江苏省抑郁症诊疗中心成长路径与管理模式探索课件

临床专科成长路径与管理模式探讨临床专科成长路径与管理模式探讨-南京脑科医院心境障碍科（江苏省抑郁症诊疗中心）南京脑科医院心境障碍科（江苏省抑郁症诊疗中心）2018年6月南京脑科医院南京医科大学附属脑科医院江苏省精神卫生中心临床专科成长路径与管理模式探讨-南京脑科医院心境障碍科1科室五年（筹建）发展规划-目标平台目标平台目标建成江苏省抑郁症诊疗中心建立国内一流的抑郁症的临床诊疗及研究平台，努力迈入国家级创新平台序列临床目标临床目标建成抑郁症临床资料数据库，抑郁症诊疗水平国内领先，加强影响辐射力通过规范临床多中心前瞻性研究，促进循证证据级别的结果产生；临床疗效指标评价系统的研究，国内领先并有国际影响；积极参与并推动抑郁症诊疗国家级技术规范制定抑郁症患者优质护理模式的建立人才培养目标人才培养目标建成一支从事抑郁症研究的、多学科交叉的、被国内国际上精神病学领域认可的、高层次临床研究队伍，其中1-2名成为在国内、外有一定影响的学术带头人建成博士生培养点和年轻人才孵化器，培养研究生10名以上科室五年（筹建）发展规划-目标平台目标2依托平台依托平台-南京脑科医院（江苏省精神卫生中心南京脑科医院（江苏省精神卫生中心）始建于1947年，前身为卫生部南京精神病防治院，是我国第一所国立神经精神病专科医院国家临床重点专科江苏省医学重点学科江苏省临床重点专科南京医科大学和南京大学博（硕）士学位培养点江苏省博士后科研工作站江苏省精神科医疗质量控制中心依托平台-南京脑科医院（江苏省精神卫生中心）始建于19435年历程一步一个脚印5年历程一步一个脚印4专科与专病病房2012年11月20日成立江苏省首个抑郁症专病病区2012年12月31日江苏省卫生厅批准：江苏唯一的省级抑郁症专病诊疗中心专科与专病病房2012年11月20日成立江苏省首个抑郁症专病5江苏省抑郁症诊疗中心成长路径与管理模式探索课件6团队现状团队现状7团队建设和人才培养积极积极开展合作交流，促人才培养、团队和学科建设开展合作交流，促人才培养、团队和学科建设团队建设和人才培养积极开展合作交流，促人才培养、团队和学科建9团队建设和人才培养团队建设和人才培养10科研成果科研课题43项NSFC5项科研经费超1500万科研论文80余篇（20余篇SCI 、EI）国家发明专利授权8项，授权4项软件著作权授权1项科研获奖45项以科研促人才培养与学科发展中国心理卫生协会心理卫生工作青年英才奖江苏省青年科技人才奖江苏省医学重点人才江苏省“333”人才江苏省六大人才高峰江苏省卫生拔尖人才江苏省科教强卫医学创新团队南京市中青年拔尖人才南京有突出贡献中青年专家南京市卫生“杰出青年人才”南京市行业学科带头人科研成果科研课题科研经费科研论文国家发明专利授权软件著作权授11江苏省抑郁症诊疗中心成长路径与管理模式探索课件12江苏省抑郁症诊疗中心成长路径与管理模式探索课件13江苏省抑郁症诊疗中心成长路径与管理模式探索课件14走出去01发声音、练功夫、扩影响请进来02学先进、寻合作、谋发展合作与交流-国内与国际走出去01发声音、练功夫、扩影响请进来02学先进、寻合作、谋15江苏省抑郁症诊疗中心成长路径与管理模式探索课件16抑郁症临床专科管理模式抑郁症临床专科管理模式体会体会抑郁症临床专科管理模式体会17制度管理、科研兴科、跨越发展制度管理、科研兴科、跨越发展临床、科研、教学相结合临床、科研、教学相结合科室发展思路科室发展思路科室愿景科室愿景科室理念科室理念国内一流的抑郁症的临床诊疗及研究国内一流的抑郁症的临床诊疗及研究平台平台学习、学习、创新、服务创新、服务制度管理、科研兴科、跨越发展科室发展思路科室愿景科室理念国内180101 创“三甲”科室管理长效机制0202 团队建设 博士化医疗团队0303 完善综合诊治模式 优化经济机构0404“门诊-病房-随访”无缝对接服务 完善医疗服务体系0505 以科研带动临床发展 以科研提高学科影响力十三五规划创品牌、强管理，建设先进的团队创品牌、强管理，建设先进的团队创品牌、强管理，建设先进的团队创品牌、强管理，建设先进的团队调结构、增效益，实现可持续发展调结构、增效益，实现可持续发展调结构、增效益，实现可持续发展调结构、增效益，实现可持续发展A.A.