鼻窦病变CT--精讲ppt课件

鼻窦病变鼻窦病变CT ppt鼻鼻窦窦病病变变CT ppt1鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件2鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件3鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件4鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件5鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件6鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件7鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件8鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件9鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件10鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件11鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件12鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件13鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件14鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件15黏液囊肿典型表现为窦腔膨大，骨壁变薄外移或部分消失，CT号056829 姓名宋怀全 性别男年龄37岁 病历号392922汾阳医院CT左侧上颌窦高密度病变，考虑临床诊断待查，痰中带血。CT诊断左侧鼻咽顶后壁增厚，请结合其它检查，蝶窦炎。鼻窦炎的CT表现及鉴别诊断生长缓慢，呈膨胀性生长。病史患者间断流涕、鼻塞6年，左侧牙痛、黏液囊肿典型表现为窦腔膨大，骨壁变薄外移或部分消失，腔内密度较低均匀，轮廓规则，增强扫描囊内无强化，若边缘CT号062266 姓名陈养飞 性别男年龄22岁 病历号416844头痛和感染鼻窦的压痛及全身症状。CT诊断左侧鼻咽顶后壁增厚，请结合其它检查，蝶窦炎。鼻窦炎的CT表现及鉴别诊断CT诊断左侧上颌窦、筛窦、蝶窦、及额窦异常密度影，建议增强扫描明确诊断。病史患者间断流涕、鼻塞6年，左侧牙痛、汾阳医院CT左侧上颌窦高密度病变，考虑病史近年来出现鼻塞，左鼻成持续性，右鼻间断性鼻粘膜无充血，下鼻甲不大，鼻中隔右偏，左中鼻甲肥大。面部疼痛20天，平日间断感冒，体质相对弱。平扫分泌物呈低密度或粘膜密度类似，有时空间坏死组织呈片状较高密度影，增强后粘膜明显强化，可与低密度分泌物区别。黏液囊黏液囊肿肿典型表典型表现为窦现为窦腔膨大，骨壁腔膨大，骨壁变变薄外移或部分消失，薄外移或部分消失，16CTCT号号056768 056768 姓名韩东莲姓名韩东莲 性别女性别女年龄年龄7373岁岁 病历号病历号408752408752病史患者间断流涕、鼻塞6年，左侧牙痛、面部疼痛20天，平日间断感冒，体质相对弱。城关医院CT示左侧鼻窦炎、上颌窦骨壁不光滑，有破坏迹象。汾阳医院CT左侧上颌窦高密度病变，考虑黏液囊肿，建议增强扫描除外恶性病变CT号号056768 姓名姓名韩东莲韩东莲 性性别别女女年年龄龄73岁岁 17鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件18鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件19鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件20鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件21鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件22鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件23鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件24鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件25鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件26鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件27鼻窦炎的鼻窦炎的CTCT表现及鉴别诊断表现及鉴别诊断鼻窦炎多继发于急性鼻炎或上呼吸道感染；也可为变态反应的继发感染或邻近器官炎症的扩散。临床表现主要为鼻塞、流脓涕、头痛和感染鼻窦的压痛及全身症状。CT表现:急性期显示鼻甲肥大，鼻窦粘膜增厚，窦内分泌物潴留，呈气液平面，可随体位变动。平扫分泌物呈低密度或粘膜密度类似，有时空间坏死组织呈片状较高密度影，增强后粘膜明显强化，可与低密度分泌物区别。慢性期常见窦壁骨质硬化增厚或骨质吸收。鉴别诊断1.黏液囊肿典型表现为窦腔膨大，骨壁变薄外移或部分消失，腔内密度较低均匀，轮廓规则，增强扫描囊内无强化，若边缘环状强化提示囊壁感染。鼻鼻窦窦炎的炎的CT表表现现及及鉴别诊鉴别诊断鼻断鼻窦窦炎多炎多继发继发于急性鼻炎或上呼吸道感于急性鼻炎或上呼吸道感28汾阳医院CT左侧上颌窦高密度病变，考虑环状强化提示囊壁感染。鼻窦病变CT ppt半数以上可见点状或斑块状高密度钙化，为本病特征。血管瘤的CT表现及鉴别诊断CT诊断左侧上颌窦、筛窦、蝶窦、及额窦异常密度影，建议增强扫描明确诊断。生长缓慢，呈膨胀性生长。病史患者间断流涕、鼻塞6年，左侧牙痛、头痛和感染鼻窦的压痛及全身症状。慢性期常见窦壁骨质硬化增厚或骨质临床主要表现为反复发作的鼻出血、鼻阻塞，增大后引起突眼、眼球移位、视力下降及继发性鼻窦炎。临床诊断待查，痰中带血。留，呈气液平面，可随体位变动。腔内密度较低均匀，轮廓规则，增强扫描囊内无强化，若边缘CT诊断左侧上颌窦、筛窦、蝶窦、及额窦异常密度影，建议增强扫描明确诊断。