糖尿病健康知识讲座培训培训ppt课件

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文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。u 糖尿病的预防 1.什么是糖尿病?2.糖尿病的分类。3.为什么会发生糖尿病?4.如何预防或延缓糖尿病的发生?5.糖尿病是可以治疗的疾病。糖尿病的预防 1.什么是糖尿病?1 1文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。一、什么是糖尿病uu糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。持续高脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。血糖是其生化特征。uu 糖尿病是一种常见病。我国糖尿病是一种常见病。我国1997年年19省省市市20余万人普查结果表明,患病率为余万人普查结果表明,患病率为2.51%,糖耐量低减患病率为,糖耐量低减患病率为3.2%,目,目前我国是糖尿病的第二高发国。前我国是糖尿病的第二高发国。一、什么是糖尿病糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度2 2文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。糖尿病的症状uu随着血糖值升高,出现症状的可能性增加,但有个体差异。uu典型的三多一少症状:多尿、多饮、多食和体重下降。uu其余非典型症状:如视物模糊;皮肤干燥、搔痒,伤口不易愈合;还有牙龈发炎、泌尿系感染(尿频、尿急、尿痛)和小便发粘等症状。糖尿病的症状随着血糖值升高,出现症状的可能性增加,但有个体差3 3文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。正常的食物代谢过程胰岛素帮助葡萄糖胰岛素帮助葡萄糖进入组织细胞进入组织细胞糖原分解糖原分解胃肠道吸收葡萄糖胃肠道吸收葡萄糖胰腺分泌胰岛素胰腺分泌胰岛素4正常的食物代谢过程胰岛素帮助葡萄糖糖原分解胃肠道吸收葡萄糖胰4 4文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。胰岛素对糖代谢的作用uu促进糖原合成uu促进葡萄糖的利用uu抑制糖异生 胰岛素对糖代谢的作用促进糖原合成5 5文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。糖尿病的危害多食多食神经系统神经系统足足眼睛眼睛肾脏肾脏血管系统血管系统心脏心脏脑血管脑血管6糖尿病的危害多食神经系统足眼睛肾脏血管系统心脏脑血管66 6文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二 、糖尿病的分型uu1型糖尿病(Type 1 DM)uu2型糖尿病(Type 2 DM)uu妊娠糖尿病(GDM)uu特殊类型糖尿病二 、糖尿病的分型1型糖尿病(Type 1 DM)7 7文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2型糖尿病组织细胞不能组织细胞不能有效利用葡萄糖有效利用葡萄糖胃肠道吸收葡萄糖胃肠道吸收葡萄糖胰腺胰岛素分泌胰腺胰岛素分泌缺陷或缺陷或/和胰岛素抵抗和胰岛素抵抗82型糖尿病组织细胞不能胃肠道吸收葡萄糖胰腺胰岛素分泌88 8文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三、为什么会发生糖尿病?2型糖尿病的病因与机制uu胰岛素抵抗uu胰岛素分泌不足uu环境因素uu淀粉样变三、为什么会发生糖尿病?2型糖尿病的病因与机制胰岛素抵9 9文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。糖尿病的常见危险因素uu糖尿病家族史糖尿病家族史 uu肥胖肥胖uu年龄年龄吸烟吸烟uu高血压高血压uu高胆固醇血症高胆固醇血症uu高脂饮食高脂饮食uu体重超重体重超重uu运动过少运动过少uu妊娠糖尿病危险因素:除以上外,还有年龄妊娠糖尿病危险因素:除以上外,还有年龄过过3030岁;有异常产史,如胎死宫内、产巨大岁;有异常产史,如胎死宫内、产巨大儿史(出生体重儿史(出生体重4Kg4Kg)等)等糖尿病的常见危险因素糖尿病家族史 1010文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2型糖尿病的特点uu起病缓慢uu多在40岁以后发病uu症状不明显三多一少视物模糊,易疲倦皮肤搔痒等uu可用口服降糖药物治疗2型糖尿病的特点起病缓慢1111文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。