骨转移瘤影像诊断培训ppt课件

骨骨转移瘤影像移瘤影像诊断断骨转移瘤影像诊断12骨转移瘤影像诊断2骨转移瘤影像诊断23骨转移瘤影像诊断3骨转移瘤影像诊断34骨转移瘤影像诊断4骨转移瘤影像诊断45骨转移瘤影像诊断5骨转移瘤影像诊断56骨转移瘤影像诊断6骨转移瘤影像诊断67骨转移瘤影像诊断7骨转移瘤影像诊断78骨转移瘤影像诊断8骨转移瘤影像诊断89骨转移瘤影像诊断9骨转移瘤影像诊断910骨转移瘤影像诊断10骨转移瘤影像诊断1011骨转移瘤影像诊断11骨转移瘤影像诊断11转移性骨肿瘤临床与病理转移性骨肿瘤临床与病理转移瘤常多发，多见于胸椎、腰椎、肋骨和股转移瘤常多发，多见于胸椎、腰椎、肋骨和股骨上段，其次为髂骨、颅骨和肱骨骨上段，其次为髂骨、颅骨和肱骨膝关节和肘关节以下骨骼很少被累及膝关节和肘关节以下骨骼很少被累及主要临床表现为进行性疼痛、病理性骨折和截主要临床表现为进行性疼痛、病理性骨折和截瘫瘫转移瘤引起广泛性骨质破坏时，血清碱性磷酸转移瘤引起广泛性骨质破坏时，血清碱性磷酸酶可增高，这有助于同多发性骨髓瘤鉴别酶可增高，这有助于同多发性骨髓瘤鉴别12骨转移瘤影像诊断转移性骨肿瘤临床与病理转移瘤常多发，多见于胸椎、腰椎、肋骨和12溶骨型转移瘤溶骨型转移瘤X线表现线表现溶骨型转移瘤发生在长骨，表现为骨松质中小破溶骨型转移瘤发生在长骨，表现为骨松质中小破坏区随病变发展融合成大片破坏区，骨皮质也被坏区随病变发展融合成大片破坏区，骨皮质也被破坏，一般无骨膜增生。常并发病理性骨折破坏，一般无骨膜增生。常并发病理性骨折发生在脊椎则见椎体的广泛性破坏，因承重而被发生在脊椎则见椎体的广泛性破坏，因承重而被压变扁，但椎间隙保持完整。椎弓根多受侵蚀、压变扁，但椎间隙保持完整。椎弓根多受侵蚀、破坏破坏病变为骨松质内高密度影，呈斑片状或结节状，病变为骨松质内高密度影，呈斑片状或结节状，密度均匀一致，骨皮质多完整，多发生在腰椎与密度均匀一致，骨皮质多完整，多发生在腰椎与骨盆。常多发，境界不清。椎体不压缩、变扁骨盆。常多发，境界不清。椎体不压缩、变扁13骨转移瘤影像诊断溶骨型转移瘤X线表现溶骨型转移瘤发生在长骨，表现为骨松质中小13骨转移瘤影像诊断培训ppt课件14肾肾癌癌骨骨转转移移两个月后15骨转移瘤影像诊断肾癌骨转移两个月后15骨转移瘤影像诊断15鼻鼻咽咽癌癌髂髂骨骨转转移移成成骨骨型型16骨转移瘤影像诊断鼻咽癌髂骨转移成骨型16骨转移瘤影像诊断16食食管管癌癌骨骨转转移移混混合合型型17骨转移瘤影像诊断食管癌骨转移混合型17骨转移瘤影像诊断17宫宫颈颈癌癌骨骨转转移移溶溶骨骨型型18骨转移瘤影像诊断宫颈癌骨转移溶骨型18骨转移瘤影像诊断18腰腰椎椎成成骨骨型型骨骨转转移移瘤瘤颈椎溶骨型骨转移瘤颈椎溶骨型骨转移瘤19骨转移瘤影像诊断腰椎成骨型骨转移瘤颈椎溶骨型骨转移瘤19骨转移瘤影像诊断19颅颅骨骨溶溶骨骨型型转转移移瘤瘤20骨转移瘤影像诊断颅骨溶骨型转移瘤20骨转移瘤影像诊断20肋肋骨骨溶溶骨骨型型转转移移瘤瘤21骨转移瘤影像诊断肋骨溶骨型转移瘤21骨转移瘤影像诊断21乳乳腺腺癌癌成成骨骨型型转转移移瘤瘤22骨转移瘤影像诊断乳腺癌成骨型转移瘤22骨转移瘤影像诊断22转移性骨肿瘤转移性骨肿瘤CT表现表现CT显示骨转移瘤远较显示骨转移瘤远较X线平片敏感，还线平片敏感，还能清楚显示骨外局部软组织肿块的范围、能清楚显示骨外局部软组织肿块的范围、大小以及与邻近脏器的关系大小以及与邻近脏器的关系溶骨型转移表现为松质骨或溶骨型转移表现为松质骨或(和和)皮质骨皮质骨的低密度缺损区，边缘较清楚，无硬化，的低密度缺损区，边缘较清楚，无硬化，常伴有不太大的软组织肿块常伴有不太大的软组织肿块23骨转移瘤影像诊断转移性骨肿瘤CT表现CT显示骨转移瘤远较X线平片敏感，还能清23转移性骨肿瘤转移性骨肿瘤CT表现表现成骨型转移为松质骨内斑点状、片状、成骨型转移为松质骨内斑点状、片状、棉团状或结节状边缘模糊的高密度灶，棉团状或结节状边缘模糊的高密度灶，一般无软组织肿块，少有骨膜反应一般无软组织肿块，少有骨膜反应混合型则兼有上述两型病灶混合型则兼有上述两型病灶24骨转移瘤影像诊断转移性骨肿瘤CT表现成骨型转移为松质骨内斑点状、片状、棉团状24肺肺转转移移癌癌男性，56岁，有肺癌病史，可见骨质破坏及软组织肿块增强：左侧颈椎旁软组织明显强化25骨转移瘤影像诊断肺转移癌男性，56岁，有肺癌病史，可见骨质破坏及软组织肿块增2526骨转移瘤影像诊断26骨转移瘤影像诊断2627骨转移瘤影像诊断27骨转移瘤影像诊断27