肾病科常用药物课件

肾病科常用药物肾病科常用药物1 1主要分类减少尿蛋白的药物降压药利尿消肿药物营养治疗药物改善贫血药物治疗肾性骨病药物 胃肠道吸附剂 酸碱平衡的调节剂 主要分类减少尿蛋白的药物2 2减少尿蛋白的药物糖皮质激素：强的松，强的松龙，甲基强的松龙 免疫抑制剂：环孢A，骁悉，爱若华；环磷酰胺，氮芥，瘤可宁其他：血管紧张素转换酶抑制（ACEI），血管紧张素受体拮抗剂(ARB)，中药（雷公藤多甙，冬虫夏草，保肾康，肾炎康复片)减少尿蛋白的药物糖皮质激素：强的松，强的松龙，3 3糖皮质激素常用药物常用药物常用药物常用药物：强的松，强的松龙，甲基强的松龙：强的松，强的松龙，甲基强的松龙 适应症适应症适应症适应症：原发性肾病综合征，原发性肾小球肾炎，急进性：原发性肾病综合征，原发性肾小球肾炎，急进性肾小球肾炎，部分继发性肾小球病（狼疮、紫癜、血管炎肾小球肾炎，部分继发性肾小球病（狼疮、紫癜、血管炎等），过敏性间质性肾炎等），过敏性间质性肾炎常见的副作用常见的副作用常见的副作用常见的副作用：体重增加，痤疮、紫纹，继发高血压，类：体重增加，痤疮、紫纹，继发高血压，类固醇糖尿病，骨质疏松、股骨头坏死，消化道出血，电解固醇糖尿病，骨质疏松、股骨头坏死，消化道出血，电解质紊乱，精神兴奋，免疫力低下导致感染等质紊乱，精神兴奋，免疫力低下导致感染等用药原则用药原则用药原则用药原则：起始足量、缓慢减量、小剂量维持：起始足量、缓慢减量、小剂量维持用药注意事项用药注意事项用药注意事项用药注意事项：晨起顿服，不能擅自减药或停药，用药期：晨起顿服，不能擅自减药或停药，用药期间监测血压、血糖。间监测血压、血糖。禁忌症禁忌症禁忌症禁忌症:骨折、重度高血压、活动性溃疡病、糖尿病、创骨折、重度高血压、活动性溃疡病、糖尿病、创伤、妊娠等伤、妊娠等 糖皮质激素常用药物：强的松，强的松龙，甲基强的松龙 4 4减少尿蛋白的药物糖皮质激素：强的松，强的松龙，甲基强的松龙 免疫抑制剂：环孢A，骁悉，爱若华；环磷酰胺，氮芥，瘤可宁其他：血管紧张素转换酶抑制（ACEI），血管紧张素受体拮抗剂(ARB)，中药（雷公藤多甙，冬虫夏草，保肾康，肾炎康复片 减少尿蛋白的药物糖皮质激素：强的松，强的松龙，5 5环孢素A（山地明）适应症适应症适应症适应症：主要用于肝、肾以及心脏移植的抗排异反应，主要用于肝、肾以及心脏移植的抗排异反应，可与肾上腺皮质激素同用，也可用于一些免疫性疾病的治可与肾上腺皮质激素同用，也可用于一些免疫性疾病的治疗。疗。用法用量用法用量用法用量用法用量：口服：器官移植前的首次量为口服：器官移植前的首次量为141417175mg/kg/d,5mg/kg/d,于术前于术前4 41212小时小时1 1次口服，按此剂量维持到术次口服，按此剂量维持到术后后1 12 2周，然后根据肌酐和山地明血药浓度，每周减少周，然后根据肌酐和山地明血药浓度，每周减少5 5，直到维持量为，直到维持量为5 510mg/kg/d10mg/kg/d。静注：仅用于不能口服的病人，首次静脉注射静注：仅用于不能口服的病人，首次静脉注射量应在移植前量应在移植前4 41212小时，小时，5 56mg/kg/d6mg/kg/d（相当于口服量的（相当于口服量的1 13 3），按此剂量可持续到手术后，直到可以口服山地明），按此剂量可持续到手术后，直到可以口服山地明为止。为止。注意事项注意事项注意事项注意事项：肾毒性，肝毒性，神经系统及胃肠道反应，高：肾毒性，肝毒性，神经系统及胃肠道反应，高血压，多毛症，血压，多毛症，1 1岁以下儿童不宜用。岁以下儿童不宜用。