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膀胱癌的诊治膀胱癌的诊治 外一科外一科 温建福温建福 膀胱癌的诊治 1最新数据显示,全球膀胱癌年发病例数已达最新数据显示,全球膀胱癌年发病例数已达54万人万人 2015年,全球膀胱癌发病例数年,全球膀胱癌发病例数54.1万(第万(第9位),死亡位),死亡18.8万(第万(第13位)位)2005年年2015年,由于老龄化和人口增长,发病例数增加年,由于老龄化和人口增长,发病例数增加31%1/59男性在男性在79岁之前被诊断为膀胱癌岁之前被诊断为膀胱癌 SDI:社会人口学指数 最新数据显示,全球膀胱癌年发病例数已达54万人 202膀胱癌的诊治课件3膀胱癌的诊治课件4膀胱癌的诊治课件5膀胱癌的诊治课件6膀胱癌的诊治课件7膀胱癌的诊治课件8膀胱癌的诊治课件9膀胱癌的诊治课件10膀胱癌的诊治课件11膀胱癌的诊治课件12膀胱癌的诊治课件13膀胱癌的诊治课件14膀胱癌的诊治课件15膀胱癌的诊治课件16膀胱癌的诊治课件17膀胱癌的诊治课件18膀胱癌的诊治课件19膀胱癌的诊治课件20膀胱癌的诊治课件21膀胱癌的诊治课件22膀胱癌的诊治课件23膀胱癌的诊治课件24THANK YOUSUCCESS2024/7/325可编辑THANK YOUSUCCESS2023/8/122膀胱癌的诊治课件26膀胱癌的诊治课件27膀胱癌的诊治课件28膀胱癌的诊治课件29膀胱癌的诊治课件30膀胱癌的诊治课件31羟喜树碱羟喜树碱灌注化疗方法灌注化疗方法预防复发预防复发至少保留2小时复苏后最佳 羟喜树碱灌注化疗方法预防复发至少保留2小时32膀胱癌的诊治课件33膀胱癌的诊治课件34病例分析病例分析2017-05入院,男,75岁,血尿查因(无痛血尿);尿脱落细胞学:阳性膀胱镜+活检(多发肿瘤小于3cm)个人史:吸烟10+年,每天20支行TURK 随访情况中危NMIBC,术后2年未见复发术后膀胱黏膜增生耐受良好 病例分析235膀胱癌的诊治课件36膀胱癌的诊治课件37膀胱癌的诊治课件38膀胱癌的诊治课件39膀胱癌的诊治课件40膀胱癌的诊治课件41膀胱癌的诊治课件42膀胱癌的诊治课件43膀胱癌的诊治课件44膀胱癌的诊治课件45 总总 结结 策策 略略1、实验室检查:首选超声检查 尿脱落细胞学+尿膀胱癌标志物、膀胱镜+活检(明确诊断)胸片、静脉尿路造影、泌尿系CT、MRI(肺、上尿路、盆腔有无转移)根治术患者行骨扫描排除骨转移。2、诊断分级。3、治疗:T1、Ta、Tis期适合行膀胱肿瘤电切术(需按时灌注、随访)非基层侵润尿路上皮癌 T2、T4、N、M期首选行膀胱全切术+尿流改造术(根据病检报告选择化/放疗或内分泌治疗)基层侵润尿路上皮癌4、如复发或转移按“不可根治性切除”,行姑息性放疗或膀胱切除,化/放疗、对症。总 46提问与解答环节Questions And Answers提问与解答环节47谢谢聆听 学习就是为了达到一定目的而努力去干,是为一个目标去战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard,Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal谢谢聆听Learning Is To Achieve A C48
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