膜壳绦虫和豆状囊尾蚴课件

膜壳绦虫膜壳绦虫1 1膜壳绦虫1膜壳绦虫膜壳绦虫是膜壳科膜壳属（）绦虫的统称：是膜壳科膜壳属（）绦虫的统称：微小膜壳绦虫（微小膜壳绦虫（.）缩小膜壳绦虫（缩小膜壳绦虫（.）寄生在人体和动物肠道，引起膜壳绦虫寄生在人体和动物肠道，引起膜壳绦虫病病2 2膜壳绦虫是膜壳科膜壳属（）绦虫的统称：2微小膜壳绦虫（微小膜壳绦虫（.）又又称称短短膜膜壳壳绦绦虫虫，主主要要寄寄生生于于鼠鼠类类，亦亦可寄生于人体，引起短膜壳绦虫病（可寄生于人体，引起短膜壳绦虫病（）3 3微小膜壳绦虫（.）又称短膜壳绦虫，主要寄生于鼠类一、形态一、形态 、外形：细长扁带。、大小：为小型绦虫，体长，平均为。4 4一、形态、外形：细长扁带。4、头节：呈球形，直径约，有个吸盘，中央有一个可伸缩的顶突，顶突上有个单圈排列的小钩。、颈节：细长。5 5、头节：呈球形，直径约，有个吸盘，中央有一个可伸缩的顶突，6 66、链体：有节片节，最多可达节,所有节片宽度大于长度。（）幼节较小。（）成节中可见个球形睾丸，横线排列，有明显的阴茎囊和储精囊。卵巢叶状，位于节片中央。7 7、链体：7()虫体后段的孕节最宽大，约。生殖孔位于节片的同一侧。孕节中有充满虫卵的子宫，呈袋状。8 8()虫体后段的孕节最宽大，约。生殖孔位于节片的同一侧。虫卵：、形状：近圆形或椭圆形。、大小：大小。、颜色：无色透明。、卵壳：外面为一层薄的卵壳，内面为较厚的胚膜，胚膜的两端隆起，从隆起处发出根丝状物，这是与缩小膜壳绦虫卵的鉴别点。、内含物：胚膜内含六钩蚴。9 9虫卵：、形状：近圆形或椭圆形。、大小：大小。9101010二、生活史二、生活史1111二、生活史11生活史要点：生活史要点：.宿主关系：（）终末宿主：人，可以是中间宿主。（）中间宿主：鼠蚤、甲虫、拟谷盗。（）保虫宿主：鼠。.感染期及途径：卵、似囊尾蚴；感染方式：经口感染，可误食虫卵、也可误食中间宿主中发育的似囊尾蚴；自身感染（虫卵在宿主肠内孵出六钩蚴经似囊尾蚴发育为成虫）。.成虫寄生部位：小肠。.从感染到粪中查到虫卵需个周。.成虫寿命：月之内。1212生活史要点：.宿主关系：12三、致病三、致病 .致病原因：致病原因：()()肠肠内内机机械械性性损损伤伤：主主要要是是由由于于虫虫体体头头节节上上的的吸吸盘盘、小钩和体表微毛对宿主肠壁的损伤。小钩和体表微毛对宿主肠壁的损伤。(）分泌毒素：虫体的毒性分泌物所致。）分泌毒素：虫体的毒性分泌物所致。.病理变化：病理变化：虫体附着部位，肠粘膜局部小溃疡、充血、坏死。有虫体附着部位，肠粘膜局部小溃疡、充血、坏死。有的可形成深达肌层的溃疡，并有淋巴细胞和中性粒细的可形成深达肌层的溃疡，并有淋巴细胞和中性粒细胞的侵润。胞的侵润。1313三、致病.致病原因：13四、实验诊断四、实验诊断 .直接涂片法直接涂片法 .饱和盐水飘浮法饱和盐水飘浮法 1414四、实验诊断.直接涂片法14五、流行五、流行.世界性分布，热带、温带感染率高，我国各地均有，感染率在，估计全国感染人数为万。儿童感染率高于 成人。.