高血压护理诊断演示文稿课件

高血压护理诊断高血压护理诊断高血压护理诊断1主要内容主要内容o一、知识缺乏一、知识缺乏o二、舒适度的改变：头昏，头痛二、舒适度的改变：头昏，头痛o三、睡眠形态紊乱三、睡眠形态紊乱o四、潜在并发症四、潜在并发症-脑血管意外脑血管意外o五、潜在并发症五、潜在并发症动脉粥样硬化动脉粥样硬化o六、潜在并发症六、潜在并发症高血压危象高血压危象主要内容一、知识缺乏2一、知识缺乏一、知识缺乏o高血压的定义高血压的定义以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症。o原发性高血压原发性高血压 （primary hypertension）o继发性高血压继发性高血压（secondary hypertension）一、知识缺乏高血压的定义3一、知识缺乏一、知识缺乏o高血压的标准：高血压的标准：收缩压（收缩压（Systolic pressure）140mmHg和和/或或 舒张压（舒张压（Diastolic pressure)90mmHg一、知识缺乏高血压的标准：4一、知识缺乏一、知识缺乏o病病 因：因：o1遗传因素遗传因素o2精神很紧张学说精神很紧张学说o3钠与高血压钠与高血压o4血管内皮功能异常血管内皮功能异常o5胰岛素抵抗胰岛素抵抗o6其他其他一、知识缺乏病 因：5一、知识缺乏一、知识缺乏o心血管疾病危险因素：心血管疾病危险因素：o1吸烟吸烟o2高脂血症高脂血症o3糖尿病糖尿病o4年龄大于年龄大于60岁岁o5男性或者绝经后女性男性或者绝经后女性o6心血管病家族史心血管病家族史一、知识缺乏心血管疾病危险因素：6一、知识缺乏一、知识缺乏o一般表现：一般表现：原发性高血压通常起病缓慢，早期无症原发性高血压通常起病缓慢，早期无症状，多于体检时发现。可有头痛、眩晕、心状，多于体检时发现。可有头痛、眩晕、心悸、耳鸣等症状悸、耳鸣等症状o并发症：并发症：血压持久升高可有心、脑、肾视网膜等血压持久升高可有心、脑、肾视网膜等靶器官损害。靶器官损害。一、知识缺乏一般表现：7二、舒适度的改变：头昏，头痛二、舒适度的改变：头昏，头痛o给病人创造安静舒适的休养环境，避免环给病人创造安静舒适的休养环境，避免环境刺激加重头痛。境刺激加重头痛。o指导病人休息和饮食，血压不稳定、症状指导病人休息和饮食，血压不稳定、症状加重时必须卧床休息。加重时必须卧床休息。o协助病人满足生活需要。协助病人满足生活需要。二、舒适度的改变：头昏，头痛给病人创造安静舒适的休养环境，避8二、舒适度的改变：头昏，头痛二、舒适度的改变：头昏，头痛o改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先坐一改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先坐一会儿。会儿。o监测血压，发现血压变化，立即同医生联系，监测血压，发现血压变化，立即同医生联系，及时给予治疗。及时给予治疗。o指导病人合理用药，做好自我检测，配合治指导病人合理用药，做好自我检测，配合治疗。疗。二、舒适度的改变：头昏，头痛改变体位时要缓慢，从卧位至站立前9三、睡眠形态紊乱三、睡眠形态紊乱 o消除或减轻情绪紧张的促进因素，鼓励病消除或减轻情绪紧张的促进因素，鼓励病人保持最佳心理状态。人保持最佳心理状态。o告诉病人睡眠与血压的关系。告诉病人睡眠与血压的关系。o晚餐后控制水分摄入，减少夜尿次数。晚餐后控制水分摄入，减少夜尿次数。三、睡眠形态紊乱 消除或减轻情绪紧张的促进因素，鼓励病人保持10三、睡眠形态紊乱三、睡眠形态紊乱o科学的安排治疗、检查的时间，避免干扰睡科学的安排治疗、检查的时间，避免干扰睡眠。眠。o遵医嘱给予安眠药。遵医嘱给予安眠药。o指导病人促进睡眠方法，如热水泡脚，睡前指导病人促进睡眠方法，如热水泡脚，睡前喝饮料，听轻音乐，看书刊杂志等。喝饮料，听轻音乐，看书刊杂志等。三、睡眠形态紊乱科学的安排治疗、检查的时间，避免干扰睡眠。11四、潜在并发症四、潜在并发症-脑血管意外脑血管意外 o限制探视，减少刺激因素，防止情绪激动限制探视，减少刺激因素，防止情绪激动或紧张。或紧张。o评估病人的活动耐力，指导自护活动范围。评估病人的活动耐力，指导自护活动范围。o提供安全的活动场所，外出时要有人陪护。提供安全的活动场所，外出时要有人陪护。四、潜在并发症-脑血管意外 限制探视，减少刺激因素，防止情12四、潜在并发症四、潜在并发症-脑血管意外脑血管意外o洗澡水温不宜过冷或过热，时间不宜过长。洗澡水温不宜过冷或过热，时间不宜过长。o若出现肢体麻木、头痛、偏瘫甚至昏迷，应若出现肢体麻木、头痛、偏瘫甚至昏迷，应立即报告医生，采取措施。立即报告医生，采取措施。o血压高时绝对卧床休息，头稍抬高。保持安血压高时绝对卧床休息，头稍抬高。保持安静，避免搬动病人。