环孢素A（山地明）适应症：主要用于肝、肾以及心脏移植的抗排6 6减少尿蛋白的药物糖皮质激素：强的松，强的松龙，甲基强的松龙 免疫抑制剂：环孢A，骁悉，爱若华；环磷酰胺，氮芥，瘤可宁其他：血管紧张素转换酶抑制（ACEI），血管紧张素受体拮抗剂(ARB)，中药（雷公藤多甙，冬虫夏草，保肾康，肾炎康复片 减少尿蛋白的药物糖皮质激素：强的松，强的松龙，7 7骁悉（霉酚酸酯）适应症适应症适应症适应症：骁悉可用于预防同种肾移植病人的排斥：骁悉可用于预防同种肾移植病人的排斥反应，及治疗难治性排斥反应，骁悉可与环孢素反应，及治疗难治性排斥反应，骁悉可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用和肾上腺皮质激素同时应用用法用量用法用量用法用量用法用量：移植：移植7272小时内开始服用，小时内开始服用，1g bid;1g bid;难治难治性排斥患者性排斥患者1.5g bid1.5g bid注意事项注意事项注意事项注意事项：呕吐、腹泻等胃肠道症状，白细胞减：呕吐、腹泻等胃肠道症状，白细胞减少症，败血症，尿频以及某些类型的感染的发生少症，败血症，尿频以及某些类型的感染的发生率增加。偶见血尿酸升高、高血钾、肌痛或嗜睡率增加。偶见血尿酸升高、高血钾、肌痛或嗜睡 ；对；对MMFMMF或或MPAMPA发生过敏反应的病人不能使用本药发生过敏反应的病人不能使用本药 骁悉（霉酚酸酯）适应症：骁悉可用于预防同种肾移植病人的排斥反8 8减少尿蛋白的药物糖皮质激素：强的松，强的松龙，甲基强的松龙 免疫抑制剂：环孢A，骁悉，爱若华；环磷酰胺，氮芥，瘤可宁其他：血管紧张素转换酶抑制（ACEI），血管紧张素受体拮抗剂(ARB)，中药（雷公藤多甙，冬虫夏草，保肾康，肾炎康复片 减少尿蛋白的药物糖皮质激素：强的松，强的松龙，9 9环磷酰胺适应症适应症适应症适应症：广泛应用的抗癌药物，对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞：广泛应用的抗癌药物，对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效，对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效，对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。有一定的疗效。用法用量用法用量用法用量用法用量：成人常用量：口服每日成人常用量：口服每日2 24mg/kg,4mg/kg,连用连用10101414天，休息天，休息1 12 2周重复。周重复。儿童常用量：口服每日儿童常用量：口服每日2 26mg/kg,6mg/kg,连用连用10101414天，休息天，休息1 12 2周重复。周重复。注意事项注意事项注意事项注意事项：骨髓抑制，中毒性肝损害，性腺抑制，胃肠道反应，脱发，：骨髓抑制，中毒性肝损害，性腺抑制，胃肠道反应，脱发，出血性膀胱炎，远期肿瘤；用药前后要密切监测血常规，监测肝功能，出血性膀胱炎，远期肿瘤；用药前后要密切监测血常规，监测肝功能，在用药时注意水化和碱化，可加用美司钠对抗膀胱毒性，可予胃复安在用药时注意水化和碱化，可加用美司钠对抗膀胱毒性，可予胃复安等对证处理；凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。对等对证处理；凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。对本品过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女禁用。本品过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女禁用。