四、糖尿病的预防uu多懂一点;uu少吃一点;uu勤快一点;uu放松一点;四、糖尿病的预防多懂一点;1212文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。预防的对象uu有糖尿病家族史;有糖尿病家族史;uu肥胖、高血压、高血脂、冠心病;肥胖、高血压、高血脂、冠心病;uu年龄大于年龄大于4040岁者;岁者;uu妊娠血糖增高、有巨大儿生育史;妊娠血糖增高、有巨大儿生育史;uu生活无规律者;生活无规律者;uu饮酒过多者;饮酒过多者;预防的对象有糖尿病家族史;1313文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。预防措施一uu防治与纠正肥胖,体重指数防治与纠正肥胖,体重指数BMI25BMI25者是糖尿病的高危人群;者是糖尿病的高危人群;uu避免高脂肪食物;避免高脂肪食物;uu饮食合理、科学,食物的摄入及代饮食合理、科学,食物的摄入及代谢消耗应保持一个正常的平衡状态,谢消耗应保持一个正常的平衡状态,主食占主食占50506060,脂肪,脂肪3025者是糖尿病的高1414文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。预防措施二uu增加体力活动,参加体育锻炼,以控制合理体重并且能够增加胰岛素的敏感性;预防措施二增加体力活动,参加体育锻炼,以控制合理体重并且能够1515文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。预防措施三uu避免、少用致糖代谢异常的药物;uu戒烟戒酒等不良生活习惯;预防措施三避免、少用致糖代谢异常的药物;1616文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。糖尿病预防之四uu积极发现和治疗高血压、高血脂、冠心病;uu定期进行体检,特别是老年人,除常规空腹血糖外,还应重视餐后2小时的血糖;糖尿病预防之四积极发现和治疗高血压、高血脂、冠心病;1717文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。糖尿病预防之五uu妊娠有糖代谢异常,应积极采取血糖监测、饮食控制和胰岛素治疗等防治措施,妊娠时患糖尿病或糖耐量异常(IGT)者,分娩的孩子易患肥胖、糖尿病,故应尽可能地控制血糖正常,也要防止严重低血糖。建议对妊娠妇女于妊娠2432周做口服75克葡萄糖耐量试验(OGTT).糖尿病预防之五妊娠有糖代谢异常,应积极采取血糖监测、饮食控制1818文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。五、充满自信向糖尿病挑战糖尿病是可以治疗的疾病糖尿病目前不能根治,但是通过合理治疗可以使血糖长期稳定,接近正常,糖尿病患者可以像正常人一样地愉快生活!五、充满自信向糖尿病挑战糖尿病是可1919文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。糖尿病的治疗uu饮食治疗uu运动治疗uu药物治疗uu自我管理uu健康教育 糖尿病的治疗饮食治疗2020文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。饮食控制糖尿病综合治疗的基础饮食治疗uu摄入食物热量要适当;uu平衡膳食:主食占5060,脂肪30,蛋白质1020;uu食物要多样化uu多饮水,少喝酒uu坚持少食多餐,定时定量进餐 饮食控制糖尿病综合治疗的基础饮食治疗摄入食物热量要适当2121文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。饮食控制注意事项uu定时定量定餐,并且一定要与注射胰岛素,服用口服降糖药的时间配合好uu饮食量,劳动强度,用药量三者间的关系要相对平衡,灵活调节uu根据个人情况将每日饮食量分多次食用,有利于控制餐后高血糖uu糖尿病饮食控制应长期坚持,终生坚持饮食控制注意事项定时定量定餐,并且一定要与注射胰岛素,服用口2222文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。