血压的观察与护理-课件

血压的观察与护理PPT课件血血压压的的观观察与察与护护理理PPT课课件件课前导入1.什么血压？2.血压是如何形成的？课课前前导导入入1.什么血什么血压压？课前导入1.什么叫收缩压？正常值为多少？2.什么叫舒张压？正常值为多少？3.什么叫脉压？正常值为多少？课课前前导导入入1.什么叫收什么叫收缩压缩压？正常？正常值为值为多少？多少？血血压压的的观观察与察与护护理理-课课件件血血压压的的观观察与察与护护理理-课课件件比 较下列每个选项中选出血压可能会升高的一项：1.儿童与老人2.男性与女性3.凌晨与傍晚4.环境高温与寒冷5.肥胖与纤瘦6.右侧与左侧7.上肢与下肢比比 较较下列每个下列每个选项选项中中选选出血出血压压可能会升高的一可能会升高的一项项：正常值指未服抗高血压药的情况下：成人收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg常见于：原发性高血压、动脉硬化、肾炎、颅内压增高。异常血压的观察与护理收缩压90139mmHg舒张压6089mmHg脉压3040mmHg高高血血压压正常正常值值指未服抗高血指未服抗高血压药压药的情况下：异常血的情况下：异常血压压的的观观察与察与护护理收理收缩压缩压 WHO高血压诊断标准及分类类别收缩压(mmHg)舒张(mmHg)_理想血压12080正常血压130=180=110单纯收缩期高血压=14090亚组：临界收缩期高血压14014990WHO高血高血压诊压诊断断标标准及分准及分类类别类类别 指血压低于正常范围（90/60mmHg）且有明显的血容量不足的表现。常见于：休克、大出血、急性心衰。异常血压的观察与护理低低血血压压正常值收缩压90139mmHg舒张压6089mmHg脉压3040mmHg 指血指血压压低于正常范低于正常范围围（90/60mmHg）且有明）且有明显显的血容的血容脉压差异常减小：40mmHg（5.33kPa）见于：主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、动静脉瘘、甲状腺功能亢进正常值脉压3040mmHg脉脉压压差异常差异常减小减小：41.休息与活动。2.饮食：低盐、低脂肪、低胆固醇3.血压观察：“四定”，观察并发症。4.治疗：遵医嘱给药。5.情绪控制等。6.心理护理健康教育：戒烟限酒、良好的生活方式、保持大便通畅、教会患者观察血压的方法。异常血压的护理1.休息与活休息与活动动。异常血。异常血压压的的护护理理血压测量法学与做 血血压测压测量法量法1、判断血压有无异常2、测量血压是诊断高血压的第一步3、监测血压变化，间接了解循环系统的功能情况4、只有正确的测量才能正确的诊断并给予正确的治疗，及时了解治疗效果5、协助诊断，预防、治疗、康复、护理提供依据测量血压的意义1、判断血、判断血压压有无异常有无异常测测量血量血压压的意的意义义护患关系血压的测量方法u直接插管于动脉内监测血压u精确可靠u不方便且属于有创性操作直直接接法法 u根据血液通过狭窄的管道形成的涡流时发出科氏声而设计的u无创且临床广泛应用间接法分两类.血血压压的的测测量方法直接插管于量方法直接插管于动动脉内脉内监测监测血血压压直接法直接法 根据血液通根据血液通过过狭狭水银血压计水银血压计血压计的种类优点：测量值准确缺点：笨重、玻璃易碎、水银易漏 水水银银血血压计优压计优点：点：测测量量值值准确准确无液血压计无液血压计血压计的种类优点：易携带缺点：测量值不精准无液血无液血压计优压计优点：易携点：易携带带电子血压计电子血压计血压计的种类优点：操作方便，不用听诊器缺点：准确性较差电电子血子血压计优压计优点：操作方便，不用听点：操作方便，不用听诊诊器器血压的测量一、体位被测量者取坐位或卧位。血压计“0”点、患者心脏、肱动脉在同一水平（三点一线）手臂低于心脏水平BP手臂高于心脏水平BP一、体一、体 位被位被测测量者取坐位或卧位。手臂低于心量者取坐位或卧位。手臂低于心脏脏水平水平BP血压的测量二、缠袖带1、卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直；2、下缘放在肘关节前肘窝上方约2-3cm处；3、袖带要平整舒适，不能太松或太紧，应使充气的气囊中心正好位于肱动脉部位。袖带过宽BP；袖带过窄BP袖带过紧BP；袖带过松BP二、二、缠缠袖袖带带1、卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直；、卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直；血压的测量三、注气注气加压至肱动脉波动消失再升高20-30mmHg.四、放气：每秒4mmHg的速度放气。五、整理六、记录三、注气三、注气1、血压计定时检查。2、排除干扰因素，测量前应安静休息15-30分钟.3、血压听不清或异常时，应重测。先驱尽袖带内空气，使水银柱降至“0”点，稍等片刻（2min）后再测量。血压测量注意事项1、血、血压计压计定定时检查时检查。4、密切观察者测量做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。5、偏瘫者，应在健侧测量。血压测量注意事项4、密切、密切观观察者察者测测量做到四定：定量做到四定：定时间时间、定部位、定体位、定血、定部位、定体位、定血压计压计湖南永州2015年永州职业技术学院护理系基础护理教研室谢谢湖南湖南 永州永州2015年永州年永州职业职业技技术术学院学院护护理系基理系基础护础护理教研室理教研室谢谢