环磷酰胺适应症：广泛应用的抗癌药物，对恶性淋巴瘤、急性或慢性1010主要分类减少尿蛋白的药物降压药利尿消肿药物营养治疗药物改善贫血药物治疗肾性骨病药物 胃肠道吸附剂 酸碱平衡的调节剂 主要分类减少尿蛋白的药物1111降压药血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂 钙通道阻滞剂利尿药 受体阻滞剂 受体阻滞剂降压药血管紧张素转换酶抑制剂1212血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）肾保护作用机理：阻断肾素肾保护作用机理：阻断肾素-血管紧张素血管紧张素-醛固酮醛固酮系统，降低系统高压，降低肾小球内高压，减少系统，降低系统高压，降低肾小球内高压，减少蛋白尿，延缓肾损害的进展蛋白尿，延缓肾损害的进展常用药物：卡托普利（开博通）常用药物：卡托普利（开博通），依那普利，贝，依那普利，贝那普利（洛汀新），福辛普利（蒙诺），培哚普那普利（洛汀新），福辛普利（蒙诺），培哚普利（雅施达）利（雅施达）副作用：咳嗽，血钾增高，血清肌酐暂时上升副作用：咳嗽，血钾增高，血清肌酐暂时上升注意事项：存在脱水、中重度肾功能不全或双侧注意事项：存在脱水、中重度肾功能不全或双侧肾动脉狭窄的患者不宜选用这类药物，服药期间肾动脉狭窄的患者不宜选用这类药物，服药期间要注意监测血压、血钾和肾功能，疗效受钠盐摄要注意监测血压、血钾和肾功能，疗效受钠盐摄入的影响入的影响血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）肾保护作用机理：阻断肾素-1313降压药血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂 钙通道阻滞剂利尿药 受体阻滞剂 受体阻滞剂降压药血管紧张素转换酶抑制剂1414血管紧张素受体拮抗剂（ARB）肾保护机制：与肾保护机制：与ACEIACEI作用机理类似，能阻断肾素作用机理类似，能阻断肾素-血管紧张素血管紧张素-醛固酮系统，除了降压以外，还有独醛固酮系统，除了降压以外，还有独特的肾保护作用，能减少蛋白尿，延缓肾损害的特的肾保护作用，能减少蛋白尿，延缓肾损害的进展进展 常用药物：氯沙坦（科素亚），缬沙坦（代文），常用药物：氯沙坦（科素亚），缬沙坦（代文），（厄贝沙坦）安博维（厄贝沙坦）安博维副作用：与血管紧张素转换酶抑制剂相似，但较副作用：与血管紧张素转换酶抑制剂相似，但较轻。血钾增高，血清肌酐暂时上升轻。血钾增高，血清肌酐暂时上升注意事项同注意事项同ACEIACEI血管紧张素受体拮抗剂（ARB）肾保护机制：与ACEI作用1515降压药血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂 钙通道阻滞剂利尿药 受体阻滞剂 受体阻滞剂降压药血管紧张素转换酶抑制剂1616钙通道阻滞剂 与与ACEIACEI或或ARBARB相比具有以下特点：降血压效果强，相比具有以下特点：降血压效果强，疗效不受食盐摄入量影响，不诱发高血钾，不升疗效不受食盐摄入量影响，不诱发高血钾，不升高血肌酐高血肌酐适用于适用于ACEIACEI或或ARBARB降压疗效不佳、中重度肾功能不降压疗效不佳、中重度肾功能不全或肾动脉狭窄的患者全或肾动脉狭窄的患者 常用药物：硝苯地平、缓释硝苯地平（拜新同）、常用药物：硝苯地平、缓释硝苯地平（拜新同）、非洛地平（波依定）、阿洛地平（络活喜）非洛地平（波依定）、阿洛地平（络活喜）副作用：颜面潮红，心律失常：心动过速、传导副作用：颜面潮红，心律失常：心动过速、传导阻滞，心衰加重，下肢水肿阻滞，心衰加重，下肢水肿钙通道阻滞剂 与ACEI或ARB相比具有以下特点：降血压效果1717降压药血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂 钙通道阻滞剂利尿药 受体阻滞剂 