社会上有知名度、媒体上有话语权、患者中有信任度社会上有知名度、媒体上有话语权、患者中有信任度社会上有知名度、媒体上有话语权、患者中有信任度社会上有知名度、媒体上有话语权、患者中有信任度B.B.行业内有号召力、诊疗技术有引领性行业内有号召力、诊疗技术有引领性行业内有号召力、诊疗技术有引领性行业内有号召力、诊疗技术有引领性创品牌：创品牌：创品牌：创品牌：01 创“三甲”02 团队建设03 完善综合诊治模式019重传承、创品牌、促发展医教研平台，保持省内领先、国内先进、国际有名强化临床和科研培训和博士化进程，每位医生形成自己临床或科研方向，使得一批临床和科研兼顾的优秀人才能够脱颖而出发表高影响力论文，申报高级别项目和成果创新服务，提高质量，扩大影响技术创新：DBS、TMS、CMCC、CBT、CCBT、团体心理治疗、团体生物反馈新技术使用及推广等科研创新：MEG、MRI、分子生物学等技术的应用研究管理创新：科室管理新模式的探索科室建设计划重传承、创品牌、促发展科室建设计划20科室管理制度化长效管理、奖罚分明、制度化长效管理、奖罚分明、持续改进持续改进制度化管理心境障碍科各级人员职责心境障碍科人员紧急替代管理规定心境障碍科援疆/藏/外、公共突发事件救援等人员选派管理办法心境障碍科医疗质量与安全管理规定心境障碍科陪护管理规定心境障碍科病历书写质量管理规定心境障碍科临床考核标准心境障碍科护理临床考核标准心境障碍科教学查房制度心境障碍科安全检查规定心境障碍科重点病人规定心境障碍科硕博士、进修、规培临床考核制度科室管理制度化长效管理、奖罚分明、持续改进制度化管理心境障碍21科室管理：组织文化民主与民主与集中集中制度化与自觉性制度化与自觉性强制性与人性化强制性与人性化同事与朋友同事与朋友主人翁与被动工作主人翁与被动工作处理好几个关系科室管理：组织文化民主与集中处理好几个关系22科室管理：组织文化民民主主与与集集中中：科室制度、计划、目标等均科室范围讨论，科领导班子集中决定，落实到人，定期检查科研计划：年初个人计划讨论、制定，年中实施汇报、困难帮扶，年终检查、落实奖惩心境障碍科援疆/藏/外、公共突发事件救援等人员选派管理办法的产生与实施强制性与人性化强制性与人性化国内外研修待遇直系亲属生老病死医生夜班早餐护士节日、奖励科室管理：组织文化民主与集中：科室制度、计划、目标等均科室范23实施方案合理引导，加强管理1因人制宜，分层管理2团队协作，形成方向3适当奖励，积极关注4团队建设和人才培养以科研促人才培养、团队和学科建设以科研促人才培养、团队和学科建设实施合理引导，加强管理1因人制宜，分层管理2团队协作，形成方24抑郁症人群自杀预防和心理干预研究抑郁症的非药物治疗疗效与机制临床精神药理遗传学研究和影像基因组学研究神经影像学与神经心理学技术在抑郁症中的研究与应用04030201以科研促进临床水平提高抑郁症人群自杀预防和心理干预研究抑郁症的非药物治疗疗效与机制251建立和维持良好的医患关系2基于生物-心理-社会医学模式的精神科评估3患者的安全性评估4住院治疗5评估功能障碍和生活质量6会诊联络的医疗服务7监测患者的精神状态8提高治疗依从性9患者和家属的健康教育建立和维持良好的医患关系01提高依从性患者家属健康教育04生物-心理-社会医学模式协作治疗（会诊-联络）住院治疗03精神科评估安全性评估功能障碍和生活质量评估精神状态检测依从性评估02医患沟通全面评估患者为中心全方位治疗康复治疗疾病管理9大原则：构建生物-心理-社会医学模式新版指南抑郁障碍管理九大原则中国抑郁障碍防治指南（中国抑郁障碍防治指南（2007、2015年）年）1 