运动调节uu运动的好处:增强心、肺功能增强心、肺功能降脂、降压、降糖降脂、降压、降糖改善胰岛素敏感性改善胰岛素敏感性uu提高运动积极性运动调节运动的好处:2323文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。运动调节注意事项uu选择合适的运动方式及运动量老年人可以选用运动强度轻的运动方式,最常老年人可以选用运动强度轻的运动方式,最常用的运动方式为散步用的运动方式为散步中青年人应以中等强度的运动方式为主,也可中青年人应以中等强度的运动方式为主,也可选择运动强度较重的运动方式选择运动强度较重的运动方式运动应该循序渐进,运动量应由小到大运动应该循序渐进,运动量应由小到大uu正确认识运动与体力劳动的关系uu持之以恒,防止意外伤害运动调节注意事项选择合适的运动方式及运动量2424文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。口服降糖药分类uu促胰岛素分泌剂磺脲类药物:如优降糖磺脲类药物:如优降糖非磺脲类药物:如诺和龙非磺脲类药物:如诺和龙uu胰岛素增敏剂类药物双胍类药物:如二甲双胍双胍类药物:如二甲双胍胰岛素增敏剂:如吡格列酮胰岛素增敏剂:如吡格列酮uu葡萄糖苷酶抑制剂类药物如阿卡波糖、伏格列波糖如阿卡波糖、伏格列波糖口服降糖药分类促胰岛素分泌剂2525文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。口服降糖药适应症uu用于治疗2型糖尿病经饮食控制和运动治疗,血糖控制仍不经饮食控制和运动治疗,血糖控制仍不满意者满意者uu2型糖尿病患者出现某些情况时宜采用胰岛素治疗口服降糖药适应症用于治疗2型糖尿病2626文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。uu第3代磺脲类:格列美脲,早餐前服用,每日一次。uu双胍类:在餐前、餐中、餐后服用都可以,在餐中服对胃肠道刺激小,不影响药物吸收。uu噻唑烷二酮类(胰岛素增敏剂):空腹服用,每日一次。uu诺和龙:进餐服药,不进餐不服药。口服降糖药口服降糖药服用时间服用时间第3代磺脲类:格列美脲,早餐前服用,每日一次。口服降糖药服用2727文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。uu调整的依据:是否严格饮食控制与运动;是否按时服药;根据监测血糖谱、糖化血红蛋白水平uu调整的时间:1月2月口服降糖药口服降糖药调整调整调整的依据:是否严格饮食控制与运动;是否按时服药;根据监测血2828磺脲类磺脲类2929文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。uu作用机制:磺脲类药物与胰岛B细胞膜的药物受体结合,促使胰岛素分泌。此外,磺脲类药物尚可改善外周组织和肝脏对胰岛素的敏感性。磺脲类药物磺脲类药物作用机制作用机制 作用机制:磺脲类药物与胰岛B细胞膜的药物受体结合,促使胰岛3030文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。磺脲类药物分类uu第一代磺脲类第一代磺脲类 甲磺丁脲甲磺丁脲 氯磺丙脲氯磺丙脲uu第二代磺脲类第二代磺脲类 格列苯脲(优降糖)格列苯脲(优降糖)格列奇特(达美康)格列奇特(达美康)格列吡嗪(美吡达)格列吡嗪(美吡达)格列喹酮(糖适平)格列喹酮(糖适平)uu第三代磺脲类:第三代磺脲类:格列美脲(亚莫利、伊瑞)格列美脲(亚莫利、伊瑞)磺脲类药物分类第一代磺脲类3131文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。磺脲类药物治疗适应症uu胰腺胰腺 细胞仍旧有功能细胞仍旧有功能胰腺仍能分泌足够的胰腺仍能分泌足够的胰岛素胰岛素uu在在1818岁以后被诊断为岁以后被诊断为2 2型糖尿病的患者型糖尿病的患者uu新诊断的非肥胖的新诊断的非肥胖的2 2型糖尿病患者型糖尿病患者uu能够规律进食不会忘记进餐的能够规律进食不会忘记进餐的2 2型糖尿病患者,型糖尿病患者,并且对饮食治疗掌握较好的患者并且对饮食治疗掌握较好的患者uu不需要胰岛素治疗的糖尿病患者不需要胰岛素治疗的糖尿病患者uu肥胖的肥胖的2 2型糖尿病患者服用双胍类、噻唑烷二型糖尿病患者服用双胍类、噻唑烷二酮类、酮类、糖苷酶抑制剂效果不满意或不能耐糖苷酶抑制剂效果不满意或不能耐受受磺脲类药物治疗适应症胰腺细胞仍旧有功能胰腺仍能分泌足够的3232文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。