人是由于吞食虫卵污染的蔬菜、水而感 染的。患者常有自身重复感染。.人鼠之间可交互感染。营养差或健康不好更易感染。1515五、流行.世界性分布，热带、温带感染率高，我国各地均有，六、防治.屏障饲养，控制昆虫和野鼠以及新进动物的隔离检疫。.实验人员可因接触动物而被感染。.治疗病人，驱虫方法同牛带绦虫病。需间歇性重复驱虫、或长程治 疗。.吡喹酮效果好。1616六、防治.屏障饲养，控制昆虫和野鼠以及新进动物的隔离检疫。1缩小膜壳绦虫缩小膜壳绦虫 缩小膜壳绦虫缩小膜壳绦虫(（，），（，），)又称长膜壳绦又称长膜壳绦虫，是鼠类常见的寄生虫，偶然寄生于人虫，是鼠类常见的寄生虫，偶然寄生于人体，引起缩小膜壳绦虫病体，引起缩小膜壳绦虫病()()。1717缩小膜壳绦虫17成虫 体长，由个节片组成。头节有个吸盘，顶突发育不良，不能伸缩，无小钩。成节结构与微小膜壳绦虫相似。孕节子宫呈袋状，其四周向内凹陷形成瓣状折褶，其内充满虫卵。一、形态：与微小膜壳绦虫基本相同，但虫体较大。1818成虫体长，由个节片组成。头节有个吸盘，顶突发育不良，不能 虫卵 与微小膜壳绦虫卵基本相似，但多为长圆形，稍大，褐黄色，卵壳稍厚，放射状条纹隐约可见，在胚膜两极无丝状物，卵壳与胚膜间有透明胶状物。1919虫卵与微小膜壳绦虫卵基本相似，但多为长圆形，稍大，褐二、生活史与微小膜壳绦虫相似，但必须经过中间宿主体内的发育。无自体感染途径。中间宿主有蚤类、甲虫、蟑螂、倍足类和鳞翅目昆虫等余种，以大黄粉虫、谷蛾、具带病蚤和印鼠客蚤多见。2020二、生活史20212121膜壳绦虫比较膜壳绦虫比较鉴别点微小膜壳绦虫缩小膜壳绦适宜终宿主人、鼠人、鼠人体宿主较常见偶可寄生寄生部位小肠内小肠内中间宿主多种蚤类或无需中间宿主蚤类、甲虫、蟑螂等余种感染方式与途径人或鼠食入含有似囊尾蚴的中间宿主感染。自感染。吞食了带有似囊尾蚴的中间宿主主要症状消化系统症状；神经系统症状；还可有皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏症状。严重时可有贫血、消瘦等表现胃肠症状，严重的可致眩晕、精神痴呆或恶病质等。病原学诊断方法粪检虫卵或孕节同微小膜壳绦虫2222膜壳绦虫比较鉴别点微小膜壳绦虫缩小膜壳绦适宜终宿主人、鼠人、三、流行与防治缩小膜壳绦虫在鼠类极为普遍，但人体感染较少见。病例散布在美洲、澳洲、欧洲、亚洲及南非等地。国内病例报告已逾百例，分布于个省、市、自治区。防治同微小膜壳绦虫。2323三、流行与防治23豆状囊尾蚴豆状囊尾蚴成成虫虫为为豆豆状状带带绦绦虫虫（），节节片片的的边边缘缘成成锯锯齿齿状状，又又称称锯锯齿齿带带绦绦虫虫。幼幼虫虫为为豆豆状状囊囊尾尾蚴蚴（），寄寄生生在在兔兔的的肝肝脏脏，肠肠系系膜膜和和腹腹腔腔内内，引引起起豆豆状状囊囊尾蚴病。尾蚴病。为清洁级兔必检项目为清洁级兔必检项目2424豆状囊尾蚴成虫为豆状带绦虫（），节片的边缘成锯齿状，又称锯一、形态：一、形态：、成成虫虫：寄寄生生在在食食肉肉动动物物如如狗狗、狐狐狸狸、狼狼的的小小肠肠，偶偶尔尔也也可可寄寄生生在在猫猫小小肠肠。