遵医嘱应用降压药和脱静，避免搬动病人。遵医嘱应用降压药和脱水剂。水剂。四、潜在并发症-脑血管意外洗澡水温不宜过冷或过热，时间不宜13五、潜在并发症五、潜在并发症动脉粥样硬化动脉粥样硬化 o进行用药指导，监督用药情况。进行用药指导，监督用药情况。o指导病人及家属安排每日饮食并督促执行。指导病人及家属安排每日饮食并督促执行。o遵医嘱服用抗凝剂，如小剂量肠溶阿司匹遵医嘱服用抗凝剂，如小剂量肠溶阿司匹林。林。o遵医嘱定时服药，不可随意停药。遵医嘱定时服药，不可随意停药。o定时复查。定时复查。五、潜在并发症动脉粥样硬化 进行用药指导，监督用药情况。14六、潜在并发症六、潜在并发症高血压危象高血压危象 o出现症状时要做到：出现症状时要做到：o绝对卧床休息，减少搬动病人，告知病人绝对卧床休息，减少搬动病人，告知病人缓慢改变体位。缓慢改变体位。o限制探视，减少刺激因素，防止情绪激动限制探视，减少刺激因素，防止情绪激动或紧张。或紧张。o持续高流量吸氧。持续高流量吸氧。o遵医嘱给予速效降压药，镇静药及脱水剂遵医嘱给予速效降压药，镇静药及脱水剂等。等。o告诉病人避免屏气用力。告诉病人避免屏气用力。六、潜在并发症高血压危象 出现症状时要做到：15高血压健康教育指导高血压健康教育指导o控制体重与减肥。提倡合理膳食控制体重，控制体重与减肥。提倡合理膳食控制体重，多去两斤肉，多长两年寿。饮食要合理，多去两斤肉，多长两年寿。饮食要合理，以清淡少脂为原则，多吃新鲜的蔬菜和水以清淡少脂为原则，多吃新鲜的蔬菜和水果，适当多吃含蛋白质高的食物，如鱼、果，适当多吃含蛋白质高的食物，如鱼、虾，主食以粗粮为主，虾，主食以粗粮为主，7-8分饱为好，少分饱为好，少吃甜食。吃甜食。高血压健康教育指导控制体重与减肥。提倡合理膳食控制体重，多去16高血压健康教育指导高血压健康教育指导o膳食限盐。人均限盐膳食限盐。人均限盐6克克/日。每天所吃食物日。每天所吃食物本身就含在本身就含在2-3克盐，因此每日调味品的食盐克盐，因此每日调味品的食盐要控制在要控制在5克以下较合适。克以下较合适。o减盐窍门：减盐窍门：A、人工制作的食品含盐量较多，、人工制作的食品含盐量较多，应经量少吃；提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。应经量少吃；提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。B、菜熟九成再放盐，利于控制别太咸。、菜熟九成再放盐，利于控制别太咸。C、可利用糖醋、芝麻酱、香料来增加食物的味可利用糖醋、芝麻酱、香料来增加食物的味道。道。D、可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口、可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味。味。高血压健康教育指导膳食限盐。人均限盐6克/日。每天所吃食物本17高血压健康教育指导高血压健康教育指导o做到不吸烟，不饮或少饮酒与咖啡。因烟、做到不吸烟，不饮或少饮酒与咖啡。因烟、酒中的有害成分可造成心脏、血管损伤，使酒中的有害成分可造成心脏、血管损伤，使血压不易下降。血压不易下降。o增加及保持适量有氧运动：学会一种适合自增加及保持适量有氧运动：学会一种适合自己的有氧运动方法：散步、慢跑、倒退行、己的有氧运动方法：散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞，跳绳、爬山、骑车、游泳、太极拳、有氧舞，跳绳、爬山、踢毽子，形式自便。通常掌握：倒退行、游踢毽子，形式自便。通常掌握：倒退行、游泳、有氧舞是很安全的。泳、有氧舞是很安全的。高血压健康教育指导做到不吸烟，不饮或少饮酒与咖啡。因烟、酒中18高血压健康教育指导高血压健康教育指导o情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素，尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、的因素，尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠，保持宽松、宁静、愉快的心保证充足睡眠，保持宽松、宁静、愉快的心情。情。o应该在医生的指导下服用降压药，做好自我应该在医生的指导下服用降压药，做好自我检测。检测。o出现头晕头疼，恶心呕吐，心悸、胸闷、心出现头晕头疼，恶心呕吐，心悸、胸闷、心前区疼痛，视物模糊，四肢发麻等症状时，前区疼痛，视物模糊，四肢发麻等症状时，应及时去医院就诊。应及时去医院就诊。高血压健康教育指导情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因19o谢谢！谢谢！20