受体阻滞剂降压药血管紧张素转换酶抑制剂1818受体阻滞剂 常用药物：心得安，倍他乐克，氨酰心安，康可、博苏、洛雅，达力全 注意事项：患有哮喘、心动过缓或传导阻滞、低血压的患者禁用，诱发或加重心衰，有周围血管病变的患者慎用，影响糖代谢，抑制胰岛素的释放，减弱交感神经对低血糖的反应，影响脂代谢，用药期间监测心率、血压、血脂、血糖 受体阻滞剂 常用药物：心得安，倍他乐克，氨酰心安，康可、博1919降压药血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂 钙通道阻滞剂利尿药 受体阻滞剂 受体阻滞剂降压药血管紧张素转换酶抑制剂2020受体阻滞剂 常用药物：压宁定，高特灵，马沙尼，络欣平，哌唑嗪 副作用：体位性低血压 注意事项：起始小剂量，睡前服用，慢坐慢立 受体阻滞剂 常用药物：压宁定，高特灵，马沙尼，络欣平，哌唑2121主要分类减少尿蛋白的药物降压药利尿消肿药物营养治疗药物改善贫血药物治疗肾性骨病药物 胃肠道吸附剂 酸碱平衡的调节剂 主要分类减少尿蛋白的药物2222利尿消肿 襻利尿剂 噻嗪类利尿剂 保钾利尿剂 利尿消肿 襻利尿剂 2323THANK YOUSUCCESS2024/7/22024/7/22424可编辑可编辑THANK YOUSUCCESS2023/8/122襻利尿剂常用药物：呋塞米（速尿）常用药物：呋塞米（速尿），布美他尼（丁脲胺、，布美他尼（丁脲胺、利了），托拉噻米（伊迈格）利了），托拉噻米（伊迈格）特点：作用较强较快，对于肾功能中重度受损的特点：作用较强较快，对于肾功能中重度受损的病人仍有利尿作用，病人仍有利尿作用，副作用：水电解质紊乱：如低钾；影响血糖、血副作用：水电解质紊乱：如低钾；影响血糖、血脂、血尿酸代谢；耳毒性；肾毒性脂、血尿酸代谢；耳毒性；肾毒性注意事项：不要长期大量使用，最好与保钾利尿注意事项：不要长期大量使用，最好与保钾利尿剂合用，用药期间应注意监测血电解质、血糖、剂合用，用药期间应注意监测血电解质、血糖、血尿酸、血脂、血肌酐、尿素氮、血压和听力血尿酸、血脂、血肌酐、尿素氮、血压和听力 襻利尿剂常用药物：呋塞米（速尿），布美他尼（丁脲胺、利了）2525利尿消肿 襻利尿剂 噻嗪类利尿剂 保钾利尿剂 利尿消肿 襻利尿剂 2626噻嗪类利尿剂 常用药物：氢氯噻嗪（双氢克尿噻）特点：除利尿、消肿、降压作用外，还可用于中枢性和肾性尿崩症 副作用：除了未见明显的耳毒性之外，与袢利尿剂相似注意事项：一般不用于重度肾功能受损的患者及痛风患者，最好与保钾利尿剂合用，用药期间应注意监测血电解质、血糖、血尿酸、血脂、血压 噻嗪类利尿剂 常用药物：氢氯噻嗪（双氢克尿噻）2727利尿消肿 襻利尿剂 噻嗪类利尿剂 保钾利尿剂 利尿消肿 襻利尿剂 2828保钾利尿剂 常用药物：氨苯喋啶；安体舒通，螺内酯；阿米常用药物：氨苯喋啶；安体舒通，螺内酯；阿米洛利洛利特点：常常与袢利尿剂或噻嗪类利尿剂合用，既特点：常常与袢利尿剂或噻嗪类利尿剂合用，既能增强利尿及降压效应，又有利于预防低钾血症能增强利尿及降压效应，又有利于预防低钾血症 注意事项：不能用于严重肾功能不全的病人注意事项：不能用于严重肾功能不全的病人常见的不良反应：高钾血症（当与血管紧张素转常见的不良反应：高钾血症（当与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素换酶抑制剂、血管紧张素IIII受体拮抗剂、含钾药受体拮抗剂、含钾药物、库存血等合用时，高钾血症的发生率明显增物、库存血等合用时，高钾血症的发生率明显增加），有干扰血糖、血脂、尿酸的代谢的作用，加），有干扰血糖、血脂、尿酸的代谢的作用，用药期间应注意监测血电解质、血糖、血尿酸、用药期间应注意监测血电解质、血糖、血尿酸、血脂、血压血脂、血压保钾利尿剂 常用药物：氨苯喋啶；安体舒通，螺内酯；阿米洛利2929主要分类减少尿蛋白的药物降压药利尿消肿药物营养治疗药物改善贫血药物治疗肾性骨病药物 胃肠道吸附剂 酸碱平衡的调节剂 主要分类减少尿蛋白的药物3030营养治疗开同开同 （复方（复方a-a-酮酸片酮酸片 ）成分：含成分：含4 4种酮氨基酸钙、种酮氨基酸钙、1 1种羟氨基酸钙和种羟氨基酸钙和5 5种必种必需氨基酸需氨基酸作用机制：在体内由于再利用了氮，故而抑制了作用机制：在体内由于再利用了氮，故而抑制了尿素产生，改善了蛋白质代谢。