虫虫体体长长约约，有有一一顶突，两圈小钩。顶突，两圈小钩。2525一、形态：25、豆豆状状囊囊尾尾蚴蚴：大大小小如如豌豌豆豆，内内含含透透明明液液体和一小头节。体和一小头节。、大小为、大小为2626、豆状囊尾蚴：大小如豌豆，内含透明液体和一小头节。26二、生活史：二、生活史：2727二、生活史：27三、致病：三、致病：三、致病：三、致病：一一一一般般般般不不不不严严严严重重重重，如如如如大大大大量量量量感感感感染染染染时时时时可可可可出出出出现现现现肝肝肝肝炎炎炎炎症症症症状状状状（多多多多达达达达个个个个），急急急急性性性性发发发发作作作作时时时时也也也也骤骤骤骤然然然然死死死死亡亡亡亡。慢慢慢慢性性性性病病病病例例例例主主主主要要要要表表表表现现现现为为为为消消消消化化化化紊紊紊紊乱乱乱乱，食食食食量量量量减减减减少少少少，引引引引起起起起兔兔兔兔的的的的生生生生长长长长发发发发育育育育障碍，逐渐消瘦。障碍，逐渐消瘦。障碍，逐渐消瘦。障碍，逐渐消瘦。病病病病情情情情后后后后期期期期兔兔兔兔耳耳耳耳苍苍苍苍白白白白，眼眼眼眼结结结结膜膜膜膜苍苍苍苍白白白白呈呈呈呈贫贫贫贫血血血血症症症症状状状状。有有有有时累及肠系膜和大网膜，肝肿大，或质硬。时累及肠系膜和大网膜，肝肿大，或质硬。时累及肠系膜和大网膜，肝肿大，或质硬。时累及肠系膜和大网膜，肝肿大，或质硬。尸尸尸尸体体体体解解解解剖剖剖剖后后后后发发发发现现现现，皮皮皮皮下下下下水水水水肿肿肿肿，有有有有腹腹腹腹水水水水；肝肝肝肝肿肿肿肿大大大大，质质质质硬硬硬硬，肝肝肝肝表表表表面面面面呈呈呈呈纤纤纤纤维维维维化化化化，在在在在肠肠肠肠系系系系膜膜膜膜或或或或大大大大网网网网膜膜膜膜上上上上有有有有豆状囊尾蚴。豆状囊尾蚴。豆状囊尾蚴。豆状囊尾蚴。2828三、致病：28292929四、诊断：四、诊断：四、诊断：四、诊断：可在尸体的肝脏和肠系膜上发现豆状囊尾蚴予以确诊。可在尸体的肝脏和肠系膜上发现豆状囊尾蚴予以确诊。可在尸体的肝脏和肠系膜上发现豆状囊尾蚴予以确诊。可在尸体的肝脏和肠系膜上发现豆状囊尾蚴予以确诊。3030四、诊断：30五、预防：五、预防：五、预防：五、预防：、防止犬粪污染兔饲料及饮水。、防止犬粪污染兔饲料及饮水。、防止犬粪污染兔饲料及饮水。、防止犬粪污染兔饲料及饮水。、不用病兔肝脏喂犬。、不用病兔肝脏喂犬。、不用病兔肝脏喂犬。、不用病兔肝脏喂犬。、对犬定期驱虫（吡喹酮体重，拌在饲料中喂兔）。、对犬定期驱虫（吡喹酮体重，拌在饲料中喂兔）。、对犬定期驱虫（吡喹酮体重，拌在饲料中喂兔）。、对犬定期驱虫（吡喹酮体重，拌在饲料中喂兔）。、目前尚缺乏治疗豆状囊尾蚴病的药物。、目前尚缺乏治疗豆状囊尾蚴病的药物。、目前尚缺乏治疗豆状囊尾蚴病的药物。、目前尚缺乏治疗豆状囊尾蚴病的药物。3131五、预防：31细粒棘球绦虫细粒棘球绦虫细粒棘球绦虫（）属带科、棘球属，又称包生绦虫。成虫寄生于犬科食肉动物，幼虫（棘球蚴）寄生于人和多种食草类家畜及其它动物，引起一种严重的人兽共患病，称棘球蚴病或包虫病。