合.上下颌骨及牙弓的近远中关系不调，下牙弓相对于上牙弓处于远中的28第二第二类错类错合中的分合中的分类类l第一分第一分类（1 1）：磨牙）：磨牙远中中错合关系，同合关系，同时有上有上颌切切牙的唇向牙的唇向倾斜。斜。l临床表床表现：前牙深覆盖、深覆合、上唇：前牙深覆盖、深覆合、上唇发育不足和开育不足和开唇露唇露齿。.第二类错合中的分类第一分类（1）：磨牙远中错合关系，同时有29l第一分第一分类亚类（1S1S）：一：一侧磨牙磨牙为远中关系，中关系，另一另一侧为中性关系。中性关系。第二第二类错类错合中的分合中的分类类.第一分类亚类（1S）：一侧磨牙为远中关系，另一侧为中性关30l第二分第二分类（2 2）：磨牙）：磨牙远中中错合关系，同合关系，同时有上有上颌切切牙的舌向牙的舌向倾斜。斜。l临床表床表现：前牙内：前牙内倾型深覆合。型深覆合。第二第二类错类错合中的分合中的分类类.第二分类（2）：磨牙远中错合关系，同时有上颌切牙的舌向倾斜31l第二分第二分类亚类（2S2S）：一：一侧磨牙磨牙为远中关系，中关系，另一另一侧为中性关系。中性关系。第二第二类错类错合中的分合中的分类类.第二分类亚类（2S）：一侧磨牙为远中关系，另一侧为中性关32第三第三类错类错合合近中近中错错合合l下牙弓相下牙弓相对于上牙弓于上牙弓处于近中的位置。于近中的位置。l若下若下颌前移前移1/4磨牙或半个前磨牙的距离，磨牙或半个前磨牙的距离，即上第一恒磨牙的近中即上第一恒磨牙的近中颊尖与下第一恒磨尖与下第一恒磨牙牙远中中颊尖相尖相对，为轻度的近中度的近中错合关系。合关系。l若下若下颌前移前移1/2个磨牙或个磨牙或1个前磨牙的距离，个前磨牙的距离，以至于上第一恒磨牙的近中以至于上第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下尖咬合在下第一、二磨牙之第一、二磨牙之间，则是完全的近中是完全的近中错合合关系。伴随症状可有前牙的关系。伴随症状可有前牙的对刃或反合。刃或反合。.第三类错合近中错合下牙弓相对于上牙弓处于近中的位置。.33第三第三类错类错合合近中近中错错合合l临床表床表现：前牙反合或：前牙反合或对刃。刃。.第三类错合近中错合临床表现：前牙反合或对刃。.34l第三第三类亚类（S S）：一）：一侧磨牙磨牙为近中关系，近中关系，另一另一侧磨牙磨牙为中性关系。中性关系。第三第三类错类错合合近中近中错错合合.第三类亚类（S）：一侧磨牙为近中关系，另一侧磨牙为中性关系35Angle错错合分合分类类法法l：磨牙中性：磨牙中性l1：磨牙：磨牙远中，切牙唇中，切牙唇倾l1S：1l2：磨牙：磨牙远中，切牙舌中，切牙舌倾l2S：1l：磨牙近中：磨牙近中lS：1.Angle错合分类法：磨牙中性.36Angle错错合分合分类类法的法的优优点点l优点点：l有一定的科学理有一定的科学理论基基础；l简明易懂，便于明易懂，便于临床使用；床使用；l世界范世界范围内广泛内广泛应用。用。.Angle错合分类法的优点优点：.37l上上颌第一恒磨牙的位置并第一恒磨牙的位置并非恒定不非恒定不变。l远中或近中中或近中错合可能是上合可能是上颌磨牙位置前移或后移所磨牙位置前移或后移所造成。造成。l分分类中只考中只考虑了牙了牙颌面在面在近近远中方向中方向上的关系上的关系不不协调，没有提到在高度和，没有提到在高度和宽度上的不度上的不协调。l错合畸形的表合畸形的表现是三是三维方向上的，方向上的，应该从从长、宽、高三个方面来考高三个方面来考虑。Angle错错合分合分类类法的不足法的不足.上颌第一恒磨牙的位置并非恒定不变。