磺脲类药物禁忌症(1)uu1型糖尿病患者uu妊娠或哺乳期妇女uu需要接受大手术的糖尿病患者uu处于严重创伤或者应激状态的糖尿病患者uu以往服用磺脲类药物出现问题的患者,或者对磺脲类药物过敏的患者磺脲类药物禁忌症(1)1型糖尿病患者3333文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。磺脲类药物禁忌症(2)uu存在肝肾功能不全的患者uu急性心梗、脑血管意外等应激状态uu糖尿病视网膜病变至增殖期,糖尿病肾脏病变,糖尿病神经病变导致严重腹泻吸收不良综合征uu患者同时使用糖皮质激素uu显著消瘦的病人磺脲类药物禁忌症(2)存在肝肾功能不全的患者3434文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。磺脲类药物不良反应uu低血糖uu胃肠道反应小uu肝肾功能不全的病人慎用uu少数病人发生皮疹、多形性红斑uu水肿磺脲类药物不良反应低血糖3535文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。口服药物失效的原因uu体重大幅度增加uu缺少体育运动uu出于某种应激状态下uu除糖尿病以外的某些其他疾病,如感染可以引起药物的失效uu胰腺细胞功能进行性衰竭uu各种复杂原因,使得身体细胞对胰岛素抵抗加重口服药物失效的原因体重大幅度增加3636二甲双胍二甲双胍3737文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。uu改善外周组织和肝脏对胰岛素的敏感性uu减少肠道葡萄糖吸收。uu抑制肝脏糖原异生。uu增加外周组织无氧酵解二甲双胍的降糖二甲双胍的降糖机制机制改善外周组织和肝脏对胰岛素的敏感性二甲双胍的降糖机制3838文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二甲双胍禁忌症uu心脏病uu慢性呼吸系统疾病uu肾脏病变uu肝脏病变uu酗酒者uu有胃肠道疾病患者二甲双胍禁忌症心脏病3939文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二甲双胍的不良反应uu消化道反应恶心,呕吐 uu 腹胀,腹泻 uu 腹痛、反酸uu乳酸性酸中毒uu肾功能不全uu肝功能不全uu心功能不全二甲双胍的不良反应消化道反应恶心,呕吐 4040胰岛素增敏剂胰岛素增敏剂4141文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。uu格列酮类药物主要作用于脂肪细胞,也作用于骨骼肌和其它胰岛素敏感组织,通过一种受体而起作用。胰岛素增敏剂的作用胰岛素增敏剂的作用机制机制格列酮类药物主要作用于脂肪细胞,也作用于骨骼肌和其它胰岛素敏4242文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。uu主要副作用是水肿、体重增加uu肝功能不全者禁用uu育龄期妇女注意避孕uu低血糖较少发生uu贫血与红细胞减少胰岛素增敏剂的胰岛素增敏剂的副作用副作用主要副作用是水肿、体重增加胰岛素增敏剂的副作用4343a-糖苷酶抑制剂a-糖苷酶抑制剂4444文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。-葡萄糖苷酶抑制剂可抑制-葡萄糖苷酶,使单糖的形成速度减慢,从而明显延缓碳水化合物在消化道的吸收速度,从而降低餐后血糖。a-糖苷酶抑制剂的作用糖苷酶抑制剂的作用机机制制 -葡萄糖苷酶抑制剂可抑制-葡萄糖苷酶,使单糖的形成4545文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。uu主要为腹胀、排气增多uu偶有腹泻、腹痛酶抑制酶抑制a-糖苷糖苷剂的剂的不良反应不良反应主要为腹胀、排气增多酶抑制a-糖苷剂的不良反应4646文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。糖尿病胰岛素的治疗uu胰岛素治疗的适应症uu胰岛素治疗的种类uu胰岛素的注射uu胰岛素治疗方案糖尿病胰岛素的治疗胰岛素治疗的适应症4747文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。