棘球蚴病分布地域广泛，现已成为全球性重要的公共卫生和经济问题。3232细粒棘球绦虫细粒棘球绦虫（）属带科、棘球属，又称包生绦（一）细粒棘球绦虫形态（一）细粒棘球绦虫形态、成虫：、成虫：大小：长。大小：长。结构：头节、颈部和链体。结构：头节、颈部和链体。头头节节：梨梨形形，有个吸盘有个吸盘 顶突及小钩。顶突及小钩。颈颈部部：具具有有生发能力。生发能力。链链体体：幼幼节节、成节、孕节成节、孕节 各节。各节。3333（一）细粒棘球绦虫形态、成虫：33细粒棘球绦虫成虫、头节细粒棘球绦虫成虫、头节3434细粒棘球绦虫成虫、头节34虫虫虫虫卵卵卵卵大大大大小小小小为为为为。外外外外层层层层是是是是具具具具有有有有辐辐辐辐射射射射状状状状的的的的线线线线纹纹纹纹较较较较厚厚厚厚的的的的外外外外膜膜膜膜，其中为六钩蚴。其中为六钩蚴。其中为六钩蚴。其中为六钩蚴。、细粒棘球绦虫卵3535、细粒棘球绦虫卵35、棘球蚴（）形态：似圆形的囊状体。（）大小：几个毫米数十厘米 囊壁 囊内容物(棘球蚴砂）子囊 孙囊生发囊 原头蚴 囊液外层：角质层外层：角质层内层：生发层内层：生发层棘球蚴（）结构：3636、棘球蚴（）形态：似圆形的囊状体。囊壁子囊（）来源：母囊、子囊、孙囊等芽生出育囊，原头蚴中心液化转变为育囊（）发育方向：可发育出个至个原头蚴，分泌角化层，转变为子囊、孙囊。、生发囊 （育囊）3737、生发囊（育囊）37、结构：头节凹陷，四个吸盘 顶突 及小钩。、来源：母囊、子囊、孙囊、育囊。、数量：几百至几千每个棘球蚴。、发育方向：原头蚴 成虫，（终宿主）原头蚴 新的棘球蚴（中间宿主）、原头蚴3838、结构：头节凹陷，四个吸盘、原头蚴38（二）细粒棘球绦虫生活史（二）细粒棘球绦虫生活史3939（二）细粒棘球绦虫生活史39生活史细节生活史细节成虫：寄生于狼、犬等动物的小肠，粪便排虫卵。成虫：寄生于狼、犬等动物的小肠，粪便排虫卵。成虫：寄生于狼、犬等动物的小肠，粪便排虫卵。成虫：寄生于狼、犬等动物的小肠，粪便排虫卵。虫卵：被牛、羊食入后，在十二指肠孵化出六钩蚴。虫卵：被牛、羊食入后，在十二指肠孵化出六钩蚴。虫卵：被牛、羊食入后，在十二指肠孵化出六钩蚴。虫卵：被牛、羊食入后，在十二指肠孵化出六钩蚴。六钩蚴：穿过肠壁随血循环到达全身发育为棘球蚴。六钩蚴：穿过肠壁随血循环到达全身发育为棘球蚴。六钩蚴：穿过肠壁随血循环到达全身发育为棘球蚴。六钩蚴：穿过肠壁随血循环到达全身发育为棘球蚴。棘球蚴：狼、犬食入含棘球蚴的牛、羊内脏，原头蚴棘球蚴：狼、犬食入含棘球蚴的牛、羊内脏，原头蚴棘球蚴：狼、犬食入含棘球蚴的牛、羊内脏，原头蚴棘球蚴：狼、犬食入含棘球蚴的牛、羊内脏，原头蚴在小肠发育为成虫。往往寄生数百至数千条。在小肠发育为成虫。往往寄生数百至数千条。在小肠发育为成虫。往往寄生数百至数千条。在小肠发育为成虫。往往寄生数百至数千条。人误食虫卵而感染棘球蚴病。人误食虫卵而感染棘球蚴病。人误食虫卵而感染棘球蚴病。人误食虫卵而感染棘球蚴病。