Angle错合分类法的不足38l分分类法中的没有特法中的没有特别强调由于由于牙量、骨量牙量、骨量不不协调而造成的而造成的错合畸形合畸形牙列牙列拥挤。l现代代错合畸形的重要机制（原因）：牙量、合畸形的重要机制（原因）：牙量、骨量的不骨量的不调。颌骨不能容骨不能容纳全部牙全部牙齿（3232颗）整整齐排列在其中。排列在其中。Angle错错合分合分类类法的不足法的不足.Angle错合分类法的不足.39.40毛燮均毛燮均错合分合分类法法l1959年，毛燮均教授提出；年，毛燮均教授提出；l1978年年进一步完善；一步完善；l分分类以以错合畸形的机制、症状、合畸形的机制、症状、矫治三者治三者结合合为基基础。l共将共将错合畸形分合畸形分为6类。.毛燮均错合分类法1959年，毛燮均教授提出；.41第第I类牙量骨量不牙量骨量不调l第分第分类（I1）l主要机制：牙量相主要机制：牙量相对大于骨量。大于骨量。l主要症状：牙主要症状：牙齿拥挤错位。位。l矫治原治原则：扩大牙弓，推磨牙向后，减径或减数。大牙弓，推磨牙向后，减径或减数。.第I类牙量骨量不调第分类（I1）.42l第分第分类（I2）l主要机制：牙量相主要机制：牙量相对小于骨量。小于骨量。l主要症状：有牙主要症状：有牙间隙。隙。l矫治原治原则：缩小牙弓或小牙弓或结合修复治合修复治疗。第第I类牙量骨量不牙量骨量不调.第分类（I2）第I类牙量骨量不调.43第第II类类长长度不度不调调l第分第分类（II1）l主要机制：上主要机制：上颌或上牙弓或上牙弓长度度较小，或下小，或下颌或下或下牙弓牙弓长度度较大，或二者兼之。大，或二者兼之。l主要症状：后牙主要症状：后牙为近中近中错合，前牙合，前牙为对合或反合。合或反合。颏部可前突。部可前突。l矫治原治原则：矫正正颌间关系。推下牙弓向后，或关系。推下牙弓向后，或牵上牙弓向前，或两者并用。上牙弓向前，或两者并用。.第II类长度不调第分类（II1）44第第II类第分第分类（II1）.第II类第分类（II1）.45第第II类长度不度不调l第分第分类（II2）l主主要要机机制制：上上颌或或上上牙牙弓弓长度度较大大，或或下下颌或或下下牙牙弓弓长度度较小，或二者兼之。小，或二者兼之。l主主要要症症状状：后后牙牙为远中中错合合，前前牙牙深深覆覆盖盖，颏部部可可后后缩。l矫治治原原则：矫正正颌间关关系系。推推上上牙牙弓弓往往后后，或或牵下下牙弓向前，或二者并用。牙弓向前，或二者并用。.第II类长度不调第分类（II2）.46第第II类第分第分类（II2）.第II类第分类（II2）.47第第II类长度不度不调l第分第分类（IIII3 3）l主主要要机机制制：上上颌或或上上牙牙弓弓前前部部长度度较小小，或或下下颌或下牙弓前部或下牙弓前部长度度较大，或二者兼之。大，或二者兼之。l主要症状：后牙中性合主要症状：后牙中性合 ，前牙反合。，前牙反合。l矫治原治原则：矫治前牙反合。治前牙反合。.第II类长度不调第分类（II3）.48第第II类第分第分类（II）.第II类第分类（II）.49l第分第分类（II4）l主主要要机机制制：上上颌或或上上牙牙弓弓前前部部长度度较大大，或或下下颌或下牙弓前部或下牙弓前部长度度较小，或二者兼之。小，或二者兼之。l主要症状：后牙中性合，前牙深覆盖。主要症状：后牙中性合，前牙深覆盖。l矫治原治原则：矫正前牙深覆盖。正前牙深覆盖。第第II类长度不度不调.第分类（II4）第II类长度不调.50第第II类第分第分类（II4）.第II类第分类（II4）.51l第分第分类（IIII5 5）l主要机制：上下主要机制：上下颌或上下牙弓或上下牙弓长度度过大。大。l主要症状：双主要症状：双颌或双牙弓前突。