脑梗死责任血管判断ppt课件

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脑梗死的责任血管影像判断神经内科zjhta2012.10脑梗死责任血管判断1脑梗死的责任血管影像判断神经内科zjhta脑梗死责任血责任血管动脉性静脉性脑梗死责任血管判断2责任血管动脉性脑梗死责任血管判断2动脉性脑梗死MCA脑梗死责任血管判断3动脉性脑梗死MCA脑梗死责任血管判断3动脉性脑梗死ACA脑梗死责任血管判断4动脉性脑梗死ACA脑梗死责任血管判断4动脉性脑梗死PCA脑梗死责任血管判断5动脉性脑梗死PCA脑梗死责任血管判断5动脉性脑梗死分水岭区皮质前型:皮质前型:ACAMCAACAMCA皮质后型:皮质后型:MCAPCAMCAPCA皮质上型:皮质上型:ACAMCAPCAACAMCAPCA皮质下型:皮质下型:前型:前型:ACAACA回返支回返支-豆纹动豆纹动脉,前角外侧脉,前角外侧,尾状核头部尾状核头部上型:上型:MCAMCA皮层支皮层支-深穿深穿支,尾状核体部外侧放射冠支,尾状核体部外侧放射冠外侧型:豆纹动脉外侧型:豆纹动脉-岛叶动岛叶动脉,壳核外侧部脉,壳核外侧部脑梗死责任血管判断6动脉性脑梗死分水岭区皮质前型:ACAMCA皮质下型:脑梗静脉性脑梗死分型依据:脑梗死分布与静脉(窦)血栓的对应关系表浅型:最常见,上矢状窦是颅内静脉血栓最好发部位,脑梗死分布于血栓邻近的脑实质内,易发生皮层及皮层下出血;深部中央型:血栓常位于直窦、大脑大静脉、大脑内静脉,可引起双侧基底节及丘脑梗死,出血少见;深部基底型:少见,血栓位于海绵窦,是脓毒性脑静脉血栓最常见的部位,可伴发脑膜炎、脑脓肿等,脑实质梗死相对少见;孤立皮层型:少见,单纯大脑皮层静脉血栓,梗死发生于阻塞静脉引流区,常见灶性实质出血。脑梗死责任血管判断7静脉性脑梗死分型依据:脑梗死分布与静脉(窦)血栓的对应关系脑静脉性脑梗死影像特点:皮层及皮层下脑肿胀T1低或等信号,T2高信号双侧对称者多常位于非动脉供血区,可伴灶性出血临床特点:头痛癫痫脑梗死责任血管判断8静脉性脑梗死影像特点:皮层及皮层下脑肿胀脑梗死责任血管判断8脑梗死责任血管判断9脑梗死责任血管判断9蝶顶窦:成对,位于蝶骨小翼后缘的两层硬膜间,接受附近硬脑膜静脉及大脑中浅静脉等汇入海绵窦前端脑梗死责任血管判断10蝶顶窦:成对,位于蝶骨小翼后缘的两层硬膜间,接受附近硬脑膜静绿色引流到上矢状窦黄色引流到基底部静脉窦蓝色主要由Labbe静脉引流到横窦灰色部分由深静脉大脑内静脉和大脑大静脉引流脑梗死责任血管判断11绿色引流到上矢状窦脑梗死责任血管判断11女,37岁头痛4天后,突然出现右上肢短暂无力,伴右侧面部麻木及双下肢麻木无力 顶叶梗死顶叶梗死SSSSSS前部血栓前部血栓脑梗死责任血管判断12女,37岁头痛4天后,突然出现右上肢短暂无力,伴右侧面部SAH、左额叶梗死+上矢状窦血栓脑梗死责任血管判断13脑梗死责任血管判断13左颞叶梗死+Labbe静脉血栓脑梗死责任血管判断14脑梗死责任血管判断1432岁产妇,头痛CT:左颞叶静脉性梗死MR:梗死区中后部三角形的高衰减区提示左横窦血栓MRV:左横窦、乙状窦、颈内静脉闭塞脑梗死责任血管判断1532岁产妇,头痛CT:左颞叶静脉性梗死MR:梗死区中后部n n左颞叶梗死+左乙状窦血栓脑梗死责任血管判断16左颞叶梗死脑梗死责任血管判断16双基底节病变+大脑内静脉、直窦、右横窦血栓脑梗死责任血管判断17双基底节病变+大脑内静脉、直窦、右横窦血栓脑梗死责任血管判n n双侧基底节梗死双侧基底节梗死+直窦、大脑大静脉、大脑内静脉血栓直窦、大脑大静脉、大脑内静脉血栓脑梗死责任血管判断18双侧基底节梗死+直窦、大脑大静脉、大脑内静脉血栓脑梗死责任血双侧基底节区对称病变+左侧横窦、乙状窦、颈内静脉血栓脑梗死责任血管判断19双侧基底节区对称病变脑梗死责任血管判断19横窦血栓+出血性脑梗死脑梗死责任血管判断20横窦血栓+出血性脑梗死脑梗死责任血管判断20此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!脑梗死责任血管判断21此课件下载可自行编辑修改,供参考!脑梗死责任血管判断21
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