4040生活史细节成虫：寄生于狼、犬等动物的小肠，粪便排虫卵。40、感染阶段：生活史要点生活史要点、狼、犬是：终宿主，也是传染源。中间宿主。、牛羊是：、人是：中间宿主虫卵 4141、感染阶段：生活史要点、狼、犬是：终宿主，也是传染源。中（三）致病性（三）致病性棘球蚴病棘球蚴病4242（三）致病性棘球蚴病42棘球蚴在肺脏棘球蚴在肺脏肝脏、脑组织肝脏、脑组织照片4343棘球蚴在肺脏肝脏、脑组织照片43444444454545（四）寄生虫学检查（四）寄生虫学检查棘球蚴病的诊断：棘球蚴病的诊断：棘球蚴病的诊断：棘球蚴病的诊断：、光、核磁共振、确定占位病变光、核磁共振、确定占位病变光、核磁共振、确定占位病变光、核磁共振、确定占位病变、免疫学方法：皮内试验、间接血凝试验。、免疫学方法：皮内试验、间接血凝试验。、免疫学方法：皮内试验、间接血凝试验。、免疫学方法：皮内试验、间接血凝试验。、痰痰痰痰、尿尿尿尿、腹腹腹腹水水水水、胸胸胸胸水水水水镜镜镜镜检检检检出出出出棘棘棘棘球球球球蚴蚴蚴蚴可可可可确确确确诊诊诊诊，但但但但严严严严禁穿刺，防止扩散。禁穿刺，防止扩散。禁穿刺，防止扩散。禁穿刺，防止扩散。4646（四）寄生虫学检查棘球蚴病的诊断：46棘球蚴感染的肝和肺棘球蚴感染的肝和肺4747棘球蚴感染的肝和肺47（五）流行因素（五）流行因素、虫卵抵抗力强、虫卵抵抗力强、虫卵抵抗力强、虫卵抵抗力强,污染严重。污染严重。污染严重。污染严重。、犬、犬、犬、犬牛羊马骆驼关系密切。牛羊马骆驼关系密切。牛羊马骆驼关系密切。牛羊马骆驼关系密切。、人、人、人、人犬牛羊接触多。犬牛羊接触多。犬牛羊接触多。犬牛羊接触多。4848（五）流行因素、虫卵抵抗力强,污染严重。48（六）（六）防治原则防治原则、加强宣传教育，普及细粒棘球绦虫知识。、加强宣传教育，普及细粒棘球绦虫知识。、加强宣传教育，普及细粒棘球绦虫知识。、加强宣传教育，普及细粒棘球绦虫知识。、捕杀病犬，定期为牧犬驱虫。、捕杀病犬，定期为牧犬驱虫。、捕杀病犬，定期为牧犬驱虫。、捕杀病犬，定期为牧犬驱虫。、对病畜内脏应焚烧，防止狼犬感染。、对病畜内脏应焚烧，防止狼犬感染。、对病畜内脏应焚烧，防止狼犬感染。、对病畜内脏应焚烧，防止狼犬感染。、注意饮食卫生，防止食入虫卵。、注意饮食卫生，防止食入虫卵。、注意饮食卫生，防止食入虫卵。、注意饮食卫生，防止食入虫卵。、治疗病人：手术为主，阿苯达唑、吡喹酮。、治疗病人：手术为主，阿苯达唑、吡喹酮。、治疗病人：手术为主，阿苯达唑、吡喹酮。、治疗病人：手术为主，阿苯达唑、吡喹酮。4949（六）防治原则、加强宣传教育，普及细粒棘球绦虫知识。49犬复孔绦虫()是犬和猫的常见寄生虫，偶可感染人体，引起复孔绦虫病()。犬复孔绦虫犬复孔绦虫5050犬复孔绦虫()是犬和猫的常见寄生虫，偶可感染人体，引起复孔犬复孔绦虫及其头节n成虫体长，宽约，通常由个左右体节组成链体。n体节外形呈黄瓜子状，故称“瓜实绦虫”。n头节上有四个吸盘，以及顶突和排小钩。5151犬复孔绦虫及其头节成虫体长，宽约，通常由个左右体节组成链525252535353545454n每个成节具两套生殖器官。