在临床上作为重尿素产生，改善了蛋白质代谢。在临床上作为重要的营养手段，配合低蛋白饮食，预防和治疗因要的营养手段，配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害，延缓肾脏病进展。害，延缓肾脏病进展。不良反应：高钙血症不良反应：高钙血症 注意事项：与钙剂、活性注意事项：与钙剂、活性VitDVitD合用增加高钙血症合用增加高钙血症的发生率；四环素、喹诺酮类、铁剂、氟化物等的发生率；四环素、喹诺酮类、铁剂、氟化物等会影响开同的吸收，不应与开同同时服用会影响开同的吸收，不应与开同同时服用营养治疗开同（复方a-酮酸片）3131主要分类减少尿蛋白的药物降压药利尿消肿药物营养治疗药物改善贫血药物治疗肾性骨病药物 胃肠道吸附剂 酸碱平衡的调节剂 主要分类减少尿蛋白的药物3232改善贫血促红细胞生成素铁剂改善贫血促红细胞生成素3333促红细胞生成素常用药物：利血宝，罗可曼，益比奥，济脉欣，副作用：高血压常见，少见的副作用为癫痫、透析通路的血栓、高钾血症和纯红再障。注意事项：造血原料（铁、叶酸或维生素B12）缺乏、失血、感染和炎症、恶性肿瘤、甲旁亢伴骨髓纤维化、铝中毒等因素会影响促红细胞生成素的疗效。应持续应用，每两周至1月查1次血常规以决定用量的增减，不能擅自停药，否则贫血会迅速再现或加重，得不偿失。促红细胞生成素3434改善贫血促红细胞生成素铁剂改善贫血促红细胞生成素3535铁剂常用的铁剂常用的铁剂 ：静脉铁：低分子右旋糖苷铁（科莫：静脉铁：低分子右旋糖苷铁（科莫非）非），蔗糖铁（森铁能）；口服铁：琥珀酸亚铁，蔗糖铁（森铁能）；口服铁：琥珀酸亚铁（速力菲），富马酸亚铁（富血铁），硫酸亚铁（速力菲），富马酸亚铁（富血铁），硫酸亚铁（福乃得）（福乃得），葡萄糖酸亚铁，乳酸亚铁，葡萄糖酸亚铁，乳酸亚铁 副作用：胃肠道刺激：腹痛、恶心、呕吐、腹泻、副作用：胃肠道刺激：腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘、黑便，口服多见；铁超负荷；罕见过敏性便秘、黑便，口服多见；铁超负荷；罕见过敏性休克休克注意事项：宜在饭后服用，静脉铁需行铁过敏试注意事项：宜在饭后服用，静脉铁需行铁过敏试验，应定期监测血色素、血球压积、血清铁、总验，应定期监测血色素、血球压积、血清铁、总铁结合力和铁蛋白铁结合力和铁蛋白铁剂常用的铁剂：静脉铁：低分子右旋糖苷铁（科莫非），蔗糖3636主要分类减少尿蛋白的药物降压药利尿消肿药物营养治疗药物改善贫血药物治疗肾性骨病药物 胃肠道吸附剂 酸碱平衡的调节剂 主要分类减少尿蛋白的药物3737调节钙磷代谢，治疗肾性骨病 磷结合剂 活性维生素D3 调节钙磷代谢，治疗肾性骨病 磷结合剂 3838磷结合剂常用药物：碳酸钙（健骨钙、盖舒泰、凯思立）常用药物：碳酸钙（健骨钙、盖舒泰、凯思立）作用：结合食物中的磷，以纠正低钙高磷血症。作用：结合食物中的磷，以纠正低钙高磷血症。