建立和维持良好的医患关系 2 基于生物-心理-社会医学模26抑郁症病房半开放管理模式手机随身带手机随身带网络广覆盖网络广覆盖世界不隔绝世界不隔绝温馨舒适温馨舒适病房环境病房环境家庭病房家庭病房亲情永伴亲情永伴定期评估定期评估分级管理分级管理外出制度外出制度半开放半开放管理模式管理模式管理模式与收治病人谱的变化完善“门诊-病房-随访无缝对接”服务，完善更周全的医疗服务体系抑郁症病房半开放管理模式手机随身带温馨舒适家庭病房定期评估半27临床安全性保障评估1.新入职人员培训2.科室业务学习3.应急预案培训4.外请专家培训5.外出参会学习 1.早会提问2.年轻医生考核3.急救考核4.应急预案突击检查 1.精神科新交班制度探索2.定期医护沟通 1.疑难病例讨论2.教学查房3.督导查房实践考核学习培训医护沟通医疗例会查房制度1.科医疗工作例会2.业务学习规范诊疗行为，提升医疗质量规范诊疗行为，提升医疗质量传承优良传统，学习先进经验传承优良传统，学习先进经验强调制度管理，形成长效机制强调制度管理，形成长效机制临床安全性保障评估新入职人员培训早会提问精神科新交班制度探索28多学科合作的综合诊疗模式医疗团队药事咨询和指导专业临床护理延伸服务中医治疗服务心理干预护理精神科医生药师中医师心理师专业诊疗服务多学科合作的综合诊疗模式医疗药事咨询和指导专业临床护理中医治29工作持续改进措施党风廉政学习常态化、文化建设制度化工作持续改进措施党风廉政学习常态化、文化建设制度化30工作持续改进措施不断改进“半开放式”管理制度贴心的便民服务工作持续改进措施不断改进“半开放式”管理制度贴心的便民服务31温馨舒适的环境工作持续改进措施 打造舒适环境，创建走廊文化患者作品长廊廉政宣传墙报温馨舒适的环境 工作持续改进措施 打造舒适环境，创建走廊32构建网络自媒体延伸服务体系工作持续改进措施构建网络自媒体延伸服务体系工作持续改进措施33组织患者观看防跌倒视频防跌倒知识宣传针对不良事件进行多种形式持续改进抽查带检查工人患者物品完整性检查登记本医护人员防爆训练工作持续改进措施不良事件性质不良事件性质次数次数自伤4工作人员遭受暴力4跌倒2患者受伤2冲动1发错药1共计14组织患者观看防跌倒视频防跌倒知识宣传针对不良事件进行多种形式34医护工一体化交班医护工一体化交班模式模式医护沟通医护沟通医护共同风险评估医护共同风险评估重点病人每天交班重点病人每天交班午间科会学习模式午间科会学习模式周一：业务学习周一：业务学习周二：医疗工作例会周二：医疗工作例会周三：其它相关学习周三：其它相关学习周四：心理治疗督导周四：心理治疗督导培训考核模式培训考核模式晨会提问晨会提问教学查房教学查房医疗工作会医疗工作会突击检查突击检查工作持续改进措施 严抓医疗质量管理2017年度医务处千分制考核全院第一名医护工一体化交班模式午间科会学习模式培训考核模式工作持续改进35 开展各种非药物治疗：p物理治疗：NECT、rTMS、生物反馈，常规开展p药物自我处置技能训练，通过观看录像、角色扮演、实践示范等进行训练；p团体CBT，2周1期p团体绘画治疗，不定期开展工作持续改进措施 开展各种非药物治疗：工作持续改进措施36符合需求符合需求学术引领学术引领规划先行规划先行制度管理制度管理止于至善止于至善符合需求37敬请指导！敬请指导！38