n生殖孔开口于两侧缘中线稍后方。n卵巢呈花瓣状。n睾丸较多犬复孔绦虫成节5555每个成节具两套生殖器官。犬复孔绦虫成节55565656孕卵节片中子宫分离为单个的贮卵囊；每个贮卵囊内含有个以上的虫卵。犬复孔绦虫虫卵5757犬复孔绦虫虫卵57储卵囊储卵囊5858储卵囊58595959生活史生活史6060生活史60生活史详情 成虫寄生于犬、猫的小肠内，孕节单独或数节相连地从链体脱落，随粪便排出。虫卵被中间宿主蚤类的幼虫食入，则在其肠内孵出六钩蚴，然后钻过肠壁，进入血腔内发育成似囊尾蚴。终宿主犬、猫舔毛时吞食了病蚤后，似囊尾蚴进入消化道并在小肠内释出，经周发育为成虫。人因偶尔误食病蚤而被感染。犬栉首蚤、猫栉首蚤和致痒蚤是重要的中间宿主。6161生活史详情61临床表现临床表现临床表现临床表现 一一一一般般般般无无无无症症症症状状状状，有有有有时时时时表表表表现现现现食食食食欲欲欲欲不不不不振振振振，腹腹腹腹痛痛痛痛，腹腹腹腹泻泻泻泻，绦绦绦绦虫虫虫虫孕孕孕孕节蠕动向肛门爬出，搔痒和凉感。节蠕动向肛门爬出，搔痒和凉感。节蠕动向肛门爬出，搔痒和凉感。节蠕动向肛门爬出，搔痒和凉感。6262临床表现62诊断诊断诊断诊断 .与犬、猫密切接触史与犬、猫密切接触史与犬、猫密切接触史与犬、猫密切接触史 .粪检卵并观察孕节特征粪检卵并观察孕节特征粪检卵并观察孕节特征粪检卵并观察孕节特征 .玻璃纸肛拭法玻璃纸肛拭法玻璃纸肛拭法玻璃纸肛拭法6363诊断63防治6464防治64曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫 （）又称孟氏裂头绦虫）又称孟氏裂头绦虫成虫猫科动物成虫猫科动物人不是曼氏迭宫绦虫的适宜终宿主，人不是曼氏迭宫绦虫的适宜终宿主，偶然偶然寄生人体。寄生人体。幼虫称裂头蚴，寄生人体引起曼氏裂幼虫称裂头蚴，寄生人体引起曼氏裂头蚴头蚴病，其危害远大于成虫。病，其危害远大于成虫。6565曼氏迭宫绦虫65n n长，宽长，宽长，宽长，宽n n头头头头节节节节细细细细小小小小，指指指指形形形形或或或或汤汤汤汤匙匙匙匙状状状状，有有有有一一一一对对对对浅浅浅浅裂的吸槽。裂的吸槽。裂的吸槽。裂的吸槽。n n颈节细长。颈节细长。颈节细长。颈节细长。n n体节宽大于长。体节宽大于长。体节宽大于长。体节宽大于长。n n孕孕孕孕节节节节则则则则几几几几乎乎乎乎长长长长宽宽宽宽相相相相等。等。等。等。孟氏迭宫绦虫及其头节孟氏迭宫绦虫及其头节6666长，宽孟氏迭宫绦虫及其头节66n n成节的睾丸个，均匀地散布在成节的睾丸个，均匀地散布在体节两侧背面。体节两侧背面。n n卵巢分左右两瓣，位于节片近后卵巢分左右两瓣，位于节片近后缘的中央两侧。缘的中央两侧。n n卵黄腺呈泡状，分布在节片的两卵黄腺呈泡状，分布在节片的两侧，位于睾丸的腹面。侧，位于睾丸的腹面。n n子宫位于体节中部，作个螺旋子宫位于体节中部，作个螺旋状蟠曲，紧密地重叠，略呈金字状蟠曲，紧密地重叠，略呈金字塔状，子宫孔开口于阴道口附近。