胰岛素适应症(1)uu1 1型糖尿病患者型糖尿病患者uu2 2型患者有以下情况型患者有以下情况口服药控制不佳口服药控制不佳有糖尿病并发症有糖尿病并发症 肝、肾功能不全肝、肾功能不全妊娠期、哺乳期妇女妊娠期、哺乳期妇女消瘦消瘦胰岛素适应症(1)1型糖尿病患者4848文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。胰岛素适应症(2)2 2型糖尿病有以下情况型糖尿病有以下情况非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、酮症酸中非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、酮症酸中毒或反复出现酮症毒或反复出现酮症合并严重感染,创伤,急性心梗、脑血管意外,合并严重感染,创伤,急性心梗、脑血管意外,大手术等应激状态大手术等应激状态患者同时使用糖皮质激素患者同时使用糖皮质激素有严重胃肠道疾患有严重胃肠道疾患胰岛素适应症(2)2型糖尿病有以下情况4949文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。胰岛素注射的误区 uu成瘾?uu能用口服药替代吗uu怕痛、怕麻烦uu经济原因惧怕注射造成的心理痛苦比注射本身更严重胰岛素注射的误区 成瘾?5050文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。糖尿病的胰岛素的治疗uu胰岛素治疗的适应症uu胰岛素治疗的种类uu胰岛素的注射uu胰岛素治疗方案糖尿病的胰岛素的治疗胰岛素治疗的适应症5151文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。诺和灵uu和人体自身分泌的胰岛素完全相同uu纯度最高,局部过敏反应最少uu血糖控制稳定uu剂型齐全,满足不同糖尿病患者血糖控制的要求诺和灵和人体自身分泌的胰岛素完全相同5252文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。糖尿病的胰岛素的治疗uu胰岛素治疗的适应症uu胰岛素治疗的种类uu胰岛素的注射uu胰岛素治疗方案糖尿病的胰岛素的治疗胰岛素治疗的适应症5353文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。胰岛素注射诺和笔3 将胰岛素注射的困扰一笔缓解1 +1 =2+=轻松注射轻松注射调整计量调整计量注射注射54胰岛素注射诺和笔3 将胰岛素注射的困扰一笔缓解1 5454文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。糖尿病胰岛素的治疗uu胰岛素治疗的适应症uu胰岛素治疗的种类uu胰岛素的注射uu胰岛素治疗方案糖尿病胰岛素的治疗胰岛素治疗的适应症5555文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。胰岛素治疗的注意事项uu按时定时进餐uu适当锻炼uu情绪稳定uu经常监测血和尿糖uu锻炼的时间也宜固定,尤其对1型糖尿病。uu应监测血糖谱、尿糖、尿酮体。胰岛素治疗的注意事项按时定时进餐5656文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。糖尿病代谢控制目标理想理想合理合理较差较差血浆葡萄糖浓度血浆葡萄糖浓度(mmol/L)mmol/L)空腹空腹 非空腹非空腹4.46.14.46.14.48.04.48.07.07.010.07.07.010.010.0 HbAlc(%)HbAlc(%)6.28.08.0血压(血压(mmol/L)mmol/L)130/8130/80130/80160/95160/95160/95体重指数体重指数(kg/m2)(kg/m2)M25M25F24F24M27M27F26F27M27F26F26总胆固醇(总胆固醇(mmol/L)mmol/L)4.54.54.56.06.0HDLHDL胆固醇胆固醇(mmol/L)mmol/L)1.11.11.10.91.10.90.90.9甘油三脂(甘油三脂(mmol/L)mmol/L)1.51.52.22.2 2.2 HDLHDL胆固醇胆固醇(mmol/L)mmol/L)2.54.5 4.5 糖尿病代谢控制目标理想合理较差血浆葡萄糖浓度(mmol/L)5757文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。