或双牙弓前突。l矫治治原原则：减减径径或或减减数数，以以减减少少上上下下牙牙弓弓突突度，或推上下牙弓向后。度，或推上下牙弓向后。第第II类长度不度不调.第分类（II5）第II类长度不调.52第第II类第分第分类（II5）.第II类第分类（II5）.53第第II类第分第分类（II5）.第II类第分类（II5）.54第第III类宽度不度不调l第分第分类（IIIIII1 1）l主主要要机机制制：上上颌或或上上牙牙弓弓宽度度较大大，或或下下颌或或下下牙牙弓弓宽度度较小，或二者兼之。小，或二者兼之。l主主要要症症状状：上上牙牙弓弓宽于于下下牙牙弓弓，后后牙牙深深覆覆盖盖或或正正锁合。合。l矫治治原原则：缩小小上上牙牙弓弓宽度度，或或扩大大下下牙牙弓弓宽度度，或二者并用。或二者并用。.第III类宽度不调第分类（III1）.55第第III类第分第分类（III1）.第III类第分类（III1）.56l第分第分类（III2）l主主要要机机制制：上上颌或或上上牙牙弓弓宽度度较小小，或或下下颌或或下下牙牙弓弓宽度度较大，或二者兼之。大，或二者兼之。l主主要要症症状状：上上牙牙弓弓窄窄于于下下牙牙弓弓，后后牙牙对合合、反反合合或或反反锁合。合。l矫治治原原则：扩大大上上牙牙弓弓宽度度，或或缩小小下下牙牙弓弓宽度度，或二者并用。或二者并用。第第III类宽度不度不调.第分类（III2）第III类宽度不调.57第第III类第分第分类（III2）.第III类第分类（III2）.58l第分第分类（IIIIII3 3）l主要机制：上下主要机制：上下颌或上下牙弓的或上下牙弓的宽度度过小。小。l主要症状：上下牙弓狭窄。主要症状：上下牙弓狭窄。l矫治治原原则：扩大大上上下下牙牙弓弓，或或用用肌肌能能训练矫治治法法，并加并加强营养及咀嚼功能，以促养及咀嚼功能，以促进颌骨及牙弓的骨及牙弓的发育。育。第第III类宽度不度不调.第分类（III3）第III类宽度不调.59第第III类第分第分类（III3）.第III类第分类（III3）.60第第IV类高度不高度不调l第分第分类（IVIV1 1）l主主要要机机制制：前前牙牙牙牙槽槽过高高，或或后后牙牙牙牙槽槽过低低，或二者兼之。或二者兼之。l主主要要症症状状:前前牙牙深深覆覆合合，可可能能表表现面面下下/3/3过低。低。l矫治治原原则：压低低前前牙牙，或或升升高高后后牙牙，或或二二者者并用。并用。.第IV类高度不调第分类（IV1）.61第第IV类第分第分类（IV1）.第IV类第分类（IV1）.62l第分第分类（IVIV2 2）l主主要要机机制制：前前牙牙牙牙槽槽过低低，或或后后牙牙牙牙槽槽过高高，或复合机制。或复合机制。l主主要要症症状状：前前牙牙开开合合，可可能能表表现面面部部下下/3/3过高。高。l矫治治原原则：升升高高前前牙牙，或或压低低后后牙牙，或或二二者者并用，或需并用，或需矫正正颌骨畸形。骨畸形。第第IV类高度不高度不调.第分类（IV2）第IV类高度不调.63第第IV类第分第分类（IV2）.第IV类第分类（IV2）.64第第类个个别牙牙齿错位位l主主要要机机制制：由由局局部部变化化所所造造成成的的个个别牙牙齿错位位，不不代代表表合合、颌、面面的的发育育情情况况，也也没没有有牙牙量量，骨骨量量的的不不调，l主主要要症症状状：一一般般错位位表表现有有舌舌向向、唇唇（颊）向向、近近中中、远中中、高高位位、低低位位、转位位、易易位位、斜斜轴等等情情况况。有有时几几种种情情况况同同时出出现，例例如如：唇唇向向低低位位转位位等。等。l矫治原治原则：按具体情况：按具体情况矫治治处理。理。.