塔状，子宫孔开口于阴道口附近。孟氏迭宫绦虫成节孟氏迭宫绦虫成节6767成节的睾丸个，均匀地散布在体节两侧背面。孟氏迭宫绦虫成节6裂头蚴裂头蚴 长带状，白色，约，活时较强的伸缩能力。头端膨大，中央有一明显凹陷，与成虫头节相似，体不分节，但具有不规则横皱纹，末端多呈钝圆形。6868裂头蚴裂头蚴68696969虫卵 橄榄形，两端稍尖，长 ，浅灰褐色，卵壳较薄，一端有卵盖，内含一个卵细胞和若干个卵黄细胞。7070虫卵橄榄形，两端稍尖，长，浅灰褐色，卵壳较薄，一生活史生活史7171生活史71727272737373生活史要点 终宿主主要是猫和犬，还有虎、豹、狐等肉食动物。第一中间宿主是剑水蚤，第二中间宿主为蛙。转续宿主为蛇、鸟类和猪等多种脊椎动物。人可成为其第二中间宿主、转续宿主或终宿主。7474生活史要点74致病致病成成虫虫与与裂裂头头蚴蚴均均可可寄寄生生于于人人体体，但但成成虫虫较较少少寄寄生生于于人人体体，对对人人的的致致病病力力也也不不大大，一一般般无无明明显症状。显症状。裂裂头头蚴蚴寄寄生生于于人人体体引引起起曼曼氏氏裂裂头头蚴蚴病病，其其危危害害远比成虫大。其危害与寄生部位有关。远比成虫大。其危害与寄生部位有关。常常见见寄寄生生部部位位依依次次是是：眼眼部部、四四肢肢躯躯体体皮皮下下、口口腔腔颌颌面面部部、脑脑部部及及内内脏脏。在在寄寄生生部部位位形形成成嗜嗜酸酸性性肉肉芽芽肿肿，甚甚至至发发生生脓脓肿肿。囊囊包包约约，腔腔内有蟠曲的裂头蚴条至数条。内有蟠曲的裂头蚴条至数条。7575致病75 诊断诊断 成虫感染；粪便检查虫卵。成虫感染；粪便检查虫卵。裂头蚴病：局部检出虫体，免疫试验。裂头蚴病：局部检出虫体，免疫试验。检查有助于脑裂头蚴病检查有助于脑裂头蚴病 的诊断。的诊断。询问病史有一定参考价值。询问病史有一定参考价值。7676诊断76流行流行曼氏迭宫绦虫分布虽广，但成虫感染很少，曼氏迭宫绦虫分布虽广，但成虫感染很少，国外仅日本、俄罗斯等少数国家有报道。国国外仅日本、俄罗斯等少数国家有报道。国内病例报道近例，分布在上海、广东、台湾、内病例报道近例，分布在上海、广东、台湾、四川及福建等到省市，年龄最小者岁，最大四川及福建等到省市，年龄最小者岁，最大者岁。者岁。曼氏裂头蚴病多见于亚洲，欧洲、美洲、非曼氏裂头蚴病多见于亚洲，欧洲、美洲、非洲和澳洲亦有报道。国内有多例病例报道，洲和澳洲亦有报道。国内有多例病例报道，分布于吉林、辽宁、广东、福建、上海、北分布于吉林、辽宁、广东、福建、上海、北京、台湾等个省、市、自治区。感染者年龄京、台湾等个省、市、自治区。感染者年龄为岁，以岁感染率最高，男女比例为：。为岁，以岁感染率最高，男女比例为：。7777流行77防治防治主要是加强宣传教育。不用蛙肉敷贴脓肿或伤口，不食生的或半生的蛙、蛇等肉类，不饮生水以防感染。肠道内成虫感染可用吡喹酮、丙硫咪唑等药物驱除。裂头蚴主要靠手术取虫。手术时应注意将虫体尤其是头部取尽，以防复发。也可用吡喹酮、丙硫咪唑等药物治疗。7878防治78