糖尿病的自我管理uu日常生活自我管理uu糖尿病病情监测意义意义内容内容时间时间血糖、血红蛋白、尿糖及酮体血糖、血红蛋白、尿糖及酮体监测监测uu糖尿病并发症的自我监护uu心理状态的自我调节糖尿病的自我管理日常生活自我管理5858文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。影响病情控制的因素(1)uu天气变化:骤然的变冷、风吹、雨林uu精神紧张、情绪变化、失眠等uu生活不规律、过度疲劳uu饮食量增加或吃含糖食物uu剧烈的强刺激的运动,或停止了日常的合理运动影响病情控制的因素(1)天气变化:骤然的变冷、风吹、雨林5959文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。影响病情控制的因素(2)uu忘记服药或服药剂量不足uu忘记注射胰岛素或注射部位吸收不好uu合并其他疾病,尤其是感染uu外伤,手术uu妇女妊娠或月经期uu频繁发生低血糖后影响病情控制的因素(2)忘记服药或服药剂量不足6060文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。糖尿病监测的意义uu有利于判定并掌握病情控制程度有利于判定并掌握病情控制程度uu有利于及时调整治疗方案,以使病情获得最佳控有利于及时调整治疗方案,以使病情获得最佳控制制uu有利于及时预防、发现、治疗各种急性并发症有利于及时预防、发现、治疗各种急性并发症uu有利于及时预防、发现、治疗各种慢性并发症有利于及时预防、发现、治疗各种慢性并发症uu有利于改善病人的生活质量,并最终延长其寿命有利于改善病人的生活质量,并最终延长其寿命糖尿病监测的意义有利于判定并掌握病情控制程度6161文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。糖尿病监测的内容uu症状监测:症状、体征uu代谢控制指标监测:尿糖、血糖、糖化血红蛋白、血脂uu慢性并发症监测:尿蛋白与肾功能、眼底检查、神经肌电图等uu其他:血压、体重、腰围/臀围糖尿病监测的内容症状监测:症状、体征6262文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。监测的时间uu每日1次:血糖、尿糖uu每月1次:体重、血压、腰围/臀围uu每季度1次:血脂、眼底检查、神经系统检查、肾功能检查、心电图检查uu必要时进行:胸部X线检查、口服葡萄糖耐量和胰岛素释放试验uu以上检查时间为病情稳定时的频率,病情不稳定时,酌情加测uu其他检查:了解胰岛素抗体和胰岛功能监测的时间每日1次:血糖、尿糖6363文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。血糖监测uu定期检查,病情不稳定时每天检查血糖,病情稳定后,1个月至少检查2次空腹和餐后血糖uu如果不舒服应随时检查血糖uu餐后2小时血糖应控制在140180mg/dl之间血糖监测定期检查,病情不稳定时每天检查血糖,病情稳定后,1个6464文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。不同时期血糖监测的意义uu餐前半小时:利于检出低血糖uu餐后2小时:利于检出高血糖uu夜间血糖监测:利于发现夜间低血糖或高血糖不同时期血糖监测的意义餐前半小时:利于检出低血糖6565文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。糖化血红蛋白uu每23个月检查一次uu应控制在Hblc7%的范围内糖化血红蛋白每23个月检查一次6666文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。尿糖与酮体监测uu1型糖尿病每天检查尿糖和酮体uu2型糖尿病每天检查尿糖uu2型糖尿病当出现感染、发热、大量出汗及自觉虚弱时监测尿酮体。尿糖与酮体监测1型糖尿病每天检查尿糖和酮体6767文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。尿糖监测好处和缺点uu好处:大多数病人容易做大多数病人容易做到到价格低廉价格低廉无创检查无创检查操作简单操作简单uu缺点:需要留尿的容器需要留尿的容器无法提示低血糖无法提示低血糖受肾功能的影响较受肾功能的影响较大大尿糖监测好处和缺点好处:缺点:6868文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。尿糖监测影响因素uu尿糖试纸uu操作方法uu色觉及视力uu肾糖阈69尿糖监测影响因素尿糖试纸696969文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。