副作用：高钙血症，转移性钙化；便秘、腹泻、副作用：高钙血症，转移性钙化；便秘、腹泻、消化不良等消化不良等注意事项：嚼碎与饭同时服用；在与活性维生素注意事项：嚼碎与饭同时服用；在与活性维生素D3D3、高钙透析液、钙通道阻滞剂、开同等合用时，、高钙透析液、钙通道阻滞剂、开同等合用时，更容易发生高钙血症；用药过程中应该定期进行更容易发生高钙血症；用药过程中应该定期进行血钙和血磷的监测血钙和血磷的监测磷结合剂常用药物：碳酸钙（健骨钙、盖舒泰、凯思立）作用：结3939调节钙磷代谢，治疗肾性骨病 磷结合剂 活性维生素D3 调节钙磷代谢，治疗肾性骨病 磷结合剂 4040活性维生素D3化学成分是化学成分是1,25-1,25-二羟基维生素二羟基维生素D3D3或或 1-1-单羟基维生素单羟基维生素D3D3商品名叫罗盖全、溉纯、盖三醇、阿发迪三商品名叫罗盖全、溉纯、盖三醇、阿发迪三作用：纠正低钙血症，抑制慢性肾功能不全导致的继发性作用：纠正低钙血症，抑制慢性肾功能不全导致的继发性甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺功能亢进。治疗方案：静脉注射或口服，冲击治疗和维持治疗治疗方案：静脉注射或口服，冲击治疗和维持治疗副作用：高钙、高磷，转移性钙化；动力缺失性骨病副作用：高钙、高磷，转移性钙化；动力缺失性骨病注意事项：用于纠正低钙血症，应与餐同服；用于抑制继注意事项：用于纠正低钙血症，应与餐同服；用于抑制继发性甲状旁腺机能亢进，则应于晚临睡前服用；在开始活发性甲状旁腺机能亢进，则应于晚临睡前服用；在开始活性维生素性维生素D3D3治疗、冲击治疗、增加或减少剂量时要密切监治疗、冲击治疗、增加或减少剂量时要密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素的水平测血钙、血磷、甲状旁腺激素的水平活性维生素D3化学成分是1,25-二羟基维生素D3或 1-4141主要分类减少尿蛋白的药物降压药利尿消肿药物营养治疗药物改善贫血药物治疗肾性骨病药物 胃肠道吸附剂 酸碱平衡的调节剂 主要分类减少尿蛋白的药物4242胃肠道吸附剂 药用炭片：商品名叫爱西特药用炭片：商品名叫爱西特从胃肠道中吸附肌酐、尿酸等有毒物质，将其排出体外，从胃肠道中吸附肌酐、尿酸等有毒物质，将其排出体外，从而降低血肌酐水平从而降低血肌酐水平 常见的不良反应为恶心、消化不良、便秘常见的不良反应为恶心、消化不良、便秘需要注意的是如果与维生素、抗生素、洋地黄等药物合用需要注意的是如果与维生素、抗生素、洋地黄等药物合用时，会吸附并减弱这些药物的作用。时，会吸附并减弱这些药物的作用。尿毒清尿毒清 中药制剂，通过吸附降低血尿素氮和肌酐水平中药制剂，通过吸附降低血尿素氮和肌酐水平 常见的副作用为腹泻，服药后大便呈糊状为正常现象，常见的副作用为腹泻，服药后大便呈糊状为正常现象，如呈水样则需要减量使用如呈水样则需要减量使用包醛氧淀粉包醛氧淀粉 通过吸附降低血尿素氮和肌酐水平，不宜与尿毒清同服通过吸附降低血尿素氮和肌酐水平，不宜与尿毒清同服胃肠道吸附剂 药用炭片：商品名叫爱西特从胃肠道中吸附肌酐、4343主要分类减少尿蛋白的药物降压药利尿消肿药物营养治疗药物改善贫血药物治疗肾性骨病药物 胃肠道吸附剂 酸碱平衡的调节剂 主要分类减少尿蛋白的药物4444酸碱平衡的调节剂碳酸氢钠（小苏打）适应症：纠正慢性肾功能不全的患者的代谢性酸中毒，用于痛风或高尿酸血症的患者碱化尿液，防止形成尿酸结石而损害肾脏。副作用：代谢性碱中毒，钠负荷过高而引起水肿、高血压 酸碱平衡的调节剂碳酸氢钠（小苏打）4545谢谢4646 结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End 结束语47谢谢大家荣幸这一路，与你同行ItS An Honor To Walk With You All The Way演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日 谢谢大家演讲人：XXXXXX 48