血管活性药物的应用ppt课件

血管活性药物的应用血管活性药物的应用309医院医院 SICU 王萤洁王萤洁血管活性药物的应用309医院 SICU1教学内容教学内容概念概念常用血管活性药物分类及应用常用血管活性药物分类及应用血管活性药物的用量计算及配制血管活性药物的用量计算及配制血管活性药物的使用注意事项血管活性药物的使用注意事项1234教学内容概念常用血管活性药物分类及应用血管活性药物的用量计算21g/(kgmin)。用固定的模式精确用药。据公式D=603=180mg，只需将180mg多5、血管活性药物不宜与其他液体同通道输注。1g/(kgmin)。度启动微量泵即可，此时的实际泵速为药物需要剂量D稀释至50ml1g/(kgmin)。患者60kg，需多巴胺3ug/（kg.微泵速度1 mL/h 即为1g/(kgmin),或0.1g/(kgmin)。用药目的明确、使用方法正确、不良反应有数3=18mg，只需将18mg去甲肾上腺适用于多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素、去甲肾上腺素。W:患者体重，单位为kg。D:需配用药物的剂量，单位为mg。患者60kg，需多巴胺3ug/（kg.D:需配用药物的剂量，单位为mg。通过调节血管舒缩状态，改变血管功能和改善微循环血流灌注而达到治疗目的的药物。定义定义1g/(kgmin)。通过调节血管舒缩状态，3分分类 血管加压药血管加压药正性肌力药正性肌力药血管扩张剂血管扩张剂由于药物作用的多样性，一些药物兼具升血压和增强心肌收缩力的由于药物作用的多样性，一些药物兼具升血压和增强心肌收缩力的作用作用分类血管加压药正性肌力药血管扩张剂由于药物作用的多样4常用的血管活性药物常用的血管活性药物多巴胺多巴胺多巴酚丁胺多巴酚丁胺肾上腺素肾上腺素去甲肾上腺素去甲肾上腺素异丙肾上腺素异丙肾上腺素乌拉地尔乌拉地尔硝酸甘油硝酸甘油硝普钠硝普钠常用的血管活性药物多巴胺多巴酚丁胺肾上腺素去甲肾5血管活性药物的临床作用血管活性药物的临床作用维持血压维持血压 调节心脏排出量调节心脏排出量 改善微循环改善微循环 血管血管活性活性药物药物血管活性药物的临床作用维持血压 调节心脏排出量 改善微循环 6血管活性血管活性药物的物的临床床应用用目的：目的：1.1.调节血压调节血压 2.2.调节心肌收缩力调节心肌收缩力给药方法：给药方法：1.1.单次静推单次静推 2.2.静脉维持：应用微量泵静脉维持：应用微量泵血管活性药物的临床应用目的：7血管活性血管活性药物的用量物的用量计算及配制算及配制药物用量物用量计算公式：算公式：D=W3/0.3(系数系数)D:需配用需配用药物的物的剂量，量，单位位为mg。W:患者体重，患者体重，单位位为kg。血管活性药物的用量计算及配制 药物用量计算公式：8配置方法：配置方法：药物需要剂量药物需要剂量D稀释至稀释至50ml 微泵速度微泵速度1 mL/h 即为即为1g/(kgmin),或或0.1g/(kgmin)。适用于多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素、适用于多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素、去甲肾上腺素。去甲肾上腺素。配置方法：药物需要剂量D稀释至50ml93、药物与管路明确标识。血管活性药物用微泵持续维持，在用至5 mL 或10 mL 左右时，应及时备好下一组液体并更换。血管活性药物的临床作用患者60kg，需多巴胺3ug/（kg.血管活性药物使用注意事项1g/(kgmin)。W:患者体重，单位为kg。1g/(kgmin)。10、微泵输注中，加强巡视，报警时及时找出原因，作出相应处理。6、严禁在血管活性药物通路推注药物。1、配制前双人查对。例例1：患者患者60kg，需多巴胺，需多巴胺3ug/（kg.min）给药。据公式据公式D=603=180mg，只需将，只需将180mg多多巴胺加生理巴胺加生理盐水稀水稀释至至50ml，以，以3ml/h的速的速度启度启动微量微量泵即可，此即可，此时的的实际泵速速为3ug/（kg.min）。）。3、药物与管路明确标识。例1：患者60kg，需多巴胺10例例2：患者患者60kg，需去甲，需去甲肾上腺素上腺素0.3ug/（kg.min）给药。据公式据公式D=600.3=18mg，只需将，只需将18mg去甲去甲肾上腺上腺素加生理素加生理盐水稀水稀释至至50ml，以，以3ml/h的速度启的速度启动微量微量泵即可，即可，0.3ug/（kg.min）。）。例2：患者60kg，需去甲肾上腺素0.3ug/（kg11血管活性药物的注意事项血管活性药物的注意事项准准 确确量量 化化严密严密监测监测准准 确确量量 化化用药目的明确、使用方用药目的明确、使用方法正确、不良反应有数法正确、不良反应有数 用固定的模式精确用用固定的模式精确用药。药。严密监测严密监测整个用药过程全面的整个用药过程全面的观察观察血管活性药物的注意事项准 确量 化严密监测准 确量 化用药12血管活性药物使用注意事项血管活性药物使用注意事项 1 1、配制前双人查对。配制前双人查对。2 2、血管活性药物通过中心静脉输注。、血管活性药物通过中心静脉输注。3 3、药物与管路明确标识。、药物与管路明确标识。4 4、注意输液速度、注意输液速度,防止管路阻塞。防止管路阻塞。5 5、血管活性药物不宜与其他液体同通道输注。、血管活性药物不宜与其他液体同通道输注。6 6、严禁在血管活性药物通路推注药物。、严禁在血管活性药物通路推注药物。血管活性药物使用注意事项 1、配制前双人查对。13血管活性药物使用注意事项血管活性药物使用注意事项7 7、管路阻塞或打折后需释放压力后再与病、管路阻塞或打折后需释放压力后再与病人连接。人连接。8 8、应用血管活性药物注意从低浓度、低速度开始应用血管活性药物注意从低浓度、低速度开始，切忌大，切忌大起大落。起大落。9、及时、快速更换药物。血管活性药物用微泵持续维持，在用至5 mL 或10 mL 左右时，应及时备好下一组液体并更换。10、微泵输注中，加强巡视，报警时及时找出原因，作出相应处理。血管活性药物使用注意事项7、管路阻塞或打折后需释放压力后再14 血血管管活活性性药药物物在在危危重重病病人人的的救救治治中中起起到到举举足足轻轻重重的的作作用用，作作为为I IC CU U的的护护士士，我我们们必必须须做做到到将将药药物物精精确确、安安全全、有有效效、定定量量、均均匀匀、持持续续地地注注射射到到患患者者体体内内 ！血管活性药物在危15谢谢聆听！谢谢聆听！16血管活性药物的应用ppt课件17