尿糖监测时机uu病情稳定者:最好做三餐后2小时尿糖定性uu病情不稳定者:一般采用七段留尿法uu一般病人:从实际出发,每日监测四次尿糖(清晨第一次尿,三餐前半小时尿)即可尿糖监测时机病情稳定者:最好做三餐后2小时尿糖定性7070文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。需要检测尿酮体的情况uu血糖15mmol/Luu生病期间uu出现呕吐或腹部疼痛时uu面色潮红、呼吸急促时uu经常出现低血糖时需要检测尿酮体的情况血糖15mmol/L7171文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。糖尿病的自我管理uu日常生活自我管理日常生活自我管理uu糖尿病病情监测糖尿病病情监测uu糖尿病并发症的自我监护糖尿病并发症的自我监护 低血糖低血糖 心脏病和中风心脏病和中风 眼部监护眼部监护 肾脏保护肾脏保护 足部护理足部护理 牙齿护理牙齿护理 皮肤护理皮肤护理uu心理状态的自我调节心理状态的自我调节糖尿病的自我管理日常生活自我管理7272文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。低血糖uu糖尿病患者及家属均应掌握低血糖的症状及自我救治方法uu外出时,随身携带含糖食品uu携带糖尿病治疗卡片73低血糖糖尿病患者及家属均应掌握低血糖的症状及自我救治方法737373文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。心脏病和中风自我预防uu定期做检查uu良好控制糖尿病uu积极控制高血压uu避免高脂饮食uu积极培养运动锻炼习惯uu控制体重uu戒烟、酒心脏病和中风自我预防定期做检查7474文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。眼部监护uu定期测定血糖uu控制血压uu不吸烟uu检查视力75眼部监护定期测定血糖757575文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。肾脏保护uu检查尿糖、尿蛋白uu量血压uu控制食盐及蛋白质的摄入量uu每半年检查一次肾功能76肾脏保护检查尿糖、尿蛋白767676文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。足部护理洗脚时水温不要洗脚时水温不要过高以免烫伤过高以免烫伤每日用温水和中性肥皂每日用温水和中性肥皂洗脚,注意洗净趾缝洗脚,注意洗净趾缝把趾甲剪短,但不要把趾甲剪短,但不要过短,轻轻磨平边缘过短,轻轻磨平边缘冬季注意脚的冬季注意脚的保温和防裂保温和防裂穿合脚清洁柔软的鞋和穿合脚清洁柔软的鞋和袜子,线袜透气性好袜子,线袜透气性好77足部护理洗脚时水温不要每日用温水和中性肥皂把趾甲剪短,但不要7777文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。牙齿护理uu用软牙刷刷牙uu饭后要刷牙uu按摩牙床uu在进行牙齿治疗前,应告诉医生患有糖尿病,因有可能需用抗生素uu糖尿病合并口腔牙周感染时,要及早接受严格抗生素治疗,否则容易影响牙齿功能,甚至会引起感染扩散及败血症78牙齿护理用软牙刷刷牙787878文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。皮肤护理uu保持皮肤清洁uu保持皮肤湿润uu局部皮肤的干燥 (足趾间、腋窝、腹股沟)uu避免阳光暴晒uu及时治疗皮肤疾病79皮肤护理保持皮肤清洁797979文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。糖尿病的自我管理uu日常生活自我管理uu糖尿病病情监测uu糖尿病并发症的自我监护uu心理状态的自我调节糖尿病的自我管理日常生活自我管理8080文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。心脏病和中风危险因素uu吸烟uu高血压uu高胆固醇血症uu高脂饮食uu体重超重uu运动过少81心脏病和中风危险因素吸烟818181文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。u 谢谢谢谢大家大家!u u 2013年年5月月糖尿病健康知识讲座培训培训ppt课件8282
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