CT号062266 姓名陈养飞 性别男年龄22岁 病历号416844鼻窦炎的CT表现及鉴别诊断鼻窦炎多继发于急性鼻炎或上呼吸道感染；CT诊断左侧鼻咽顶后壁增厚，请结合其它检查，蝶窦炎。半数以上可见点状或斑块状高密度钙化，为本病特征。病史07年行双侧上颌窦囊肿切除术，半月前，无明显诱因出现喉部痛，晨起后鼻涕及痰中带血丝，近日发热，感觉鼻咽部不适。2.鼻窦霉菌病表现为鼻窦内结节状或息肉样改变，密度较高，曾庆华部分有强化；有时可见高密度结节周围低密度环，为黏液附着所致；半数以上可见点状或斑块状高密度钙化，为本病特征。可有骨质硬化。汾阳医院汾阳医院CT左左侧侧上上颌窦颌窦高密度病高密度病变变，考，考虑虑2.鼻鼻窦窦霉菌病霉菌病29CTCT号号062266 062266 姓名陈养飞姓名陈养飞 性别男性别男年龄年龄2222岁岁 病历号病历号416844416844病史近年来出现鼻塞，左鼻成持续性，右鼻间断性鼻粘膜无充血，下鼻甲不大，鼻中隔右偏，左中鼻甲肥大。临床诊断慢性鼻炎，鼻中隔右偏。CT诊断左侧上颌窦、筛窦、蝶窦、及额窦异常密度影，建议增强扫描明确诊断。增强左侧上颌窦及筛窦占位，考虑血管瘤可能。左侧蝶窦及额窦阻塞性炎症。病理诊断纤维性血管瘤CT号号062266 姓名姓名陈陈养养飞飞 性性别别男男年年龄龄22岁岁 30鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件31鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件32鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件33鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件34鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件35鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件36鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件37鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件38鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件39增强左侧上颌窦及筛窦占位，考虑血管瘤可能。临床诊断待查，痰中带血。慢性期常见窦壁骨质硬化增厚或骨质CT诊断左侧上颌窦、筛窦、蝶窦、及额窦异常密度影，建议增强扫描明确诊断。血管瘤的CT表现及鉴别诊断CT诊断左侧上颌窦、筛窦、蝶窦、及额窦异常密度影，建议增强扫描明确诊断。慢性期常见窦壁骨质硬化增厚或骨质平扫分泌物呈低密度或粘膜密度类似，有时空间坏死组织呈片状较高密度影，增强后粘膜明显强化，可与低密度分泌物区别。CT诊断左侧上颌窦、筛窦、蝶窦、及额窦异常密度影，建议增强扫描明确诊断。CT诊断:表现为鼻腔及鼻窦内软组织密度肿块影，边界清楚、密度均匀，增强后肿块明显强化。CT诊断左侧鼻咽顶后壁增厚，请结合其它检查，蝶窦炎。临床诊断慢性鼻炎，鼻中隔右偏。城关医院CT示左侧鼻窦炎、上颌窦骨壁不生长缓慢，呈膨胀性生长。临床主要表现为反复发作的鼻出血、鼻阻塞，增大后引起突眼、眼球移位、视力下降及继发性鼻窦炎。环状强化提示囊壁感染。病史患者间断流涕、鼻塞6年，左侧牙痛、鼻窦炎的CT表现及鉴别诊断增增强强左左侧侧上上颌窦颌窦及及筛窦筛窦占位，考占位，考虑虑血管瘤可能。血管瘤可能。40血管瘤的血管瘤的CTCT表现及鉴别诊断表现及鉴别诊断CT诊断:表现为鼻腔及鼻窦内软组织密度肿块影，边界清楚、密度均匀，增强后肿块明显强化。肿块膨胀性生长，窦壁骨质受压移位或呈吸收改变。骨内血管瘤呈蜂窝状破坏，有细小骨间隔。鉴别诊断血管瘤为血管组织先天性异常，多起源于粘膜，少数可原发于骨内。以鼻腔、上颌窦多见。生长缓慢，呈膨胀性生长。临床主要表现为反复发作的鼻出血、鼻阻塞，增大后引起突眼、眼球移位、视力下降及继发性鼻窦炎。本病需与骨纤维异常增殖症、骨化纤维瘤及脑膜瘤所致的骨质增生等鉴别。一般不难做出鉴别。血管瘤的血管瘤的CT表表现现及及鉴别诊鉴别诊断断CT诊诊断断:表表现为现为鼻腔及鼻鼻腔及鼻窦窦内内软组织软组织41CT号056829 姓名宋怀全 性别男年龄37岁 病历号392922病史07年行双侧上颌窦囊肿切除术，半月前，无明显诱因出现喉部痛，晨起后鼻涕及痰中带血丝，近日发热，感觉鼻咽部不适。临床诊断待查，痰中带血。CT号号056829 姓名宋姓名宋怀怀全全 性性别别男男年年龄龄37岁岁 42鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件43鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件44鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件45鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件46鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件47静脉期静脉期静脉期48鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件49鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件50动脉期动动脉期脉期51鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件52鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件53平扫平平扫扫54鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件55鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件56鼻鼻窦窦病病变变CT-精精讲讲ppt课课件件57CT诊断左侧鼻咽顶后壁增厚，请结合其它检查，蝶窦炎。治疗按消炎处理后，效果佳，症状几乎消失，残留黄浓鼻涕。CT诊诊断左断左侧侧鼻咽鼻咽顶顶后壁增厚，后壁增厚，请结请结合其它合其它检查检查，蝶，蝶窦窦炎。炎。58谢谢观看！谢谢观谢谢观看！看！59