第类个别牙齿错位主要机制：由局部变化所造成的个别牙齿错位65第第类一个一个别牙牙齿错位位.第类一个别牙齿错位.66算几算几类？.算几类？.67第第VI类特殊特殊类型型l凡不能凡不能归入前五入前五类的的错合畸形合畸形统属此属此类。其。其矫治可按情况治可按情况处理。理。l想一想，会有什么症状？想一想，会有什么症状？.第VI类特殊类型凡不能归入前五类的错合畸形统属此类。其矫治68.69.70毛燮均毛燮均错错合分合分类类法法l第第I I类牙量骨量不牙量骨量不调l第第IIII类长度不度不调l第第IIIIII类宽度不度不调l第第IVIV类高度不高度不调l第第类个个别牙牙齿错位位l第第VIVI类特殊特殊类型型.毛燮均错合分类法第I类牙量骨量不调.71l第第I I类牙量骨量不牙量骨量不调lI I1 1：牙量多于骨量：牙量多于骨量lI I2 2：牙量少于骨量：牙量少于骨量l第第IIII类长度不度不调lIIII1 1：磨牙近中，前牙反合：磨牙近中，前牙反合lIIII2 2：磨牙：磨牙远中，前牙深覆盖中，前牙深覆盖lIIII3 3：磨牙中性，前牙反合：磨牙中性，前牙反合lIIII4 4：磨牙中性，前牙深覆盖：磨牙中性，前牙深覆盖lIIII5 5：双牙弓前突：双牙弓前突毛燮均毛燮均错错合分合分类类法法.第I类牙量骨量不调毛燮均错合分类法.72毛燮均毛燮均错错合分合分类类法法l第第IIIIII类宽度不度不调lIIIIII1 1 ：上：上颌宽于下于下颌lIIIIII2 2 ：上：上颌窄于下窄于下颌lIIIIII3 3：上下：上下颌均狭窄均狭窄l第第IVIV类高度不高度不调lIVIV1 1 ：前牙深覆合：前牙深覆合lIVIV2 2：前牙开合：前牙开合.毛燮均错合分类法第III类宽度不调.73l第第类一个一个别牙牙齿错位位l没有牙量，骨量不没有牙量，骨量不调的个的个别牙牙齿错位位l第第VIVI类特殊特殊类型型毛燮均毛燮均错错合分合分类类法法.第类一个别牙齿错位毛燮均错合分类法.74毛燮均毛燮均错错合分合分类类法的法的优优缺点缺点l优点点l考考虑到牙到牙颌面在三面在三维方向上的关系，方向上的关系，对错合的分合的分类体体现了咀嚼器官的立体了咀嚼器官的立体结构。构。l包含了包含了现代代错合畸形的基本机制：牙量、骨量不合畸形的基本机制：牙量、骨量不调。l将机制、症状、将机制、症状、矫治三者治三者结合。合。l不足不足l繁繁琐，初学者不容易，初学者不容易记忆。l不能解不能解释所有所有错合畸形。合畸形。.毛燮均错合分类法的优缺点优点.75毛氏分毛氏分类类法的法的临临床床应应用用l错合合畸畸形形类别可可用用符符号号书写写，如如I，I，.l复合复合类型可用加号表示，如型可用加号表示，如I1+III1,II5+III3。l按畸形按畸形类型的型的严重程度而依次排列。重程度而依次排列。l严重重者者为危危害害较大大，必必须矫治治的的错合合畸畸形形，轻微微者者为可治可不治的可治可不治的错合畸形。合畸形。.毛氏分类法的临床应用错合畸形类别可用符号书写，如I，I，76l个个牙牙齿错位位，间隙隙不不够，应算算为I I1 1类，而而不不算算为类。个个别牙牙齿错位位而而无无拥挤时，则应算算为类lIIII类及及IIIIII类错合合有有时是是单侧的的，可可用用牙牙位位符符号表示。号表示。l将将牙牙弓弓分分为段段，即即前前牙牙段段及及两两侧后后牙牙段段，若若一一段段内内只只有有个个牙牙齿错位位，则算算为个个别的的，个个以以上上的的牙牙齿错位位则可可以以代代表表牙牙弓弓的的异异常常。毛氏分毛氏分类类法的法的临临床床应应用用.个牙齿错位，间隙不够，应算为I1类，而不算为类。个别牙齿77?.?.78?.?.79?.?.80